肠胃功能紊乱应该如何治疗
肠胃功能紊乱应该如何治疗
一、一般治疗:
除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
二、药物治疗:
(一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
(二)神经性呕吐:可用维生素B6 10-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
(三)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
肠胃功能紊乱的症状
胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可引影响胃肠功能正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。
第一个就是一些具体的症状,在临床上十分常见的就是郁证、百合病、梅核气、嗳气、呕吐、胃脘痛、纳呆、腹胀、腹痛、泄泻、便秘等疾病。这些也就是中医传统的一个记载,但至今十分有用。
第二个就是肠胃疾病绝大部分都是日积月累的慢性疾病,有多个方面的因素。通俗的一个典型就是吃饭饥一顿饱一顿,对胃不好。吃饭的内容不好,对肠道吸收不利。那久而久之就会出现一些小小不然的疾病。
及时把肠胃功能紊乱的初期一些苗头扼杀比较好。比如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎、便秘等等都说明肠胃出现了紊乱,疾病值得留心。因为疾病是有一个渐进的过程的,尤其肠胃功能方面的疾病。
注意事项:这个肠胃功能紊乱需要注意中医调理比较养胃。有许多养胃的中医方子,都是有些效果的。西医对肠胃功能紊乱有一些表浅症状的缓解作用。中医对治疗肠胃功能紊乱还是比较有长远效果的。
好了,以上就是小编整理的一些关于人们出现肠胃功能紊乱的原因和解决办法,希望通过小编的详细介绍之后对你有所帮助,小编希望您在平时的时候一定要多注意饮食的调理,饮食上最好选择多吃一些容易消化的食物,平时还需要多注意加强身体锻炼,这样有助于肠胃的蠕动。
肠道功能紊乱治疗护理
一、一般治疗
一般治疗,或者说支持疗法,除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。进食多纤维素蔬菜或麦麸,养成定时排便习惯,往往有治疗效果.伴有腹痛者,可自己按摩腹部,必要时,放热水袋敷腹痛处,并可做相应的理疗和静气功等。
二、药物治疗
治疗肠功能紊乱的药物很多,但指标客观和疗效可靠者甚少.缓解肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药如颠茄、普鲁苯辛等.有腹泻者,可服复方苯乙哌啶(止泻片)或易蒙停,每次.便秘者可用石蜡油,或用开塞露塞肛门,国外多用嗜水性扩肠容的半合成纤维素类和植物粘液性物质等。伴失眠者,可给安定、氯丙嗪、苯巴比妥或谷维素等稳定神经功能药,以保证睡眠.伴有精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药,如阿米脱林或丙米嗪,.此外,还可根据中医辨证分型,配合针灸、理疗等手段治疗。.
1、调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
镇静剂:可给予安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
2、解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
3、神经性呕吐 可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
4、肠神经官能症:
便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
植物神经功能紊乱治疗
过去对于植物神经紊乱的患者在临床上,常按精神病,抑郁症用一些抗精神病药进行治疗,往往疗效不好,而且容易产生耐药性和依赖性.在增加药量的同时对身体也产生了不良影响.常用药物,如谷维素,维生素B1,植物神调胶囊.
中医则按分型对应治疗:
肾阴虚证:处方一般用左归丸和二至丸.若出现双目干涩等症,以杞菊地黄丸加减;若心烦不宁,失眠多梦,用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减.
肾阳虚证:处方用右归丸加减.
肾阴阳俱虚证:常用中成药可根据症状而加减,如肾虚症状明显,就选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸等地黄丸类中成药;失眠、烦躁类症状明显,就选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神安志丸等安神丸类中成药;抑郁症状明显者,可选用加味逍遥散类中成药.
肠胃功能紊乱
肠胃功能紊乱起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反复发作的连续性暧气,咽部异物感,两肋和胃脘部的胀闷、串痛,及胃内无以言状的不适感,无饥饿感或时而食欲旺盛,时而无食欲、胃内上冲上逆,打嗝、口干、口苦、胸闷、喜欢出长气、反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。
肠神经官能症又称肠易激惹综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹,痛时可扪及条索状肿物,腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎、情绪性腹泻等。
胃肠道功能紊乱治疗
一般治疗
胃肠道功能紊乱治疗重不在药物,而在于平常的饮食生活。只有通过精神调适和改变行为等方式,才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、缓痉止痛综合治疗为主,医生可根据病情对症使用谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜、吗叮啉等治疗。对具有明显精神症状的患者,给予抗焦虑或抗抑郁药,解除心理障碍。重要的是采用心理治疗,其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识、积极暗示和情绪转移,让患者真正认识病情、主动调节情绪、消除思想顾虑,提高疾病治愈信心。
关键在于取得患者的高度信任与配合。必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗。
一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
应根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段,必要时应做超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。
严重的应配合药物治疗如抗焦虑药物等。须在医生指导下服用。
药物治疗
(1)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
(2)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
(3)神经性呕吐:可用维生素B6 10-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
(4)肠神经官能症:
便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
腹泻 可用复方苯乙哌啶1~2片,每日~3片,或0.25%奴夫卡因100~200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日~3次。
胃肠功能紊乱的治疗
胃肠道功能紊乱治疗重点不在药物,而在于平常的饮食。只有通过精神调适和改变行为等方式,才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。
传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、解痉止痛综合治疗为主,医生可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜、吗叮啉等治疗。
对具有明显精神症状的患者,给予抗焦虑或抗抑郁药,解除心理障碍。重要的是采用心理治疗,其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识、积极暗示和情绪转移,让患者真正认识病情、主动调节情绪、消除思想顾虑,提高疾病治愈信心。
中医如何治疗肠胃功能紊乱
(一) 神经性呕吐
神经性呕吐是指由精神因素引起的一组自发或故意诱发的慢性复发性呕吐,常于进食后不久突然发生,一般无明显恶心,呕吐量不大,吐后即可进食,不影响食欲和食量。不伴有体重下降及内分泌失调。患者多伴有癔病性格,因此也称为癔病性呕吐。神经性呕吐属中医“呕吐”范畴。病位在胃,病变脏腑除胃以外,尚与肝脾有关。胃气之和降,有赖于脾气的升清运化及肝气的疏泄条达,若脾失健运,或肝失疏泄,均可引起气机升降失常,逆乱而致呕吐。因此,作者认为神经性呕吐临床最多见的是肝气犯胃或肝郁脾虚之证,临床可用柴胡疏肝散合六君子汤加厚朴、莱菔子、大腹皮、旋复花、代赭石治疗,若伴有泛酸症状可加用海螵蛸、煅瓦楞。方中柴胡、白芍、香附疏肝理气;厚朴、莱菔子、大腹皮行气开郁;陈皮、半夏、茯苓、白术、甘草健脾和胃;川芎活血行气;旋复花、代赭石一升一降,调整气机以止呕;海螵蛸、煅瓦楞止泛酸。诸药合用,共奏疏肝理气、和胃止呕之效。如患者表现为明显的虚寒之证,呕吐物淡而无味,神疲乏力,手足不温,脉沉,舌淡苔白,可选用吴茱萸汤加减治疗,方中吴茱萸温中补虚,生姜、半夏降逆止呕,太子参,茯苓,甘草,大枣健脾和胃协同起效。同时,作者发现若患者伴有心悸,心下痞,神情恍惚等症状,从饮邪上犯角度论治,方用小半夏加茯苓汤或半夏泻心汤亦可奏效。
(二) 神经性嗳气
患者有反复发作的连续性暖气,企图通过嗳气来解除所谓胃肠充气所造成的腹部不适和饱胀。而事实上胃肠充气是由于患者不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不止。此症亦有癔病色彩,多在别人关注时发作。嗳气《素问》称“噫”,《伤寒论》称“噫气”,中医认为是由于素体脾胃虚弱,或饮食不节,或感受六淫之邪,或情志不畅,导致脾胃不和,清浊升降失常,胃气上逆,而出现的症状。临床需与呃逆相鉴别,嗳气是胃中浊气上逆,声音沉长,呃逆是气逆于喉间,声音短而急促。嗳气治疗应首先辨清虚实,实者以食滞、肝郁为常见,多嗳声高亢,虚者以脾胃虚弱多见,嗳声低弱。食滞以保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子)化裁,肝郁以柴胡疏肝散或逍遥丸加减,脾胃虚弱多用六君子汤治疗。如果辨证不明确可以疏肝和胃,益气健脾同治。方用柴胡疏肝散合六君子汤加减治疗,升清阳,降浊气亦可收到满意疗效,同时,配合针灸中脘、足三里、内关等穴位疗效更佳。
(三)癔球症
癔球症是指患者咽部有异物感或胀满、受压或阻塞等不适感,此种感觉为患者主观感受,而检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。中医称之为“梅核气”。认为其病因为情志不遂,肝气郁结,肝郁脾滞,脾不化湿,积聚成痰,痰气互结于咽喉而致。临床常见三种证候,第一种为肝气上逆型,患者自觉咽部梗阻,状如梅核,咳之不出,咽之不下,每遇情志不畅时加重,亦可自动消失,同时伴有心烦易怒,胸胁胀满,嗳气等症状,治宜疏肝理气,方用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤(旋复花、代赭石、生姜、人参、甘草、大枣)加减。第二种为痰凝气滞型,除咽部梗阻感外,患者痰多而粘,胸闷纳呆,舌苔腻。治宜化痰畅中,方用四七汤即半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶)加减。除以上两种肝郁和脾虚导致的咽部异物感外,肺受热灼,导致肺液津伤,气失肃降,咽喉不得濡养,同样可以出现癔球症,患者常伴有干咳少痰,潮热盗汗,治宜润肺清热,方用养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、白芍、薄荷、生甘草)加减。
(四) 奔豚气
奔豚气指病人自觉有气从少腹上冲胸咽,发作后状如常人的一种病证。由于气冲如豚之奔突,故名奔豚气。临床表现为惊恐或激怒后突发,自觉有气从少腹上冲心胸及咽喉,发作欲死,惊悸不宁,恶闻人声,或腹痛,胸闷气急,呕吐,往来寒热。本病常见于两种情况,一种为肝经之气上逆,患者多素有心烦易怒,情绪抑郁,胸胁胀满,善长太息,口苦咽干等肝气郁结的症状,由于惊恐或恼怒而突然发作,气从少腹上冲胸咽。治宜平肝降逆,方用奔豚汤(甘草,川芎,当归,半夏,黄芩,葛根,白芍,生姜,甘李根白皮)加减。另一种为水寒之气上逆,此类患者素有形寒肢冷,小便清长等阳虚症状,由于误汗伤及心阳,引起水寒之气上逆,自觉气从少腹上冲,伴脐下悸动。治宜温阳行水,理气降逆,方用苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)加减治疗。
(五)肠易激综合征
肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,但检查不出器质性改变的症状群。患者腹痛的发生往往与排便有关;腹胀可表现在胃脘胀,小腹胀或两侧胸胁胀满;排便习惯表改变现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘),或腹泻与便秘交替出现,自觉排便费力、排便急迫或排便不尽感;粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便、粘液便;或干球粪、硬粪;同时伴有情绪不安、抑郁、易激动等临床表现。临证首先要判断患者为腹泻型、便秘型亦或是腹泻便秘交替型。腹泻型肠易激综合征临床最常见的类型有两种,肝郁脾虚型和脾胃虚弱型。肝郁脾虚型多表现为情绪紧张或精神刺激后腹泻,泻前腹痛或肠鸣,泻后痛减或不减反而加重,同时伴有嗳气泛酸,食欲减退等,方用痛泻药方(白术、白芍、陈皮、防风)加减治疗。脾胃虚弱型多表现为食生冷后腹泻,多伴腹痛,喜温喜按,方用参苓白术散加减;若久泻脱肛,可用补中益气汤加收敛固涩之品治疗。便秘型肠易激综合征以肝郁气滞型多见,患者多表现为大便数日不解,排便困难,嗳气,胸胁胀满,女性患者多有经期乳房胀痛,情绪抑郁等,治宜顺气导滞,方用六磨汤(大黄、枳壳、木香、沉香、乌药、槟榔)加减,气郁化火者可加用栀子、龙胆草清泻肝火。腹泻便秘交替型肠易激综合征当辩腹泻与便秘孰轻孰重,总之以肝郁脾虚证多见,而泄泻重者多以脾胃虚弱为本,继而肝气乘脾,方用六君子汤或参苓白术散加减;而便秘重者多由于肝气郁结为本,继而肝木横逆犯脾,方用柴胡疏肝散、六磨汤加减。本证治疗虽然底方有所差异,但临证时疏肝理气的同时,一定要健脾和胃,而健脾祛湿的同时,也要配合疏肝解郁之药,仅仅是侧重不同而已。