胎儿先天畸形是哪些因素造成的
胎儿先天畸形是哪些因素造成的
常见的致畸因子有:
1、辐射:其中离子电磁辐射有较强的致畸作用,包括α、β、γ和X射线,其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常,人们都或多或少地接触射线,有的人还因居住环境或职业关系可能接触更多的射线,但对其致畸作用要具体分析。
2、X线:一般说,诊断性X线检查,对胎儿的危害不大,但也与照射部位有关,例如胆囊造影检查、钠灌肠造影检查、治疗脑肿瘤、乳腺癌(单侧)、治疗肺癌等等,一旦照射剂量过大,会造成胎儿发育畸形。
3、病毒和感染可致畸,病毒感染有风疹、巨细胞病毒感染、水痘及单纯疱疹,其他病毒感染的致畸问题,目前尚无足够的证据。,
4、风疹:前四周受感染,致畸危险为61%,5~8周时为26%,9~10周时为6%。
5、水痘:致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。前16周感染,可致畸,包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等。分娩前4天孕妇感染水痘,有20%的新生儿死亡。
6、巨细胞病毒感染:大约有10%的感染胎儿出现神经系统损伤。可有智力减低、耳聋。还可有低出生体重、小头、肝脾肿大及血小板减少性紫癜、视神经萎缩等。
为什么有的畸形胎儿查不出来
一位年轻的母亲说,她产前在某县城的医院做过一次B超检查,结果均显示正常,可是生下来时,小孩却是腹部开裂,让一家人很是吃惊。“为什么做了B超检查,却没有查出来呢?”
专家解释说,胎儿在母亲肚子里时位置是变化的,有的时候可能是头朝下,有的时候可能是跟母亲面对面,在这种情况下,腹部被挡住了,用B超检查不出来。B超检查的结果,也与超声医生的技术水平有关。专家建议,妊娠期间,每个准妈妈做3次超声波检查是必要的,因为目前B超还算是最及时和安全地发现问题的手段。在专业的医疗机构,60%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。
产检必须检出哪些畸形?
新生儿先天畸形大多与遗传、病毒感染、药物、环境污染等因素有关。通过产前检查,大部分胎儿畸形是可以避免的。
据专业人士介绍,怀孕16~24周进行超声检查,70%~80%的胎儿畸形可以查出来,20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出。但由于胎位、羊水、机器等影响,并非所有畸形都能查出来,仍有个别查不出来。
但根据《产前诊断技术管理办法》规定,有六大类致死畸形产前必须检出,包括:无脑儿;严重脑膨出;严重开放性脊柱裂;严重胸腹壁缺损、内脏外翻;单腔心;致死性软骨发育不良。
什么是先天畸形
先天畸形是指由于胎儿生长期间的发育异常,致使胎儿的器官以及其他部位出现的形态上的畸形,也叫做出生缺陷。在所有生物中,人类胎儿先天畸形发病率较高,目前我国的畸形胎儿的发病率为千分之13.7,近年来持续呈上升趋势。先天畸形的产生既有来自于基因的控制,也有可能是受孕期环境影响,比如准妈妈接触剧烈辐射、化学物质、药物和病毒。
造成先天畸形的原因
致畸因子是能够诱发畸形的各种隐性因素的统称,涉及物理、生物化学等多方面,也叫做致畸原。致畸因子的类型多样,大多是通过对动物所产生的致畸效果来佐证其致畸性。但事实上,也有少部分能够在人体上产生作用。因此,致畸因子的危害是真实存在的,大家需要引起重视。
1.遗传因素
遗传是先天性畸形产生的最主要原因,究其根源在于染色体畸变、基因遗传。
2.孕期环境
在评价孕期环境等致畸因子的影响力时,要综合其持续时间、作用剂量以及准妈妈受孕年龄、遗传背景等情况进行分析。致畸因子主要包括以下几项。
(1)辐射
离子电磁辐射:在一系列辐射中,α、β、γ和X射线等离子电磁辐射对孕妇危害最强,因为它们拥有强大的穿透力。辐射遍及在社会生活的各个角落,由于生活或者工作环境的需要,有些人接触射线的时间会更长,但是致畸效果还得联系其他因素来进行综合分析
非离子电磁辐射:比如短波、紫外线和微波等。它们的致畸作用其实十分有限。需要注意的是,DNA具有修复缺陷的孕妇更容易受到紫外线的影响。
(2)X线
在普通诊断过程中,使用X线对于胎儿发育不会产生过多影响,但也与照射部位不同而有所区别。值得注意的是,在进行化疗等治疗时,X线的强度要大得多,致畸的风险也会大大增加。
盘点孕期如何避免胎儿畸形
一、出生缺陷
1、宝宝先天缺陷类型
Q:除了胎儿畸形,出生缺陷还有什么类型?
A:胎儿畸形属于胎儿出生缺陷的范畴,出生缺陷即胎儿在出生前已经存在的身体结构或功能的异常。出生缺陷可以涉及到全身的各个器官组织,常见的有染色体异常和单基因病,一旦发生染色体的异常即表现为身体的多个组织器官的多发畸形,是不可治疗的疾病。另外组织器官的结构异常有:天心病、无脑儿、小头畸形、内脏畸形、脊柱裂等;功能性异常有先天性耳聋、失明等。
2、胎儿畸形引产
Q:常见的胎儿畸形包括中枢神经系统异常、先心病、腹部畸形与异常等。请问,哪些在发现之后是必须流产的?哪些可以保留?如果保留的话,有哪些生活习惯是需要改变的?
A:先天出生缺陷病种多种多样,当这种缺陷或疾病是不可治愈,并严重威胁到生存时,有时就只能选择终止妊娠了。有些胎儿先天异常是可以治疗的,如先心病,消化系统异常单纯唇腭裂等都可在胎儿出生后通过手术治疗。另外对先天异常胎儿的最终治疗与否的选择是要尊重孕妇夫妇的意愿而不强迫的。
二、胎儿畸形
1、 胎儿畸变多发时间
Q:就胎儿畸形而言,多发在怀孕的哪个阶段?
A:胎儿先天畸形的多发生在孕早期及妊娠之前,如染色体畸变和基因突变都是发生在孕前,而这些遗传物质的异常所造成的先天异常都是非常严重且多不可的,故孕前准备,孕前体检其实非常重要。胎儿的脑部发育是贯穿于整个孕期的,所以在整个孕期中都要防止有害物质的侵害。随着胎儿的发育长大,器官发育的逐渐完成,各种有害物质致畸的作用会逐渐降低的。
2、宝宝先天缺陷原因
Q:孕妇做哪些事情可能引起胎儿畸形?
A:造成的原因有两大类,一是家庭遗传所致,很多先天异常为家庭遗传,但并非一定是显性的,故需医生鉴别诊断;二是环境影响所致,也是临床最多见到的,大体分为物理因素、化学因素、生物因素,比如放射性物质接触,化学试剂及药物,细菌病毒性感染等;也就是我们生活中的各种污染,工作环境,个人生活不良习惯、心理压力焦虑等都可能是致畸的因素。
(1)病毒感染
Q:孕早期遭受病毒感染可能会导致胎儿畸形,不同病毒会对胎儿带来什么样的危害?除了孕早期,其他哪些时期孕妇易感染病毒?病毒感染期孕妇需要注意什么?
A:孕期病毒性感染有可能对胎儿致畸,病毒种类很多,不同的病毒致畸性不同,也就是说对胎儿的毒性大小是不同的。例如风疹病毒的先天感染可造成胎儿白内障、神经性耳聋和先心病;巨细胞病毒感染可致中枢神经系统、眼耳的损伤;单纯疱疹病毒感染可致妊娠早期流产和死产,小头畸形或无脑儿;弓形虫感染可致无脑儿、脑积水及脊柱裂等;另外孕期 的细菌性感染多可导致孕中期流产或胎死宫内。
胎儿先天畸形该怎么办呢
多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗,但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预,由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。
1、宫内治疗
胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。
2、产后治疗
如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。
胎儿畸形的病因有哪些呢
胎儿先天畸形是指由于内在的异常发育而引起的器官或身体某部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷。人类具有较高的出生缺陷率,国外发病率约15%。国内发病率约为l3.7‰。出生缺陷发生顺序依次为:无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂、先天性心脏病、21三体综合征、腹裂及脑膨出。
胎儿发育分为胚细胞阶段、胚胎阶段及胎儿阶段。由于各阶段对致畸因素作用的敏感性不同,其结局亦不尽相同。胚细胞阶段相对不敏感,致畸因素作用后可致胚细胞死亡、流产;胚胎阶段最敏感,致畸因素作用后可导致胎儿结构发育异常;胎儿阶段致畸因素作用后仅表现为细胞生长异常或死亡,极少发生胎儿结构畸形。导致胎儿畸形的因素有三类。
1、环境因素包括药物、化学物质、毒品等环境中可接触的物质。环境因素致畸与其剂量效应、临界作用以及个体敏感性吸收、代谢、胎盘转运、接触程度等有关。
2、遗传因素染色体数目或结构异常及性染色体异常均可导致胎儿畸形。有些缺陷与性别有关,如幽门梗阻,母亲患此病其子代发病危险性(20%)比父亲患此病时危险性(5%)高。
3、综合因素多基因遗传加之环境因素常可导致先天性心脏病、神经管缺陷、唇裂、腭裂及幽门梗阻等胎儿畸形,多发生于女性胎儿。
胎儿先天畸形是什么
先天畸形(congenital malformation)是胎儿身体发育的异常,分为遗传和非遗传两种,遗传畸形是由父母基因决定的,如果父母的基因畸形,生育畸形儿的几率非常大。
而非遗传畸形是由于后天不利的环境因素造成的,如孕妇被病毒感染、服用药物、接触致畸的化学物质、高强度辐射等等,都可能导致胎儿畸形。
胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常,它是出生缺陷的一种,也是造成胎儿死亡的主要原因,在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形,而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。
手部先天畸形怎么回事
手部先天畸形怎么回事
先天性畸形是指在出生时或出生前存在异常,或存在潜在异常因素。人类在解剖结构上可以有一定的差异,但一般不会造成不良后果。若这种异常对形态和功能产生一定的影响,也属于先天性畸形。那么手部先天畸形怎么回事呢?
先天性手部畸形是一类常见病,其发生率约为新生儿的1‰左右。手部及上肢畸形可单独出现,或伴多种上肢畸形同时出现,也可能是多种综合征表现的一部分。据统计,大约5%的先天性上肢畸形是综合征的一部分。
手部及上肢畸形还可伴有心血管畸形、造血系统疾病、消化道畸形、颜面畸形、颅脑畸形、泌尿生殖器畸形及下肢畸形等。
手部及上肢畸形发生率为0.85‰。由于医院新生儿出生记录不完整,实际发生率还要高于此。如果按照我国人中总数14亿计算,手部先天畸形患者人数约为十万,这是一个值得重视的数字。
手部先天畸形的种类
先天性手部畸形的种类繁多,对其进行分类是一项十分复杂的工作。目前被广泛的接受的分类系统是美国手外科协会和国际手外科联合会依据Swanson(1983)方案修订而成,它结合了胚胎学和解剖学的特点,较为系统详尽,但仍不能完全包括所有的畸形。
常见的单纯畸形,通常是根据畸形的特征命名,如多生的手指称为多指畸形,两指或多指相连不能分开,称为并指畸形,手指过度生长粗大,称为巨指畸形等。
一、肢体形成障碍
先天性肢体形成障碍,包括完全或部分形成障碍,这类先天缺陷分为两型,即横向型和纵向型。
1、手部横向型缺损:
①先天性缺上肢;②先天性缺腕;③先天性缺腕骨;④先天性缺掌;⑤先天性缺指,缺指平面又可位于手指近、中、远节水平。
2、手部纵向型缺损:
①桡侧纵列缺如(桡侧球棒手);②尺侧纵列缺如(尺侧球棒手);③中央纵列缺如(分裂手);④中央纵向发育受阻(居中节段纵向性缺如)。
二、肢体分化障碍
这类畸形是手指分离障碍所形成,在腕关节,常见腕骨间融合,或腕骨与掌骨间的融合;对指骨间关节,常见近侧指间关节融合,其中并指畸形最为常见的。
1、软组织受累:多发性关节弯曲、手长伸肌畸变、手长屈肌畸变、手内肌畸变、皮肤性并指、先天性指屈曲畸形、掌心拇指畸形、非骨性偏指畸形、先天性扳机指/拇、翼状腋蹼肘蹼畸形、杵状指甲畸形、长甲畸形。 ...
手部先天畸形的病因
那么手部先天畸形的病因是怎样的呢?
先天性上肢畸形的病因非常复杂,目前认为其发病原因可概括为两种:一种为内因,即遗传因素,由于染色体异常、基因突变而引起;另一种为外因,即环境因素,由于胚胎时期受外界因素,如生物、营养、药物、放射线、内分泌、创伤等因素影响而发生畸形。
多数畸形是两种因素共同作用的结果,而环境因素影响的意义可能更大。
一、遗传因素
遗传因素包括:①染色体异常,包括染色体的数目或结构异常。因染色体异常多数导致流产、死产,故临床病例并不多见。②基因突变,10%~15%的先天性畸形由基因突变引起,但大多数基因突变并不引起先天性畸形。
二、环境因素
即在胚胎时期受外界环境因素影响而发生的畸形。
1、生物因素:母体在妊娠头3个月患某些疾病,可导致胎儿畸形。
2、营养因素:通常人类母体缺乏营养的机会很少,但母体糖尿病、某些胎盘病变,可能影响胎儿的营养供应,影响胚胎发育。
3、药物因素:许多药物都有致畸作用,如反应停及其他许多镇静剂、多数抗癌药、口服避孕药等。
4、放射因素:电离辐射是强烈的致畸因子,可导致基因突变,传到下一代或第三代。有人用X线照射怀孕前及怀孕后的小鼠,发现胎鼠有明显发育抑制现象,特别是对眼及脑的影响较显著,也有足畸形、并趾、缺肢及多趾等畸形。 ...
手部先天畸形的治疗
手部先天畸形是不可改变的事实,但是是可以调理的。让患者能更好的生活。下面为您介绍手部先天畸形的治疗,供您参考~
1、手部畸形治疗应以改进功能为主,其次再考虑改善外观。而某些类型的多指畸形、并指畸形等也可考虑以改善外观为目的给予治疗。
2、妨碍发育的畸形如复合型并指及皮肤软组织挛缩,随着肢体发育会逐渐加重,这类畸形要尽早治疗。不妨碍发育的畸形可推迟到学龄前治疗。涉及到骨矫形的手术,特别是影响骨骼发育的,最好到骨骼发育基本停止后再做。
3、手术矫形前要考虑到手术的预期功能效果以及更多结构(血管、神经;肌腱、肌肉、骨关节等)的发育不全。
4、术后有意识地加强指导和锻炼,可使其功能代偿,收到良好效果。
胎儿先天畸形怎么预防
知道了胎儿先天畸形的原因我们还要知道怎么去防治,一定要提前做好一切的防治措施,将发生的可能性降到最低,可以不发生的事情,最好就不要发生。
1、怀孕早期,避免发烧感冒。怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、避免接近猫狗。很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。
3、避免每天浓妆艳抹的女性。调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1。25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、避免孕期精神紧张。人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
5、避免吃霉菌素食物。有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。 ...