黑痣病恶变为皮肤癌

黑痣病恶变为皮肤癌

黑色素瘤是皮肤癌引发死亡的主要原因，“在我国，真正原发性黑色素瘤发病率比较少，但存在由黑痣恶变形成的黑色素瘤的病历。”章星琪教授说，如果你身上有黑痣，可要注意，如果出现以下症状，则需就医排除是不是黑色素瘤。

1黑痣显著迅速扩大。

2黑痣颜色加深发亮，周围发红。

3黑痣表面有结痂形成。

4黑痣经常出血。

5黑痣发生溃破。

6黑痣附近淋巴结肿大。

7黑痣周围出现多个卫星状的小黑痣，或黑痣重叠

哪些色素痣可能变为皮肤癌

色素痣，俗称“痦子”，几乎每个人身上都有。对于色素痣，大家的态度各不相同，有人无所谓，有人觉得它有碍观瞻，有人认为它与命运、运气相连，有人则总是担心它会恶变。

从皮肤科学角度说，色素痣是一种非常常见的良性皮肤肿物，它可以分为多种类型。

从组织形态来看，色素痣可以分为交界痣、混合痣和皮内痣。交界痣通常平于皮肤表面，病理上痣细胞巢只局限于表皮。混合痣则可以略隆起于皮肤表面，它的痣细胞巢同时累及表皮和真皮。皮内痣是隆起的球状肿物，有时有毛发生长，它的痣细胞巢都在真皮内。有些交界痣随身体发育，可能转化为混合痣、皮内痣，也就是说，色素痣可以由小斑点变大、变隆起。

从发生时间看，色素痣又可以分为先天性色素痣和后天获得性色素痣。先天性色素痣在出生时或出生后不久发生，一般随身体发育而变大。有些先天性色素痣面积很大，表面有毛发生长，称为毛表皮痣，更大者称为兽皮痣。较大面积的先天性色素痣有一定恶变几率，建议积极治疗。后天获得性色素痣是指成人发生的色素痣，开始时多平于皮肤表面，部分后来渐隆起，甚至长成有毛发生长的皮内痣。后天色素痣多数是良性的，但对于突然间长出且变化明显的色素痣，以及手足等摩擦部位的色素痣要特别留意。

一般说来，色素痣的发生与人种、遗传有关系，白种人的色素痣多于黄种人和黑人。近年研究表明，光照强度、频率与色素痣的发生也有关系。

绝大多数色素痣是良性的，对人体健康没任何影响。许多人担心色素痣恶变，并不是空穴来风。一方面，部分色素痣易与一些皮肤恶性肿瘤混淆，常常彼此间误诊;另一方面，个别色素痣确实与黑素瘤发生有一定关系，所以对色素痣应给予必要的重视，必要时请皮肤科医生鉴别。

当心黑痣病恶变为皮肤癌

黑色素瘤是皮肤癌引发死亡的主要原因，“在我国，真正原发性黑色素瘤发病率比较少，但存在由黑痣恶变形成的黑色素瘤的病历。”章星琪教授说，如果你身上有黑痣，可要注意，如果出现以下症状，则需就医排除是不是黑色素瘤。

1黑痣显著迅速扩大。

2黑痣颜色加深发亮，周围发红。

3黑痣表面有结痂形成。

4黑痣经常出血。

5黑痣发生溃破。

6黑痣附近淋巴结肿大。

7黑痣周围出现多个卫星状的小黑痣，或黑痣重叠。

走出黑色素瘤认知误区

1、 黑色素瘤是不治之症，只能等死。

专家介绍，这是电影对人们对黑色素瘤的认知的一个误导。黑色素瘤早期通过治疗是完全可以治愈的，这是因为黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，没有广泛扩散转移，此时行手术切除病灶是可以达到治愈的。中晚期黑色素瘤患者行手术切除，区域淋巴结清扫后，可以联合放化疗或生物治疗癌症等综合治疗模式，帮助患者术后恢复。

而生物治疗癌症成为未来肿瘤治疗的新趋势，是通过直接或间接激活机体的免疫系统来对抗肿瘤，主要包括DC细胞、CIK细胞和DC-CIK细胞等，联合治疗可诱导机体长期的特异性抗肿瘤效应。

黑痣一定会恶变为黑色素瘤

这个也是不成立的。首先，黑色素瘤在我国的发病率极低，黑痣病变的可能性更低。其次，并非所有的黑痣都会恶变为黑色素瘤。癌变需要经过一段长时间的演变过程，而黑痣恶变时一般会出现一些异常情况，如生长速度突然加快，短期内明显增大;痣的局部有刺痒和疼痛感觉;痣表面有糜烂、破溃、出血和发炎;痣边缘本来是清晰的，突然向周围扩展，边缘不规则，与正常皮肤界限不清或痣的四周有红晕;痣中央出现硬结或痣的四周出现卫星样散在的微小色素斑点或结节。详细可查看>>黑色素瘤在我国发病率低，并非所有的黑痣都是黑色素瘤。

有痦子一定早点把它点了，等到变成黑色素瘤了就来不及了

“有痣一定要早把它点了”受李香山的这句话影响，现在很多人往往也产生这样一个误区，有痦子一定早把它点了。新桥医院肿瘤生物治疗中心专家解释说，这是不对的。过度点痣会加速黑色素瘤的生长，对人体反而不利。因此我们应及时排除黑痣与黑色素瘤的可能。如果是黑色素瘤就不是“点”的问题了。

综上所述，黑色素瘤的治愈其实并不难，关键在于早发现早治疗，同时并非所有的黑痣都会恶变为黑色素瘤，大家应谨慎对待黑痣与黑色素瘤的区别，差别对待，做好防范和诊治工作。

三招教你识别黑色素瘤

黑色素瘤发病隐匿且恶性程度非常高，进展非常迅速，杀伤力绝不亚于老百姓熟知的肺癌、胃癌等肿瘤。据东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞介绍，之前有一位60岁的患者，大拇指的指甲盖里长了一颗小黑痣，跟身上其他部位的痣差不多，一直没把它当回事。三个月后，这颗小黑痣的颜色开始变黑，并且蔓延至指甲尖。到医院病理检查发现小黑痣已经恶变成了黑色素瘤，只有截掉大拇指才能保命。

看部位：一般来说，摩擦部位如脚底、肘部、头皮的痣更易恶变，摩擦会让摩擦以后痣细胞增生活跃，发生异型、恶变。临床上还发现，中国人脚底的痣最容易恶变。

看深度：是否癌变与痣的大小无关，却与痣细胞所处的位置有关。按痣细胞所处的皮肤深度，痣分为皮内痣、交界痣、复合痣，相对来说交界痣(处于皮肤表皮与真皮交界处)更容易癌变。

看颜色：痣的颜色也有很多种，除了黑色，还有红的、蓝的等，相对来说蓝痣更容易癌变，要密切关注。

晒太阳会得皮肤癌吗 危险因子与防范措施

1、肤色白的人较易罹患皮肤癌。因为皮肤白皙的人皮肤组织内的黑色素较少，肌肤容易受到紫外线的伤害。

2、长期大量曝晒在紫外线之下。喜欢日晒却不爱防晒的人，有较高的机率罹患皮肤癌。

3、从小被晒伤，长大后皮肤癌变的机率也会比较高。婴儿的肌肤相当娇嫩，年纪越小被晒伤（甚至晒到起水泡），长大后越易成为致癌的危险因子。

4、长期受辐射线影响，可能会引发皮肤癌。

5、免疫机能低下者，罹癌机率也较高。

6、曾经烧伤、烫伤，并且留下疤痕者要特别注意疤痕处是否有变化。疤痕来自于皮肤细胞受损，随着时间的流逝易有病变。

7、老年人较易罹患皮肤癌。

8、有皮肤癌家族史的人，如果皮肤有不明斑块，最好定期至医院接受检查。

9、慢性鉮中毒的人易罹患鳞状细胞癌。井水的含鉮量比较高，尽量不要饮用过多井水。

10、小腿有慢性溃疡者，容易罹患鳞状细胞癌。另外感染人类乳突病毒也属于危险因子之一。

11、本身有很多痣的人，要随时注意痣有无变化，以免痣病变为黑色素细胞瘤。

这种黑痣容易变皮肤癌

自1995年起，科研人员以“日光反应性皮肤类型的测定及意义”为题，对我国及北美地区的1400例对象进行了研究、对比。患皮肤癌男性是女性两倍报告显示，由于细胞内黑色素量较少，肤色白皙的欧美人很难晒出一身古铜色。但此类皮肤对中波紫外线b相当敏感，一旦长时间暴露在阳光下，会造成轻微灼伤，表现为出现红斑、轻度水肿、雀斑等。如果持续暴晒，可能导致肌肤提早老化，并增加恶性黑色素瘤的发生几率。相比之下，黄种人对日光的敏感程度要轻很多，不容易晒伤及病变。但由于细胞内黑色素作用活泼，因此一晒太阳就会变黑。

在本次调查中，80%以上的我国研究对象属于此类肤质。强波紫外线a对其“杀伤力”最大。廖康煌认为，不同肌肤对日光反应的差异，是由遗传和光线类型决定的。这一结果的揭示，有助于预防及治疗相关皮肤疾病。

黑痣也和皮肤癌有关?

多数人的身上都可以找到黑痣，只是大小与多少有所不同。黑痣可分为平痣、雀斑样痣、毛痣、兽皮样痣等，在医学上属于有色素痣，属于黑色素细胞系统的良性肿瘤，通常不发生或很少发生恶性变化而引起皮肤癌。但需要注意的是，良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但其转变为瘤的可能大约只有百万分之一。

通常来讲，引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见，而皮内痣不易发生恶变。在易受磨擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，因为摩擦与刺激是促使痣癌变的原因之一。

如果发现痣出现以下几种情况时，则应该尽早找到医院进行明确诊断，以防皮肤癌的发生。

①短期内迅速增大，颜色变深或不均匀;

②溃烂、出血、结痂;

③周围出现红晕或出现卫星痣;

④突然发生明显痒感或刺痛等。

遇到上述情况时，医生通常会把痣连同周围与深层的组织一并切除，将标本送病理检查，如果确属癌变，则需作进一步综合治疗。

皮肤癌90%由阳光引起，减少过度曝晒可防皮肤癌，什么人患上皮肤癌的机会最大?

●经常作户外活动;

●家族中有两个以上亲人患有皮肤癌;

●眼球颜色较浅;

●头发偏红、金色;

●皮肤容易有斑点;

●儿童时期曾严重晒伤;

●工作上经常接触沥青、焦油、矿物油的人。

二十岁以后长这物最要当心

20岁后长痣 警惕黑痣恶变

发育不良型痣又称为不典型痣，它可以演变成肿瘤，属癌前病变。所谓癌前病变是指人体组织已经与正常组织不一样，但是根据异型性等标准还不能诊断为肿瘤的病变。癌前病变随时间推移将发展为肿瘤。

发育不良型痣在阳光暴露部位或者衣物遮掩的部分均可以发现。不典型痣在形态上通常直径比较大(大于1/4英寸，1英寸=2.54厘米)，形状不规则，边缘呈切迹状，或者颜色较痣的其它部位颜色淡。

不典型痣的形态多样，可以与皮肤表面平行或隆起于皮面，痣的表面可以是光滑的或粗糙的。典型的发育不良型痣呈混合色，色彩有粉红色、红色、黑色和褐色。

如何对身上的痣进行检查?

对痣进行检查应该在沐浴后皮肤湿润时进行。对男性来说，背部是痣的常见部位，对女性而言则是大腿下部。但是应该每月对全身的痣或可疑的斑块检查一遍，从额头到双脚，特别要注意隐蔽的部位，比如指蹼间、腹股沟、足底、膝的曲面。头皮和颈也是要重点注意的地方，可以在全身镜前进行，也可以请信任的人帮忙。

小常识：什么是恶性黑素瘤?

恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生所致，其表现为色素浓重的逐渐增大的结节，周围可绕以红晕。其发病率虽较基底细胞癌、鳞状细胞癌低，但恶性度大，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。除了由巨大性先天性色痣续发癌变的病例多见于儿童外，恶性黑素瘤大多发生。

体内有癌身体有啥表现

1、反复发热

发烧一般是常见的感染引起的症状，但是不明原因的发烧就可能是危险征兆了。癌症扩散至身体其他器官时，通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。必要检查包括：X光胸透、CT扫描、核磁共振检查等。

2、皮肤异常

皮肤癌可能发生在各年龄段的人群中，对于经常晒太阳的人来说尤为危险。皮肤癌通常初表现为特殊的痣。例如，交界痣可能是黑色素瘤的癌前病变。部分皮肤的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可发生恶变，成为恶性黑色素瘤。

尽管交界痣和混合痣已被证实有恶变倾向，但真正发展成为恶性肿瘤者微乎其微。需要注意的是，反复的摩擦、针挑等刺激，不完全的切除、用药物腐蚀及自身的内分泌紊乱等因素，可能是激发交界痣或混合痣恶变为黑色素瘤的诱因。

另外，无疼痛皮肤角质化也可能是皮肤癌的早期信号。一般具体症状包括：皮肤出现圆形皮疹样异常变化，局部扁平或隆起，表面出现棕黄色或黑色痂皮，患者没有疼痛感，多发于面部和手背。

3、疲劳乏力

周身感觉疲劳乏力是癌症发展常见的表现，但对于白血病、肠癌和胃癌来说，可能发病初期就会感到疲劳。疲劳也见于正常人，癌症的疲劳乏力不同于普通疲劳，普通疲劳经休息一下就会消失，而癌症的疲劳不论怎么休息，都会觉得很难改善。