肩关节脱臼了要怎么办
肩关节脱臼了要怎么办
1、千万不要强行复位,因为肩关节脱臼以后,它从关节囊内出来,正常的肩关节在这个地方,如果它脱位了,它会移动到前下方,肩关节的上抬动作明显受到限制,如果强行去抬,它可能会跟周围的组织造成一定的挤压,造成一定的损伤。因而要限制活动,以免加重伤势,并且争取时间及早复位,即用正确的手法将脱出的骨端送回原处,然后予以固定。
2、如果对骨骼组织不大熟悉,那就不要随意地复位,以免引起血管或神经的更大损伤。复位不成功,应将脱臼的关节用绷带等固定好,送医院处理。局部冷敷,可以减轻疼痛。
3、千万不要让脱臼的胳膊做任何活动。脱臼有可能合并骨折,如果活动胳膊,可能会加重伤势,最好固定后,及早送往医院治疗。
手脱臼的预防方法
本病大多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,临床上防治的重点在于早期明确诊断,早期治疗,则治疗方法简单,患者痛苦小,治疗结果好。而漏诊误诊使新鲜脱位转化为陈旧性脱位,则治疗复杂,疗程长,患者痛苦大,治疗结果差,故临床骨科医师应警惕肩关节后脱位的可能,对可疑病例应加摄腋位或穿胸侧位X 线片,必要时作肩关节CT 扫描。
对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守非手术复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就“静观其变”,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率80%―95%,也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。
是肘关节发生脱臼时,应立即送往医院。同时可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。如果跟前无救助者,伤者本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用正常的手臂解开衣扣,用衣襟从下向上兜住受伤的前臂,系在领口上,使受伤的肘关节呈半屈曲位固定在胸前,再前往医院接受治疗。
脱臼后的关节在复位后还需要一定时间的恢复,这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节。不恰当的过早过频的关节活动会导致关节囊和韧带修复过程产生障碍,造成关节囊松弛,衍变成该关节习惯性脱位,那就更麻烦了。
预防脱臼的方法
对于运动伤害来说,预防比治疗重要,下面我们就向你提供几个预防脱臼的方法:
1.活动前认真做准备活动,比如说做一些环绕、伸展的活动,让各个关节部位得到充分的活动。
2.活动前,检查运动器械是否牢固,场地是否平整。
3.活动时要采取保护,尤其是要加强对易受伤部位的保护。
4.量力而行,做些适合自己体力的体育活动,决不做力不能及的危险动作。
5.要尽可能地避免暴力的直接冲撞,不要在硬地水泥地上直接跳跃。
别让肩关节脱臼成“习惯”
肩关节为啥“爱”脱臼
高强度军事训练引起的脱臼中,肩关节脱臼最为常见。
为什么肩关节容易脱臼,这得先谈谈关节的构造。人体有206块骨头,骨头和骨头之间连接的部位叫关节。根据不同的连接方式,关节可以分成“不动关节、微动关节和活动关节”,肩关节就属活动关节。
构成肩关节的两块骨头是肩胛骨和肱骨头,肱骨头的球形关节面正好落在肩胛骨的关节盂内,因此肩关节也被称为球窝关节。肩胛骨的关节盂很像一个碟子,下凹部分很浅,虽然可以让人体的上肢有很大的活动范围,但由于关节臼浅特别容易脱臼。训练中,用力过猛或不慎摔倒时,肩关节受到突然的外来暴力,导致一端骨骼冲出关节臼产生脱臼。由于肩关节臼浅,脱臼复位以后容易再次脱臼,形成所谓的习惯性脱臼。
习惯性脱臼危害多
肩关节脱臼属一般性常见训练伤,复位后疼痛消失快,不少受伤官兵对复位后的康复重视不够。如果处理不当,很容易造成关节囊撕裂、撕脱以及肱骨头后外侧凹陷、骨折、变平等病理改变,让关节变得松弛失去弹性,埋下习惯性脱臼的祸根。
脱臼一旦成了习惯,日常训练和生活就会受到许多限制。不仅无法从事器械、投弹、障碍等大强度的军事训练,而且在拉扯重物、穿脱衣服等日常活动中也可能会发生脱臼或半脱臼,以至往高处放东西、晾衣服、换灯泡等工作也要请人代劳,十分不方便。而且脱臼的次数越多,关节的活动范围受到的限制就越大。最严重时,连平时走路颠簸、晚上睡觉翻身时,肩关节也可能会自动脱落。
脱臼切勿盲目复位
军事训练中一旦发生肩关节脱臼,应立即停止脱臼关节的一切活动,对开放性关节脱臼,需尽早做伤口包扎。在野外训练时,可用毛巾或武装带将前臂吊于胸前,使上臂保持内收、内旋,肘关节屈曲90度,随即送医。
训练造成的肩关节脱臼主要采取手法复位,通过关节镜适时修补剥离的肩盂唇韧带、收紧关节囊膜,以减少日后复发的几率及带来的困扰。复位后用肩吊带保护2-4周,并开始被动关节活动,8周后开始肌力训练,12周后恢复日常活动,4-6月后就能恢复正常训练和工作。
肩关节脱臼复位的方法虽然简单,但对施行者的技能和经验要求较高,如果在治疗过程中力道不准确,不但无法起到治疗效果,还容易造成二次伤害。专家提醒战友们,非专业医生不要盲目复位。第一次肩关节脱臼后,如果没有正确固定、盲目自行复位、恢复不彻底擅自活动等,都有可能导致关节稳定性下降,造成习惯性肩关节脱臼。
脱臼的原因
复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以“表演”自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
成因
第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。
至于第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀著地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。
病理
问题出在第一次受伤时,关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带),因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性的缺口,而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出,所以,肩盂唇韧带剥离处亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了,前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛,也使得脱位愈易发生。脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对於肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意,认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动,其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位,是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的肩关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到肩关节炎。
关节脱臼的预防方法
本病大多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,临床上防治的重点在于早期明确诊断,早期治疗,则治疗方法简单,患者痛苦小,治疗结果好。而漏诊误诊使新鲜脱位转化为陈旧性脱位,则治疗复杂,疗程长,患者痛苦大,治疗结果差,故临床骨科医师应警惕肩关节后脱位的可能,对可疑病例应加摄腋位或穿胸侧位X 线片,必要时作肩关节CT 扫描。
对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就“静观其变”,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。
是肘关节发生脱臼时,应立即送往医院。同时可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。如果跟前无救助者,伤者本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用正常的手臂解开衣扣,用衣襟从下向上兜住受伤的前臂,系在领口上,使受伤的肘关节呈半屈曲位固定在胸前,再前往医院接受治疗。
脱臼后的关节在复位后还需要一定时间的恢复,这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节。不恰当的过早过频的关节活动会导致关节囊和韧带修复过程产生障碍,造成关节囊松弛,衍变成该关节习惯性脱位,那就更麻烦了。
预防脱臼的方法
对于运动伤害来说,预防比治疗重要,下面我们就向你提供几个预防脱臼的方法:
1.活动前认真做准备活动,比如说做一些环绕、伸展的活动,让各个关节部位得到充分的活动。
2.活动前,检查运动器械是否牢固,场地是否平整。
3.活动时要采取保护,尤其是要加强对易受伤部位的保护。
4.量力而行,做些适合自己体力的体育活动,决不做力不能及的危险动作。
5.要尽可能地避免暴力的直接冲撞,不要在硬地(水泥地)上直接跳跃。
为什么会导致肩关节脱位
肩关节脱臼的原因 杠杆作用力
当患者的上肢举高、外屉或者往外旋转的时候,肪骨的大结节与肩峰是紧密相连的,因此就形成杠杆的支点。若是手掌撑在地上通过暴力过度使上肢往外伸展的时候,肱骨头会在受力之后向前方的下部滑落,出现盂下脱位。而又因为胸大肌和肩肿下肌的拉扯,肱骨头又滑落到肩前,成为喙突下脱位。从而,造成了患者肩关节脱臼。
肩关节脱臼的原因 外伤
当肩关节脱臼患者侧向的跌倒,患者的一侧手掌或者后肘着地,暴力会就通过肋骨干传到肋骨头,使肋骨头将比较薄弱的关节囊前臂冲破,从而滑到除突下间隙,造成吸突下脱位,这种情况在医学上比较常见。要是受到冲击的暴力太大,会使肋骨头被推移到锁骨的下部出现锁骨下脱位,相对来说,这种情况比较少见一些。
所以,引起肩关节脱臼的原因还是比较多。不过,大多的肩脱臼患者都是因为暴力所引起的。因此,各位朋友们在和他人起冲突的时候,千万不要使用暴力,这样既会伤害对方,也会伤害自己。万一情况太过严重的话,还会带来不堪设想的后果。
为什么拉小儿胳膊要小心
胳膊脱臼用医学的词语来解释就是肘关节脱位,是指组成肩关节或者肘关节关节各骨的关节面,失去正常的对合关系。
儿童关节活动范围较大,而且韧带松弛,关节囊比较柔韧且富有弹性,牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒,家长牵着孩子的一只手向上提起来,结果使关节脱臼;外出散步时,突然有辆车从拐角开出来,惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊,引起脱臼;做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时,也会发生脱臼。
肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”,被拉的胳膊悬挂着,完全不能动弹,一碰就痛。肘关节脱臼时,孩子会大声哭闹,不让人触摸他的肘部,不敢抬臂上举。
曾经有过脱臼的孩子,容易再次发生脱臼,形成习惯性脱臼,给孩子造成终身痛苦。
儿童胳膊脱臼怎么办?
宝宝脱臼是因为脱臼处韧带过长,而肌肉控制力还不足造成的.长大点慢慢就好了,注意脱臼处关节运动量不能大哦。而且为了有一个健壮的身体,也要增强宝宝的抵抗力哦,平时多做些户外运动,但是运动力度一定要适中哦。
肘关节的桡骨小头半脱位是1-3岁孩子肘关节脱臼中最常见的,又被称为“牵拉肘”。因为这个年龄段的孩子关节韧带比较松弛,关节囊比较柔韧、薄弱,当胳膊伸直时,如果突然受到纵向牵拉,很容易造成牵拉负重而导致关节脱位。因家长穿脱衣姿势不当或不经意的牵拉引起的孩子手臂脱臼送医的案例几乎每天都在发生。
家长在拉孩子上楼梯或上斜坡时,用力牵拉孩子的上肢;在替孩子穿脱上衣时,拽着孩子的胳膊用力过猛;孩子走路摔倒时,大人本能地将孩子拽起。这些也都是致使孩子脱臼的常见原因。
当发现孩子发生脱臼时,家长需注意不要勉强去活动其受伤关节,以免痛感增加或引发二次创伤。不提倡家长自行复位操作,不专业的操作有可能会加重孩子关节损伤,使治疗变得更复杂,家长应适当固定孩子的患肢后,第一时间送医治疗。桡骨小头半脱位的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
当家人们知道儿童胳膊脱臼怎么办之后,在遇到这样的问题时,就不会束手无策了,更不会因为过于担心而影响到孩子的情绪,给他们带来心理压力,其实只要能够及时做好急救处理措施,选择正规医院接受治疗,完全可以免受伤害。
脱臼的饮食
如确诊为肩关节脱位,则按脱位的类型,协助医生给患者牵拉复位。
1、肩关节脱位吃哪些食物对身体好:应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。
2、肩关节脱位最好不要吃哪些食物:忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
1忌吃刺激性的饮料;如白酒、黄酒; 2忌吃腌制的食物;如咸肉、咸鸡、咸鹅; 3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑。
白酒的刺激性是比较大的,容易刺激导致脱臼拉伤部位充血,水肿,导致疼痛不适症状加重,不利于恢复。
咸鹅含有大量的盐分,容易导致水钠储溜,导致水肿,引起损伤组织肿胀加重,不利于恢复。
粽子是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。
孩子肩关节脱臼的护理
1、在受伤初期,关节处会有明显肿胀,这个时候我们就要活血祛瘀、消肿止疼,可以喷点李通或者其他消肿的外伤药,当外敷药起到一定效果后就可以吃一些内服药来加快恢复和止疼。
脱臼如果不能及时接上会怎么样 脱臼能自动恢复吗
临床上不能把这个脱臼作为一种疾病来进行诊断。 一般来说脱臼被称为是关节的脱位,这个脱位有些时候能自行恢复,比如说髌骨的习惯性脱位和肩关节习惯性脱位,这是由于关节结构的变化,造成的关节周围软组织的松弛,可以通过轻微的活动将脱位的关节的进行复位。 一般来说,新鲜的关节脱位是不能自己自动恢复的。