中医治疗疱疹性咽颊炎

中医治疗疱疹性咽颊炎

在日常生活中，大家对于咽峡炎或许并不陌生，而疱疹性咽峡炎就是其中一种对患者危害较大的疾病。疱疹性咽峡炎发病人群多是儿童，且夏秋季是其好发的季节，具有一定的传染性。该病的发病初期多是突发高热，患者还会出现头痛、咽部不适、肌痛等临床表现。随后咽部会出现灰色小丘疹，一天内发展为水疱和溃疡，出现红晕等病变。对于该病的患者而言，更多关心的是如何治疗问题，中医认为，疱疹性咽峡炎是由于热毒郁肺，熏蒸咽喉而引起。故治疗以清热解毒，消肿利咽为主。那接下来，我们就来讨论中医治疗疱疹性咽峡炎方面的问题。

1、鸡金青黛粉外喷法。该方法主要具有清热解毒作用。适用于疱疹性咽峡炎。具体操作时鸡内金煅研为极细面，再与青黛粉相混拌匀，每日数次取适量吹喉。

2、柿饼霜适量外吹法。该方法具有清热止痛收敛作用。柿饼霜、冰片共为细末，每日取适量吹喉。

3、薄公英绿豆粥。大家知道，在中医上薄公英具有清热解毒利湿的功效，与清热解毒的绿豆合为粥，共奏清热解毒降火之功。

儿童手足口病与湿疹如何区别

1、皮疹位置不同

湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。

2、形态不同

湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。

3、分布规律不同

虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。

除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。

疱疹性咽峡炎近期流行有关五点要了解

一、什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，“六一”前后是高发期，5岁以下儿童为高发人群。一般病程4～6日，重者可至2周。

二、疱疹性咽峡炎感染性较强吗?

医生提醒，疱疹性咽峡炎有较强的传染性应采取隔离措施，只有出现疱疹后才能确诊。等到医院易出现交叉感染，最好先在家自行退烧。疱疹性咽峡炎目前没有疫苗，家长应帮助孩子勤洗手，加强锻炼，少去人多的场所。

三、如何辨别疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎最显著的特征就是咽峡部长满疱疹，伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。小婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。

特别要注意的是，有些家长会将疱疹性咽峡炎与普通感冒、手足口病相混淆。

家长一般不会去看宝宝的嘴巴里，所以发现宝宝高烧，就误以为是普通感冒。但如果家长仔细观察的话，会注意到孩子的咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处有疱疹，这就是疱疹性咽峡炎，与普通感冒是不同的。

还有些家长看到宝宝嘴里长了疱疹，就误认为是手足口病。手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

四、如何预防宝宝患上疱疹性咽峡炎

疱疹性咽颊炎在预防上有一定难度，但我们依然可以做一些事情：平时给宝宝勤洗手、吃熟食、喝干净水，同时家里要勤通风、晾晒被褥、消毒玩具，尽量避免去公共场合。

还有就是多喝水。多喝水是医生的大招，小编的宝宝生了三次病，每次去医院，医生都交代多喝水，没想到这招真的很有用。后来，我家宝宝就养成了多喝水的习惯，居然一次医院也没有去过了，真是太神奇啦!

五、宝宝得了疱疹性咽峡炎如何护理

1、万一宝宝得了疱疹性咽峡炎，应该怎样治疗呢?

目前并没有特效的抗病毒药物，抗细菌类药物对病毒也无效，因此没有特效药。

家长不用太担心，疱疹性咽颊炎是一种自愈性疾病，一般不需要特殊治疗，主要看护理。如果护理做得好，一般2—3天体温就下来了，一周左右就好了。

在护理时，注意口腔卫生，保持口腔清洁，给孩子多喝水，既有降温、阵痛效果，又有利于冲刷口腔创面，利于恢复;吃有营养而且容易消化的流质或半流质食物，如母乳/奶粉、粥;饮食应少量多次，千万不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸的食品。

2、怎么判断宝宝快要自愈了?

疱疹性咽峡炎会经历水疱期、高烧阶段及溃疡期。对孩子来说，溃疡期是最难受的时候，孩子不发烧了，但是也吃不下东西。流口水是溃疡期患儿的明显症状，但这通常意味着孩子的病要好了。

3、怎么判断宝宝病情加重了?

如果孩子出现精神差、肢体抖动、出冷汗、面色不好、四肢发凉、频繁呕吐、高热不退等症状，这就表示病情较重，应及时去医院就诊。

另外要注意的是，疱疹性咽峡炎一般5-7天可自愈，如果继发感染，或者出现其他并发症，病程也会延长。

疱疹性咽颊炎的治疗措施

减轻不适的方法是：注意口腔卫生，保持口腔清洁。多喝水，吃清淡食物，最好吃几天稍稀的白粥，有助于吞咽。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

建议参考用药：利巴韦林 希刻劳 清开灵 咽扁颗粒 属于抗生素、解热镇痛、清咽利喉类药品。

注意保持个人和室内的卫生，尽量不去嘈杂的公共场所。但必须注意的是，这种病起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽搐，在迅速送往医院的同时，可以掐住患者的人中穴，不断呼喊患者名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。

嘴巴里面痛是怎么回事 疱疹性咽颊炎

疱疹性咽颊炎通常发生在小儿身上，主要因为天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。

疱疹性咽颊炎主要损害孩子的口腔粘膜，临床上以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。

建议：用温凉开水或淡盐水给孩子漱口，注意饮食清淡，忌吃鱼虾、辛辣、油炸等刺激性食物。

疱疹性咽峡炎前期症状

高热

疱疹性咽峡炎的潜伏期大多为3天，多以突然高热开始，24-48小时左右达到39-41℃，同时还可能伴有头痛、咽部不适、肌痛等症状。

特殊反应

疱疹性咽颊炎的潜伏期症状并不是非常明显，但仔细观察可以发现宝宝会一些特殊反应，例如：孩子有拒食反应，咽部会出现一些小丘疹，这些丘疹周边还有红晕，甚至有疼痛、吞咽困难的症状。

烦躁不安

由于疱疹性咽峡炎会引起咽喉部疼痛，所以大多数孩子在潜伏期时，就会出现烦躁不安的反应，甚至还会有淋巴结肿大的症状。

怎样鉴别小儿手足口病及其他类似疾病

手足口病的某些症状会跟其他疾病的症状相类似，因此如何正确鉴别手足口病，对接下去的治疗无疑是至关重要的，也只有如此才能对症下药，对症治疗。

根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

(1)疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。

(2)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。

(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。

医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。

疱疹性咽颊炎的简介

疱疹性咽峡炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.常见于婴幼儿, 临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径 1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在 5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见：症状一般7日内消失.在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.

手足口病的鉴别诊断

散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

1.单纯疱疹性口炎

四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。

2.疱疹性咽颊炎

主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

宝宝咽痛小心疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。

疱疹性咽峡炎与手足口的区别

疱疹性咽峡炎类似手足口病，也是由多种(型)肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)引起的，以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行，冬季也会有发生。有些疱疹性咽峡炎严重了，发展到手、脚或屁股上都有疱了就是手足口病，所以疱疹性咽峡炎也有“隐形手足口”之称。但有些疱疹性咽峡炎全程都病情较轻，疱疹不会发展到手和脚，有些疱疹性咽颊炎仅出现在嗓子里时就能确诊为手足口。

虽然同属于肠道病毒感染，发病和传播途径都相似，但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。

疱疹性咽峡炎的病情较轻，却也会有合并细菌感染的可能，也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症，所以，如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医，一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状，要尽快就医。

疱疹性咽颊炎诊断与治疗

实验室检查白细胞计数增高，取咽部疱液或粪便，经组织培养或接种于乳鼠可得致病病毒，同时可取急性期及恢复期血清进行特殊的中和抗体、补体结合或血凝抑制试验，以助确诊。

主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

1.原发病治疗

2.局部治疗

(1)采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱;病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%甲紫，能促进溃疡面的愈合。

(2)注意休息，多饮开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。

(3)中药治疗对此病有一定效果，分内服及外用两类。应根据病情选择用药。

手足口病如何鉴别诊断

散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

1.单纯疱疹性口炎

四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹疹。

2.疱疹性咽颊炎

主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

治疗疱疹性咽颊炎的药物

疱疹性咽峡炎多发于春秋季节，常见于五岁以下婴幼儿。疱疹性咽峡炎病程两周左右，开始婴幼儿突然出现发热，高烧可到39度甚至以上，待到高热褪去，口腔出现白色疱疹，疱疹溃破后因疼痛，出现孩子哭闹，拒绝饮食等现象。新手父母面对疱疹性咽峡炎常常束手无所，孩子哭闹，拒绝饮食，睡眠不安，此时要及时就医，下面就来看看疱疹性咽峡炎的常见药物吧。

婴幼儿患上疱疹性咽峡炎初期症状是高烧不退，此时关键是给孩子降温，如果体温还未超过38.5摄氏度，此时应采用物理降温，给孩子洗温水澡，温毛巾擦拭颈下，手臂内侧，大腿内侧，多喝水，可给孩子使用补液盐，防治发烧脱水。如果孩子高烧超过38.5度，就要及时给予退烧药，常用药物泰诺林和美林，根据说明书提示使用。孩子高热禁忌焐热，防止高温惊厥。

当婴幼儿口腔疱疹出现后，孩子哭闹不安，此时保持口腔卫生，可以给孩子使用淡盐水漱口，用百分之十硝酸银轻涂疱疹处，或使用冰硼散等药物减轻孩子口腔疼痛症状。

疱疹性咽峡炎属于病毒感染，利巴韦林等抗生素不适合单纯治疗此类疾病，但是如果孩子出现高热，医疗诊断合并细菌感染，应配合利巴韦林等抗生素类药物。此类药物遵医嘱，家长切不可私自给孩子服用。

疱疹性咽峡炎也可使用中药治疗，在中医范围内，疱疹性咽峡炎属温症，需要清热解毒，可配合使用含有清热解毒的金银花、板蓝根、口炎清颗粒等成方治疗。

疱疹性咽峡炎虽然传染性大，但属于自限性疾病，发病过程及时婴幼儿免疫能力提高的过程，家长不必过于担心。除用药治疗外，家长要注意做好孩子的护理工作，避免高热脱水、焐热，清淡饮食，避免刺激性食物。家里定期通风，餐具等要定期消毒。如果您的孩子已经感染了疱疹性咽峡炎，请在病程内尽量少外出，停去幼儿园。

疱疹性咽颊炎怎么办

疱疹性咽颊炎早期表现为发烧，但刚发烧的时候还不知道就是疱疹性咽颊炎，只有3-24小时以后口腔里面看到疱疹了才能确诊。所以家长在小孩开始出现发烧症状的24小时一定要注意观察，体温超过38.5℃要服用退烧药，以防出现热性惊厥。如果小孩2-3天高烧不退，或者孩子精神状态不好，就需要及时到医院就诊。

疱疹性咽颊炎属于病毒感染疾病，一般不需要特殊治疗，治疗原则为对症治疗，帮助小孩缓解不适。孩子出现中低烧时可以采用物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷、酒精擦拭等。为了防止溃疡继发感染，需要保持口腔清洁，可以用淡盐水漱口，也可以遵医嘱使用对症的药物。

疱疹性咽颊炎的孩子咽喉部疼痛明显，家长可以给孩子多喝白开水，白开水对发生溃疡的咽喉部刺激最小，孩子比较容易接受。家长可以鼓励孩子吃一些营养又容易消化的流质、半流质食物，如粥、面条汤等，饭菜要清淡，不要吃鱼虾或者太热、辛辣、味重的食物，以免刺激咽喉，加重咽痛。如果孩子进食勉强，也可以少食多餐。

疱疹性咽颊炎如何预防

预防疱疹性咽颊炎，勤洗手非常关键;要注意小孩的个人卫生，小孩玩具、衣服要及时清洗;打喷嚏时要用手帕捂鼻;居家环境要注意通风;家长平时可以让小孩加强锻炼，饮食营养要全面，保证充足的睡眠，增强抵抗力。

另外，在疾病流行季节，应尽量少去人群密集的地方。如果小孩出现生病发烧的情况，家长不要因为工作忙，就还是送小孩到幼儿园。小孩患病时要对症治疗，家长不要自作主张给小孩吃药，如抗生素或者抗病毒药物都不要胡乱吃。特别不建议通过预防性的吃一些药，来防止某种病毒传染疾病。

小儿手足口病和水痘或湿疹有什么不同

但小儿手口足病出现的皮疹症状与湿疹或水痘有所相似，家长应该如何辨别呢?杨京华主任针对这个疑问，解说了小儿手足口的皮疹与湿疹或水痘的区别。

1、皮疹位置不同

湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。

2、形态不同

湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。

3、分布规律不同

虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。

除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。