孕囊剥离是先兆流产的表现
孕囊剥离是先兆流产的表现
一、孕囊剥离怎么治疗
网友妈妈提问：
4周检查孕酮小单位77，5周检查48，医生开的黄体酮吃一一个周，今天6周验血孕酮85，但是B超显示孕囊部分剥离，怎么会有这种情况呢?应该怎么治疗
专家解答：孕囊部分剥离是先兆流产的表现，继续补充孕酮保胎治疗，注意休息，一周后再复查。
二、孕囊剥离，先兆流产的症状
出血：当各种原因影响胚胎发育时，多数最早的信号就是“阴道出血”。
腰酸、下坠：这是子宫收缩引起的感觉。
早孕反应突然消失：这是胎儿停止发育的信号。
三、先兆流产怎么保胎
(1)西医：
首先经过B超确定宫内妊娠。≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;胎芽的头臀长度≥1.5cm却无胎心博动;以上这三点可判定胚胎或胎儿发育异常，说明没有保胎的必要。
检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮。完整的HCG全部是滋养层过渡型细胞和合体细胞产生，主要功能就是刺激卵巢黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。HCG在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。血HCG测定也有助于保胎的判断，如≥5周，血HCG《100IU/L;≥6周，血HCG《2000IU/L，提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升了，则可以判定绒毛上皮衰退，胚胎异常，没有保胎的价值。
孕酮在月经后期使子宫内膜腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后孕酮的作用使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿安全生长;还使子宫颈口闭合，宫颈粘液减少变稠，使精子不易穿透;再有通过对下丘脑的负反馈作用，产生抑制排卵作用，以保证胚胎的正常发育。妊娠期孕酮分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右，这主要与妊娠黄体不足有关。
受孕后孕酮值一般在25ng/ml左右属正常范围。有关孕酮不足的补充临床上多使用黄体酮注射液、琪宁(黄体酮胶丸)、益玛欣(黄体酮胶丸)、地屈孕酮、雪诺同(阴道缓释凝胶)等进行治疗，一周后再复查血中孕酮浓度。地屈孕酮、雪诺同在血里不体现，因此用后复查时孕酮值不见升高。黄体酮注射液20mg肌注可提升孕酮6.25ng/ml;琪宁100mg口服，需用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注;益玛欣50mg口服，用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注。
雌二醇在卵泡期为200-300pq/ml，黄体期100-200pq/ml。孕期不能低于黄体期，如降低说明胚胎不好，一般孕期如低可补充卜佳乐8mg以提高雌激素水平。
通过以上B超和激素水平测定来监测胚胎的生长，指导保胎。
(2)中医：人是一个整体，七情六欲，喜怒哀乐，阴阳虚实，都影响胚胎的发育。中医治病的特点是辨证施治，辨证时强调“审察病机”，施治时要“谨守病机”，故病机是确定治法的依据。肾虚是经、孕虚证的共同病机，现代人饮食贪凉，衣着贪凉，生活不规律，往往肾虚为主。“胎孕的形成，主要在于先天之肾气;而长养胎儿，则在于母体后天脾胃所化生之气血”，要“补肾健脾，固气养血”起到保胎的作用。我们在临床上多使用《滋肾育胎丸》，达到保胎的目的。
对待怀孕要有一颗平常心，怀孕后该做什么做什么，如果出现孕囊剥离的先兆流产症状，对症治疗，有些可以保胎成功，有些就不可能保胎成功。好比一棵苹果树，开花后风一刮，许多花就落到地上，这好比生化妊娠;有的长成小苹果，莫名其妙也会掉到地上，好比自然流产和胎死宫内;也有些长大了，或掉地上或被鸟啄坏，就像胎儿在发育时出现畸形或死胎;真正丰收时成为又大又红的苹果只是一小部分。怀孕后过度紧张的心情违反了自然规律，反倒是加速保胎失败。
什么是先兆流产
妊娠不满28周内凡出现腹痛、阴道流血、宫颈扩张等症状,称为先兆流产,妊娠12周内为早期先兆流产,其后的称晚期先兆流产。
一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。
妇科检查可发现子宫颈口未开,子宫大小与停经周数相符,没有妊娠物排出,给予卧床休息及相关保胎治疗后,临床症状消失,可以继续进行妊娠。如果阴道流血、腹痛或腰酸等症状持续性加重,可能进一步发展成为难免流产。
大约有半数左右的先兆流产病人会形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。因此出现先兆流产的症状一定要及时去医院检查。尤其是在孕期前3个月出现阴道流血应尽快到医院检查,不要自行在家安胎。
先兆早产的症状
先兆流产并不是先兆早产，流产是28周以前，早产是28周以后的事。这两者不可混为一谈。
先兆流产主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性，但仍出现少量阴道出血，并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。
先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。
先兆流产一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧，可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感，有时出现轻微的下腹坠痛，但这不是先兆流产，出现这种情况应注意休息，并及时到医院请医生诊治，保胎治疗。
先兆流产的主要临床表现：
1.妊娠早期阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。
2.妊娠试验阳性。
3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。
什么是先兆流产
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠排物出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。
先兆流产主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是见红。出现先兆流产的症状一定要及时去医院检查。尤其是在孕期前3个月出现阴道流血应尽快到医院检查，不要自行在家安胎。
孕中期先兆流产症状是什么呢
1、出现阴道流血：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关，出血停止。故初期时这种流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。
2、出现剧烈的呕吐、不能进食：这是先兆流产的早期症状，也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。
3、腹痛：初期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。
通过对于关于先兆流产的症状分析后，应该对于准妈妈们是很多帮助的。在遇到上面的症状时千万不要大意，一定要及时送往医院，积极配合医生的治疗，避免更为严重的后果产生。
先兆流产保胎几率有多少
先兆流产保胎成功率要视个人情况而定。
具体分析：
1、保胎成功率不好定的，是根据个人的情况而定的，在孕早期有先兆流产的情况最好及时进行保胎治疗的，可以服用黄体酮或是肌注黄体酮等药物来保胎，保胎几率很大。
2、如果保胎期间一直出血，量大考虑是自然流产，保胎成功几率不大的。
什么是先兆流产：
妊娠不满28周内凡出现腹痛、阴道流血、宫颈扩张等症状，称为先兆流产，妊娠12周内为早期先兆流产，其后的称晚期先兆流产。
什么是先兆流产
先兆流产简单的说就是女性怀孕时间不足28周而出现了下腹疼痛、宫颈扩张、阴道出血等情况而引发流产的现象。怀孕时间少于12周的称为早期先兆流产，在12到28周的称为晚期先兆流产。
准妈妈下身出血则极有可能是先兆流产，也就是俗称的见红。因为流血的多少不同，以及血液在阴道内淤积时长不同，所以见红的血的颜色也是多样的，会出现鲜红色、粉红色甚至是红褐色。孕妇同时会感觉到腹痛、腹胀、腰酸，并且感觉胎动下坠等。
一旦孕妇产生先兆流产的现象应该及时到医院进行检查诊治，否则可能会造成更严重的伤害，比如引发流产或者由于出血太多而出现感染导致死亡等。
怀孕不到一个月流血的原因
主要原因：
早孕出血是一种不良信号，常规考虑两种可能，一是先兆流产，一是宫外孕。另外，根据您所述的怀孕不足一个月，则还有生化妊娠，或者早孕诊断有误正常月经来潮的可能。
一般来说，在确诊怀孕以后，出现阴道出血现象，多是考虑先兆流产或者宫外孕。应及时到医院做B超观察孕囊的情况，以便采取相应措施。
不过，有一点需要说明，早孕的判断，首先要有停经，由于怀孕天数要从末次月经算起，也就是说，能检测到阳性，大多已经孕一个月以上。对于不足一个月的怀孕出血，还应考虑是否是生化妊娠，即精卵结合后并未着床，或着床后随即随月经来潮自然流出。还有，如果您之前是用试纸检测结果判断的怀孕，则在停经前多为弱阳性，弱阳性仅是表示有怀孕的可能，并非确诊，所以，目前的出血也有可能是正常月经来潮。
很多人在怀孕早期会有少量的阴道流血，甚至有一部分人会在整个孕期月经都按月来，我在怀孕50天的时候也有这种现象，不过当时已经确认宫内孕了。你这种情况建议等一下，如果肚子不疼、也没有继续出血，那麽就不需要特别处理了，可以吃一点维生素E、叶酸，因为就算明天做B超宫内没有孕囊，也不能确诊，宫内孕30天也不一定可以看到孕囊的，再有就是注意休息，如果再有出血或是肚子疼随时去医院.
一方面要考虑先兆流产的可能，另一方面不排除宫外孕的可能。及时去医院检查B超，排除宫外孕的可能以后及时行保胎治疗。治疗期间绝对的卧床休息，避免情绪过度紧张导致病情加重。保持外阴清洁避免逆行感染 。