中耳炎的六大显著征兆
中耳炎的六大显著征兆
1、急性化脓性中耳炎
症状:化脓性中耳炎,即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
2、分泌性中耳炎
症状
(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
(2)分泌性中耳炎也有耳朵疼痛和耳内闷胀的感觉。
(3)耳鸣:多为低音调"轰轰"样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
(5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性。
慢性中耳炎危害听力
日前,家住市区正和路的高女士半夜左耳突发性剧烈疼痛,疼得高女士整夜无眠,担心得了什么重病。天亮后高女士第一时间赶往医院就诊,被确诊为急性中耳炎。得知是中耳炎后高女士心里踏实了,觉得中耳炎就是个小病,吃点药就会好。
然而接诊医生却告知高女士:“急性中耳炎必须及时治疗,延误治疗一旦转化为慢性中耳炎就不好治疗了,有的患者听力会受到影响,出现听力下降等症状……”“中耳炎会影响听力?”高女士立刻询问医生如何治疗。
的确,中耳炎是耳鼻喉病常见的一种,很多人觉得它没有咽炎、鼻炎这些疾病麻烦,所以在治疗中时常忽视了它,酿成对身体造成不可逆的伤害。因此,医院耳鼻喉科专家提醒:中耳炎危害听力,一旦感染要及时治疗。
案例:
患者受中耳炎之害造成听力下降
天全县始阳镇新民村65岁的高德刚(化名)自述:几年前右耳得过急性中耳炎,当时随便吃了些药,耳朵没疼后就再也没管过,后来右耳总会时不时分泌白色物,偶尔会出现耳鸣。今年6月开始发现右耳听力日渐下降,一天接到电话怎么都听不清楚,此时才意识到是右耳中耳炎的问题。
医院诊断:高德刚的右耳问题是慢性化脓性中耳炎的一种,这种病多因急性中耳炎没有治疗彻底而演变为慢性中耳炎,演变为慢性中耳炎后患者又没有重视,拖延耽误了治疗,最终导致听力下降。这种病若继续延误治疗,严重的可发展为粘连性中耳炎、胆脂瘤中耳炎,是致聋的高危因素。患者若早发现早治疗还能挽救听力,若拖延时间不去看病,不但今后的治疗效果更差,还可能引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,危及患者生命。
耳内轻微疼痛或是中耳炎警示
记者就此话题咨询了雅安市人民医院耳鼻喉科专家,专家表示,慢性中耳炎往往是从急性发展而来,其中的缘由,可能是急性中耳炎表现不明显,被患者忽视了,也可能是患者用药不对延误了病情。
化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是常见的两类中耳炎。前者表现为耳内流脓,脓多可将鼓膜挤满,主要由细菌感染所致;分泌性中耳炎则表现为鼓室积液,可由细菌、病毒感染导致,也可能缘于鼻咽管堵塞等原因。有些人坐飞机下降时鼻咽管不通、气压调节不好,就可能引发分泌性中耳炎。
专家表示,一般化脓性中耳炎急性发作症状比较明显,只要及早就医,就能阻遏病情向慢性发展;分泌性中耳炎的症状却相对隐蔽,患者可能只感觉耳内轻微疼痛,听力有时有点阻塞感或重音,此时需提高警惕,尽快到医院检查,勿自己胡乱用药。
慢性中耳炎危害听力要早治
雅安市人民医院耳鼻喉科专家介绍,患中耳炎各年龄段都有,危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达,耳朵疼也不说,只会抓耳、哭闹,再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现,儿科医生无从辨认,直接采用上呼吸道感染的治疗方法,结果感冒好了,中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展,几个月之后变成慢性中耳炎,再久一点鼓膜穿孔或凹陷,等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成,听神经就会受到很大影响。
“慢性中耳炎和急性中耳炎一样越早治越好。”雅安市人民医院耳鼻喉科专家说,急性中耳炎没有得到合理治疗,会演变为慢性中耳炎,慢性中耳炎反复感染会使听力越变越差,传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎,治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不严重时干预,能够显著提高听力。治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题,一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下,对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力。
专家提醒:
中耳炎如不及时治愈危害很大,很可能会出现一系列并发症。
1、听力下降:这是中耳炎最直接的并发症,也是众多中耳炎患者普遍存在的症状。
2、耳痛:中耳炎会引发持续性隐隐耳痛或者是时而抽痛。
3、耳鸣:中耳炎患者多会出现耳鸣症状,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。
4、耳漏:中耳炎严重者,鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出,量较少,开始时血水样,后变为粘液脓性或纯脓性。
温馨提示:
中耳炎治疗误区
治疗中耳炎吃点抗生素就好了
治疗中耳炎只要吃抗生素就可以了。这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因进行治疗,可选用滴耳剂、中成处方、抗生素等处方;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂,慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
中耳炎屡治屡发无法根治
慢性中耳炎屡治屡发无法根治,这种认识是错误的。中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是处方物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。
中医方法治疗耳鸣的效果显著吗
一、肝肾不足型耳鸣
耳鸣病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大、很响,可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。
二、脾胃虚弱型耳鸣
耳鸣患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
三、风热侵袭型耳鸣
此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗耳鸣,银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
四、肝火上扰型耳鸣
耳鸣患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
中耳炎的诊断鉴别方法
1、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性,像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一,因为鼓膜一旦受损,一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍,长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况,一旦发现损伤严重,或药物使其愈合,或做鼓室成形术等进行手术修补。
2、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中,最不可缺少的检查之一,通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况,为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。
3、分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。
4、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度,重者可达40dB HL左右。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
小孩得了中耳炎吃什么药好
1治疗中耳炎,以单纯型的局部用药为主,可以用抗生素水溶液或,抗生素与类固醇,激素类药液混合液,比如0.25%,氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎症。
2阿奇霉素分散片更合适治疗中耳炎,阿奇霉素分散片,它主要治疗,敏感细菌所引起的下列感染中耳炎,鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎等的疾病,不过需要注意的是,对阿奇霉素或者是其他任何一种大环内酯类药物过敏的患者,一律禁用。
3用于中耳炎的消炎的建议,使用阿莫西林克拉维酸钾片。此药物适用于敏感菌引起的各种感染,如中耳炎骨髓炎,败血症,腹膜炎和手术后感染的疗效比较显著。建议在服用期间要多喝水,多吃水果,调节自身作息时间。
注意事项:
那孩子如果是得了中耳炎,那么就要经常清洗耳道要进行杀菌消炎,在发烧的时候应该给予充分的水分,因为发烧会导致体内散失很多,水分,要注意小孩的全身状况。
平时怎么做才能让孩子远离中耳炎
首先,远离病源是避免中耳炎高发的关键
中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起,让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏,则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时,应核查明该机构对患病儿童的处理方法。
其次,要让孩子掌握正确的擤鼻涕方法
孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏,因为这样也会使感染进入耳朵,从而诱发中耳炎。
然后,家长要实行戒烟计划
与无烟家庭相比,和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。如果您戒不了烟,那至少别在家里抽烟。
另外,家长用瓶子喂奶时要小心
避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品,因为在婴儿躺着吞咽时,平时怎么做才能让孩子远离中耳炎?营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集,为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所,这样很容易就会诱发中耳炎,因此家长一定要掌握正确的喂奶方法。
最后,警惕中耳炎的发病迹象
怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生,这非常重要。为此,您需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时,年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛,因此您需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆,如:孩子拉扯或抓挠耳朵;听力或平衡出现问题;比平时更爱哭闹;耳内有液体流出(已经受感染的症状包括:发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐)。
平时怎么做才能让孩子远离中耳炎?专家表示,要想预防中耳炎的发生,首先需要让孩子养成良好的生活习惯,然后尽量避免感冒及上呼吸道感染疾病的发生。此外,一旦孩子得了中耳炎就要尽快治疗,以免错过疾病的最佳治疗时期。
怎样才能让儿童远离中耳炎
首先,远离病源是避免中耳炎高发的关键,中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起,让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏,则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时,应核查明该机构对患病儿童的处理方法。
其次,要让孩子掌握正确的擤鼻涕方法,孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏,因为这样也会使感染进入耳朵,从而诱发中耳炎。
然后,家长要实行戒烟计划,与无烟家庭相比,和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。如果您戒不了烟,那至少别在家里抽烟。
另外,家长用瓶子喂奶时要小心,避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品,因为在婴儿躺着吞咽时,营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集,为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所,这样很容易就会诱发中耳炎,因此家长一定要掌握正确的喂奶方法。
最后,警惕中耳炎的发病迹象,怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生,这非常重要。为此,您需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时,年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛,因此您需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆,如孩子拉扯或抓挠耳朵。听力或平衡出现问题。比平时更爱哭闹。耳内有液体流出(已经受感染的症状包括发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐)。
金莲花和金银花的区别 功效有所差别
金莲花:金莲花主清热解毒,主治扁桃体炎、中耳炎;常用于急、慢性扁桃体炎,急性中耳炎,急性鼓膜炎,急性结膜炎,急性淋巴管炎。
金银花:金银花性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热,还善清解血毒,用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症,均效果显著。
如何判断自己是否患上中耳炎
诊断
1鼓膜
松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2拔瓶塞声
分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3听力检查
音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳传声结构阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型B型为分泌性中耳炎的典型曲线,高负力型C3型示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高
5分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症
鉴别诊断
1、中耳炎
是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏,但不会出现钙化。
2、粘连性中耳炎
鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变,其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎,而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后,在HRCT上可明确的诊断,而在出现钙化或骨化之前,在HRCT上很难区分,均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。
3、分泌性中耳炎
是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。
中耳炎患者出现疼痛应该怎么办
中耳炎患者出现疼痛应该怎么办?说到中耳炎,相信大家第一个想到的症状表现就是疼痛,是的,中耳炎疾病看似是一种普通的疾病,但是如果该疾病发作起来对于患者造成的伤害是很大的,对于每位患上中耳炎的患者来说,及时的接受正规的治疗是很关键的,也是很有必要的,目前,治疗中耳炎的方法是很多的,患者可以进行选择,下面我们就来针对中耳炎的治疗方法进行一下详细的介绍,希望可以帮到大家。
一、对症治疗中耳炎:中耳炎患者用酚甘油止疼效果好,但是对中耳有刺激。所以穿孔以后应该改成氧氟沙星点耳,这是一种水剂。点耳以前可以用双氧水清洗耳朵,没有穿孔以前就没有必要用双氧水。因为是咽鼓管引起的,还要点鼻子,这就是大家不理解的,为什么耳朵不好点鼻子,点鼻子是为了使上呼吸道肿胀的黏膜消退。
二、中医治疗中耳炎:常见的方法有徐清宣堂红棉散。用消毒棉签将耳道洗拭干净,用消毒棉签将耳道洗拭干净,以纸卷成细管或用细塑料管,摄入适量药,吹入耳道深部即可,中药通过补益正气、驱除邪毒、补托排脓和收湿敛疮等功效,调理机体阴阳平彻底解除致病隐患。此方疗效显著,故长久流传于今,广泛成为人们治疗中耳炎的首选中药。人们治疗中耳炎的首选中药。
三、鼓膜切开术治疗中耳炎:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于中耳炎患者局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
综上所述,相信大家对于“中耳炎患者出现疼痛应该怎么办”的文章内容已经有所了解了,当我们在治疗中耳炎时,一定要保持一个良好的心态,还要积极的听从医生的嘱咐,希望每位中耳炎患者都可以尽快的康复。