心血管病可引起哪些不适
心血管病可引起哪些不适
紫绀(Palpitation)是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐,即有心率和心律的变化。
呼吸困难(dyspnea)也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费力,客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大。
胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状。如脑梗塞,肺炎,急性气胸,气道堵塞,胸壁肌肉炎症,肋骨骨折等,甚至皮肤带状疱疹的疾病疼痛也可以导致呼吸困难。心脏病的呼吸困难多为渐进性,逐步加重。
1.运动性呼吸困难(exertional dyspnea):中国科学院肾病检测研究所正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复。
2.端坐呼吸(orthopnea):患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。不能平卧的机制是:
①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用,返回心脏增多,加重了心脏的工作负荷;
②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%)。
3.阵发性夜间呼吸困难(paroxysmal nocturnal dyspnea):又称为“心源性哮喘”,以区别于肺脏疾病引起的哮喘。
发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低,肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧,使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解。
4.急性肺水肿(acute pulmonary edema ):是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰。
紫绀
紫绀(cyanosis)是指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%(6~7vol%的不饱和度)。
紫绀的机制为缺氧血,血红蛋白过多,及血液淤滞。有中心型及周边型两种。
1.中心型:指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏病,如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等,及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。在重度心力衰竭时,肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。
中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。
2.周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢,单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。
心力衰竭时血流缓慢,周边组织摄氧多。因此其紫绀综合了两种形式。
眩晕
眩晕(vertigo)是临床上常见的症状,是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃,眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。
晕厥
晕厥(syncope)是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧,导致大脑皮质一过性功能障碍,引起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。
最常见的引起晕厥的原因有:
1.反射性晕厥:最常见,约占各型晕厥总数的90%,大多数是通过血管迷走反射,导致心脏抑制和全身血管扩张,引起回心血流量降低,心输出量降低而导致脑缺血、缺氧引起晕厥。它们多数系压力感受器反射弧传入通路上的功能障碍所致。临床上常见有单纯性晕厥(血管减压性晕厥)、体位性低血压(直立性低血压)晕厥、颈动脉窦过敏性晕厥、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥等。
2.心源性晕厥:因心脏输出量突然减少而发生的晕厥。常见原因有:①心律失常:常见有完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速、心室扑动、心室纤颤等。②心脏搏出障碍:急性心包压塞、急性心肌梗塞与心绞痛、左房粘液瘤、主动脉或颈动脉高度狭窄等。
3.脑源性晕厥:因脑部血循环障碍或脑神经组织病变所致的晕厥,临床上常见于高血压脑病、椎基底动脉供血不全、颈椎病、颅脑损伤后等。
4.代谢性晕厥:由于血液成份异常导致晕厥,常见于低血糖、一氧化碳中毒、呼衰时二氧化碳储留等。
5.精神性晕厥:癔病。
疲劳
是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
心前区疼痛怎么回事 其他原因
除了心脏疾病可引起心前区疼痛外,非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁,咳嗽、呼吸时加重,一般多呈现针刺样,停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。
一般青少年胸痛,除了心肌炎外,很少会涉及到心脏问题。
这几种疾病会诱发白内障
有些全身性的疾病和眼病可以发生白内障,也有的因病用药物治疗,这些药物如激素、吗啡样麻醉剂等数十种可产生白内障。
(1)糖尿病:这是一个非常复杂的代谢性疾病,血糖高,引起晶体内糖及其代谢产物糖醇、山梨醇的积聚,警惕渗透压增高,导致晶体吸水、肿胀、混浊。
(2)肾功能衰竭:肾病晚期肾功能衰竭,血液中尿素含量增加,由此产生全身性渗透压改变;晶体代谢紊乱;尿素与谷胱甘肽起反应,使其含量降低,二谷胱甘肽是晶体卫士,参与晶体代谢酶的催化和保护作用,在维持晶体透明度上起重要作用。
(3)高血压、心血管疾病:高血压是体循环动脉压高于正常,及伴有一系列特征症状的病,此病及影响循环系统的心血管病都不同程度地影响眼的血液循环,尤其这类病需要长期用药,如镇静剂(氯丙嗪)、降压药(甲基多巴)、利尿药等影响晶体透明度。
(4)精神病:甲状旁腺机能低下,血液病及慢性腹泻的结肠炎等都影响晶体代谢以至混浊。
(5)眼部疾病:多见以葡萄膜炎、青光眼、眼外伤、视网膜色素变性、视网膜脱离、眼内出血、玻璃体混浊等等都可引起不同程度的白内障。
还有引酒过多,吸烟过多,妇女生育过多,长时服避孕药、减肥药,节食,厌食及各种原因引起营养不良者,亦可患白内障。
大便后出血暗红色是癌吗
大便出血暗红色不一定是癌症。大便出血的原因有很多,虽然癌症也是可能造成大便出血的原因之一,但是还有很多其它的疾病也会造成大便出血的情况发生。通常来说导致大便出血的原因有下面这些:
肛管疾病
多为痔、肛裂等疾病。痔出血是由于排便时腹内压力增高,导致痔内静脉血压增高,加上硬粪块的直接摩擦使痔破裂所致。肛裂在儿童和成年人均常见,在儿童可见蛲虫感染引起肛周痛痒,儿童不堪忍受痛痒,抓破导致感染,粪便通过时,由于粪便摩擦伤口,引起剧烈疼痛和出血,因此伴有便血,量少而鲜红。
肠道炎症性疾病
如急性细菌性痢疾、急性出血坏死肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等,这些疾病可引起不同部位肠粘膜的血管充盈、水肿、糜烂、溃烂出血,甚至坏死,表现为脓血便、血水便,甚至鲜血便。
肠道肿瘤
结肠癌、肠恶性淋巴瘤等这些疾病可因为癌组织发生破溃,或者淋巴瘤组织破溃出血,表现为鲜红色血便或者带有血液和脓液的血便。小肠良性肿瘤,如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤、腺瘤等出血较少,但如果瘤体较大可引起肠梗阻。小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。
下消化道血管病变
肠系膜栓塞或肠系膜动静脉血栓形成、肠套叠、肠扭转等,因肠部粘膜缺血、坏死、肠管发绀、水肿和大量的组织液渗出,肠壁坏死,大量血型液体渗出,可出现腹泻排出暗红色血便。
心血管病患者饮食禁忌
心血管病患者饮食禁忌---忌高脂患有冠心病、高血压、高脂血症等心血管疾病的人,必须限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入量,尤其是动物脂肪、动物内脏、蛋黄等不宜食用。否则会削弱调节血脂药物的作用,降低疗效,甚至超过药物的治疗作用,进一步加重病情。
心血管病患者饮食禁忌---忌高糖食糖过多,不能完全被机体利用的部分便会转化为脂肪。这对心血管病患者非常不利,可以加重高脂血症、动脉硬化。
心血管病患者饮食禁忌---忌高钾心血管病患者若服用氨苯喋啶、安体舒通等保钾利尿剂时,应避免过多食用含钾多的食物,如土豆、香菜、蘑菇、橘子等,以防引起高血钾症。若服用的是噻嗪类利尿剂,由于其有促进排钾的作用,则可多食用些这类食物。
忌高盐吃盐过多是所有心血管病患者的大忌。过多摄盐可引起机体水钠潴留,加重心脏负担,诱发心功能不全;也可引起小血管收缩,加重高血压。所以,心血管病患者要忌食咸菜、腌鱼等高盐食品,注意将每日摄盐量控制在5克以下。如果心血管病人只重服药,不重限盐,治疗效果往往不理想。
忌豪饮虽然有报道说少量饮酒对心血管病人有益,但不能因此而不加节制地饮酒。饮酒过量不仅会加重病情,还会成为心血管急症的诱因。
睡眠猝死是什么原因 急性脑血管病导致睡眠猝死
急性脑血管病可引起脑缺血、缺氧和脑水肿,并可累及心血管调节中枢,导致冠状动脉收缩、痉挛或心肌受损,易发展为室颤、心搏骤停等严重心律失常,引起睡眠中猝死。
老年人高血压要注意哪些症状
四肢乏力
这是糖尿病的常见症状。这是因为糖尿病人不能充分利用葡萄糖有效释放出能量,加上组织失水、电解质失衡,便会出现全身乏力、精神不振。
血管病变
大血管病变可引起冠心病、高血压、脑血管病及动脉血管硬化等。常见的微血管病变有糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病等,糖尿病眼底视网膜病变是老年人致盲的主要原因;糖尿病肾病可导致肾功能不全,最终发生尿毒症。有研究表明,临床透析病人中,糖尿病所致占60%~80%。
眼病
糖尿病除可引起视网膜病变外,还可引起各种各样的眼病,如角膜溃疡、青光眼、白内障、玻璃体出血等。不少糖尿病人首先就诊于眼科。因此,如果老年人发现视力突然减退,不仅要想到去眼科检查,也要警惕有没有糖尿病。
心血管疾病患者的饮食禁忌
忌高糖
食糖过多,不能完全被机体利用的部分便会转化为脂肪。这对心血管病患者非常不利,可以加重高脂血症、动脉硬化。
忌高钾
心血管病患者若服用氨苯喋啶、安体舒通等保钾利尿剂时,应避免过多食用含钾多的食物,如土豆、香菜、蘑菇、橘子等,以防引起高血钾症。若服用的是噻嗪类利尿剂,由于其有促进排钾的作用,则可多食用些这类食物。
忌豪饮
虽然有报道说少量饮酒对心血管病人有益,但不能因此而不加节制地饮酒。饮酒过量不仅会加重病情,还会成为心血管急症的诱因。
忌高脂
患有冠心病、高血压、高脂血症等心血管疾病的人,必须限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入量,尤其是动物脂肪、动物内脏、蛋黄等不宜食用。否则会削弱调节血脂药物的作用,降低疗效,甚至超过药物的治疗作用,进一步加重病情。
忌高盐
吃盐过多是所有心血管病患者的大忌。过多摄盐可引起机体水钠潴留,加重心脏负担,诱发心功能不全;也可引起小血管收缩,加重高血压。
心血管疾病并不可怕的,可怕的是患者不拿这个病当回事,而且不知道心血管疾病患者的饮食禁忌,所以若果你身边有心血管疾病患者,一定要让她看看这些禁忌。