血管性阳痿应做什么检查

血管性阳痿应做什么检查

(1)动脉收缩压检查：阴茎的动脉血管供应，为两条阴茎背动脉供应阴茎头部，成对的阴茎海绵体动脉供应阴茎体部，这是主要血供来源。阴茎与肱动脉的血压之比称为血压指数(pBI)，阴茎背动脉与肱动脉血压之比>0。8，提示阴茎动脉供血良好，若pBI<0。6，提示动脉供血不足。测定的方法：将3cm宽的气囊袋围绕阴茎根部，充气至少大于病人肱动脉收缩压，用9。5兆赫多普勒听诊器放于气囊带远侧阴茎背外侧部，气囊带逐渐放气至听到开放音，则为阴茎深动脉的收缩压。再测对侧血压，若二者相似，取其平均值，若有明显不同则分别记录。通常阴茎血压低于或略低于肱动脉收缩压，其差值大致为20mmHg。测阴茎动脉压时不仅要注意血压值，同时应注意听血管有无杂音。

(2)阴茎静脉功能检查：评价阴茎静脉功能常用检查方法是阴茎海绵体造影术。阴茎海绵体血管活性物质注射试验可提示血管性阳痿。

如何鉴别阳痿的类型

1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿，这就是鉴别阳痿的方法之一。

2、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

3、药物诱导阴茎勃起试验：这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。

4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。

5、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。

6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。

7、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa，这也是鉴别阳痿的方法。

温馨提示：

通过以上几个检查步骤只能初步查出阳痿的类型和辨别阳痿的真假，在我们接触的男性患者中，经常遇到一些二手患者，所谓的二手患者就是指经过多次治疗仍未康复的患者，因为在一些小医院、小诊所没有经过科学鉴别，造成治疗不当，而加重病情的现象;因此，专家提醒，为了尽量的减少二手患者，为了尽量不做二手患者，一定要去专科正规的医院进行检查和治疗!

​ED来袭-男性白领的梦靥

关键字：阳痿

阳痿是指男性在性生活时，阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等，是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败，不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。

据国外有关资料统计，阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明，在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后，不少人会阳痿，到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异，并非绝对。

白领开始越来越多地在烟酒的地方“轮回”，身体上很多地方开始亮红灯。殊不知由一个“魔鬼”已经悄悄得走进了男性的身体，那就是性早衰。

白领们平时忙于工作，闲时忙于交际应酬，烟、酒成了白领们的“第二粮食”。另一方面，由于白领们缺乏必要的体育锻炼，进入中年后体重往往一发不可收拾。而科学研究证明，嗜烟、酗酒、肥胖、糖尿病是造成男性ED(男性勃起功能障碍)的重要诱因。

同时，不少白领正备受食欲睡眠不振，心悸甚至ED梦魇的煎熬。近年来ED患者中有超过一半是从事脑力劳动的白领。看来白领“性早衰”现象已成为一个不容忽视的群体现象。

对于这种现象，良好的生活习惯是健康生活的根本，也是防止‘性早衰’的坚实屏障。白领们要尝试改变自己的工作习惯，保证充足的休息，避免久坐、憋尿，保持愉快平和的心态。同时要注意饮食习惯、戒烟少酒也是远离ED的有效办法。

人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控，通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌，而垂体激素则又调控外周的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时，所表现的症状和体征取决于其基本病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常，但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素，而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少，会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现，出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力，所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一，而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的，而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因，阳痿才能得到治疗。

血管性阳痿

阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉，阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患，均可发生阳痿。

血管性阳痿包括动脉性和静脉性阳痿。引起动脉性阳痿的原因有：腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。

静脉性阳痿发生的原因有：阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。血管性阳痿的诊断要点是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性药物反应差。

垂体性阳痿

垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足，从而导致所有激素分泌都减少，所有靶腺的功能下降，男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸痿缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。

垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时，可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。

器质性阳痿主要是针对病因进行治疗;

器质性阳痿的病因非常多，首先应明确引起阳痿的原因。如糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;药物引起的阳痿应停用或调整药物;对于血管性阳痿可应用血管外科手术;对某些器官性阳痿不能解决其病因者，可使用阴茎假体植入手术、血管重建手术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等等。

(1)阴茎假体疗法70年代以前，阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎，建立一个人体“阴茎骨”，支撑软弱的阴茎勃起，以完成性交活动，从而达到治疗的目的。70年 代以来，较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症，要经过认真检查才考虑是否手术。

(2)化学假体疗法化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物，激发阴茎勃起，从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦，毎周都进行注射，并可引起血肿、感染等并发症。

阳痿是怎样检查的

1、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少

2、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法

3、药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿

4、阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能

5、阴茎海绵体造影：把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影

6、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查

7、膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常

8、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿

9、心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿

10、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa

11、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变

血管性阳痿应当如何治疗

阳痿属于一般男性的多发疾病，根据详细调查表明其发病率约占男子性功效障碍的百分之二十五到百分之三十，创造阳痿患者当中百分之二十五的人是因为由血管功效障碍而引发的，被称之为“血管性阳痿”。如果阴茎的动脉或静脉的任何一个部分发生了相关病变，都会引发阴茎勃起不坚，从而最坏的结果就是产生阳痿。

血管性阳痿怎么治疗?

那么血管性阳痿该怎么治疗?血管性阳痿的治疗法子 很多，绝大多数是采纳 手术治疗，这包孕假体植入、静脉结扎、海绵体松解、动脉搭桥等。临床观察创造，只要诊断明确 ，对不同类型、不同部位的血管病变，采纳 相应的手术法子 ，75%以上的病人是可以获得满意效果 的。荮物治疗对血管性阳痿来说，效果 都不太好，还会增加心理上的压力，故权威不用。

阴茎的勃起，必须要有足量动脉血液的输入。只有当盆腔血流和通过阴部内动脉进入阴茎海绵体的血流足量时，才干产生和坚持结实的阴茎勃起。要是是因为动脉硬化而造成双侧髂内动脉堵塞或狭窄，以致于阴部内动脉血流量不足时，则可产生“血管性阳痿。”

动脉硬化病人可因积极脉瘤内血栓或动脉粥样硬化斑块坠落，造成急性血管栓塞，突然产生阳痿。也可因动脉硬化病变逐渐入侵双侧的髂内动脉，逐渐产生阳痿，并呈施行性加重;但此种阳痿，经常合并有间距性跛行，因下肢动脉同时累及，使病人可行走的鸿沟逐渐减短，走路时下肢会有疼痛。

临床理性，主髂动脉硬化性堵塞症，有60%的病人可同时积存血管性阳痿。对于这方面病人能够运用手术治疗，古代常运用腹积极脉与股动脉的搭桥手术，但只有中间的一部分病人恢复效能，这种手术关键是通过股深动脉的侧支循环来变好阴部内动脉的血流。后来多数血管外科医师运用了髂内动脉内膜剥脱术，来重建髂内动脉血流，手术时将髂内动脉切开，将动脉硬化的内膜广泛扑打，后果所有病人在术后都能恢复阴茎勃起、性交和射精效能。当然，对于轻度的血管源性阳痿，有时运用血管扩张药物，也有大体变好血流和恢复勃起功能，也就绝对没有需要手术治疗了。

值得指出的是，大部分阳痿病人是属于功能性的，多因有神或心理上的因素所造成，不需服药也不需手术，只需排遣一些有神和心理上的因素之后，会天生恢复性功能。

通过以上男科专家关于血管性阳痿治疗的详细介绍，相信男性朋友都已经有了一个比较具体的认识。阳痿目前只是一种属于性功能障碍疾病。合理的治疗是完全可以痊愈的。因此男性朋友完全不要给自己以任何压力，做到放松心态以及及时治疗。

阳痿做什么检查

阳痿患者应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。

1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿。

2、心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。

3、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。

4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。

5、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。

7、药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿。

8、阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能。

9、阴茎海绵体造影：把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。

10、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。

11、膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常。

不同性质的阳痿的治疗方法

阳痿的治疗是大多数阳痿患者及其家属的关注的问题，但是不同性质的阳痿的治疗方法是不尽相同的。鉴于此，下面就为大家讲讲不同性质的阳痿的治疗方法。

1、器质性阳痿的治疗主要是针对病因进行恢复治疗。

器质性阳痿的病因非常多，首先应明确引起阳痿的原因。如果是糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;如果是药物引起的阳痿应停用或者是调整药物治疗;对于血管性阳痿可应用血管外科手术治疗;对某些器官性阳痿不能解决其病因者，可以使用阴茎假体植入手术、化学假体疗法、血管重建手术、阴茎负压疗法等等。这些方法都是可以有效的治疗器质性阳痿，具体的方法具体使用。

2、精神性阳痿的治疗主要是针对心理进行恢复治疗。

首先，要树立战胜疾病的信心，每当你意识到自己正在为勃起困难而苦恼或包含有这类内容的想像时，你要坚决摒弃它们，与之斗争并扭转这种观念，大胆承认自己有问题，但现在正在进行康复训练，并认定自己不久将重新获得勃起能力。

其次，每天像过电影一样想像几次你与亲密伴侣在一起时勃起最棒的情形，包括插入，自我感觉轻松和舒适，感受容纳在阴道之内的乐趣，放松地抽动。具体而言，以上心理训练方法对于继发性精神性阳痿指导效果最佳。

如何鉴别阳痿的类型

1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿，这就是鉴别阳痿的方法之一。

2、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

3、药物诱导阴茎勃起试验：这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。

4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。

5、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。

6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。

7、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa，这也是鉴别阳痿的方法。

医院诊断阳痿是一般需要进行哪些检查

阳痿这种疾病常常是难以启齿的，也是令男性很难堪的疾病，对于该病的治疗万万不可以耽误的。得了阳痿应该去医院进行治疗的，不能拖延才好。阳痿一般容易诊断的，只需做相关的检查即可。

1、阴茎海绵体血氧饱和量测定：分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。

2、心血管功能的检查：如心功能测定、心电图等，以了解心肌耗氧量，每分心输出量，有效循环血量、血液粘稠度，血管弹性系数，及总周阻力，帮助诊断血管性阳痿。

3、阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记：利用多谱勒探测，明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍和阳痿的影响。

4、实验室检查：血、尿常规、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍和阳痿有诊断意义。

5、性激素水平测定：男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响，内分泌的失调节器可影响性激素水平，检测激素水平有助于内分泌性阳痿的诊断。

治疗阳痿的费用

男科专家介绍，阳痿一般可分为心理性、器质性和医源性三大类。阳痿的治疗要根据阳痿的轻重程度进行不同的处理，最重要的一点就是要查清病因，根据病因进行针对性的治疗。对于有器质性疾病的患者应针对原发病进行治疗，对于药物影响而引起的阳痿应停药或改用其他药物。对血管性阳痿患者可进行血管外科手术治疗。

治疗阳痿的费用是多少?由于阳痿的病因、治疗方法等不同，阳痿的质量方法也是不同的。常用的治疗阳痿的方法有药物疗法、物理疗法、心理和行为疗法及手术治疗等。具体哪种疗法适合您还需要经过详细检查查出病因才可以对症治疗。

可见，治疗阳痿的费用不能一概而论，需要根据患者的具体情况来决定。在此提醒患者，治疗阳痿一定要到正规的男科医院进行。