注意喜热怕冷的雷诺氏病
注意喜热怕冷的雷诺氏病
中医认为本病主要是由于素体阳虚,风寒外袭。血脉挛急,气血凝滞所致。本病发作时常手足发凉、麻木、感觉减退,与此同时,手指(或足趾)的皮肤由苍白而发紫,从指尖逐渐扩展到整个掌部,持续数分钟后,逐渐转为潮红,并有灼热、刺痛感或胀痛感,最后恢复正常。如果在发作过程中,将患指放入温热水中,或是烤火取暖,就可停止发作。
因此,根据这个道理可作冷水试验,以明确诊断。也就是在检查时,可将患手(或足)放在4℃左右的冷水中1分钟,如诱发出上述典型症状者,即可确诊。
在发作的间隙期,除两侧手指皮肤温度较低和皮色较苍白外,并无其他不适。但是经常发作的人,则患指肿胀,严重的人,即使是在温暖的季节,症状也不消失。指(或趾)甲畸形变脆,皮肤变薄或发生硬皮样改变。但是桡(或足背)动脉的搏动始终存在。
本病的治疗主要为温阳散寒,和营活血。常用药有制附片10克,桂枝6克,细辛3克,当归12克,桃仁10克,红花6克,赤芍10克,丹参15克,鹿角片10克,甘草6克,煎水服,每日1剂。亦可用单味毛冬青30克,煎水服。
局部治疗可用当归10克,桃仁10克,红花6克,桂枝10克,生姜5片,艾叶15克,煎汤熏洗,每天1次,每次30分钟。
平时注意保暖,避免寒冷刺激,情绪安定,可减少本病发作。
雷诺氏病为什么会手指苍白
手指苍白是雷诺氏病的典型表现之一。雷诺氏病手指苍白常常伴有发凉、疼痛、接着变成青紫和紫红色,麻木、发胀,将手放于温水中或得暖后症状才逐渐缓解。
雷诺氏病是由于情志不畅或脾肾阳虚,感受塞邪侵袭,客于经脉,寒凝络阻,气血瘀滞郁久化热所致。现代医药上认为本病是血管神经功能紊乱所引起的一种肢端小动脉阵发性痉挛性疾病,如不及时治疗,可出现多种严重后果。
雷诺氏病手指苍白有什么后果?雷诺氏病主要侵犯上肢,其病因与中枢神经系统功能失调、肢端小动脉本身缺陷、血中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高、内分泌功能障碍以及遗传因素有关,可使小血管闭塞,导致指端缺血坏死;严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽,末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解,出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者,指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病,
提醒:雷诺氏病手指苍白还可在在疲劳、情绪波动及精神紧张刺激后突然发生。一旦诊断,均应积极采取有效的治疗。治疗雷诺氏病现代医学尚无有效的治疗方法,中医中药辩证分型治疗是其治疗的首选。
古方中医疑难病研究所运用古方秘方,通过祛寒、温阳、通脉等方法进行辩证施治,内服外敷相结合,标本兼治,使患者的患肢彻底恢复,从此远离病痛的折磨。
雷诺氏病怎么治疗
1.药物疗法
临床上采用的药物有下述几种:
⑴普里斯科耳:又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
⑵利血平:因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。为许多作者受举荐。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。1967年Abboud等首先报道应用动脉内注射利血平治疗雷诺综合征,获得满意疗效,近年来,许多学者相继报道直接穿刺肱动脉,然后缓慢注入利血平(0.25~0.5mg加入2~5ml生理盐水)可使症状明显改善,作用时间维持10~14天。间隔2~3周需要重复注射,因有损伤动脉之贻,故限制了此法的应用。但不少学者认为对合并肢端溃疡的严重病例,仍值试用。 静脉阻滞后注射利血平是一种局部给药途径。方法是先在肘关节上主置止血带,穿刺远端静脉后,止血带气囊内注入空气使压力维持在33.3kPa(250mmHg),然后将0.5mg利血平溶于50ml生理盐水内缓慢注入静脉内,使药物返流到肢端。此法操作较动脉内注射法简单,而治疗效果相似。疗效一般维持7~14天。
脚心总是冰冷是什么原因
1.久坐或久立易手脚发凉
手脚发凉的人应该改善生活习惯,加强体育锻炼。尤其是久坐或久立的人,必须重视工间操,多做手足和腰部的活动,以促进血液循环。多补充维生素B1和维生素B12,食用富含铁的豆类、牛骨汤、牛肝、牛奶等食物也有助于改善症状。
2.精神紧张和不安
心理过分敏感、精神压力过大、平时过度操心、时常心神不安等人群,是手脚发凉的高发人群。这种情况下,应该首先让内心平静下来,而后接受药物治疗。
3.身体激素变化
出现手脚发凉的人群中,女性占绝大多数。这是因为月经和生育所引起的激素变化,会对自主神经系统造成一定影响,从而导致皮下血管收缩和血液流量减少,引发寒症。另外,雌激素不足的更年期女性、生育后的女性或心脏功能异常、甲状腺功能低下、营养失调、贫血、低血压、骨盆炎患者普遍存在手脚发凉症状。
4.雷诺氏病及雷诺氏现象
雷诺氏现象多见于中青年女性。典型表现为双手指(足趾)末端在受凉后出现发白、发凉,然后变紫、变红,最后又可恢复正常。其原因是手指(足趾)末端小动脉痉挛。当它属于原发病时,称为“雷诺氏病”;若为继发,则称为“雷诺氏现象”。引起雷诺氏现象的疾病有硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎等。
5.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎多发生于青年女性,常累及多处大、中动脉,如主动脉、腹主动脉、头臂动脉、上下肢动脉。若发生于下肢,则出现下肢发凉。
6.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎,多发生于中年男性。早期表现为小腿和足部皮肤发凉,皮色苍白或青紫,行走时疼痛、酸胀,稍事休息后可以缓解。当病情进一步发展时,则会出现患肢皮肤干燥、肌肉萎缩,以及疼痛加重,夜间尤为明显。当有上述症状发生时,应引起高度重视,并及时到医院接受检查、治疗。
女子畏寒怕冷是什么原因
1.睡眠不足
如果你在前一晚没有得到足够的睡眠,这会让你感觉破败和情绪消极。
2.雷诺氏病
雷诺氏病会导致小动脉血管收缩和血液流量减少。
3.体重过轻
这里指的是肌肉和身体脂肪。肌肉可以产生能量,而脂肪可以作为绝缘物与外界隔绝。体重太轻意味着没有足够的、肌肉和身体脂肪与寒冷对抗。
4.缺铁
缺铁的人由于血红素较少,影响了血液的携氧能力,导致组织能量代谢发生障碍,人会因产生的热量不足而感到异常寒冷;血压低的人末梢血液循环不足,人体组织同样得不到足够的氧和能量,也会畏寒。
5.肾虚
中医学认为,“阳虚则外寒”。也就是说,人体阳气衰微,气血不足,卫阳不固,不能温煦肌肉以抵抗外来寒邪的侵袭,人就特别容易怕冷。手脚总是冰凉,可能与气虚、气滞、阳气不足有关,可以通过中药调理。怕冷的人大多属于寒性体质。
雷诺氏病怎么治疗
药物疗法:
1、普里斯科耳
又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
2、利血平
因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。
3、硝苯吡啶
硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张。口服20mg,每日3次,疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状。
4、胍乙啶
具有类似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日剂量10~30mg。约80%的病人有效。
5、甲基多巴
每日剂量为1~2g,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。
雷诺氏症生活中注意
雷诺氏的的发病原因有很多,与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱等有关。据相关临床数据统计:受寒冷刺激是最主要的病因。雷诺氏病的痛苦也不是一般人可以忍受的。平时对于寒冷,我们应该做哪些防护措施来预防雷诺氏病。张主任,主任提醒对于雷诺氏病的防治要做到以下几点:寒冷是雷诺氏病的激发因素。故在预防措施中,首先应注意避免冷冻,保持全身以及四肢局部暖和;尽量避免暴露于寒气中或避免接触冷水甚为重要。故在冬天病人应有充分的御寒设备,保持身体和肢体暖和,外出时戴上保暖手套,穿着羊毛袜和有羊绒衬里的鞋或棉鞋。
日常生活中饮少量酒类饮料,可受益不浅。如条件许可,移居气候温和,干燥地区,则更可减少血管痉挛发作的机会。
平日工作时,须细心保护手指,免受刺伤、切伤或挫伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变,对有吸烟嗜好者,劝告戒烟,以免尼古丁对血管收缩的刺激作用。
此外,对病人应进行思想教育,使他们了解疾病的良性过程,即使并发溃疡,亦属局限,不至于引起残废,以解除忧虑。防止感情冲动和其他精神因素的干扰,也是一项重要的预防措施。
总的来说注意保暖、戒烟、避免创伤,消除病人精神上的顾虑,保持心情乐观是治疗中一项重要防治措施。
在不明病因的情况下,患者不可乱用治疗方法,应上国家正规医院,由医生确定最佳的治疗方案。以免耽误病情,导致病情的发展、截肢,甚至危及生命。对于患者的身心健康和心理健康造成重大影响。[2]
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要有什么
在雷诺氏综合症患者在冬季常发生手指和足趾麻木、刺痛,肤色苍白、发紫。患病期间的饮食也是比较重要的,正确的饮食能延缓雷诺氏综合症病情的发生,对疾病是有很大的帮助的。我们要知道的是,食物内包含着各种各样的营养物质,因此人身体所生的疾病都是可以在食物上加以控制的。治疗雷诺氏综合症所需要的营养物质要多吃,不利于病情恢复的要少食用,这是很简单的道理。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要如下:
1、雷诺氏综合症日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
2、雷诺氏综合症最近就是需要注意的是饮食调理,忌食辛辣刺激食物,忌食海鲜什么的,要多吃一些水果蔬菜,多喝水,营养均衡搭配是关键。
3、雷诺氏综合症患者应该多吃一些温热的食物,有足够的热量供给,避免吃生冷的食物,此外应加强保暖措施,肢端避免寒冷刺激;还要注意控制情绪,保证足够睡眠。对于发作频繁、雷诺氏综合症症状严重者,应到医院诊治,以防肢端因长期缺血而坏疽。
手指甲暗紫色是癌症吗
不是。
手指甲暗紫色临床上多见于一些缺氧、血流不畅或缓慢等病因病症,还没有达到癌症的严重程度,一般疾病因素有严重的心肺疾病、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病等。
老人虚汗多是什么原因 继发性多汗
多汗系某种疾病引起,如结核病常有夜间盗汗,亦见于神经系统疾病,如脑炎、脊髓空洞症、格林—巴利综合征、雷诺氏病等,若发现原发病,应积极治疗。
雷诺氏病治疗
体针
(一)取穴
主穴:分组。1、缺盆;2、照海、三阴交。
配穴:分组。1、手三里、内关、小海、十宣;2、环跳、阳陵泉、足十宣。
足十宣穴位置:两足十趾尖端,距趾甲0.1寸处。
(二)治法
主穴与配穴之第1组用于上肢病变,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加内关,无名指、小指重者加小海。主穴与配穴之第2组用于下肢病变。主穴每次必取,配穴据症酌取。缺盆穴,用1寸针直刺,得气后作小幅度雀啄法提插,不留针,此穴要注意进针方向及深度,以免引起气胸。手足十宣穴,用消毒三棱针点刺出血。余穴深刺,反复提插探寻,使针感放射至手指尖或足趾尖。留针30分钟。每日1次,18次为一疗程,疗程间隔1周。
(三)疗效评价
疗效判别标准。痊愈:临床症状消失,1年内未发;显效:冬季遇寒而少有复发(趾或指变色和疼痛)。
共治31例,痊愈21例(67.8%),显效10例(32.2%),其总有效率为100%[5]。
针灸(之一)
(一)取穴
主穴:分组。1、尺泽、合谷;2、足三里、三阴交。
配穴:气海、关元。
(二)治法
主穴针剌 ,1组用于上肢,2组用于下组。尺泽、三阴交施先泻后补法。合谷、足三里施烧山火手法,具体操作如下:右手持1.5~2寸针,左手食指紧按穴区,针剌至得气后,一次插入所需深度。拇指向前反复捻转至针下沉紧,连续慢提重插,倘热生,出针,急闭其穴。会感 迟钝者可配合震刮术。有热感后,针尖朝向病变处,反复探寻,促使针感放散至病所。以上四穴均不留针。出针后,配穴用艾条温和灸30分钟。每是1次,10次为一疗程。
疗效评价;共治33例,结果痊愈19例,显效12例,有效2例。有效率为100%[7]。
针灸(之二)
(一)取穴
主穴:极泉、臂中、阳池、三阴交。
配穴:体虚加关元、足三里;心情抑郁加太冲、合谷。
臂中穴位置:肘横纹与腕横纹中点连线的中点。
雷诺氏病鉴别诊断
应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。
一手足发绀症 是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性,手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张,需与雷诺综合征鉴别。手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变,绀紫范围较广泛,累及整个手和足,甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重,但在温暖环境中常不能使症状立即减轻,或消失,情绪激素和精神紧张一般不诱发本病。
二网状青斑 多为女性,因小动脉痉挛,毛细血管和静脉无张力性扩张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。病变多发生于下肢,偶可累及上肢、躯干和面部。患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显。在温暖环境中或抬高患肢后,斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑、特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。
三红斑性肢痛平 病因尚不清楚。病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性。起病急骤,两足同时发病,偶可累及双手。呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度(约33~34℃)时,如足部在温暖的被褥内,疼痛即可发作,多为烧灼样,也可为刺痛或胀痛。肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作,抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解。症状发作时,足部皮色呈潮红充血,皮温升高伴出汗,足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征,易与雷诺综合征相似。少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
雷诺氏病病因
寒冷刺激(20%):
病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
免疫与结缔组织疾病(15%):
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
内分泌紊乱(15%):
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
动脉阻塞性疾病(15%):
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
特殊的生活工作环境(10%):
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
药源性因素(10%):
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
神经兴奋(10%):
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。