前列腺脓肿的症状表现
前列腺脓肿的症状表现
1、全身症状:患有前列腺脓肿的患者会出现恶寒高热的现象,体温高达39-40℃,还会出现大汗、口干、甚至高热不退的症状。
2、尿路症状:前列腺脓肿患者会有明显的尿频、尿急、尿痛症状,主要表现为急性排尿困难,甚至可诱发为急性尿潴留。有时在全身症状不明显的情况下,可出现假性前列腺增生,表现为下尿路梗阻或里急后重感,排便后疼痛症状会加重。
3、局部症状:前列腺腺体肿大,有热感及明显触痛,局部或整个腺体有波动感。脓肿可自后尿道、直肠或会阴部突出,破溃之后流出稀薄带有臭气脓液。如损及尿道,尿液可自创口流出。
4、其他症状:个别前列腺脓肿患者可能会出现血尿和腰背痛症状。
前列腺结石症状
常见症状
腹痛伴血尿 结节 男性小腹痛 尿痛 尿血 尿隐血 脓肿 前列腺结石
多数患者无特异症状,常表现为前列腺增生,尿道狭窄或慢性前列腺炎症状,有些小结石可随尿排出,有些患者可出现腰骶部,会阴或阴茎部疼痛,有的则出现性功能紊乱,有前列腺脓肿者,可出现会阴深部及阴囊部疼痛,大便时加重,伴有发热及全身症状,前列腺压痛明显。
直肠指诊,尿道探条,膀胱镜和X线等检查可确诊,直肠指诊时可无异常发现,但70%患者前列腺增大,变硬,但较活动,前列腺表面光滑,边缘清楚,18%~22%前列腺表面呈结节状,有的局部可坚硬如石。
前列腺肉瘤的诊断依据
①前列腺癌好发于老年患者,且前列腺肿块质硬,血PSA升高,如前列腺癌有骨转移,常为成骨性破坏,而前列腺肉瘤的骨转移则为溶骨性缺损病变。
②前列腺肉瘤时有膀胱刺激征或伴有发热,而肛检前列腺大且有波动感时,易误诊为脓肿或囊肿。但前列腺脓肿多有压痛,前列腺囊肿可行穿刺,如穿刺无脓液或抽吸活检多能鉴别。
③前列腺肉瘤常伴排便困难,但常继发于尿路症状之后,故易与直肠肿瘤鉴别。
④前列腺肉瘤早期均出现下尿路梗阻症状,因此在老年人,易误诊为前列腺增生而延误治疗,故对诊断前列腺增生的老年病人,药物治疗无效且症状加重,肛检前列腺增大迅速且质软者,应考虑本病的可能性。
细菌性前列腺炎的治疗
1.急性细菌性前列腺炎
(1)治疗原则
急性细菌性前列腺炎主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。
(2)治疗方法
①一般治疗
卧床休息3~4天,适当饮水,禁酒和刺激性食物。可热水坐浴或会阴部热敷,保持大便通畅。禁性生活。
②对症治疗
高热者,应给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。
③急性前列腺炎的抗生素治疗
是必要而紧迫的,临床确诊或血、尿培养结果出来后,立即应用抗生素。开始时静脉应用抗生素,如:广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮等。
待患者发热症状改善后,使用口服药物(如氟喹诺酮),疗程至少4周。症状较轻者也应使用抗生素2~4周。
④急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者
采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,留置尿管时间不宜超过12小时。
⑤前列腺脓肿形成者
采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
2.慢性细菌性前列腺炎
(1)治疗原则
慢性细菌性前列腺炎,以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。
可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
(2)治疗方法
治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
一般治疗
戒酒,忌辛辣刺激食物。避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
前列腺结石是什么意思 前列腺结石临床症状
前列腺结石本身无症状,出现症状多半是由于前列腺增生、尿道狭窄或慢性前列腺炎。有时病人可自行排出小的结石。病人可自述腰骶部、会阴部、阴茎钝痛。
例如伴有尿道狭窄或增生时,可有排尿困难,尿线无力,尿滴沥,有时可因慢性前列腺炎出现尿道分泌物。
血尿不常见,但可有终末血尿,结石多不引起脓肿,前列腺脓肿可引起会阴部及直肠的深部疼痛,并在排便时加重,可有体温升高。
前列腺脓肿
前列腺脓肿是急性前列腺炎,
尿道炎和附睾炎的一种并发症.常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌.病人通常为40~60岁,有尿频,排尿障碍或尿潴留.会阴部疼痛,急性附睾炎证据,
血尿和脓性尿道分泌物较少见.某些病人可有发热
.直肠检查可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的唯一异常,而有时前列腺触诊感觉正常.
白细胞增多常见.虽常见有脓尿和菌尿,但尿液也可正常.少数病人的血培养呈阳性.虽经抗药治疗,但仍有持续或反复的泌尿系统感染并有会阴部持续疼痛,提示前列腺脓肿.但许多前列腺脓肿在前列腺手术或内镜检查时才被意外发现;前列腺侧叶膨隆凸入位于前列腺的尿道或器械检查时脓肿破裂而被发现.前列腺超声波检查可能有助于诊断.
诊断前列腺脓肿的方法
急性前列腺炎患者如症状迁延7~10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成前列腺脓肿,脓肿多见于40~60岁的中老年患者,以直肠症状及尿潴留较为多见。诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑。
(1)直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
(2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。
(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
(4)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。
(5)B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。
前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。
哺乳期乳腺脓肿症状
一、乳房疼痛:乳房的疼痛伴有明显压痛、触痛,是乳腺的炎症性表现,多见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。但要排除乳房单纯性局部疼痛,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
二、乳房肿块:乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬、胀痛,边界不清,多有明显的压痛。若不及时处理,肿块逐渐增大变硬,疼痛加重,可能脓肿已成,保守治愈的时机已过。
三、当患者在出现了急性乳腺炎合并脓肿的时候,应该注意自己的饮食习惯了,在这个时期,一定要注意保证清淡的饮食,注意戒烟戒酒,不要吃生冷刺激性的食物,这些情节要有很好的控制,保证良好的心情呀!
四、发生乳腺炎,这种疾病是一种比较严重的疾病,当患者在出现脓肿之后,在这个时候是建议重视积极的治疗的,一般可以采用手术的方法来进行治疗,及时地切开引流,售后期间一定要注意护理的工作,
五、不同部位的脓肿表现也不尽相同。浅表的脓肿可以自行穿破,深部的脓肿常无波动感,脓肿可深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。未给予引流的脓肿可以进入不同的腺叶间,穿破叶间结缔组织间隙,形成哑铃状脓肿或多发性脓肿。
中药治疗前列腺炎处方 败酱草排脓活血
性味归经:辛,苦,微寒,入肝,大肠经。
功效主治:清热解毒,排脓,活血,主治肠痈,瘀滞腹痛,前列腺疾病热度证。
临床应用:本品为治肠痈要药,用于治疗前列腺炎症效果也好,如配伍红藤,薏苡仁,连翘等善治前列腺脓肿;配伍蒲公英,银花,萆薢等治急慢性前列腺炎。
急性前列腺炎容易合并脓肿
前列腺脓肿可能大家比较少听,这种疾病多发于成年人,尤其是糖尿病患者,同时又容易继发于急性前列腺炎。当急性前列腺炎经过治疗后,体温持续升高且症状加重,血中白细胞数及中性粒细胞增高时,可能已经出现前列腺脓肿,应该立即到医院进行确诊。
如何判断急性前列腺炎是否合并脓肿?
急性前列腺炎合并脓肿时,往往会出现尿频,尿浊,尿道口滴白浊物。但要注意的是,尿后滴白,这一点又与滑精有相似之处。如何鉴别?急性前列腺炎合并脓肿排泄的白浊物较稠厚,有一定秽浊气味;而滑精排泄物较清稀,无明显气味。同时,急性前列腺炎合并脓肿出现较明显的尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激特征;而滑精一般无明显膀胱刺激征。急性前列腺炎合并脓肿可见全身性发热,滑精无全身发热。
关于前列腺脓肿的治疗,由于前列腺部位的特殊性,手术风险较大,所以,我们一般是在万不得已的情况下在给患者实施手术治疗;在症状不严重时,一般宜采用保守治疗,采用抗菌素加番茄红素治疗。抗菌素方面要根据药物敏感性、脓液的培养情况,选用最有效的抗菌素,促进炎症的消除,控制炎症引起的症状。番茄红素一定要选择高浓度的才有效。同时,可根据病人情况,适量配合中药治疗,欲成脓者加生黄芪、穿山甲等,已化脓、但脓液清稀者,加重生黄芪用量。疼痛明显者可加乳香、没药、元胡、甘草等以散瘀止痛。
滑精一般采取中医的补肾固精、涩精止遗方法。治疗滑精,一般选用肉桂、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、阳起石、骨碎补、巴戟天、川续继、狗脊、补骨脂、山药、胡桃肉、金樱子等中药,具体的中药药方用量及加减,要根据病人的体质而定。对于滑精,一般很少用抗生素。
前列腺脓肿患者饮食注意事项
前列腺脓肿患者饮食应注意哪些
1、缺少维生素:这是前列腺脓肿的原因中比较多见的一种。研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5~7倍,表明维生素A对预防前列腺肿瘤的发生有重要的作用。
2、脂肪食用过多:前列腺肿瘤高发区和低发区人群的饮食结构有明显差别,低发区的中国食物中脂肪成分少,谷物、蔬菜、大豆制品较多,而高发区则刚好相反,这种现象提示食物中的脂肪是发生前列腺肿瘤的可能原因之一。食物中的脂肪主要来自牛肉、猪肉等肉类和植物油。
3、高热量食物摄取过多:高热量饮食是前列腺肿瘤发生一个刺激因素,高热量可以加速细胞的有丝分裂,使细胞增殖加快,导致肿瘤形成。高热量饮食人群中前列腺肿瘤发病率比低热量饮食人群中前列腺癌发病率高70%。
4、不吃豆类:研究表明常吃豆类食品的男子患前列腺肿瘤的概率要比不常吃豆类食品的男性低。一个明显的例子就是在食用豆类食品较多的亚洲地区,前列腺肿瘤的发病率要远远低于欧美国家。
5、缺少维生素:这是前列腺脓肿的原因中比较多见的一种。研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5~7倍,表明维生素A对预防前列腺肿瘤的发生有重要的作用。
6、脂肪食用过多:前列腺肿瘤高发区和低发区人群的饮食结构有明显差别,低发区的中国食物中脂肪成分少,谷物、蔬菜、大豆制品较多,而高发区则刚好相反,这种现象提示食物中的脂肪是发生前列腺肿瘤的可能原因之一。食物中的脂肪主要来自牛肉、猪肉等肉类和植物油。
前列腺脓肿的食疗
1、鲜葡萄250克,去皮、核、捣烂后加适量温开水饮用,每日1-2次。
2、荸荠150克(带皮),洗净去蒂,切碎捣烂,加温开水250毫升,充分拌匀,滤去渣皮,饮蔗500克,去皮,切段,榨汁,饮服,每日2次。
3、白兰花猪肉汤:将猪瘦肉150~200克洗净,切小块,与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤,加食盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。补肾滋阴,行气化浊。适用于前列腺炎。
4、蜂王浆适量,加入适量温开水,每日口服2次,每次20-30毫升,长期服用。
5、将爵床草100克(干者减半)洗净切碎,同红枣30克一起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,饮药汁吃枣。利水解毒。适用于前列腺炎。
6、车前绿豆粱米粥:将车前子60克、橘皮15克、通草10克纱布包,煮汁去渣,入绿豆50克和高粱米100克煮粥。空腹服,连服数日。适用于老人前列腺炎、小便淋痛。