重度面肌痉挛的临床表现
重度面肌痉挛的临床表现
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
按Cohen等制定的痉挛强度分级。
0级：无痉挛;
1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;
2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;
3级：痉挛明显，有轻微功能障碍;
4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
面部痉挛怎么有效按摩
面肌痉挛民间说法通常是“脸抽抽”“眼皮跳”等等，多数患者早期并不以为然，并且发病通常都眼睑不自主跳动或者面部抽动，之后范围逐步扩大，多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。患者面肌抽搐绝大多数限于一侧，面肌痉挛发病后对患者的美观造成严重影响，有的患者甚至不愿意出门，不愿意接触人群，给心理生理都造成不良影响。
当出现上述症状后，许多患者都认为进行面部按摩以及针灸等能否改善面部不自主抽动的情况，那么面部痉挛怎么有效按摩?面肌痉挛能自愈吗?第四军医大学唐都医院王学廉教授就这个问题进行详细的讲解。
患者疑问一：面肌痉挛可以进行面部按摩吗?
王学廉教授：其实面部按摩治疗面肌痉挛起不到根本治疗的目的，如果不正确或者过度面部按摩反而会加重面部刺激，导致不自主抽动加重的情况。由于面肌痉挛最主要是由于面部神经和血管之间的粘结和压迫所致出现异常放电，导致面部不自主的抽动症状，根本原因是在颅内，而不是单纯的采用针灸、按摩、揉、捏、搓等方式就可以缓解治疗的。
患者疑问二：面肌痉挛不治疗能否自愈?
王学廉教授：面肌痉挛目前是不会自愈的，并且需要早期确诊，及时治疗，否则任其发展只会加重面部抽动的发展，当患者出现眼睑跳动或者单侧面部不自主抽动的行为，应该及时去三甲医院神经内科在专科医生的评估下确诊疾病，初期面肌痉挛患者除了正规服药(多为西药以卡马西平为主)还需要多注意日常养护，避免直接性的面部刺激以及饮食需要规则、清淡、易咀嚼为主，同时保持心情顺畅，积极面对疾病，正确治疗。针对用药效果不佳或者病情反复发作想要彻底根治疾病的面肌痉挛患者则可采用显微血管减压术做根治性治疗，术后有效率在96%以上，并不会造成面部神经的损伤，是目前唯一可以根治面肌痉挛的首选方式。
面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。
面肌痉挛的症状是什么
面肌痉挛的症状是什么1.面肌痉挛的症状面肌痉挛早期，患者的面部主动运动，如咀嚼、瞬目、眨眼或表情动作都可能诱发面部肌肉肌抽搐，还有种是因为情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重，严重者后期整日抽搐不停，甚至在睡眠中都不停的在抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小，面肌痉挛的症状是什么个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。该病呈慢性过程，可迁延终生，对患者生活、工作、精神和心理均产生很大影响。极个别面肌痉挛病人可伴发三叉神经痛，较少部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等，双侧面肌痉挛同时发病者极少见。
面肌痉挛的症状是什么2.面肌痉挛的症状半个脸痉挛，不能睁眼，可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。因为眼皮跳动容易引起人们的重视。先眼皮跳，慢慢往下发展，嘴角都开始抽动，跳得厉害时候还有头晕，频繁的跳动严重影响日常生活，甚至还出现了轻度面瘫表现。跳动多出现在上眼皮，有时也会在下眼皮，不为人的思维和意识所控制。分生理性和病理性，前者一般很快就会过去，有时候也会持续几天;而后者比较严重，呈进行性发展。面肌痉挛的症状是什么从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。面肌痉挛的症状是什么最多见的病因为颅内行走异常的血管对面神经根部的压迫刺激，这种病因占面肌痉挛的99%，另有1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连对面神经的刺激。
面肌痉挛怎么治疗
很多患者得了面肌痉挛就非常害怕，担心自己的病是不能好的，那么面肌痉挛能治好吗?对于面肌痉挛的治疗我们需要注意什么呢?下面我们就来了解下。
面肌痉挛能治好吗?
小编提示：面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。
药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。
面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。如果有面部肌肉抽搐，影响工作和生活质量，应尽早到医院就诊，面肌痉挛确诊后可考虑行微血管减压手术治疗。
面肌痉挛的症状有哪些呢
面肌痉挛的症状有：
1、眼睑震颤现象：强力闭双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种现象存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见，这就是面肌痉挛的症状表现。
2、睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时，则睫毛外露。这种面肌痉挛的症状较为常见。
3、瞬目运动：可见，双侧瞬目运动不对称，此种现象意义较大。如嘱作瞬目运动时，轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全，也是面肌痉挛的症状表现之一。
以上所描述的内容就是面肌痉挛的症状，希望大家能一一了解。只要结合上述面肌痉挛的症状表现，就可以让患者尽早的配合治疗，到时就能有效地缓解病情。所以要想患者早点治愈，就请大家谨记这些面肌痉挛的症状表现。祝各位患者能早日康复。
面肌痉挛的治疗方法都有哪些
1对于轻度面肌痉挛的治疗，可使用苯妥英钠或卡马西平等药物，会有一定效果。并且要注意在医生指导下规律服药。
2面肌痉挛的治疗最好不要使用中医针灸，因为患上该病后面部神经本身就怕刺激，针灸有可能会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。
3注射治疗可在一定程度上控制面肌痉挛病情，一般来说，一针能维持一年，当长久注射，身体会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长久注射的病人会引起面瘫的症状。
重度面肌痉挛的病因
血管因素
1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行较为恒定，而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS，且上述血管可两者同时对面神经形成压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
非血管因素
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS，尚需进一步的探讨。
遗传因素
此外，HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。
重度面肌痉挛吃什么药比较好
，面肌痉挛是一种神经器质性疾病，主要是面部神经方面出现了问题，所以，除了轻微的面肌痉挛，可以采用一些像苯妥英钠或卡马西平这一类的药物之外，中度和重度的面肌痉挛使用药物治疗效果根本不明显。那么，怎么治疗面肌痉挛比较好呢?中医一般采取针灸治疗，通过针灸的方式，刺激面部神经，使得面部神经恢复正常。而西医，一般都采取像电疗之类的仪器进行治疗。
目前，造成面肌痉挛的确切原因其实并不清楚，但是和一些因素是有一定关系的，比如面部肌肉疲劳、紧张等原因。这种局部肌肉的痉挛一般是从眼部开始，也就是人们常说的眼皮跳，这种眼皮跳一旦形成习惯，就会形成一个异常放电的病灶，慢慢地就会四处波及，最容易波及的地方就是嘴角等部位，形成病灶后甚至可能会影响到脖子周围。平时要注意休息，可以尝试中医疗法。
近年来面肌痉挛发病的概率越来越高了，也引起了人们关注。面肌痉挛在临床上也被称为面肌抽搐，它多发生在患者一侧面部，对患者的生活和工作都有影响，特别是对患者的自尊心和自信心都有伤害，影响患者正常的人际交往。面肌痉挛的治疗方式有很多，但是最主要还是进行正规的药物治疗，除此之外饮食上也不能不谨慎，多吃一些有营养促进健康的食物。
眼皮跳是面瘫症状吗
眼皮跳是面瘫症状吗?面瘫在医学称为面肌痉挛，多见于中老年女性，主要表现为一侧面部不自主地抽动，典型的面肌痉挛一般从眼睑开始抽动，逐渐向下面部扩展，情绪波动、疲劳、失眠时症状加重，如果没有得到及时有效的治疗，面肌抽搐有逐渐加重的趋势，严重者吃饭、视物均会受到影响，变得烦躁、易怒、神经过敏。
眼皮跳会引发面肌痉挛吗?专家说眼皮跳颅内血管发生弯曲移位后，压迫了相邻的面神经，会导致面部肌肉痉挛。除此之外常见的面肌痉挛的症状还有：
1、斜卵圆口征：嘱患者大张口。轻度面神经麻痹时，患侧口角下垂呈斜的卵圆形口。此与三叉神经运动支麻痹的斜卵圆形口之不同点，在于无下颌偏斜。中枢性面神经麻痹时，此现象轻。
2、瞬目运动：可见，双侧瞬目运动不对称，此种现象意义较大。如嘱作瞬目运动时，轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全，是面肌痉挛的临床表现之一。
3、眼睑震颤现象：强力闭双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。面肌痉挛的症状是不是眼皮跳?这种现象存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见，这也是最常见的面肌痉挛的临床表现。
4、睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时，则睫毛外露。特别在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始时睫毛不对称现象并不明显，但经过很短时间之后，轻度麻痹侧的睫毛即慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。
眼皮跳会引发面肌痉挛吗?通过专家的介绍你已经了解了眼皮跳动有时候并不是意味着好运的来临，有时候是疾病的暗示。如果眼皮跳动频率过高时，一定要引起注意了。
患有面肌痉挛都有哪些症状
一、睫毛症状：面肌痉挛的症状,要注意及时的了解治疗。睫毛出现外露的现象，应该注意这个，而现在的正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中，当面神经麻痹时，则睫毛外露。尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。
二、面肌痉挛的症状，注意采取合适的方法护理，进行检查的人员可以用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有.这种面肌痉挛的症状存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见。
三、瞬目运动(眼睛闭合不全：要仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
四、斜卵园口征：嘱患者张大口，轻度面神经麻痹时，患侧口角下垂呈斜的卵园型口。与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点在于无下颌偏斜。枢性面神经麻痹时，此征不明显。
面肌痉挛怎么办
1、面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛
在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后面肌痉挛亦有复发。
2、面神经减压术治疗面肌痉挛
即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有面肌痉挛病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。
3、颅内面神经干梳理术治疗面肌痉挛
按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，面肌痉挛手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%.本法主要优点是适应症比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术。
重度面肌痉挛的护理
术前护理
1)术前准备除神经外科术前常规准备外，还需做好电测听、核磁血管造影(MRA)等检查，认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间，为术后的护理观察提供对比。
2)心理护理： HFS虽无生命危险，但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康，甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。加上病程迁延，辗转求医，经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗，使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态，对手术效果存在疑虑，渴望诉说、被理解和关心。因此，患者入院后，我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉，对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰，并引导其宣泄。同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项，使患者增强信心，处于治疗的最佳状态。
术后护理
1)一般护理：术后24h去枕平卧，密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变，术后护士要详细了解术中的情况，做到心中有数，有异常及时报告医生，给予相应处理。术后24h持续低流量吸氧，以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状，观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状，警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水，之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木，食物不宜过硬、过冷或过热，以免损伤口腔黏膜。
2)手术后疗效的观察患者清醒后，及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者，术后即可见到患侧眼裂较术前增大，此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致，而非面神经损伤所致，是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
面肌痉挛和面肌抽搐一样么
面肌抽搐与面肌痉挛临床上表现均相同，有人认为是同义词，故无区别的必要。
面肌痉挛即面部一侧抽搐，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。
面肌抽搐可向其他部位蔓延，出现于口唇部则口唇部抽搐常与跟睑抽搐同时伴发。舌肌单独出现抽搐者极罕见，如舌肌出现抽搐时舌向各方向抽动，与舞蹈病时舌部表现相同。咀嚼肌抽搐可以单独出现，或与颈阔肌并发，咀嚼肌强直性收缩时下颌呈快速的上下或左右抽动。强直收缩表现为牙关紧闭，常见于破伤风。
诊断主要有下面几点：
(1)多为中年后起病，女性多于男性。
(2)最早及影响最严重者为眼轮匝肌，逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。
(3)表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐，严重时呈痉挛或强直性发作。
(4)情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。
(5)可有数天至数月间隙期，间隙期内如正常人。
(6)神经系统检查除可有轻度面瘫外，无其他神经系统阳性体征。
(7)应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。
分析面肌痉挛都有哪些症状
(1)瞬目运动，这是较为典型的症状，应该注意生活中有无此症状。仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称。如让患者做瞬目运动，则轻度麻痹侧的瞬目运动缓慢且不完全是面肌痉挛临床症状之一。
(2)睫毛症：，出现眉毛以及眼睛的症状，这也是较为常见的症状，要注意及时的治疗。让患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼脸之中。面肌痉挛临床症状包括当患面肌痉挛时，面肌痉挛临床症状还有则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。
(3)斜卵园口症，很多的患者的口，会出现歪斜的症状，可以作为判断依据。让患者张大口，轻度面神经麻痹时，患者口角下垂呈斜的卵园型口。中枢性神经麻痹时，此症不明显都是面肌痉挛临床症状。
(4)眼脸震颤现象：强力闭合双眼，检查者用力扳其闭合的上脸，此时感到一侧上脸有细微的肌肉挛缩性颤动现象，面肌痉挛临床症状还有另一侧没有，这种现象存在，说明有轻度面肌痉挛，并且周围性面肌痉挛多见均是面肌痉挛临床症状。