萎缩性胃炎是怎么引起的
萎缩性胃炎是怎么引起的
1.幽门螺杆菌(Hp)感染
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2.饮食习惯
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
3.免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4.胆汁或十二指肠液反流。
5.体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显着的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6.遗传因素
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
7.金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8.放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9.缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10.慢性浅表性胃炎的继续等。
萎缩性胃炎是怎么引起的
遗传因素
根据VARIS调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。POLMER称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,BADANOCH报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%.但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
萎缩性胃炎多久能转变成胃癌
萎缩性胃炎,但还是建议您去医院做胃镜进一步确诊。萎缩性胃炎初期不是很严重,但后期就是一种比较严重的疾病。萎缩性胃炎十分严重是可能会导致癌变,还会引起胃溃疡和胃出血。可以用饮食和良好的生活规律来调节:1、可以吃蔬菜和水果如:西红柿,油菜,菠菜,胡萝卜、荔枝、柑、橘等。2、要适当的运动提高自身的免疫力,如饭后慢走溜达。3:可以吃一些鲜果汁,米汤,鸡蛋汤等流质食物,这样不会刺激胃部避免萎缩性胃炎更加严重。4、最好采用炖或蒸的烹饪方法把食物做细、烂、软以便减轻对胃的压力。平时还要注意不要暴饮暴食,不要吃一些油腻。辛辣、生冷等食物,戒烟戒酒保持良好心情,萎缩性胃炎会有所慢慢好转。
慢性萎缩性胃炎是胃炎的重要类型,与慢性浅表性胃炎等胃炎类型比,其病症较为严重。另外,不同患者的慢性萎缩性胃炎由于病程、症状表现等病情不同,所以在病症表现上也会有些差异。除通过慢性萎缩性胃炎的症状对病情判断是否严重外,慢性萎缩性胃炎治疗方法、治疗费用、检查项目的多少,都是判断慢性萎缩性胃炎的标准。所以需进行综合评估,不能一概而论的说严重或者是不严重。
萎缩性胃炎是生活中比较常见的胃病,通常症状就是胃部感觉胀气疼痛,经常的消化不良有烧心的感觉,大便异性。通常这些症状的发生都要注意自己是否已经换上萎缩性胃炎了。在治疗上,如果不是很严重的,只是轻微的并且在发病初期,可以通过一般的药物治疗,加上生活中的食疗能更加促进治疗的方法,饮食规律清淡,注意休息,不能吃太过刺激的食物,如果太过严重就要根据自身状况进行遵医嘱治疗。
胃炎的病因都包括哪些
一.急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
二.慢性胃炎病因
现已明确HP感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为HP相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。
从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。
萎缩性胃炎该如何预防
萎缩性胃炎,是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人数的13.8%。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌。如果想要远离萎缩性胃炎的困扰,首先要做的就是做好预防工作,下面介绍萎缩性胃炎的预防方法。
对于慢性萎缩性胃炎的预防,主要从饮食做起,同时积极治疗浅表性胃炎,从而控制慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎。定期复查胃镜,对慢性萎缩性胃炎伴不完全肠上皮化生和异型增生的患者,要定期做胃镜复查。一般慢性萎缩性胃炎每3年复查1次;不完全肠上皮化生伴轻度异型增生者每年复杳1次;伴中度异犁增生者每3个月复查1次,伴重度异型增生者(癌变率lO%以上)应视为癌变,可给予预防性手术切除。
现在各大医院做胃镜检查的人越来越多。对此现象,一方面说明人们健康意识提高了,另一方面是生活工作节奏加快,不合理的饮食习惯和不规律的生活状态诱发了多种消化疾病,其中萎缩性胃炎的发病率明显上升。临床统计表明,在20岁到50岁的人群中,慢性萎缩性胃炎患病率约为10%,50岁到65岁则达50%以上,而且这个患病人群有越来越年轻化的趋势。
一般认为,萎缩性胃炎是一种生活方式疾病,此病的发生与长期不健康的生活方式有很大关系,在治疗之前,必须要改变不良的生活习惯才能取得效果。在饮食方面,多吃清淡易消化食物,尽量避免冰凉、辛辣等刺激性食物,细嚼慢咽、少吃多餐,忌暴饮暴食。中医有云“胃以喜为补”,他特别强调韭菜的食用。春天阳气生发,韭菜是比较好的时令蔬菜,但吃过两三次即可,吃多了易烧心泛酸,其他季节不建议食用。
温馨提示:萎缩性胃炎患者须在饮食上注意酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎的症状慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。 本病的临床表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。
由于本病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。
萎缩性胃炎的发病会给患者的身心带来了很大的烦恼,同时萎缩性胃炎也是一种不好治疗的疾病,因此如果得了萎缩性胃炎一定要积极的调理好自己的心态并配合医生的治疗,这样才有康复的可能。
萎缩性胃炎什么情况会发生癌变
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
方法/步骤
对于萎缩性胃炎会不会癌变这个问题,一般是看肠上皮化生的种类,萎缩性胃炎是癌前病变准确的说是肠上皮异常增生才是癌前病变,临床上可以直接通过内镜检查病理来观察异型增生的程度。
2一般轻度的异型增生是没有什么危险性的,中度和重度的异型增生就要引起高度的重视,但是就算是重度的异型增生,如果说癌变的话还是需要很长一段时间的慢慢发展,并不是说一下子就会癌变。
3萎缩性胃炎肠上皮异常增生如果特别严重的话,那么通过胃镜检查是可以看得出来的,也可以在做内镜检查的时候就将异型增生的组织直接切除就可以了,不需要外科手术和化疗就可以完成这个过程。所以说萎缩性胃炎的癌变是可以预防的。
慢性浅表性胃窦炎并糜烂的检查方法
慢性浅表性胃窦炎也称慢性非萎缩性胃炎,是指局限于胃窦的不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。是将慢性非萎缩性胃炎按炎症部位分为三类(胃窦胃炎、胃体胃炎、和全胃炎)中的一种。
1、X线钡餐——X线钡餐造影在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩,胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。
2、胃镜检查——胃镜检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70~90%,可通过胃镜取胃粘膜组织检查,也可查患者血中幽门旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查,作为追查指标之一。
3、胃泌素测定——血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。用五肽胃泌素刺激,测定每小时基础胃泌酸量(BAO),最大泌酸量(MAO),高峰泌酸量(PAO),有助于诊断萎缩性胃炎。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。