试管婴儿的适应与禁忌

试管婴儿的适应与禁忌

孕育专家介绍，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称“试管婴儿”，是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚，但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown诞生，迄今为止，每年世界有数万名试管婴儿诞生。我国1988年首例试管婴儿诞生，同年首例胚胎赠送试管婴儿成功。

但不是所有不孕不育的人群都可以做试管婴儿，下面就介绍哪些人适合做试管婴儿，哪些人不能做试管婴儿。

适应症：

1. 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

2. 女方排卵困难。

3. 子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4. 男方少、弱精症，一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

5. 免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

6. 不明原因不育。

7. 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

禁忌症：

1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

输卵管不孕不能依赖试管婴儿

输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因，约占1/3。由于导致输卵管不通的致病因素多元化，使治疗难度越来越大，特别是病原体多样化，非炎症病变率正在逐渐地增加，以及长期不规范的用药导致菌群失调，或迁延不愈，为临床研究输卵管性不孕，提出了新的课题，同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区，往往会延误治疗时机，也是一个不可忽视的因素。

误区一：盲目就医，贻误治疗时机医学是一门科学，在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律，对其进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测，得出准确的数据，使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法，只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

专家介绍，目前，我国的不孕症医疗市场极其混乱，许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性，不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗时机。

误区二：认为试管婴儿是万能的治疗方法试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法，但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这种不孕症就做试管婴儿，或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕，都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时，可通过做手术治疗。

试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术，做试管婴儿不仅需要花很多的钱，而且，部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外，从而给母亲带来很大痛苦。此外，试管婴儿很难保证一次性成功，做试管婴儿可能得花费很多时间。为此，刘主任提醒输卵管性不孕患者，应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿。

试管婴儿受孕率高不高

1、什么是试管婴儿?体外受精联合胚胎移植技术(IVF)，又称试管婴儿是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体——受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。不要误以为试管婴儿是在试管中长大的孩子。他们是通过医学的手段，从夫妻双方体内取出卵子和精子，在培养皿中使其结合受精，形成受精卵，将其培养成胚胎后植入母体子宫内，让其生长发育直至足月分娩的一种辅助生殖技术。

2、选择做试管婴儿的六大理由?(优势)“试管婴儿”是目前最科学、最快速地达成受孕目的的辅助生殖技术。自1978年第一例试管婴儿诞生以来，已有500多万例试管婴儿孕育而生，针对不能自然怀孕的女性和其他原因引起的不孕不育，试管婴儿这项伟大的技术已取得了极大的成功，给众多夫妇带来了新生命的馈赠。

理由一：试管婴儿成功率50-60%，远大于自然受孕15%.理由二：只要有一个精子及一个卵子，就可能成功妊娠;理由三：试管婴儿2个月，极大缩短不孕症治疗周期;理由四：即便没有输卵管，照样让精卵顺利结合;理由五：折优选择精卵结合，保证胚胎质量;理由六：高成功率让国内试管技术已接近国际水平。

3、哪些不孕患者适合做试管婴儿?(适应症)

据统计，随着环境污染日益严重，生活节奏日趋加快，人类生育能力明显下降。我国大约有10%-15%的育龄夫妇需要通过人类辅助生殖技术的帮助才能生育。因为试管婴儿技术避免了输卵管因素、宫颈因素、免疫因素对妊娠的障碍，所以大部分的不孕症都可以通过试管技术解决。

4、做试管婴儿该如何选择医院?试管婴儿是一项对精度要求极高的尖端技术，对实验室环境经验均有较高要求，无资质的医院就是某项或者几项没达到国家要求，开展的手术毕定有程序或者实力的硬缺陷，患者一定要选择国家卫生部备案并批准的试管婴儿运营单位。

人工授精和试管婴儿的区别

1、适应症不同。

人工授精用于男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等致不育;女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;免疫性不育或原因不明的不育症。

试管婴儿适用于输卵管性不孕症、原因不明的不孕症子宫内膜异位症男性因素不孕症排卵常、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的夫妇。

2、方法不同。

人工授精是指将男性精液经处理后用人工方法注入女性生殖道内，以取代性交使女性妊娠的方法。

试管婴儿指分别将卵子精子出后，置于试管内使其受精，即用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

3、价格不同。

人工受精费用大约5000左右，看女方的情况以及男方的情况而定。

试管婴儿手术，一般费用为1万-3万。

输卵管不通的人可以做试管婴儿吗

输卵管不通也是可以做试管婴儿的。

但是做之前最好去医院检查一下是否真的适合,试管婴儿适用于：

1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞,积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞 ;

2. 子宫内膜异位症

3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;

4. 男性因素,即少精症,弱精症,畸精症;

5. 原因不明性不孕症;

6. 其它原因的不孕治疗无效者;

7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者;

8. 其它：如卵泡不破裂综合症等.但是试管婴儿费用大;成功率低;轻型婴儿;易患脑病疝症以及智力低下等不良现象.

通过上面的内容我们大概可以了解到对于一些输卵管不通的女性也是可以做试管婴儿的。不过因为输卵管堵塞的情况都不一样，所以建议患者还是先去医院做一个详细的检查，然后再根据检查结果选择合适的受孕方法!

试管婴儿的成功率是多少呢

试管婴儿有风险 必须充分准备

试管婴儿技术有适应症，而且成功率只有50%左右，还会增加宫外孕、多胎妊娠的风险。在尝试试管婴儿之前一定要对这项技术了解清楚，做好充分准备。

●现代都市人不孕不育率上升，求助试管婴儿技术产子的人越来越多

●需要做试管婴儿的女性多数由于输卵管堵塞，男性的原因主要是精液质量下降

●不是所有不育不孕都能通过“试婴”求子，试管婴儿技术会增加宫外孕、多胎妊娠的风险

最近热播的家庭伦理剧，“高龄产子”成为关键词，女主角抵抗不了各方压力，37岁高龄了只能借助试管婴儿技术生孩子，但最终以失败而告终。而在现实生活里，因为现代都市人不孕不育率上升，求助试管婴儿技术产子的人越来越多。专家说，来医院做“试婴”的患者中35岁以上高龄人群占了三分之一，但也有不少年轻女性，甚至有90后的女孩也来做“试婴”。

女性不孕的原因多见于输卵管堵塞，与婚前多次流产很有关系，而男性不育的主因是精子质量下降。“年纪越大不孕不育率越高，不少人以为反正有试管婴儿技术，晚一点生孩子都没关系，这是错误的。”林芸表示，试管婴儿技术有适应症，而且成功率只有50%左右，还会增加宫外孕、多胎妊娠的风险。在尝试试管婴儿之前一定要对这项技术了解清楚，做好充分准备。

试管婴儿成功率 试管婴儿适应症在

1.输卵管梗阻的患者；

2.不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；

3.男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者；

4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；

5.排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

人工授精和试管婴儿的区别 人工授精和试管婴儿哪个好

试管婴儿虽然贵些，但成功率及适应症更广。

人工授精主要用于男性精子质量不好而难于怀孕的夫妻，要求女性身体健康，没有影响怀孕的疾病。妊娠率可达40%。

而试管婴儿适用人群更广，存在输卵管堵塞、排卵障碍、卵巢早衰、子宫内膜异位、男性精液精子质量不好、染色体异常等不孕疾病的人群都可以通过试管婴儿技术怀孕。妊娠率可达75%。

输卵管性不孕做宫腹腔镜好还是做试管婴儿好

输卵管性不孕要根据具体的病情而定，如果考虑在腹腔镜治疗后怀孕机会非常小的情况下，可以考虑试管。腹腔镜手术只有半年的有效期，如果在半年内未孕，手术失败，输卵管会重新粘连。而试管婴儿可以不需要通过输卵管，成功率达到50%以上，尤其是针对输卵管问题的，成功率更高点。而且并不用担心输卵管再次粘连的问题，费用也相当于二次腹腔镜手术的费用，成功率是腹腔镜手术的二倍以上。

但是试管婴儿也是有严格的适应症和禁忌症的，了解试管婴儿适应症和禁忌症，是每一位做试管婴儿的患者都应该提前学习的知识：

试管婴儿适应症：

做过双侧输卵管全部切除的结扎术，或患有输卵管结核的患者，不可修复的输卵管损伤、积水、粘连、结核、阻塞, 及先天性输卵管缺损;因为这些患者的输卵管缺失或者完全失去了功能，受精卵无法形成，只能选择试管培育受精卵的辅助生殖方式。

试管婴儿禁忌症：

(1)输卵管因素(粘连、积水等)：这部分患者若做试管婴儿的失败率高达50%，所以属于禁忌症范畴，不建议直接做试管。输卵管粘连、输卵管积水经治疗后怀孕的几率是非常高的，通过“三镜联合”微创技术去除粘连，放掉积水或者做输卵管结扎，患者做完“三镜联合”手术后大部分可以直接怀孕。

(2)宫腔因素(粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤)：因为试管培育好的受精卵最终是要在子宫内着床的，如果宫腔内环境不好，培育好的受精卵就不具备生长环境，必然导致试管婴儿的失败。所以这类患者在做试管前必须先做宫腹腔镜的探查和治疗，改善好宫腔内环境后再考虑试管。

(3)卵巢因素(粘连等)：因为试管婴儿需要大量促排卵，卵巢粘连会影响的卵巢的生卵功能，卵子质量不高自然无法保证成功率，必须先通过腹腔镜剥离粘连后再做试管，如果这些患者的输卵管和子宫没有问题的话，术后可可以自然怀孕了。