支气管哮喘药物用法有哪些

支气管哮喘药物用法有哪些

支气管哮喘;是气道慢性炎症性疾病。反复发作喘息，气促，胸闷，咳嗽，发作时双肺哮鸣音，发作期;分轻度，中度--低氧血症，重度;ll型呼吸衰竭，危重-频死。缓解期症状消失。长期控制用药;如吸入糖皮质激素，全身皮质激素，长效吸入B2激动剂，抗白三烯药。速效吸入B2受体激动剂，全身皮质激素，抗胆碱能药，黄嘌呤，短效口服B2受体剂。

哮喘治疗;糖皮质激素作用最强。全身激素;用药疗程不超过两周。用甲强龙针40mg---160mg日，或者用强地松。避免用氟美松。如B2受体激动剂---是缓解哮喘最有效的药物。如短效的;沙丁胺醇，长效的B2受体兴奋剂;如沙美特罗，福莫特罗。M受体阻断剂;爱全乐，--短效。溴化泰马托品-长效。白三烯受体拮抗剂;如;扎鲁司特，孟鲁司特，--预防哮喘发作。口服方便，不良反应少。色甘酸钠-吸入药物，儿童用较多。用于轻中度哮喘。

抗组胺药;如酮替芬，曲尼司特，预防用药，起效慢，不良反应少、为嗜睡、用于轻中度哮喘。甲氨蝶呤片用于激素依赖性哮喘。大环内酯类抗生素可能有效。联合用药治疗;如吸入激素+长效B2受体激动剂较单用更有效。支气管哮喘病是一种慢性，顽固性疾病。目前治疗没有更好方法。做好预防工作，参加体育运动，增强免疫力。减少疾病的发生-最为重要。

得了支气管哮喘，千万要引起自己的重视，因为支气管哮喘不治疗会越来越严重，会出现很多的并发症，在了解以上的介绍后，选择通过药物治疗，相信都能轻快地通过药物治疗，让自己的支气管哮喘，通过正确的方法治疗以后，尽快的让自己的支气管哮喘得到缓解和治愈。

过敏性哮喘发病时的症状表现

1、呼吸困难：过敏性支气管哮喘患者会出现呼吸困难的症状，还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。

2、咳嗽：过敏性支气管哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻，从而转为喘息，当病情发作结束时，会有大量的分泌物排出，很容易被认为是支气管炎。

3、过敏性支气管哮喘患者，在哮喘发病的时候会出现呕吐的现象，严重的会导致大小便失禁，这是很严重的，严重影响着患者的生活，严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。

4、胸痛：过敏性支气管哮喘在发病比较重的时候，就会出现胸痛的感觉，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

5、传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。

支气管哮喘药物禁忌

致敏药物

哮喘患者大多是过敏体质，故在使用易致敏药物如青霉素、磺胺类药物等时需特别注意。

支气管收缩药物

本病不能误用支气管收缩药物(如吗啡、氯丙嗪等)，可加重支气管痉挛。

异丙肾上腺素

哮喘患者应用异丙肾上腺素气雾剂后，有引起心律失常甚至心脏骤停的不良反应，所以临床一定要严格按规定剂量使用，每天5～6次，10分钟内不可超过3次。如果按规定剂量用药仍不能缓解症状，则应换用其他平喘药物，切不可盲目加大剂量使用。另外，异丙肾上腺素使用时间过长可引起耐药性，不仅使异丙肾上腺素治疗剂量增加，而且还能够对内源性交感介质产生耐受性，使支气管痉挛不能自然缓解，其结果导致哮喘患者死亡率增高。故不宜长期服用异丙肾上腺素。

氨茶碱

氨茶碱治疗支气管哮喘效果较好，但哮喘发作时患者处于缺氧状态，若氨茶碱使用剂量过大，可使心肌耗氧量增加，极易产生心律失常，而加速患者死亡。

如何选用哮喘喷雾剂？

治疗哮喘的方法很多，现今医学界推崇的是药物吸入的方法。使用时，按压阀门，药液呈雾粒喷出，通过口腔，进入呼吸道和肺部，主要起局部作用，但药物经肺部吸收也能起全身作用。具有奏效快(喷射后，一般1～2分钟即起作用)、剂量小(仅为全身用药口服的数分之一)、药物局部浓度高、全身不良反应少等优点，深受病人的青睐。但怎样选择又是有一定原则的。

舒喘灵气雾剂

又名喘乐宁，硫酸沙丁胺醇气雾剂。作用强度稍逊于气喘气雾剂，但较持久，对心血管系统的影响较小，因而副作用较气喘气雾剂小。它能迅速缓解急性呼吸困难，是哮喘病人的常备药。主要用于支气管哮喘，也可用于哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿病人的支气管痉挛等。此外，在运动前吸人，能预防运动诱发的哮喘。用法为每次1～2喷 (0.1～0.2毫克)，每4小时1次，24小时内不超过8次。使用时，偶有轻度口干、呛咳、恶心、头晕等不良反应，一般多能自行消失。严重者应减量或停药，对伴有心功能不全、甲状腺功能亢进的病人与孕妇则应慎用。

喘康速气雾剂

又名特布他林气雾剂，也是气喘病人常备的药物。本品能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛等。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。用法为每次1～2喷，每日3～4次。严重病人每次可增至6喷，最大剂量24小时不超过24喷。一般常用剂量很少会引起心血管副作用，使用安全。少数患者有轻度口干、鼻塞，胸闷、嗜睡及手抖。伴有糖尿病和甲亢的病人慎用。

丙酸倍氯米松气雾剂

又名必可酮气雾剂。是一种局部用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的作用。它有助于扩张支气管，解除痉挛，缓解哮喘症状，以及降低发作频率。适用于支气管哮喘，包括感染性哮喘，过敏性哮喘以及依赖激素治疗的哮喘病人，特别是儿童哮喘的疗效较显著。主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状。由于药物在体内起效时间需要2～3天，喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难。故对急性哮喘发作无效。如遇哮喘发作，宜先用平喘解痉气雾剂 (如舒喘灵等)，然后再用本品。常规维持量每天3～4次，每次2喷 (0.1毫克)，病情严重者可增加剂量，但每日用量不要超过20喷。因感染引起哮喘加剧的患者，需加用抗生素治疗。本品不易引起全身性不良反应，少数病人有口干，声音嘶哑、喉部不适等。曾用口服激素改用本品时，不应突然停止口服药，要逐渐减量。

色甘酸钠气雾剂

为抗过敏药，能抑制某些化学物质对肺组织的刺激，阻止组织细胞中过敏物质的释放，适用于预防过敏性哮喘，尤其是季节性哮喘及儿童患者，只在发病季节前1～2周使用。本品与其他平喘药物不同，无扩张支气管及抗炎作用，所以不能用于控制哮喘发作。用法：用前摇匀，一日3～4次，每次1～2喷 (3.5～7毫克)。本品无明显不良反应，仅偶有咽部刺激感、咳嗽、恶心等。

因此，哮喘病人在选择药物时，—定要因时、因人而宜，而且还应针对病因，才能真正起到作用。

夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二：支气管哮喘

夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。

支气管哮喘常是由于外界环境因素引起，如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状，在咳嗽的同时还会有哮喘，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候，一定要及时远离过敏原，避免症状加重，产生危险。

2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药，控制哮喘的急性症状。

3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起，脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法，它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。

如何治老年支气管哮喘

老年支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。老年支气管哮喘常见症状有：咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩，尤其是夜间阵发性呼吸困难。

临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史，数年后才发生明确的哮喘症状，虽有通气功能障碍，但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽，对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。

老年支气管哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性，但一般吸烟史<20 包-年(每天吸烟包数×年数)。老年支气管哮喘的另一显著临床特点是，具有过敏家族史或患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、湿疹)的比率，变应原皮试阳性率和血IgE 水平虽比同年龄的非哮喘者高，但比年轻哮喘者明显低，皮试阳性与过敏原致病的相关性也不如年轻哮喘好。也就是说，老年人体内可能持续存在皮试阳性的抗体，但相应抗原并不一定是促发哮喘的主要因素，故脱敏治疗的效果差，一天内哮喘发作和缓解的迅速变化不如年轻哮喘明显。

老年支气管哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高，易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化，意识模糊，抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低，两肺散在或布满哮鸣音，但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱，哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮，并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年支气管哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音，伴或不伴喘息。

老年支气管哮喘的治疗主要有3个目标：1、维持正常或大致正常的肺功能;2、预防哮喘的发作和病情恶化;3、避免显着的平喘药物副作用。

怎么区别慢阻肺和哮喘

1.支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病，它们有很多相似之处，如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是，支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

2.哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。

3.在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。

怎么区别慢阻肺和哮喘

支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病，它们有很多相似之处，如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是，支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。

在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。

治疗支气管哮喘的费用受啥影响

选择的药物不同，治疗支气管哮喘的费用不同

目前治疗支气管哮喘的方法有很多，药物治疗、非药物治疗、外科治疗等。因为治疗的方法不同，所以治疗支气管哮喘的费用不同。患者需要用什么方法治疗，需要根据患者体质和病情的严重程度来决定。

支气管哮喘患者的病情程度不同，治疗支气管哮喘的费用费用不同

由于造成支气管哮喘的原因不同，病情的严重程度不同，治疗支气管哮喘的费用也是不同的。

地区不同，治疗支气管哮喘的费用也就不同

不同地区消费水平不同治疗支气管哮喘的费用也不同，比如北京这样的一线城市医疗条件好，消费水平高，因此治疗支气管哮喘的费用也就比一般的二三线城市要高一些。

其实每位患者的病情严重程度不同，选择治疗方法和药物不同，因此治疗支气管哮喘要想费用最低就是，及早治疗以免病情加重影响病情。造成一些没必要的经济负担，和威胁生命的并发症。

早期支气管哮喘有哪些症状

支气管哮喘相信很多人都有一定的了解，但是对于这方面的知识还是比较缺乏的，才会使得自己没有重视病情，耽误了治疗的时间。虽然说支气管哮喘是比较难治愈的疾病，专家表示，只要及早发现症状及早接受治疗，还是有一部分的支气管哮喘患者可以不再复发疾病的，下面一起来看看支气管哮喘的早期症状。

①突然感到呼吸困难，伴有哮喘，气急，吐白色泡沫状痰。

②咳嗽、胸闷、打喷嚏。

③吸气还比较顺利，但呼气则很困难。

④哮喘发作持续24小时以上，严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫，称为紫绀。

⑤出冷汗，甚至虚脱。

⑥哮喘发作间歇期，一般无症状。

支气管哮喘还应与心脏性哮喘加以区别，前者以呼吸困难为主，多见于年轻人，血压正常，而后者吸气和呼气均感到困难，中老年较多，有高血压，心律不齐等症状。

患上支气管哮喘后较难有长期有效的治疗方案。在发病时应卧床休息，采取半坐位，保持环境安静、卫生，避免过敏刺激。在治疗上一般可应用平喘药，如麻黄素、肾上腺素、氨茶大碱、舒喘灵等。对虚脱患者，要及时补液，适当食用盐糖水，以防脱水。

有 —种不典型的支气管哮喘，表现以干咳、胸闷为主，气急不明显，甚至没有气急，也听不到哮鸣声。它的发病也投有季节性，可以反复发作。特别是当吸人煤烟，刺激性气体、灰尘、冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘，所以很容易被误为支气管炎。可是，这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物，不会好转;如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后，会有显著的效果。

上述内容是为大家介绍的支气管哮喘早期症状，具备这方面的知识对于患者的病情可以起到一定的帮助，如果出现以上症状，希望大家可以尽快到专业医院进行确诊，或许你已经患上了支气管哮喘疾病，这个时候积极配合治疗才是最关键的。

支气管哮喘的治疗药物

支气管哮喘这种疾病发作的时候症状比较严重,所以患者朋友也是四处打听可以根治的方法.但是遗憾的是,支气管哮喘现在没有可以根治的方法，但是患者不要担心积极治疗是可以控制的。支气管哮喘的治疗药物有哪些?

茶碱：

茶碱是常用的平喘药物，应用已经有50余年。茶碱是属于黄膘类衍生物，近年来许多研究表明，除了直接舒张平滑肌外，还具有抗炎作用，具体表现为：首先，抑制IgE介导的肥大细胞释放组胺，通过提高人体内嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺苷(cAMP)的浓度而抑制其释放;其次，能降低支气管哮喘患难者呼吸道中白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素5(IL-5)的含量来影响花生四烯酸的代谢，从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约61%;目前临床应用，主要用来控制哮喘急发症状。

轻、中度哮喘可以使用茶碱类药物来暂时控制症状，但是不建议长期使用;另外，重度哮喘患者是否应该使用茶碱则医学上颇有争议，从安全性角度考虑应慎重。

B2肾上腺素受体兴奋剂(B2-AG)：

B2肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物之一，缓解症状较快，有一定副作用，主要是扩张支气管，它刺激B2-AG受体可使收缩的支气管平滑肌舒张;能过 TH1细胞膜上的特异性受体抑制TH细胞因子分泌，间接促进TH2细胞因子分泌，还有抑制嗜酸粒细胞粘膜附和生物活性物质的释放，但根据循证医学调查发现，长期吸入可使症状加重，气管反应性增高，病死率升高，病死率升高。目前临床上使用的有舒喘灵，氯喘片、博利康尼，阿斯美等药物，中药麻黄也含有其成分，因此一些平喘中成药中基本上含有此成分。

缓解症状较快，但不持久。皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时，必要时可重复注射1次，但是，医生常建议患者，杜绝长期使用。

糖皮质激素：

糖皮质激素，主要作用于靶细胞，它能够能过抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现，使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5面IL-4 与呼吸道重塑结构有关，长期使用糖皮质激素的患者撤药过快，可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发，就慢性支气管哮喘者来就，即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性，临床上除了地塞米松，强的松外，最常用的是倍他米松的气雾剂。

以上就是治疗支气管哮喘的时候常用到的药物了，医学研究人员也是一直在寻找更好的药物，希望可以根治支气管哮喘,特别是适用于小儿支气管哮喘患者的治疗药物,毕竟现在小朋友发病率也比较高，而且用药也有禁忌。

哮喘型支气管炎怎么办呢

治疗控制感染为主

患儿大多在学龄前停止发作。反复的患儿，日后可能转变为支气管哮喘。 哮喘性支气管炎的病因 哮喘性支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。这些病毒又都可成为支气管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所管壁发炎，黏膜充血水肿，管壁肌肉痉挛，支气管因而变得相对狭窄，产生哮鸣音。其中一少部分是在病毒感染的基础上，继发细菌感染。

不同病程进行不同的治疗

未并发细菌感染时应以中药和对症治疗为主要措施，即服用清扫解毒的冲剂或草药。体温38.5度以上，要遵医嘱服退热药。一旦有脓性痰或化验血白球升高时，赶快在医生的指导下加用抗菌素。同时，给予平喘药，抗过敏药及止咳平喘祛痰的中药。

治疗时间要长，防反复发作

哮喘性支气管炎很易反复发作。因此，在治疗上时间一定要长些，这样才能彻底治愈。不可在宝宝喘息时，就赶快求医用药，而病情一好转则过早地停服平喘药。 其实，宝宝的支气管仍处于痉挛状态，稍有不慎又会发作，反复的喘息发作，不仅会使宝宝很痛苦，而且容易转变为支气管哮喘。

过敏性支气管哮喘的主要症状表现

1、如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病,这是比较常见的过敏性支气管哮喘的症状表现,大家要及时的治疗过敏性支气管哮喘哦。

2、一般可自行或用自行,或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。过敏性支气管哮喘发作前,有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。过敏性支气管哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现。

慢性过敏性哮喘应该怎么治疗呢

1、激素治疗

激素治疗对慢性过敏哮喘的治愈有一定的帮助作用，但这种作用比较小。而且许多临床难以治愈的患者就是因为常年服用激素或打激素点滴对疾病进行治疗，这些治疗方法是导致患者的出现骨折和水肿的主要原因。

2、平喘药物

慢性过敏性哮喘治疗方法中大家最为熟悉的一种就是平喘类药物治疗，比如常见的平喘药物有沙丁胺醇等，但这些治疗药物没有抗炎作用，只治标不治本，所以不适合患者长期单独服用，而应在抗炎治疗基础上使用。

3、抗生素治疗

哮喘病是种气道过敏性炎症，与细菌性炎症截然不同，所以运用各种抗生素对疾病进行治疗不会去的效果。许多接受抗生素治疗的慢性支气管哮喘患者，因为治疗方法不当，所以就出现的各种危害身体健康的副作用。

西医治疗也是慢性支气管哮喘治疗方法之一，一般采用抗炎、平喘、激素治疗三种方法相结合的治疗方法，但临床发现这种治疗方法存在的明显缺陷，比如会诱发糖尿病等疾病。