什么是血尿
什么是血尿
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。
轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
前列腺肥大会有血尿吗 什么是血尿
血尿就是指尿液中带血,在正常情况下,尿液中没有红细胞。在医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍显微镜视野中有5个以上的红细胞,就可以叫做血尿。
膀胱癌的症状都有哪些
如果你发现自己的尿液是血尿,那么你的身上一定出现了问题,一定要去医院检查身体,确定自己是否患上了疾病。膀胱癌的症状之一就是血尿,而且膀胱癌是一个危害性非常大的疾病,那么膀胱癌的症状都有哪些呢?
膀胱癌的症状
1、血尿
血尿多为肉眼血尿,其次是镜下血尿。可为间歇性,或全程血尿,或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊为尿毒症。而血尿是膀胱癌的典型症状。
2、尿路刺激
癌细胞侵犯膀胱三角区时就会出现这种症状,刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性,继而排出腐肉样物质,排出肿块、血块,或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难,点滴而下,甚至尿潴留。
3、全身症状
表现为腿浮肿、肚子腹水、大小便失禁、小便黄、便出黄色稀便,而且还伴有大量无色无味透明液体,单独便出这种无色无味透明液体的请看也时有发生。
现在人们应该知道膀胱癌的症状都有哪些了吧,每一个人都应该去注意自己的尿液,如果发觉自己的尿液不正常,那么就应该及时去医院进行检查,确定自己的身体状况,不能让自己患上膀胱癌,那样才可以保障自己的身体健康。
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尿血和血尿的区别与联系
当患者的尿中出现血液时,西医多说是血尿,而中医常称为尿血。那么,这两个名词之间有什么区别与联系呢,从语法结构来说,血尿的主语中心语是尿,血放在尿的前面起修饰作用,意指尿的颜色呈血色。尿血的主语中心语是血,尿放在血的前面起形容作用,意指小便时带有血。还可以把尿血中的“尿”看成动词,尿血可以理解为通过尿道把一部分血红细胞排出来。
血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,需经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见血尿。尿血指小便中混有血液或夹杂血块。
同样的一个现象,中西医的不同说法,也反映了不同的诊治思路。西医之所以称之为血尿,是认为血尿仅仅是一种症状,可以由许多原因引起,根据其病因,也有不同的治疗方法,比如手术等,侧重于局部的治疗,更多使用的是止血药,属于中医所说的“治标”。而中医之所以命名为尿血,是认为尿血为病症名,又名溲血、溺血,指小便红赤甚至尿出纯血,是全身阴阳平衡失调后引起的局部表现,是一个相对独立的疾病,根据患者表现出来的寒热虚实之不同而处方用药,往往能取得理想的疗效。
血尿和尿血是不同的概念,但又没有什么本质的差别,都是指的尿中出现了血液。今天的泌尿外科门诊,常常中西医结合,先查清楚其原因,排除其器质性病因如肿瘤、结石等后,再辨证论治,既能避免不必要的误诊误治,尽量使患者早日康复,也能减少不必要的医患纠纷。总之,无论是血尿或是尿血,都表明身体出现了问题,建议及早到正规医院的泌尿外科检查确诊,及早治疗。
什么是血尿
正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿。
由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿;若尿色正常,而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿。
根据血尿的来源不同,又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯,患者每次排尿时,分为前、中、后3段排尿,分别排入3个玻璃杯中,若第1杯中为血尿,其余2杯正常,则为初血尿,提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿,仅第3杯有血尿,称为终未血尿,提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿,称为全程血尿,提示病变在肾脏、输尿管,或为膀胱内弥漫出血。
血尿的原因,主要有以下几方面:①泌尿系统疾病,如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。②尿路邻近器官的病变,如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。③全身性疾病,如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④药物性因素,如服用磺胺药、抗凝剂,或注射甘露醇等。⑤运动后血尿。血尿的鉴别,除了采用尿三杯试验区分血尿来源之外,以下方法亦有助于血尿的鉴别。首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿,若血尿伴有尿频、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多为泌尿系感染、结石等,称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,称为无痛性血尿,在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见,尤其年龄大的患者,出现肉眼血尿,呈无痛性,应当注意进行各方面检查,以排除恶性病变。
血尿伴随的其它全身性症状,也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查,来判断血尿的来源,符合率达90%左右。具体办法是取离心后尿沉渣,置于玻片上,用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性血尿,其尿中红细胞为变形红细胞,即红细胞呈现多种形态,如面包圈样、草莓样、水滴样,甚至为破碎红细胞,提示血尿是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性血尿,尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。
此外,肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病,血浆中游离血红蛋白含量增加,越过了肾阈值,从肾小球滤过,而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色,甚至呈黑色。与血尿鉴别主要依靠显微镜检查,血尿的尿中含有大量红细胞,而血红蛋白尿中无红细胞,这是两者根本的不同之处。总之,血尿产生原因除与肾炎有关外,泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生血尿,必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源,对治疗有重要意义。
膀胱癌常见临床症状
膀胱癌最常见的临床症状有:
最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性肉眼的血尿,有时候也可以表现为镜下血尿,血尿可能仅出现一次或持续一天至数天,可自行减轻或停止。血尿的颜色有可能是浅红色,或许是深褐色,一般为暗红色。出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。
还有膀胱癌患者可以出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿的困难等等。
女性尿液发红是为什么
尿色发红可以先查个尿常规确定是否是血尿,因为尿色发红并非都是血尿。
出肉眼血尿外,其它原因亦可导致尿液发红:
1.尿液受邻近器官血压的污染,如月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。
2.血红蛋白尿后肌红蛋白尿,镜检均无红细胞或仅有少量的红细胞,潜血试验阳性。前者尿液呈均匀暗红色或酱油色,不浑浊,无红色沉淀,后者尿液外观呈红棕色。这见于溶血性疾病.
3.卟啉尿,由尿卟啉病引起,尿液放置或置于阳光下会变成红棕色或葡萄酒色,外观均匀不浑浊,镜检无红细胞,尿卟啉原试验阳性,潜血试验阴性。
4.其他原因,如某些药物(利福平)、食物(紫萝卜)、燃料(偶氮染剂)、试剂(酚红)等,亦可引起尿色发红,此时尿液镜检无红细胞,潜血试验阴性。
血尿可以见于 1.尿路结石,可伴有腹痛,B超可以确诊;
2.尿路感染,一般有膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)尿常规有大量白细胞镜检有时可见细菌。
3.肾炎,典型的表现是血尿、蛋白尿、浮肿、高血压,有时只表现为单纯的血尿或蛋白尿,尿沉渣红细胞形态畸形红细胞在70%以上。
4.肾肿瘤,如见血尿一般查CT及肿瘤相关抗原的检查可以确诊。 患者可以结合自已的情况做相关的检查明确诊断。
只要我们了解病因,才可以有效地帮助自己降低这种问题,产生的危害,也希望每个人,发现自己的身体出现一些异常状况的时候,都不要忽视,因为越是忽视,那么情况会变得更加严重,自然产生的危害就更大。
小便出血常见于以下疾病
1.急性肾小球肾炎
血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2.肾部疾病
肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3.泌尿系统结石
特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
肾病有哪些表现 血尿
症状:分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是在出血量多的情况下,不需要辅助工具,用肉眼就能看到尿液中有血。镜下血尿则是在出血量少的情况下,用离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现尿液中有血。
原因:是血液经损伤的肾小球、肾小管或尿路混入尿液造成的,一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。
膀胱癌的主要征兆是血尿吗
膀胱癌血尿多为间歇性和无痛性,多数是全程血尿,少数是终末血尿,伴尿频、尿急的血尿则较少见。
间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。
无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
几乎所有的膀胱癌患者都会先出现尿血这一信号。如果发现了尿血就去做检查的话,就能取得较好的疗效。如果不加重视,不进一步诊治,就有可能失去最佳的治疗时期。
小便颜色发红的原因
尿色发红可以先查个尿常规确定是否是血尿,因为尿色发红并非都是血尿。出肉眼血尿外,其它原因亦可导致尿液发红:
1.尿液受邻近器官血压的污染,如月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。
2.血红蛋白尿后肌红蛋白尿,镜检均无红细胞或仅有少量的红细胞,潜血试验阳性。前者尿液呈均匀暗红色或酱油色,不浑浊,无红色沉淀,后者尿液外观呈红棕色。这见于溶血性疾病.
3.卟啉尿,由尿卟啉病引起,尿液放置或置于阳光下会变成红棕色或葡萄酒色,外观均匀不浑浊,镜检无红细胞,尿卟啉原试验阳性,潜血试验阴性。
4.其他原因,如某些药物(利福平)、食物(紫萝卜)、燃料(偶氮染剂)、试剂(酚红)等,亦可引起尿色发红,此时尿液镜检无红细胞,潜血试验阴性。
血尿可以见于:
1.尿路结石,可伴有腹痛,B超可以确诊;
2.尿路感染,一般有膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)尿常规有大量白细胞镜检有时可见细菌。
3.肾炎,典型的表现是血尿、蛋白尿、浮肿、高血压,有时只表现为单纯的血尿或蛋白尿,尿沉渣红细胞形态畸形红细胞在70%以上。
4.肾肿瘤,如见血尿一般查CT及肿瘤相关抗原的检查可以确诊。
怎样才算是血尿
血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
小便出血、尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个如果超过此数即为血尿。血尿与多种泌尿疾病有关,出现血尿应及时就医进行科学的检查确诊。
怎样算血尿?
是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过 10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升血,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过50万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。
产生血尿的原因
血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
如何鉴别诊断血尿?
1、当排尿开始为血尿而后正常,一般多为泌尿感染、尿道疾病;
2、如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;
3、如果为"全程血尿",血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。
血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。一旦出现血尿及相关症状,应及时到医院进行相关检查,根据检查结果对症治疗。在精确诊断的基础上,应用中西医结合的个性化治疗方案积极治疗,针对性治疗尿出血等各种生殖泌尿感染、膀胱炎及前列腺增生等疾病。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去正规医院检查确诊。
肾脏不好有哪些症状 血尿
血尿是血液经损伤的肾小球、肾小管或路混入尿液造成。如出血量多,肉眼可见称肉眼血尿。者也是肾脏不好的一个重要指征,所以要及时进行详细的病因检查,以免延误诊断和治疗。出现血尿也可做尿常规的检查来进行诊断。