霉菌性阴道炎诊断鉴别
霉菌性阴道炎诊断鉴别
霉菌性阴道炎诊断方法
可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红,白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体的形式显示,并有微芽或分子孢子贴附,但此法可靠性较低(60%)。
如取阴道分泌物涂片经革 兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%,最可靠的方法是进行霉 菌培养,此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
霉菌性阴道炎鉴别诊断
须与滴虫性阴道炎相鉴别,多不困难,在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检,如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎,室湿过低时滴虫活动力也减低,可将盐水稍加温后再检查,必要时培养,可提高阳性检出率。
老年性阴道炎诊断鉴别
诊断
根据年龄及临床表现,诊断一般不难,但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌,血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片。阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检。
鉴别诊断
1.真菌性阴道炎 非糖尿病妇女较少见,真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状,白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。
2.滴虫性阴道炎 因老年人阴道内pH值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少,但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。
3.淋菌性阴道炎 因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病,可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查,还可作分泌物淋菌培养,目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。
4.外阴及阴道癌 对久治不愈的外阴,阴道溃疡应及时活检,以排除此病。
5.宫颈癌,子宫内膜癌 老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌,应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。
非特异性阴道炎诊断鉴别
详细查询有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。
详细查询有无上述病因存在,阴道分泌物虽多,但非泡沫状及凝乳状,分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌,多次检查不见滴虫及霉菌。
应与滴虫性,霉菌性阴道炎等相鉴别,根据临床症状以及分泌物涂片镜下检查不难鉴别。
高效治疗阴道炎正确的诊断是关键
正确诊断的重要性
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同,如果不针对具体的阴道炎类型对症下药,而是随便滥用治疗阴道炎的方法,不仅难以治愈,还有可能破坏本来正常的菌群,导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型,对症下药,才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?
分清病症,正确自我诊断
瘙痒程度这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒,不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重,且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微,细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。
分泌物形态霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样,稠厚;滴虫性阴道炎病人,其阴道分泌物常为脓性泡沫状,稀薄;细菌性阴道炎病人,阴道分泌物为白色,并伴有鱼腥臭味。
对症下药,远离阴道炎困扰
据医学统计,75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎,40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心,只要正确诊断,正确治疗,就可以早日康复。
不同阴道炎的症状不同
阴道是女性特有的生殖器官,如果没有健康科学的生活习惯,很容易感染一些疾病,例如阴道炎。霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同,如果不针对具体的阴道炎类型对症下药,而是随便滥用治疗阴道炎的方法,不仅难以治愈,还有可能破坏本来正常的菌群,导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型,对症下药,才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?
瘙痒程度
这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒,不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重,且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微,细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。
分泌物形态
霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样,稠厚;滴虫性阴道炎病人,其阴道分泌物常为脓性泡沫状,稀薄;细菌性阴道炎病人,阴道分泌物为白色,并伴有鱼腥臭味。
经过以上的介绍,您知道怎样去鉴别霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎这三种妇科疾病了吗?广大女性朋友不妨参考一下以上的建议,帮助自己预防或及时发现并治疗阴道炎等妇科疾病。
女性患霉菌性阴道炎如何确诊
霉菌性阴道炎一般按照致病菌的不同又可以分为细菌性霉菌性阴道炎,霉菌性霉菌性阴道炎,老年性霉菌性阴道炎以及滴虫性霉菌性阴道炎。在治疗时切记要对症治疗,以免耽误最侍治疗时间。细菌性霉菌性阴道炎是最常见的霉菌性阴道炎,患者会有出现阴道灼热,痛痒的情况,白带颜色发灰并有鱼腥臭味。
霉菌性阴道炎是女性常见的一种妇科炎症,会给女性的身体带来巨大的的隐患,那怎么进行检查能确定是霉菌性阴道炎呢?妇科在线咨询为您解答。首先进行妇科检查,通地进行常规的妇科检查,初步的筛选可能性的疾病,并取得分泌物的标本做必要的检查。
然后进行阴道分泌物的检查,检查阴道清洁度,是否破在有霉菌,细菌感染以及滴虫。进行阴道分泌物培养,检查是由哪种病原菌感染造成的,提供出准确的诊断依据。进行药物敏感试验,检测病原菌对哪种药物敏感,这样就可以针对性用药,能免提高治疗效果。
霉菌性霉菌性阴道炎是念珠菌感染导致的,患者会出现白带增多,外阴阴道瘙痒灼热,白带呈凝乳状或是豆渣样。老年性霉菌性阴道炎的主要症状就是白带增多,并呈黄水样,严重时会出现夹脓的情况,有臭味,有的病情严重的患者甚至还会出现阴道流血的情况。滴虫性霉菌性阴道炎的症状是白带增多并呈浆液状,颜色灰黄或是黄绿色的,有的时候还会夹有血丝,得了滴虫性霉菌性阴道炎给人最痛苦的感觉就是痒,瘙痒难耐。
出现霉菌性阴道炎的症状后要及早进行诊断治疗,因为小小的霉菌性阴道炎会给身体带来大大的问题。霉菌性阴道炎会造成女性不孕,如果炎症上行感染到内生殖器官,还会引起盆腔炎,宫颈炎等严重的妇科疾病。霉菌性阴道炎如果反复发作还会有癌变的可能,给女性的生命安全带来威胁,所以一定要引起重视,及早的到正规医院进行诊断。
霉菌性阴道炎科学诊断方式是什么
霉菌性阴道炎诊断依据是什么?这一点大家必须要把握,只有把握了霉菌性阴道炎诊断依据,才能够帮助大家积极的治疗这种疾病,接下来我们就对霉菌性阴道炎诊断方法做详细的分析,我们专业诊断一下。
霉菌性阴道炎诊断要进行实验室检查对本病的诊断是十分必要的单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。
霉菌性阴道炎表现平滑充血,有出血点,脓性分泌物多,亦称“老年性阴道炎”。须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。
霉菌性阴道炎有哪些症状
一、霉菌性阴道炎典型症状
外阴烧灼刺激感、性交疼痛、白带增多、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛
二、霉菌性阴道炎症状
1、念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。
3、妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
三、霉菌性阴道炎诊断标准
根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
霉菌性阴炎用什么洗液好
霉菌性阴炎用什么洗液较好?霉菌性阴炎是一种常见的妇科疾病,不是单纯的用洗液就可以治愈的。洗液只能起到一定的缓解作用。如果一定要用,也应在医生的指导或建议下使用。
霉菌性阴炎用什么洗液较好?霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌,但并不引起症状;仅在机体抵抗力降低,念珠菌达到相当量时才致病。霉菌性阴道炎时主要表现为外阴、阴道炎,常见症状有白带增多及外阴、阴道搔痒和灼痛,排尿时尤为明显,还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎,白带粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带稀薄,含有白色片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难,作阴道分泌物检查可证实诊断。
霉菌性阴炎用什么洗液较好?对于霉菌性阴炎患者来说,最好不要盲目用洗液。因为大多洗液会降低阴道酸碱度,而使免疫力下降导致炎症的发生。正确的做法是积极就医,采取对症下药。此外在治疗期间要保持个人卫生,常用清水清洗阴道,严禁同房等。
关于霉菌性阴炎用什么洗液好的问题,你可以在线咨询武警辽宁省总队医院的专家,他们将给你满意的答案!
霉菌性阴炎用药容易复发,武警辽宁省总队医院妇科专家推荐使用六联立体综合疗法,六联立体综合疗法治疗各类阴道炎,安全、无痛、彻底、不复发。“六联立体综合疗法”针对病因,兼顾整体,分全身用药、局部用药。在治疗中,可根据病情采用中药制剂,用于阴道灌洗、上药,并配合光谱、水循环微波治疗进行立体式全方位的综合治疗。
阴道炎诊断鉴别
检查诊断
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。
诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
诊断依据
a.白带较多应该是阴道炎引起的,需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析,确诊并找出病因,是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比,了解下病情,配合医生进行治疗,这些对治疗效果影响都是很大的。
b.阴道炎的症状最常见的是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。
c.如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的,但是也不要担心,由于是第一次出现可以先观察几天,这几天注意阴部卫生清洁就行了,如果以后反复出现的话,建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查,以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象,就要进行对症的抗炎治疗了。
d.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。