脊柱血管瘤症状

脊柱血管瘤症状

脊椎血管瘤是由新生的毛细血管或海绵状血管构成，是通常发生在脊椎骨内的原发性血管病变。脊椎血管瘤的发病率相当高，发病部位一胸椎及腰椎多见，通常为一侧，但也有少数患者两侧同时发生。 赵主任分析常见的脊椎血管瘤的症状：局部疼痛和触痛、放射痛、下肢麻木、无力，脊柱强直甚至截瘫，大部分患者没有临床症状。本病是良性肿瘤，大多数骨血管瘤病人是年轻人，长骨的血管瘤极少引起临床症状，偶尔有不明显和不明确的局部疼痛，逐渐转为持续性跳痛，当肿瘤侵及软组织时可发生患处局部肿胀。 发生于脊柱血管瘤症状常为局部疼痛和局部肌肉痉挛，这可能是肿瘤的生长使骨皮质向后方膨胀以及椎体变形压迫脊髓而引起，血管瘤扩展及其血管瘤内出血，血肿均司能蔓延至硬膜外间隙，从而引起脊髓压迫症状。脊柱中胸椎段椎管较窄，因此更容易造成脊髓受压，有时椎体侧凸与后凸，临床神经学检查可发现感觉异常，神经根受累以及横贯性脊髓损害表现。

鼻血管瘤的症状

血管瘤大小不一，可具细蒂或广基。毛细血管瘤较小而多有蒂，海绵状血管瘤较大而基底广。色红、紫或黑红，呈圆形、卵圆形或为桑椹形。质较软而有弹性，易出血。海绵状血管瘤质软，可压缩，多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处。肿瘤大者可压迫窦壁，破坏骨质，侵入邻近器官。

鼻腔及鼻窦血管瘤症状，随病程长短及病变范围大小而异。鼻腔血管瘤症状主要为单侧进行性鼻阻，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。早期鼻窦血管瘤症状不明显，可无任何症状，随着病变增大，可出现鼻阻、鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。肿瘤较大者，窦腔扩大，骨壁受压、吸收、变薄，甚至破坏。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。

人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?下面特意为繁忙的你搜罗了关于鼻血管瘤症状以及诊断全面的疾病知识，希望能够让你的每一天都过的健康愉快。

鼻血管瘤检查鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变 只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。X线平片检查可能有以下几种改变：

①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;

②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;

③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。

综上所述，鼻外部血管瘤症状常见于婴幼儿，鼻腔及鼻窦血管瘤症状则多见于成年人，鼻子是人类赖以生存和生活的重要器官，对美观和生活都有着不可忽视的作用，所以一旦发现有血管瘤症状，需要早确诊早治疗，以免影响美观和其它正常功能，对生活造成极大影响。

血管瘤是什么症状

血管瘤是一种常见的疾病，多发生于口腔颌面部，也可发生于颜面皮下组织，起源于残余的胚胎成血管细胞，多见于刚出生不久的婴幼儿。血管瘤是经管化的皮样条索与血管相连形成血管瘤，瘤内血管不与邻近血管连在一起，自成系统。血管瘤是什么症状，下面我们来探讨一下。

血管瘤症状

1.毛细血管型血管瘤症状

大部分肿瘤为鲜红色，边界清晰，形状大小不等，由毛细血管组成，与皮肤表面平齐。有的肿瘤为紫红色，由大量扩张毛细血管组成，稍隆起。若用手指用力按压肿瘤，肿瘤颜色会明显变浅，甚至退去，但压力消除后，颜色会慢慢恢复。

2.海绵状血管瘤症状

肿瘤由大小不一的血窦和扩大的血管腔组成，血窦形状如海绵且充满静脉血，血管腔边界清晰。此病早期无明显临床症状，随着疾病的进一步恶化，才出现柔软的肿块。肿块会不断生长，且逐渐充血扩大。头低位时，肿块充血扩大明显，但随着体位改变，恢复正常，肿块就恢复原样。肿瘤表面呈青紫色，位置较浅，边界不清，质地柔软，用手指压迫时无明显压痛。挤压时，肿瘤比往常小，但压力消除时又恢复原样。

3.蔓状血管瘤症状

肿瘤形状大小不等，有如蚯蚓状，有如念珠状，由动脉和静脉吻合而成。若全部压闭动脉，听诊时出现的风样杂音就会消失，扪之博动感也会消失。

血管瘤检查

了解血管瘤的临床症状后，一旦出现类似症状就要及早到医院做检查。早期血管瘤一般难以发现，要经检查时才能初步确定;晚期血管瘤比较容易发现，经检查课件框限“B”和“A”。颈部X线摄片地确诊疾病，了解瘤体位置、大小、范围具有重要意义。在手术前， 患者还要做血管造影，以确定营养支情况，减少术中出血量。

肝血管瘤症状

肝血管瘤早期可在情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适，并伴有上腹饱胀、暧气等症状，较大血管瘤可有食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不适、腹胀、腹痛、肝区胀痛、恶心、嗳气、便秘等症状，如腹胀、腹痛明显加重，可能是肝血管瘤增长过快的原因。

颈部血管瘤的症状

颈部血管瘤通常表现为毛细血管瘤症状和海绵状血管瘤症状同时存在的血管瘤，起初混合型血管瘤的生长过程和草莓状血管瘤无异样。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。

颈部血管瘤的症状介绍如下：

1、颈部混合型血管瘤

通常表现为毛细血管瘤症状和海绵状血管瘤症状同时存在的血管瘤，起初混合型血管瘤的生长过程和草莓状血管瘤无异样，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致其他组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题，出现呼吸、饮食、等的功能障碍。

2、颈部蔓状血管瘤

颈部皮下蔓状血管瘤可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。临床上易误诊为海绵状血管瘤。蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。

手上长血管瘤怎么办

一、手上草莓状血管瘤

【症状特点】发病初期为大小不等的红点，颜色呈鲜红色，突出正常皮肤，一部分手上草莓状血管瘤面积没有明显扩大的趋势。随着孩子的生长发育稍有增大，而一部分面积增长的速度超过孩子的生长发育，可在短时间了发展到孩子手臂大部分，像这一类的手上血管瘤症状家长要引起重视。所以在发现早期,采取积极的治疗措施是关键。

二、手上海绵状血管瘤

【症状特点】手上海绵状血管瘤早期症状不明显，有表浅的也有深部的，位置比较表浅的海绵状血管瘤症状呈现出蓝色或蓝紫色的颜色,形状可呈圆形、椭圆形，面积大小不等。而位置比较深的手上海绵状血管瘤症状皮肤表面没有什么明显异常，表面可能会隆起一个包块，质地较软，体积可随体位的变化而变化。

鼻梁血管瘤的症状

鼻 血管瘤症状 按临床表现及组织结构特征，一般可分为毛细 血管瘤 、 海绵状血管瘤 及蔓状血管瘤3种，另外还有毛细血管瘤为海绵状血管瘤的混合型。下面就为您介绍。血管瘤大小不一，可具细蒂或广基。毛细血管瘤较小而多有蒂，海绵状血管瘤较大而基底广。色红、紫或黑红，呈圆形、卵圆形或为桑椹形。质较软而有弹性，易出血。海绵状血管瘤质软，可压缩，多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处。肿瘤大者可压迫窦壁，破坏骨质，侵入邻近器官。鼻腔及鼻窦血管瘤症状，随病程长短及病变范围大小而异。鼻腔血管瘤症状主要为单侧进行性鼻阻，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。早期鼻窦血管瘤症状不明显，可无任何症状，随着病变增大，可出现鼻阻、鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。肿瘤较大者，窦腔扩大，骨壁受压、吸收、变薄，甚至破坏。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?下面特意为繁忙的你搜罗了关于鼻血管瘤症状以及诊断全面的疾病知识，希望能够让你的每一天都过的健康愉快。鼻 血管瘤检查 鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变 只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。X线平片检查可能有以下几种改变：①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。综上所述，鼻外部血管瘤症状常见于婴幼儿，鼻腔及鼻窦血管瘤症状则多见于成年人，鼻子是人类赖以生存和生活的重要器官，对美观和生活都有着不可忽视的作用，所以一旦发现有血管瘤症状，需要早确诊早治疗，以免影响美观和其它正常功能，对生活造成极大影响。

脊柱血管瘤的误区

在所有脊柱原发性肿瘤中，脊柱血管瘤一直饱受争议。大多数人提到血管“瘤”，就直接想到肿瘤。实际上，血管瘤不是真正的肿瘤，而是一种血管畸形，仅仅是被称为“瘤”而已。实际上，血管瘤如果“加上修饰字”，一般才是真正意义上的肿瘤，如血管内皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤。

脊柱血管瘤(hemangioma)是一种常见的病变，约占脊柱原发肿瘤的2%～3%。10%～11%正常人都有， 也就是说，在国内约有1～2亿中国人有脊柱血管瘤，只是多数人没有任何症状，所以毫不察觉。多见于胸椎，97%无需处理。

大约仅仅3%的脊柱血管瘤需要治疗。 这部分人会慢慢由无症状进展为有症状，称为脊柱侵袭性血管瘤。一般来说，这种侵袭性血管瘤进展也很缓慢，偶尔有突然加速的。它在任何年龄段都可能发生，其中多见于40岁以后。总的来说，即便是侵袭性血管瘤，本质上还是血管畸形，而非恶变。(原创文章，引用请注明出处)

治疗血管畸形，需要到血管外科就诊;而脊柱上的问题，则需要到骨科就诊，决定是选择手术(包括微创)，还是选择放疗。在北医三院里相关科室密切合作。如果骨科医生发现，骨科问题不严重，就会将患者转到放疗科;而如果骨科方面的情况非常危急(骨折或者瘫痪的风险高)，这时就会先骨科处理，之后按照病情，可能再转入放疗科做后续治疗。

根据临床表现，将脊柱血管瘤分类为：无症状无压迫、有压迫无症状、有疼痛症状、有神经损害表现(特殊类型：妊娠期急速进展)四种。结合影像学和临床表现，可将有侵袭性和侵袭潜能的血管瘤分为四类。

根据病变部位，还可将血管瘤分为两种：局限于脊椎骨质内(三种：单纯位于前柱或后柱、前柱+后柱)和侵入软组织(椎旁和/或椎管内)。再将椎管内侵入分为脊髓轻微或严重受压两种。

脊柱血管瘤

脊柱血管瘤是一种非常常见的脊柱良性肿瘤,我们都说它是"瘤子",但实际上说它是一种血管生长的紊乱更为合适.因为从病理的角度它是由一些周围排列着扁平的上皮细胞的不规则的血管腔组成的,是血管和内皮组织在骨内的类肿瘤性的增生,可以是毛细血管或海绵状血管.

60%的脊柱血管瘤生长在胸椎、30%在腰椎、10%左右在颈椎和骶骨.绝大多数的血管瘤是没有症状的,都是在检查中被偶然发现的.比如,有些病人因为腰背部疼痛做CT或核磁共振检查,发现报告上写着哪个、哪个椎体血管瘤.但其实疼痛不是这个血管瘤引起的,而是腰椎间盘、腰椎小关节突或肌肉软组织的疼痛造成的.到底血管瘤的发生率有多高呢?实际的数值不清楚.目前掌握的数据是,在尸检中的发现率为10~12%.也就是说,十分之一人的脊柱上会有这个东西.

但也有少数的血管瘤会因为膨胀生长而产生局部的疼痛,更少数的血管瘤会生长到椎体以外,如果压迫神经根会导致躯干或肢体放射性的疼痛;如果压迫脊髓,则会导致肢体无力、甚至瘫痪.

X线平片和CT片上,血管瘤常呈现特征性的"栅栏征"、"蜂巢征"或"圆点征".MRI上则表现为T2边界规则的高信号区.通过上述检查往往能确立血管瘤的诊断.有时候血管瘤也需要和其他肿瘤鉴别,那就要依靠CT引导下穿刺活检了.穿刺活检有出血或造成硬膜外血肿的风险.

早期婴儿草莓状血管瘤的3大症状

1.婴儿血管瘤主要表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘会出现不整，不高出皮面，头颈部多见，一般在出生时会出现，也会随着人体长大而增大，可能还会较大或广泛的病损常终身持续存在。

2.婴儿得了混合型血管瘤症状。混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤，两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。这是较常见的一种类型血管瘤，一般多发生在面颈部，也会发生在身体其他部位。一般出生时已存在，最初颇似草莓状毛细血管瘤，但很快扩展至皮肤范围以外。

3.婴儿得了蔓状血管瘤症状。主要由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，也会有曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，而且温度较高，一般好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。

宝宝毛细血管瘤症状

一、新生儿毛细血管瘤症状之一-新生儿斑痣新生儿斑痣的症状属于新生儿毛细血管瘤症状其中一种，大部分新生儿刚生下来都有，其症状表现位淡红色，红色不突出正常皮肤，常见于新生儿额头、眼睑、后脑勺等部位，呈片状分布，分界线和周围正常组织不清楚，没有明显的界限，通常在后脑勺部位面积较大，面部的新生儿斑痣面积和后脑勺比相对较小。

二、新生儿毛细血管瘤症状之鲜红斑痣新生儿毛细血管瘤症状种鲜红斑痣症状容易和新生儿斑痣混淆，鲜红斑痣属于微静脉畸形也是孩子刚出生的时候即可发现，颜色呈鲜红或暗红色，红色不突出正常皮肤，和周围正常皮肤分界线较清楚，常见于头面部和躯干部位，有的鲜红斑痣累及整侧肢体或半边脸，手指按压可恢复正常皮肤颜色，放开后恢复红色，鲜红斑痣随着孩子年龄的增长面积稍有扩大，大部分和孩子的生长发育成比例，少部位面积发展较快，颜色通常随着年龄的增长变深，中年后可出现皮肤增厚或节结状增生物，容易破溃出血，鲜红斑痣未经治疗终身不退，过去对于鲜红斑痣没有特别理想的治疗方法，目前可以采用双波长脉冲染料激光，大部分在婴幼儿早期可以完全治愈，恢复到和正常皮肤颜色。

所以家长朋友们对于新生儿毛细血管瘤症状中的新生儿斑痣症状和鲜红斑痣症状要注意区分，以便采取观察的措施或有效的治疗措施。

三、新生儿毛细血管瘤症状之草莓状血管瘤在新生儿毛细血管瘤症状中，草莓状血管瘤症状是最容易辨别的，因为其症状形似草莓，因此而得名，其症状表现同样也是在新生而刚出生或刚出生不久即可发现，颜色呈鲜红色，突出正常皮肤，和周围正常皮肤分界线比较清楚，有明显的分界线，刚开始可能为一个或几个大小不等的小红点，随着年龄的增长红点会融合到一片，也可能刚开始发现为一片状红斑，不突出皮肤，随时间的增长慢慢高出正常皮肤，面积也随之扩大，一部分新生儿草莓状血管瘤增长速度很快，可在短期内发展到很大面积，未得到及时控制可发展成混合型血管瘤。

也有一部分增长的速度和孩子的生长发育呈比例，对于草莓状血管瘤的治疗，可采用介入吸收疗法，无痛、无创伤、无疤痕、无副作用，可以完美治愈。

脊柱血管瘤检查

1、 B 超诊断

B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点， 是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。

2、 X 线诊断

巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化， 表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。

3、肝动脉造影检查

本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。

4、放射性核素血池扫描诊断

肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。

5、 MRI 诊断

MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

6、动态 CT 诊断

肿瘤治疗专家表示，由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性 肝癌。

脊柱血管瘤饮食护理

血管瘤的饮食护理措施：

1、多吃新鲜蔬菜水果，其中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜。身体必需的膳食纤维除了谷物，主要来自蔬菜和水果，同时还可促进鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的消化吸收。

2、应控制食盐的摄入量，不要吃太咸的食物，避免高血压的发生，也可以控制与血压有关的其它疾病。如冠心病、中风病等。

3、油脂的摄入量也要控制，不可多吃。油脂包括动、植物油。植物油富含不饱和脂肪酸。

血管瘤症状

血管瘤根据组织形态学分类不同，有不同的特征及临床表现：

1.瘤体外观特征(草莓状、葡萄酒斑状或杨梅状、结节状等)。

2.毛细血管型血管瘤：鲜红色或紫色，压之不褪色，有的类型可自行消退。

海绵状血管瘤：柔软而有弹性，有压缩性。

蔓状血管瘤：迂回弯曲，有搏动性，无消退可能。

3.海绵状血管瘤：体位试验阳性，可扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血;

蔓状血管瘤：扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失。

4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

5.病理组织学检查确诊。

颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型，大小，侵犯部位，深浅及范围而定，多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉，深层血管，喉，咽，颈椎等组织则较少，如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍，呼吸道阻塞，吐血，大出血等。