百日咳发病原因有哪些
百日咳发病原因有哪些
· 发病的原因
1.内毒素:百日咳杆菌可在呼吸道纤毛上生长繁殖,这个过程中它分泌出一种叫内毒素的有害物质。该物质是造成纤毛损伤的“元凶”。
2.炎症:呼吸道粘膜发炎,一方面产生了大量粘性的分泌物,这些分泌物对纤毛有伤害;另一方面这些分泌物会刺激呼吸神经的末端,给大脑皮层的咳嗽中枢发出信号,激发咳嗽。因此即使病势有所恢复,婴儿哭闹仍可能会使旧病复发。
· 其它原因
1.未注射疫苗:婴儿未能及时注射疫苗,或因为顾忌疫苗的副作用而不愿意注射疫苗。
2.病菌耐药性:病原菌的耐药性使得疫苗的作用下降甚至完全消失。
3.其他病原菌:如副百日咳杆菌等,也可能发病。
什么是百日咳
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。百日咳发病的病因1、传染源:患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周卡他期传染性最强。2、传播途径:主要通过飞沫传播。3、易感者:人群普遍易感,但幼儿发病率最高。母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。病后可获持久免疫力,第二次发病者罕见。百日咳的症状潜伏期2~20天,一般为7~10天。典型经过分为三期:1、卡他期(前驱期):自起病至痉咳出现,约7~10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等。3~4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强,治疗效果也最好。2、痉咳期:咳嗽由单声咳变为阵咳,连续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发出鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟,每日可达十数次至数十次,日轻夜重。阵咳时患儿往往面红耳赤,涕泪交流、面唇发绀,大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小,痉咳时可发生呼吸暂停,并可因脑缺氧而抽搐,甚至死亡。此期短则1~2周。长者可达2月。3、恢复期:阵发性痉咳逐渐减少至停止,鸡鸣样吼声消失。此期一般为2~3周。若有并发症可长达数月。百日咳的检查1.血象:白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高,痉挛期增高最为明显,白细胞总数可达20~40×109/L或更高,由于淋巴细胞促进因子的作用,淋巴细胞分类一般为60~95%。2.细菌学检查。1)咳喋法用B—G(Bdet--Gegou)培养基平碟,置患者口部前5~10cm,连咳数声后,孵育3~4日。第一周阳性率可达59~98%,痉咳期常低于50%,第四周以后仅为2%。2)鼻咽试培养法。在阵咳后,用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养,阳性率优于咳碟法。3.血清学检查。(1)补体结合试验、凝集试验等主要用于回顾性诊断。(2)酶联免疫吸附试验。可测定本病特异性IgM抗体,对早期诊断有帮助。4.荧光抗体检查。用鼻咽分泌物涂片,加荧光标记的抗血清,荧光显微镜下检查。早期患者75~80%阳性。但有假阳性。
百日咳常见的发病原因
1.传染源
病人,包括非典型、轻型病人是本病的传染源。传染期是起病开始的第1~3周,发病第一周传染性最强。潜伏期已有传染性,因此时已有细菌从呼吸道排出。
2.传播途径
飞沫传播,包括病人咳嗽、打喷嚏以及说话时鼻咽部的分泌物,如被易感者吸入后可致病,以家庭内传播较多见。一般不通过间接接触而传播。
3.易感性与免疫力
普通人群易感,以婴幼儿易感性最强。6个月以下婴幼儿发病率很高,新生儿亦可发病,因母体缺乏足够的抗体传递给胎儿。按常规进行预防接种,较大儿童或成人可感染百口咳,近年来国外报告不少经细菌学证实的成人百日咳患者,其中医护人员及儿童保育员发病率较高。以往百日咳发病较广泛,病后的儿童反复接触本病患者或带菌者,故目前不少儿童时期的百日咳患者可发生第二次感染。当百日咳发病率下降后,因长期无接触,故丧失对百日咳的免疫力。
4.发病机制:
百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,通过丝状血凝素和菌毛凝集原等作用,粘附于呼吸道纤毛上繁殖并产生毒性物质,引起纤毛麻痹和上皮细胞变性,坏死以及全身反应。百日咳外毒素可致严重的细胞变性作用。外毒素的Sl亚单位,具有酶活力,进入纤毛上皮后能抑制细胞腺苷酸环化酶系统的调节,抑制鸟苷三磷酸结合蛋白的合成,从而导致细胞变性、坏死,加上纤毛的麻痹,不能将呼吸道炎症所产生的粘稠物排出。
潴留的分泌物不断刺激呼吸道神经末梢,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽。长期的咳嗽刺激使咳嗽中枢持续兴奋,其他刺激亦可诱发痉挛性咳嗽。腺苷酸环化酶毒素对中性粒细胞和巨噬细胞的毒性作用降低机体对细菌的杀伤力,并影响淋巴细胞的自然杀伤力。
外毒素中的淋巴细胞促进因子能使脾、胸腺和淋巴结等释放淋巴细胞增多。胰岛素致活蛋白能使血中胰岛素暂时升高,引起低血糖。不耐热毒素损害各种组织和细胞,导致肝、肺、肾及细胞变性、坏死,组织充血和出血。
5.病理生理:
哮吼声咳嗽是由博德特菌属百日咳菌引起的,这是一种革兰阴性球杆菌。传染性极强,通过感染患者的飞沫传播,与患者同室人员的感染率为50%~100%。该微生物具有多种毒性因子,并产生毒素麻痹纤毛和针对呼吸道上皮的细胞毒素。该菌很少侵犯到呼吸道上皮组织以外。
如果发生百日咳肺炎,是通过呼吸道直接向下蔓延而致,而不是通过呼吸道管壁蔓延。在疾病的最初阶段(卡他期和早期痉咳期)患者的传染性最强。百日咳主要致支气管炎、细支气管粘膜损害。病理见粘膜上皮细胞的基底部有多核白细胞和单核细胞浸润,可见细胞坏死。支气管和肺泡周围间质炎性浸润明显,气管和支气管旁淋巴结肿大。如分泌物阻塞支气管可致肺不张。
百日咳的传播途径
百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,其病源是百日咳嗜血杆菌,临床特征是:一连串的、反复的痉挛性咳嗽,并有深长的鸡鸣样回声。
婴儿常不出现痉咳而以阵发性呼吸暂停、青紫为主要表现。如未经适当的治疗,病程可达2~3个月以上,所以有“百日咳”之称。
百日咳的发病,病人是唯一的传染源,通过咳嗽时带出的飞沫传播,时常造成流行,必须是与患儿直接密切接触才被感染。人群对百日咳有普遍易感性。
本病一年四季都可发生,一般以冬春两季最多,小儿时期易感性最强,包括新生儿在内,但以1~4岁小儿最为多见。患过百日咳后有持久免疫力,一生中得两次者极为少见。
百日咳潜伏期一般为7~14天,最长21天。发病过程中,病初与一般上感咳嗽相似,并伴流涕、喷嚏、轻微发热。感冒症状消失后,咳嗽日渐加重,夜重昼轻,特别是痉咳发作为阵发性、成串的、紧接不断的咳嗽,连续10声以上,有鸡鸣样回声,直至吐出粘稠分泌物为止,咳嗽发作时泪涕交流、面红耳赤、两眼鼓出等。发作间歇时,患儿如常,胸部检查常无阳性体征。
体检可见:面部浮肿、眼结膜充血、舌下系带溃疡等。发病两周后,化验血常规:白细胞计数及淋巴细胞百分率明显增高。细菌培养:早期阳性率较高,可以确诊,发病4周后就很少有阳性结果。有的家长认为:百日咳就是一定要咳嗽一百天,可以不治自愈,这是非常错误的。百日咳有较严重的并发症,病人年龄越小,越容易有并发症,如肺炎、百日咳脑病、心血管系统障碍、营养不良等,对儿童危害性较大,应积极治疗,这可以在一定程度上缩短病程,缓解病情,减轻症状,避免合并症发生。
宝贝咳嗽不止是不是百日咳
小儿感冒咳嗽是比较常见的疾病,轻者可以吃点感冒药咳嗽药就可愈,如若长时间不见好,要考虑是不是患了百日咳·· 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。这个病传染性较强,发现小儿得了百日咳,应立即进行呼吸道隔离,避免与健康儿童接触,隔离期限从发病日算起共6个星期。只要对病儿进行耐心细致的护理,百日咳并不一定就咳嗽100天。
咳嗽的护理 这时候首先减少小儿的咳嗽频率 1保持居室内空气新鲜,室内不得吸烟和炒菜,避免灰尘和不良气味,以免刺激病儿痉咳发作。有条件时要经常带病儿到户外活动,呼吸新鲜空气。但要注意给病儿穿戴包裹好,防止着凉。 2对病儿要有耐心,尽量减少病儿哭闹和情绪波动,用讲故事、作有趣的游戏、用玩具哄逗等办法转移孩子的注意力,可以减少痉咳发作的次数~~
然后就是要注意饮食 因为一直咳嗽可能导致呕吐,影响营养物质的摄取,应该给病儿吃富有营养易于消化的饮食。多吃一些含维生素多的水果和蔬菜。婴儿吃稠厚的奶,如在奶中加入米粉,可以减少呛咳。一般在痉咳后进食为宜,食物温度要适宜,过凉过热的饮食都可以导致病儿咳嗽和呕吐。病儿呕吐时要把头转向一侧,最好抱起或坐起,以免呕吐物呛入气管,呕吐后要及时漱口,婴幼儿要清洗口腔,喂饮白开水也可达到清洁口腔的目的,以免发生口腔溃疡。
然后要注意有没有并发症的出现~ 患百日咳的体弱儿和婴儿容易合并一些并发症,并发症对病儿的威胁很大,最常见的并发症是肺炎,在整个患病过程中,如果病儿出现发热、喘憋、鼻翼扇动、面色发青等症状,都是合并肺炎的征兆,要采取对症下药~~
急性支气管炎是怎么引起的
1、急性气管支气管炎生物性病因中最重要的是病毒感染
包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒A和B、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒A2l、鼻病毒等。肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌,也可以是本病的病原体,常见于年轻成人。
早年认为百日咳为儿童疾病,但20世纪80年代以来美国等国家在年长儿童和年轻人中本病增加,旧金山市的一项研究表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染。呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌,但除非在新生儿、人工气道或免疫抑制患者,至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。
2、非生物性致病因子有矿、植物粉尘,刺激性气体(强酸、氨、某些挥发性溶剂、氯、硫化氢、二氧化硫和溴化物等),环境刺激物包括臭氧、二氧化氮、香烟和烟雾等。
以上内容就是有关于急性支气管炎的发病原因的相关知识,知道了发病原因之后,对于应对疾病有着很大的帮助,可以轻松的做好预防工作,对于疾病的治疗也是很有帮助的,生活中要多留意孩子的身体,发病症状及时治疗。
百日咳的病因
(一)发病原因
病原菌是鲍特菌属(Bordetella)中的百日咳鲍特菌(B.pertussis),常称百日咳杆菌,已知鲍特菌属有四种杆菌,除百日咳鲍特菌外还有副百日咳鲍特菌(B.parapertussis),支气管败血鲍特菌(B.bronchiseptica)和鸟型鲍特菌(B.avium),鸟型鲍特菌一般不引起人类致病,仅引起鸟类感染,百日咳杆菌长约1.0~1.5μm,宽约0.3~0.5μm,有荚膜,不能运动,革兰染色阴性,需氧,无芽孢,无鞭毛,用甲苯胺蓝染色两端着色较深,细菌培养需要大量(15%~25%)鲜血才能繁殖良好,故常以鲍-金(Border-Gengous)培养基(即血液,甘油,马铃薯)分离菌落,百日咳杆菌生长缓慢,在35~37℃潮湿的环境中3~7天后,一种细小的,不透明的菌落生长,初次菌落隆起而光滑,为光滑(S)型,又称I相细菌,形态高低一致,有荚膜和较强的毒力及抗原性,致病力强,如将分离菌落在普通培养基中继续培养,菌落由光滑型变为粗糙(R)型,称Ⅳ相细菌,无荚膜,毒力及抗原性丢失,并失去致病力,Ⅱ相,Ⅲ相为中间过渡型,百日咳杆菌能产生许多毒性因子,已知有五种毒素:
1、百日咳外毒素(PT):是存在百日咳杆菌细胞壁中一种蛋白质,过去称作为白细胞或淋巴细胞增多促进因子(leukocytosis or lymphocyte promoting factor,LPE),组胺致敏因子(histamin sensitizing factor,HSF),胰岛素分泌活性蛋白(insulin activating protein,IAP),百日咳外毒素由五种非共价链亚单位(S1~S5)所组成,亚单位(S2~S5)为无毒性单位,能与宿主细胞膜结合,通过具有酶活力的亚单位S1介导毒性作用,S1能通过腺苷二磷酸(ADP)-核糖转移酶的活力,催化部分ADP-核糖从烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)中分离出来,转移至细胞膜抑制鸟苷三磷酸(CTP)结合即G蛋白合成,导致细胞变生,同时还能促使淋巴细胞增高,活化胰岛细胞及增强免疫应答。
2、耐热的内毒素(endotoxin,ET),100℃60min只能部分破坏,180℃才能灭活,此毒素能引起机体发热及痉咳。
3、不耐热毒素(HLT)这种毒素加热55℃30min后能破坏其毒性作用,此毒素抗体对百日咳杆菌感染无保护作用。
4、气管细胞毒素(TCT):能损害宿主呼吸道纤毛上皮细胞,使之变性,坏死。
5、腺苷环化酶毒素(ACT):存在百日咳杆菌细胞表面的一种酶,此酶进入吞噬细胞后被调钙蛋白所激活,催化cAMP的生成,干扰吞噬作用,并抑制中性粒细胞的趋化和吞噬细胞杀菌能力,使其能持续感染,ACT也是一种溶血素,能起溶血作用,百日咳的重要抗原是百日咳菌的两种血凝活性抗原,一种为丝状血凝素(filamentous hemagglutinin,FHA),因来自菌体表面菌毛故又称菌毛抗原,FHA在百日咳杆菌黏附于呼吸道上皮细胞的过程中起决定作用,为致病的主要原因。实验发现,FHA免疫小鼠能对抗百日咳杆菌致死性攻击,因此FHA为保护性抗原,另一种凝集原(aggluginogens,AGG)为百日咳杆菌外膜及菌毛中的一种蛋白质成分,主要含1,2,3三种血清型凝血因子,AGG-1具有种特异性;AGG-2,3具有型特异性,通过检测凝集原的型别来了解当地流行情况,目前认为这两种血凝素抗原相应抗体是保护性抗体,百日咳杆菌根据不耐热凝集原抗原性不同分为七型凝集原,1型凝集原为所有百日咳杆菌均具备,7型凝集原为鲍特菌属(包括副百日咳杆菌,支气管败血性杆菌)所共有,2~6型以不同的配合将百日咳杆菌分为不同血清型,测定血清型主要是研究流行时菌株的血清型和选择特殊血清型菌株生产菌苗,此外,副百日咳杆菌与百日咳杆菌无交叉免疫,亦可引起流行,百日咳杆菌对外界理化因素抵抗力弱,55℃经30min即被破坏,干燥数小时即可杀灭,对一般消毒剂敏感,对紫外线抵抗力弱,但在0~10℃存活较长。
(二)发病机制
1、发病机制:百日咳发病机制不甚清楚,很可能是百日咳毒素对机体综合作用的结果,当细菌随空气飞沫浸入易感者的呼吸道后,细菌的丝状血凝素黏附于咽喉至细支气管黏膜的纤毛上皮细胞表面;继之,细菌在局部繁殖并产生多种毒素如百日咳外毒素,腺苷环化酶等引起上皮细胞纤毛麻痹和细胞变性,使其蛋白合成降低,上皮细胞坏死脱落,以及全身反应,由于上皮细胞的病变发生和纤毛麻痹使小支气管中黏液及坏死上皮堆聚潴留,分泌物排出受阻,不断刺激呼吸道的周围神经,传入大脑皮质及延髓咳嗽中枢,反射性引起痉挛性咳嗽,由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶,以致非特异性刺激,如进食,咽部检查,冷风,烟雾以及注射疼痛等,均可引起反射性的痉咳,恢复期间亦可因哭泣及其他感染,诱发百日咳样痉咳,近来研究表明百日咳发生机制与百日咳杆菌毒素类物质损害宿主细胞免疫功能有关,CD4+T细胞和Th1细胞分泌的细胞因子所介导的免疫反应,在百日咳杆菌感染中起重要作用。
2、病理解剖:百日咳杆菌侵犯鼻咽,喉,气管,支气管黏膜,可见黏膜充血,上皮细胞的基底部有多核白细胞,单核细胞浸润及部分细胞坏死。支气管及肺泡周围间质除炎症浸润外,可见上皮细胞胞质空泡形成,甚至核膜破裂溶解,坏死,脱落,但极少波及肺泡。若分泌物阻塞可引起肺不张,支气管扩张,有继发感染者,易发生支气管肺炎,有时可有间质性肺炎;若发生百日咳脑病,镜检或肉眼可见脑组织充血水肿,点状出血,皮质萎缩,神经细胞变性,脑水肿等改变,此时常可见到肝脏脂肪浸润等变化。
小儿百日咳的发生原因有哪些
小儿百日咳原因有哪些?
原因一:不少孩子没有及时接种或没能全程接种预防疫苗(百白破三联疫苗),有人因为这种疫苗的副作用较大而不愿意接种。
原因二:百日咳杆菌“适应”了百日咳疫苗,产生了“免疫抵抗”,也就是说百日咳杆菌发生了基因变异,使原来的疫苗失去效用。
原因三:引起百日咳病症的病原菌更为复杂了,除了百日咳杆菌外,还有副百日咳杆菌也能引起百日咳样症状。
小儿肺热是怎么导致的
由于上皮细胞的病变发生和纤毛麻痹使小支气管中黏液及坏死上皮堆聚潴留,分泌物排出受阻,不断刺激呼吸道的周围神经,传入大脑皮质及延髓咳嗽中枢,反射性引起痉挛性咳嗽,由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶,以致非特异性刺激,如进食、咽部检查、冷风、烟雾以及注射疼痛等,均可引起反射性的痉咳。
恢复期间亦可因哭泣及其他感染,诱发百日咳样痉咳。近来研究表明百日咳发生机制与百日咳杆菌毒素类物质损害宿主细胞免疫功能有关,CD4+T细胞和Th1细胞分泌的细胞因子所介导的免疫反应,在百日咳杆菌感染中起重要作用。
小儿肺热杆菌侵犯鼻咽、喉、气管、支气管黏膜,可见黏膜充血、上皮细胞的基底部有多核白细胞、单核细胞浸润及部分细胞坏死。支气管及肺泡周围间质除炎症浸润外,可见上皮细胞胞质空泡形成,甚至核膜破裂溶解、坏死、脱落,但极少波及肺泡,若分泌物阻塞可引起肺不张、支气管扩张。
宝宝秋季感冒症状有哪些
宝宝感冒后,会出现各种不适症状,如不停打喷嚏、鼻子不通气、频繁夜咳、流水样鼻涕。有些宝宝还会出现烦躁不安、食欲下降、咽部疼痛等症状。若情况严重,发热、腹泻、腹痛、呕吐等伴发症也会出现。
在症状出现后,妈妈最好及时察觉,并与麻疹、风疹、百日咳、流脑等具有相似症状的疾病区分开。麻疹常见症状有发热、流涕、眼结膜充血发红、怕光、出麻疹斑等。麻疹斑会在头部、面部、四肢等多部位出现,与感冒不同,因为感冒是不会红疹的。另外,百日咳发病时也有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等,但咳嗽时间会比较长,一般持续2-6周,而感冒在1周左右就会痊愈。
其他还有一些疾病与感冒症状相似,如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此,如果宝宝有感冒表现,切不可掉以轻心,要密切注意观察,及时去看医生,以免耽误治疗。
百日咳发病的主要病因是什么
病原菌是鲍特菌属(Bordetella)中的百日咳鲍特菌(B.pertussis),常称百日咳杆菌。已知鲍特菌属有四种杆菌,除百日咳鲍特菌外还有副百日咳鲍特菌(B.parapertussis)、支气管败血鲍特菌(B.bronchiseptica)和鸟型鲍特菌(B.avium)。鸟型鲍特菌一般不引起人类致病,仅引起鸟类感染。
百日咳杆菌长约 1.0~1.5μm,宽约0.3~0.5μm,有荚膜,不能运动,革兰染色阴性,需氧,无芽孢,无鞭毛,用甲苯胺蓝染色两端着色较深。细菌培养需要大量(15%~25%)鲜血才能繁殖良好,故常以鲍-金(Border-Gengous)培养基(即血液、甘油、马铃薯)分离菌落。
百日咳杆菌生长缓慢,在35~37℃潮湿的环境中3~7天后,一种细小的,不透明的菌落生长。初次菌落隆起而光滑,为光滑(S)型,又称I相细菌,形态高低一致,有荚膜和较强的毒力及抗原性,致病力强。如将分离菌落在普通培养基中继续培养,菌落由光滑型变为粗糙(R)型,称Ⅳ相细菌,无荚膜,毒力及抗原性丢失,并失去致病力。 Ⅱ相、Ⅲ相为中间过渡型。
实验发现,FHA免疫小鼠能对抗百日咳杆菌致死性攻击,因此FHA为保护性抗原。另一种凝集原(aggluginogens,AGG)为百日咳杆菌外膜及菌毛中的一种蛋白质成分,主要含1、2、3三种血清型凝血因子。AGG-1具有种特异性;AGG-2、3具有型特异性。通过检测凝集原的型别来了解当地流行情况。
目前认为这两种血凝素抗原相应抗体是保护性抗体。百日咳杆菌根据不耐热凝集原抗原性不同分为七型凝集原,1型凝集原为所有百日咳杆菌均具备。7型凝集原为鲍特菌属(包括副百日咳杆菌、支气管败血性杆菌)所共有。2~6型以不同的配合将百日咳杆菌分为不同血清型。测定血清型主要是研究流行时菌株的血清型和选择特殊血清型菌株生产菌苗。此外,副百日咳杆菌与百日咳杆菌无交叉免疫,亦可引起流行。
百日咳杆菌对外界理化因素抵抗力弱。55℃经30min即被破坏,干燥数小时即可杀灭。对一般消毒剂敏感,对紫外线抵抗力弱。但在0~10℃存活较长。
百日咳症状起因
1、传染源:患者是唯一的传染源,通过飞沫传染。人群对百日咳具有普遍易感性,但以婴幼儿为最强。非典型或轻型患者在本病的流行中起着更重要的作用。从潜伏期末1~2天,至发病后6周内都有传染性,以病初1~3周为最强。少见带菌者。
百日咳杆菌为革兰氏阴性短小杆菌,必须在特殊含鲜血的培养基上才能生长。本菌含内毒素及外毒素,本菌离开人体后生存不久,对紫外线抵抗力较弱,经阳光直接照射1小时或加热至50~60℃经10~15分钟、干燥数小时均可灭活。也能被一般常用的化学消毒剂迅速灭活。副百日咳杆菌也为包特菌属,形态和百日咳菌属一致,但抗原性不同,二者无交叉免疫。病人是唯一的传染源,通过飞沫传染。
2、传播途径咳嗽时病原菌随飞沫传播,易感者吸人带菌的飞沫而被感染,由于该菌在体外生存力弱,间接传播可能性小。
3、易感人群:人群对百日咳普遍易感,新生儿也不例外,因自胎盘传人的母体抗百日咳抗体,为非保护性抗体,不能保护新生儿。无论菌苗全程免疫者或自然感染者,均不能提供终生免疫。这是由于百日咳发病率较低,接触百日咳杆菌机会少,免疫力不强,因此均可再次感染。
4、发病情况:一般为散发性,儿童集体机构可发生流行。自菌苗接种后发病率明显下降,有些国家中断菌苗接种则发病率上升,发展中国家发病率较高。我国百日咳发病率也有明显下降,接种菌苗后一般可获数年免疫力。据统计,接种超过12年者,百日咳发病率可达50%,因此百日咳的发病率可向大儿童及成年人转移。
5、流行特征:本病分布遍及全世界,多见于寒带及温带,全年均可发病。但以冬、春两季高发。平常为散发,在幼儿园等集体机构、居住条件差的地区可发生局部流行。
咳嗽与百日咳
小儿剧烈咳嗽是不是得了百日咳?
引起剧烈咳嗽的病原很多,如副百日咳杆菌、副流感病毒、腺病毒等都可以引起剧烈咳嗽。所以单凭咳嗽剧烈不能说都是百日咳。
百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起,开始时和一般伤风感冒一样,稍有发热。到起病7~8天以后,咳嗽越来越厉害,夜里比白天咳得更凶,如果在吃饭时受到热气刺激,还会把吃进去的饭都吐出来。一阵剧咳以后,常会有鸡啼样的回声。剧咳厉害的病儿,面孔也会咳肿,眼球结膜也会出血,舌头下面的系带也会被咬破而糜烂。化验血白血球,不但总数很高,而且淋巴球也增多,这才是真正的百日咳。
但患百日咳的病儿,如果年龄很小,特别是新生儿被传染上,往往不等剧咳发生已有反复憋气发作,诊断特别要注意。如果接触过百日咳的病人,就要及早应用红霉素等治疗。
有的小儿得了百日咳并不咳嗽是怎么回事?
小儿百日咳又叫“顿咳”。发作时可出现连续咳嗽十几声到数十声,面色憋红,咳嗽完了时先吸一口长气,嗓子里发出一声高调的鸡鸣样的声音,最后吐出大量粘痰或吃进去的食物,这就是一次咳嗽发作的全过程。但是在六个月以内的小儿,特别是三个月以内的小儿,并不一定都出现上述咳嗽的症状,而是出现憋气,面色先红后青、呼吸停止、眼睛发直、眼球上翻、甚至四肢抽动的症状,一般可持续几十秒钟到一、两分钟。以上表现消失后,情况复原。这是因为小儿胸廓发育不成熟,胸壁薄,咳嗽无力,反应不灵敏,整个呼吸道狭窄、分泌物容易阻塞造成的。所以,如果周围有患百日咳的病儿,自己的小儿出现了上述症状时,要及时去医院检查。
咳嗽是不是得了百日咳
引起剧烈咳嗽的病原很多,如副百日咳杆菌、副流感病毒、腺病毒等都可以引起剧烈咳嗽。所以单凭咳嗽剧烈不能说都是百日咳。
百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起,开始时和一般伤风感冒一样,稍有发热。到起病7~8天以后,咳嗽越来越厉害,夜里比白天咳得更凶,如果在吃饭时受到热气刺激,还会把吃进去的饭都吐出来。一阵剧咳以后,常会有鸡啼样的回声。剧咳厉害的病儿,面孔也会咳肿,眼球结膜也会出血,舌头下面的系带也会被咬破而糜烂。化验血白血球,不但总数很高,而且淋巴球也增多,这才是真正的百日咳。
但患百日咳的病儿,如果年龄很小,特别是新生儿被传染上,往往不等剧咳发生已有反复憋气发作,诊断特别要注意。如果接触过百日咳的病人,就要及早应用红霉素等治疗。
有的小儿得了百日咳并不咳嗽是怎么回事?
小儿百日咳又叫“顿咳”。发作时可出现连续咳嗽十几声到数十声,面色憋红,咳嗽完了时先吸一口长气,嗓子里发出一声高调的鸡鸣样的声音,最后吐出大量粘痰或吃进去的食物,这就是一次咳嗽发作的全过程。但是在六个月以内的小儿,特别是三个月以内的小儿,并不一定都出现上述咳嗽的症状,而是出现憋气,面色先红后青、呼吸停止、眼睛发直、眼球上翻、甚至四肢抽动的症状,一般可持续几十秒钟到一、两分钟。以上表现消失后,情况复原。这是因为小儿胸廓发育不成熟,胸壁薄,咳嗽无力,反应不灵敏,整个呼吸道狭窄、分泌物容易阻塞造成的。所以,如果周围有患百日咳的病儿,自己的小儿出现了上述症状时,要及时去医院检查。