试管婴儿有哪些用药方案
试管婴儿有哪些用药方案
刚才我们说了,做试管婴儿希望在一个月经周期中同时得到多个发育比较好的卵细胞,怎么得到这个卵细胞呢?正常月经周期只能有一个卵泡发育起来,所以就得到一个卵,想要得到多个,我们就要用一些促排卵的药物,用大剂量的药物刺激卵巢,使卵巢产生比较多的卵泡同时发育的现象。
使用促排卵药物的过程就叫“促排卵方案”,因为我们不是用一种药,而是用几种药联合起来,这种药的用法有一些不同,目的都是一样的,我一直在给病人解释,其实所有的方案都是好方案,如果能分出哪个方案好、哪个方案不好,那肯定就不会用不好的方案了。“长方案”、“短方案”是针对不同的情况,也许不同的病人适合不同的方案,有关某一个病人在不同的状态之下适合不同的方案,一般来说,长方案是从她前一个月经周期的黄体周期(预计月经来潮前七八天)就开始用药了,这时候用药是为了抑制她自发优势卵泡的形成,而把她内原性促发卵泡的激素压到非常低的水平,她不会自行优势卵泡发育了,在月经来潮时我们再同时使用高剂量的药物,这时可以促成多个卵泡发育。
传统上来说,这种方案适合比较年轻的女性,为什么呢?前期的药物是把她自身刺激卵泡的内分泌状态压抑了,完全靠外原性的药物刺激,这种方案适合年轻人,因为年轻人卵泡当中的卵比较多,压抑了内原性刺激卵泡的激素再给一定外原性的药,就能长卵泡。
而年纪大的病人用这种药物剂量就小一些,因为年轻人的卵泡对药物不敏感,需要更多药物才能刺激起来,所以经典方案应该是对年龄大的人不采取这么强的前期抑制过程,也就是所谓的短方案,在她月经周期第二天开始,就给年轻人前期相似的药物,主要目的是为了使卵泡长大以后不要有自发排卵的过程形成,所以我们说“短方案”,是在月经第二天开始,它一直跟随促排卵的过程,到抑制卵泡成熟以后自发排卵的现象。“长方案”是从月经前开始用,第一步是把卵巢状态全部压在比较低的状态,同步起始刺激,当卵泡成熟后,药物也可以抑制自发排卵的现象,便于我们能够控制住取卵的时间。
试管婴儿长方案和短方案有何不同
试管婴儿长方案
空军总医院生殖医学中心专家首先表示,不同的女性朋友自身条件各不相同,长方案过程中的周期也不同。一般来说,试管婴儿长方案通常是在前次月经的21天开始使用GnRHa,GnRHa使用10天后开始使用促排卵药物。试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况,以及雌激素含量。根据卵泡生长情况以及雌激素含量,调整促排卵药物的使用剂量和使用周期。
试管婴儿长方案的适应症:卵巢功能好的,年龄比较轻的,30岁以下,卵泡数目较多的。
长方案的优点:长方案固然时间较长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。
试管婴儿短方案
试管婴儿短方案适用于卵巢功能稍差的备孕女性,因需要时间短,从取卵当月开始促排卵时间,故称为短方案。一般在月经来的第2天或3天开始注射达菲林,次日下午开始注射促卵泡生成素(果纳芬/HMG)。
然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超监测卵泡已成熟,大约在促排卵用药的8~12天,HCG注射日的第3天可取卵。
试管婴儿短方案适应症:适合年龄较大的或卵巢功能差的女性,一般对35岁以上或卵泡数目少于5个的建议采用。
短方案的优点:Gn促排卵药用量小,使用时间短,简单灵活。
选择试管婴儿的副作用
试管婴儿在临床上也比较常见,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
其实,并不是任何人都适合做试管婴儿,还存在一定的风险。比如试管婴儿的成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
在做试管婴儿的时候,一定要慎重对待。其副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
另外,试管婴儿带有一定的副作用,因此在做试管婴儿前,女性往往要接受促排卵,而大量促排卵的药物有明显的副作用,用药之后常常会出现恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征等不良反应,因此对于一些超过40岁的不孕女性一般不进行试管婴儿,因为她们在促排卵的过程中往往效果理想,且反应较大,很多时候都因此不得不中止治疗。
以上已经详细介绍了试管婴儿的副作用都有哪些,相信大家都有了更多的了解。做试管婴儿的时候,一定要多加注意,提高警惕,避免副作用的影响导致严重后果。
试管婴儿技术需要花多少钱
试管婴儿这项辅助生殖技术让很多不孕不育患者实现了家庭的完整。而成功率和费用随着成为患者选择医院的参考标准。北京家圆医院,各个科室严格执行国家卫生部规定标准。专家表示:试管婴儿的费用主要分为三个部分,检查费用,药品费用和手术费用,根据每位患者的情况不同,费用不一。
试管婴儿总的费用在2-3万元,详细情况如下:
检查费用:检查费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查以及进入周期后的B超检查和激素检查。如果需要宫腹腔镜检查,费用还需要增加。北京家圆医院专家说,是否需要宫腹腔镜检查,这是根据患者的情况而定的。
手术费用:试管婴儿包括第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿,手术费用不一。
药品费用:主要包括降调节药物费用,促排卵药物费用和保胎费用。大部分费用是降调节和促排卵药物费用。因为有国产药和进口药,再加上药品费用和治疗方案以及患者卵巢功能有关,因此药品费用不定。
避免试管婴儿多胞胎
这样说吧,现在全球最早出生的试管婴儿已经结婚并且生育下了自己的健康的孩子。而从我国国家卫生部统计的数据来看,试管婴儿与自然怀孕出生的正常儿是没有显著差异的。
但是有一部分试管婴儿的遗传疾病可能会高于自然怀孕的孩子,那就是由于遗传缺陷导致不孕的男性通过试管婴儿方法得到了男性后代。但现在第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内,让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女,从而避免遗传缺陷。
避免试管婴儿多胞胎
目前根据各国学者的研究表明,试管婴儿与其他自然怀孕的孩子的智商应该是没有差异的,但是试管婴儿多胎的发生率要高于自然怀孕的,所以这些多胎导致的早产、低体重等并发症也要高。所以,现在我们国家一直在努力避免试管婴儿多胎的发生,要求避免双胎、严禁三胎的发生,单胎妊娠才是最安全的。
试管婴儿和正常婴儿有区别吗?事实上,通过试管婴儿的方法生育的孩子总体是安全的,对可能产生的风险在进行试管婴儿治疗前医生会进行评估后详细告知的,不孕夫妻尽可放心。
第三代试管婴儿注意事项
一、做试管婴儿历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
二、做试管婴儿的时候一定要注意,使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书,在用药过程中出现不良反应请立即来我院就诊,以便医生及时诊治。
三、采取长方案做试管婴儿的患者,用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。
四、一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵,同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。
五、丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。
六、做试管婴儿治疗的方案分为长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
子宫内膜厚度是否影响试管婴儿手术成功率
专家指出,女性子宫内环境的好坏是能够对试管婴儿能否成功造成影响的,而女性子宫内环境好坏主要看子宫内膜的厚度.实际上,子宫内膜过厚或者过薄都有可能会对试管婴儿能否成功造成影响.
一般来说,子宫内膜过薄的影响要更明显,因为,一旦子宫内膜过薄,就算是直接把胚胎移植进入子宫,它还是有可能会不着床,或者是着床后容易脱落,从而造成流产.因此,专家建议,患者在做试管婴儿前一定要先对子宫内膜厚度进行调理.
子宫内膜厚度经过调理过后一般是会达到做试管婴儿的要求的,但如果想要保证试管婴儿有更高的成功率的话,还是要对要选择去一家正规的试管婴儿医院进行.。
试管婴儿的风险以及副作用问题
在临床上,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
比如试管婴儿成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
做试管婴儿的副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
做试管婴儿有哪些促排卵方案
1、试管婴儿长方案:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。
2、试管婴儿短方案:月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
3、试管婴儿超短方案:月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
4、试管婴儿超长方案:月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
做试管婴儿需要多少钱
从中山市2001年7月诞生首例双胞胎试管婴儿以来,已经有1300多例不孕不育夫妻通过试管婴儿技术成功受孕并喜得贵子,这个曾经在很多人眼里高科技、价格昂贵的受孕技术已经逐渐普及开来,并且为越来越多的不孕不育患者带来了福音。如今中山市的生殖遗传技术已经走在了全省的前列,并且被列为中山市“十五”、“十一五”规划重点专科之一。
试管婴儿技术已成熟
随着科技的发展,试管婴儿技术也不断成熟,从最开始的将精子与卵子自然结合,到第二代人为地将精子打入到卵子内,再到第三代对受精卵进行遗传病筛查,试管婴儿的应用范围越来越广。另外随着技术的改进,用药方案的改进,试管婴儿的成功率也有很大提高,相关数据显示,现在的试管婴儿成功率可达到40%。
费用由自身经济能力确定
提起试管婴儿,很多人都会咋舌,在大多数人的印象里,一个试管婴儿没有十几二十万是做不下来的。但是实际上,现在的试管婴儿价格已经很亲民。据中山市博爱医院生殖中心方副主任介绍,孕育一个试管婴儿费用分三部分,检查、药品、手术。如果正常的检查、取卵费用一次只要9000元左右,造成试管婴儿成本价格差异大的主要因素是患者对于药品的选择上,而如果患者要求不高,在治疗过程中采用国产的平价药品,那只需要1.5万元到2万元左右,如果患者要求采用进口药,那费用就要去到三四万元,所以试管婴儿的费用也是由患者本身根据自身的经济能力来确定的。
试管婴儿会出现哪些副作用呢
1·在临床上,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
2·比如试管婴儿成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
3·做试管婴儿的副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
做试管婴儿前的准备有哪些
做试管婴儿前需要做的准备工作有以下内容:
1、做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
2、男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗。
3、一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
试管婴儿的风险以及副作用问题
在临床上,做试管婴儿包括卵子取出、体外受精卵、受精卵的移植等几个具体的步骤,其中任何一个步骤出现问题都可导致助孕失败,所以试管婴儿能否成功,除了医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都和其息息相关。
比如试管婴儿成功率较低,大约是25%--35%,而且试管婴儿的双胎率比较高,可高达百分之十几,双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,而且母亲负担过重,所以可能会出现早产。如果35岁以上的女性做试管婴儿,为了提高成功率可移植三个胚胎。有时放三胎以后,还需人为的减成两胎,而在减胎的过程当中会存在风险。
做试管婴儿的副作用表现在做试管婴儿的第一步便是在严格的操作环境下对女性进行穿刺取卵,而穿刺有时是有损伤的。在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,也有可能会引起感染。做试管婴儿有副作用吗?做试管婴儿需要经济上、时间上的投入,而且容易失败。
做试管婴儿好不好
关于试管婴儿,目前大部分人还只是处于一种初步的了解状态,而对于这项技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿“展开全面的探讨剖析,让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。
你可能会有这些疑问:做试管婴儿有副作用吗?试管婴儿育自然受孕哪个好?试管婴儿技术真的成熟了吗?试管婴儿成功率高吗?做试管婴儿需要多少钱?什么人都可以做试管婴儿吗?
首先我们必须要了解:什么是试管婴儿?
关于试管婴儿,目前大部分人还只是出于一种初步的了解状态,而对于这项新技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿”展开全面的探讨剖析,让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。
你知道吗?试管婴儿并非人人都可以做的!
什么人适合做试管婴儿?
试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。
试管婴儿成功率高吗?
试管婴儿的成功率取决于很多条件。由于试管婴儿是一种新兴的助孕技术,尤其在我国发展尚不完全成熟。目前,各大医院试管婴儿的成功率并不高,平均仅30%-40%,这相对于重庆协和医院治疗不孕不育最高成功率超90%的数据来说,是非常低的
第三代试管婴儿取卵后多久移植
第三代试管婴儿从取卵到移植,如果是鲜胚移植,一般在取卵后的3-5天左右进行。如果是冻胚移植,那就要看你的月经周期调整情况了,具体有医生来安排,检查合格才能移植。
第三代试管婴儿?
第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
适合人群
1、子宫内膜异位症、子宫腺肌症;
2、女方排卵困难;
3、要是女性有输卵管不通、堵塞等情况,会影响到精子和卵子的结合,影响最终受孕;
4、少精、弱精患者。对于男方有少精、弱精症患者,通过药物不能有效治疗的,可做试管婴儿;
5、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭,也可做试管婴儿;
6、免疫性不孕。如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
注意事项
一、做试管婴儿历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
二、做试管婴儿的时候一定要注意,使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书,在用药过程中出现不良反应请立即来我院就诊,以便医生及时诊治。
三、采取长方案做试管婴儿的患者,用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。
四、一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵,同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。
五、丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。
六、做试管婴儿治疗的方案分为长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
二代试管婴儿的费用是多少
检查费用,药品费用和手术费用作为试管婴儿的价格主要三个部分。
第一部分:这个检查费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查以及进入周期后的b超检查和激素检查。检查费用一般约为2000-3000元不等,假如还需要宫腹腔镜检查,费用还需要增加4000-6000元不等,这些就是检查费用所以需要的价格。
第二部分:降调节药物费用,促排卵药物费用和保胎费用这个是药品费用的三个方面,大部分费用是降调节和促排卵药物费用。如果全部使用国产药物,药物费用大约为3000-5000元不等,如果全部使用进口药物,费用会更贵。药品费用和治疗方案以及患者卵巢功能有关。还有就是短方案的药物费用比长方案要便宜 20%,
第三部分:第一代试管婴儿的费用5000-8000元不等,第二代试管婴儿的费用8000-13000元不等。第三代试管婴儿的总费用估计在40000元左右,随着试管婴儿这项技术的逐渐成熟,也让很多人了解到试管婴儿真的让许多结婚多年的人带来福音。
其实,二代试管婴儿的手术费用在临床上是没有具体的数值可以体现的,这是因为,二代试管婴儿的费用是涉及到检查、手术和药品这三个方面的影响的,因此,不同的地区和不同的情况,都是会对做二代试管婴儿的手术费用造成影响的。