紫癜该如何进行诊断

紫癜该如何进行诊断

紫癜常在一个家庭内出现多例，主要见于女性，男性少见。因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。下面是关于紫癜的诊断方法介绍：

1、引起皮下出血的疾病统称为紫癜，多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病)，以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。所谓过敏性紫癜，在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应，在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。儿童紫癜，紫癜亦称紫斑，是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不退色者为其特征。本病多发于学龄儿童，常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。

2、儿童紫癜诊断要点，起病较急，紫癜反复出现，可发生于全身各部位的皮肤、粘膜。皮疹多样，小者如针尖样，大者则成瘀斑或血肿，亦可融合成片。皮疹颜色初起淡红或鲜红，压之不退色，数日后转成淡紫淡青而逐渐消退。急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。 本病属于血证范畴，应与温热病所出现的斑疹作鉴别。温热病的发生多与四时不正之气有关，每有传染性，先见高热、头痛，后见斑疹，起病急，传变快，甚则昏迷、抽搐。 实验室检查：若血小板减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良，抗血小板抗体测定阳性，束臂试验阳性，则提示为血小板减少性紫癜;若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常，则提示为过敏性紫癜。

如何自我诊断白癜风

如果您发觉自己可能患有白癜风，但是又不敢肯定，那么应该如何自我诊断白癜风呢?许多读者朋友们都想知道这个问题的答案，在此，小编就来向大家介绍一下如何自我诊断白癜风，希望能对大家有所帮助。

1、白斑诊断

白癜风的基本表现为白色斑块，但是色素脱失的严重程度却可以不一样，按照病情的轻重可以依次出现浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白癜风白斑可单个出现，也可成片出现，随着病情的发展，逐渐扩散，相邻之间的白斑会逐渐融合成片，等到一定程度后，白斑会稳定不再变化。极少数情况下，白癜风的白斑会出现自行缩小或消失。

2、皮肤诊断

通常来说，白癜风的白斑和正常皮肤分界很明显，初期的白斑边缘也可以表现为模糊不清，有时会在白斑周围出现一种颜色在正常皮肤和白斑之间的扩散晕环;白癜风白斑内毛发有的是白色，有的是正常颜色，有的是黑白相间，白斑消失后，毛发可以逐步变为正常颜色。

3、紫外线诊断

白癜风白斑对紫外线较敏感，在阳光下曝晒后白癜风白斑处皮肤发红、灼痛，严重了白斑会逐渐扩散。因此，白癜风患者要注意避免暴晒，尤其是中午或夏季紫外线辐射强烈的时候更要注意。

相信这篇介绍如何自我诊断白癜风的文章，能够对读者朋友们有一定的帮厨。同时小编要提醒大家的是，如果已经自我诊断除了白癜风，要及时去正规医院进行确诊、治疗。

临床上都有哪些诊断白癜风的方法

一、白癜风的诊断之血液检查：血液检查主要是为了判断白癜风的发病的病因，检查体内的抗体的情况，抽血检查的时候最好是保持自己空腹，因此来保障更为准确的结果。

二、白癜风的诊断之白斑颜色：白癜风发病症状为白色斑块，但是色素脱失的严重程度却可以不一样，按照病情的轻重可以依次出现浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白癜风白斑可单个出现，也可成片出现，随着病情的发展，逐渐扩散，相邻之间的白斑会逐渐融合成片，等到一定程度后，白斑会稳定不再变化。极少数情况下，白癜风的白斑会出现自行缩小或消失。

三、白癜风的诊断之病史检查：一般的在专业的医疗机构中，医师对于白癜风患者会进行一些病史的询问和检查，其中患者需要提供的信息是在不是在家族中有曾经出现过白癜疯的成员。这一点主要是为了能够排除遗传因素造成的家族病。而关键的一点就是要清楚的说明自己的白癜风的患处在出现问题的前2-3个月的时候，是不是有一些异常，比如说皮肤上有过明显的损伤，这些是辅助判断的依据所在，需要患者提供真实有效的信息。

四、白癜风的诊断之微量元素的排查：在常规的检查方法中，医生都会进行一些白癜风患者身体的微量元素的检查，在进行这项检查的时候，要注意到的就是保障之前没有服用一些药物，比如说含有大量铜或者是铜蓝蛋白的药物。临床上都有哪些诊断白癜风的方法?因为在进行微量元素检查的时候主要的就是根据患者体内的铜蛋白物质的含量来进行判断的，如果说服用过治疗药物，那么会影响到检查的结果的准确性。

五、白癜风的诊断之皮肤变化：通常来说，白癜风的白斑和正常皮肤分界很明显，初期的白斑边缘也可以表现为模糊不清，有时会在白斑周围出现一种颜色在正常皮肤和白斑之间的扩散晕环，白癜风白斑内毛发有的是白色，有的是正常颜色，有的是黑白相间，白斑消失后，毛发可以逐步变为正常颜色。

六、白癜风的诊断之紫外线检查：白癜风白斑对紫外线较敏感，在阳光下曝晒后白斑处皮肤发红、灼痛，严重了白斑会逐渐扩散。因此，白癜风患者要注意避免暴晒，尤其是中午或夏季紫外线辐射强烈的时候更要注意。

紫癜的临床诊断

诊断要点

本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。

鉴别诊断

应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。

1.过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。

2.血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。

色素性紫癜性皮肤病做哪些检查

根据上述临床表现可作诊断诊断不难。

1.进行性色素性紫癜性皮病初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈辣椒粉样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。

2.毛细血管扩张性环状紫癜(purpura annularis telangiectodes)初起为紫红色环状斑疹，直径1～3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针尖大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈环状、半环状或同心圆

4种病的特征：

①Schamberg病以含铁血黄素沉积显著;

②Majocchi病以毛细血管扩张呈环状为主;

③Gougerot-Blum病以炎症明显.出现苔藓样变为特征;

④eczematide-like purpura病以湿疹样变为主。

【鉴别诊断】

本组疾病应与过敏性紫癜、丙球蛋白血症性紫癜、瘀滞性皮炎等相鉴别。

紫癜诊断鉴别

诊断标准

(1)素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。

(2)束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。

(3)能排除其他原因引起的紫癜。

鉴别诊断

1阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感;血小板计数正常;PF-3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。

2轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长;阿司匹林耐量试验阳性;Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显;血小板粘附率可降低;血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。

防治白癜风需要注意什么

1、防治白癜风要注意合理的饮食。合理饮食饮食中缺乏酪氨酸也会影响黑色素的合成，因此白癜风患者应多吃一些富含酪氨酸、锌、铁等物质的食物，如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。

2.防治白癜风要注意不要经常直接接触紫外线。经常晒太阳由于白癜风的发生，是因为受遗传、免疫、精神等因素的影响，引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。而阳光中的紫外线能促进黑色素代谢，所以适当晒太阳，能使黑色素细胞转移到皮层中，使肤色加深，从而有利于白癜风的治疗。

3、白癜风疾病是不能自行痊愈的，如果您皮肤出现不明白色斑片等现象，应该及时到正规专业的白癜风医院，进行全面科学的诊断。在确诊病情的情况下，及时配合医生进行综合治疗;切勿自行盲目治疗，以免贻误时机 ，造成病情严重发展，增大治疗难度。

紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗

目前医院会用以下八种方法来对紫癜性肾炎患者进行检查：

1、血常规的检查：紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。

2、尿常规检测紫癜性肾炎：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。

3、血尿素氮及肌酐：紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。

4、肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。

5、毛细血管脆性试验检查：紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。

6、血沉检查：紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。

7、血清免疫球蛋白：紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。

8、大便潜血检查：紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。

诊断白癜风疾病的方法都有哪几种

诊断一、皮肤诊断：通常来说，白癜风的白斑和正常皮肤分界很明显，初期的白斑边缘也可以表现为模糊不清，有时会在白斑周围出现一种颜色在正常皮肤和白斑之间的扩散晕环;白癜风白斑内毛发有的是白色，有的是正常颜色，有的是黑白相间，白斑消失后，毛发可以逐步变为正常颜色。

诊断二、紫外线诊断：白癜风白斑对紫外线较敏感，在阳光下曝晒后白癜风白斑处皮肤发红、灼痛，严重了白斑会逐渐扩散。因此，白癜风患者要注意避免暴晒，尤其是中午或夏季紫外线辐射强烈的时候更要注意。

诊断三、白斑诊断：白癜风发病症状为白色斑块，但是色素脱失的严重程度却可以不一样，按照病情的轻重可以依次出现浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白癜风白斑可单个出现，也可成片出现，随着病情的发展，逐渐扩散，相邻之间的白斑会逐渐融合成片，等到一定程度后，白斑会稳定不再变化。极少数情况下，白癜风的白斑会出现自行缩小或消失。

白癜风最容易发生在青少年身上，也可发生在任何年龄段，对人们的身体心理影响是非常大的，患者任何部位都可能会患有白斑，严重影响美观。对于白癜风一定要及早发现治疗。

冻疮该如何进行诊断

冻疮的中医辨证诊断：

1.寒凝血涩肌肤

证：形寒肢冷，局部疼痛喜暖，或感麻木，暖热时局部瘙痒胀痛，舌淡而暗，苔白，脉沉细。

2.瘀滞化热

证：发热：口干，患处暗红微肿，疼痛喜冷，或红肿灼热，起泡溃烂，舌暗红，苔黄，脉数。

冻疮的西医诊断标准：

1.有受冻史，特别是有潮湿而多风的环境史。

2.受冻部位早期麻木，复温后有灼痛、痒痛或刺痛等。若有坏死，则无感觉。

3.冻伤复温后临床表现分四度：

Ⅰ度：皮肤浅层冻伤、皮肤呈红斑，轻度水肿。

Ⅱ度：皮肤浅层和部分深层冻伤，早期充血水肿，继而有水泡形成。

Ⅲ度：皮肤全层及皮下组织冻伤，出现皮肤全层坏死，皮肤由苍白变紫褐再变为黑色。

Ⅳ度：累及深部组织的冻伤。深部组织干性坏死，失去功能。

白癜风患者的日常护理

一、避免紫外线

白癜风患者应该避免长时间在阳光或者日光下暴晒，白癜风患者应该避免紫外线照射过度，尤其在炎热的夏季，因为太阳光中的紫外线反而会抑制黑色素的代谢，从而不利于黑色素的合成，因此白癜风患者应该避免夏天阳光直射。

二、保持良好的心态

白癜风患者应该树立信心，对治疗白癜风要有不灰心，不放弃的信念，保持良好的心态和坚定的信念，虽然白癜风疾病是易诊断难治疗，但是如果通过科学的方法进行治疗，再加上白癜风患者自己的努力相信一定会治好疾病的，所以白癜风患者应该以一种良好的心态去治疗疾病。

三、饮食方面

白癜风患者应该积极的做好日常护理工作，从生活起居开始，1.合理安排作息，尽量不要熬夜，要积极的锻炼身体;2.在饮食方面，要少吃辛辣、海鲜等食物，但也不能因为忌口而导致营养不了，白癜风患者应该禁烟少酒;培养积极健康的心态，乐观的面对生活中的困难，避免暴怒等情绪，如果有不良的情绪要及时的进行调节。

兔唇该如何进行诊断

1、健康史

了解患儿的全身情况，发育是否正常，有无先天性疾病。询问有无过敏史及传染病史。

2、身体状况

可表现为单侧兔唇和双侧兔唇。患儿因唇部裂隙，语音不清，吸吮及进食均有一定困难，随患儿年龄增长，可有营养和发育不良的体征。

根据裂隙的程度，兔唇分为度。 度：只限于红唇部裂开;度： 上唇部分裂，但鼻底完整;Ⅲ度：上唇、鼻底完全裂开。

患儿因唇部裂隙，语音不清

专家提醒，兔唇患者常有自卑心理，不愿与人交往，常会受到同龄儿童的歧视。对此专家提醒大家，一旦发现兔唇宝宝应及时将其送医就诊，以免延误最佳治疗时机，导致病情加重。

鉴别

按兔唇发生部位分为单侧裂、双侧裂、正中裂三类。按裂隙 程度分为三度，Ⅰ度裂局限于红唇，Ⅱ度裂由红兔唇至部分上 唇，Ⅲ度裂由红唇至鼻孔底完全裂开，并伴有牙槽突裂。

双侧裂者两侧裂开的程度可以一致或有轻重差别。Ⅲ度裂常合并有腭裂。

Ⅰ度、Ⅱ度裂属不完全性裂，Ⅲ度裂则为完全性裂。另有一种上唇皮肤和黏膜完整，仅有口轮匝肌发育不全，外观上唇呈现纵行浅凹者，称为隐性裂或皮下裂，也为不完全裂的一种。

B超检查

由于引发兔唇的原因并不十分明确，其预防也相当难。因为可能影响的因素太多，光是注意预防感冒发烧、远离辐射等并不能有效保证远离兔唇。

查兔唇的B超主要指彩超

所幸的是，目前的B超水平已经可以鉴别母亲腹中胎儿是否兔唇，时间是在胎儿20-28周时，条件是小孩的脸要对着母体的前方，如果对着妈妈的脊椎骨就检查不到。如发现兔唇较为严重，孕妇可以选择终止妊娠。

另外，有医学专家表明，查兔唇的B超主要指彩超，而B超检查时胎儿的头部附近必须有充足的羊水。

如果具备这些条件，90%以上的兔唇胎儿是可以筛查出来的。而由于并非致死性畸形，查兔唇目前没有被列入产前检查常规项目。

兔唇虽然不属于遗传病，但医学上发现其有一定遗传倾向，且近亲亲属中有兔唇患者，孩子发病可能也较高。不过，到目前为止，医学界尚无具体数据证实这种概率，也没有结论性说法。专家介绍，兔唇反复发生概率很小，很多兔唇的孩子并无家族病史背景。

过敏性紫癜有什么症状表现

严重的过敏性紫癜患者患处会出现血疱、溃疡等情况，过敏性紫癜一般好发臀部和四肢，往往会对称分布，而且还会成批出现。患有过敏性紫癜是很容易复发的，同时还有可能伴有腹痛、腹泻、血尿等情况，这对患者的健康影响很大。

过敏性紫癜是一种极其复杂的疾病，引起这个疾病产生的原因也是有很多的，通常认为是多种因素相互作用的结果，这当中包括病毒的感染、链球菌的感染、药物的刺激、不良的生活习惯、免疫系统的疾病等，由此可见过敏性紫癜这个疾病的严重性。

发现患有了过敏性紫癜就需要及时的进行检查、诊断和治疗。患有过敏性紫癜常会被误诊为风湿性关节炎或急腹症，因此医生要正确的进行鉴别。如果被确诊为过敏性紫癜就需要采用药物治疗、抗生素治疗、血浆置换治疗、激素治疗等方法进行治疗，患者在治疗的期间一定要保持一个良好的心态，积极乐观的配合医生，这样才会有好的效果出现。

患有过敏性紫癜的患者积极进行治疗的同时在平时的生活中也需要格外的注意，在平时一定要养成良好的卫生习惯，勤换洗贴身的衣服，勤洗澡。加强营养的全面补充，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃刺激性的食物，多喝水。积极参加体育锻炼，多与大自然进行接触，这样才能够有效的帮助患者的病情恢复。

如何对白癜风进行诊断与鉴别

(1)头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。

(2)白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。

(3)白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。

白癜风需与以下疾病鉴别：

1、贫血痣：限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。

2、斑驳病：为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。

3、无色素痣：出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理是黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。

4、特发性滴状色素减退和老年性白斑，前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。

5、其他有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。

特发性血小板减少性紫癜有什么症状

特发性血小板减少性紫癜是由于免疫异常，血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，从而引起紫癜。其特点是骨髓巨核细胞发育成熟障碍，外周血小板显著减少。根据发病机制、诱发因素、病情和病程，ITP可分为急性型和慢性型两类。

若诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜一定要住院治疗，因为该病虽然有自限病程和常呈自愈倾向，但是出血表现一般均较严重，颅内出血的危险性大，因而会危及生命，所以一定要按急诊住院治疗。而慢性特发性血小板减少性紫癜虽然出血表现一般不太重，但容易反复发作，不易治疗，常因某些因素而突然加重，因此患者既不要因长期患病无明显不适而产生麻痹大意，也不要因长期患病不愈而产生心烦和厌倦情绪，应正确对待疾病，定期复查血小板，积极配合医生治疗，避免剧烈运动和情绪太大波动等，以防颅内出血，特别是当病情突然加重时应及时就诊治疗和注意个人防护。若血小板较高，无出血倾向则可根据体力情况，适当进行锻炼。