弱视的治疗方法
弱视的治疗方法
弱视会使孩子视力模糊,看东西不清晰,给孩子的生活带来许多不便,因此,为了让孩子能恢复正常的视力,了解弱视的治疗方法尤为重要,下面就为大家详细介绍弱视的治疗方法,希望对大家有所帮助。
弱视西医治疗方法
消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。
1.遮盖法 遮盖法(occlusion)有一个很悠久的历史。随着对致病的病理生理学认识的提高,疾病的处理也相应地改善。早在1743年de Buffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼。以后很多年人们认为弱视是一种先天遗传性异常,因而放弃了甚至反对遮盖疗法。后来学者们认识到弱视是一种功能性异常,是对斜视的知觉性适应,所以又恢复了遮盖疗法,直到目前它还是治疗弱视的主要和最有效的方法。
遮盖法有传统遮盖法(盖主眼,强迫弱视眼注视)及倒转遮盖法(盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视)。遮盖法也可以是完全性或部分性,前者是指全日遮盖(睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上),后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视眼而造成的对弱视眼的抑制作用。
Scott报道斜视性及屈光参差性弱视经全天传统遮盖疗法后可获得极为满意的结果。遮盖疗法对大年龄组(7~9岁)儿童也有效,但疗程较小年龄组长。50%~66%的患儿在治疗停止后能维持所获得的视力。
von Noorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。
在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。
Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13岁组中最后获得≥1.0视力者占42.22%,0.6~0.9者占37.78%。故认为应当治疗每一个可以救治的弱视眼。
弱视治疗
如果在孩子两三岁以前视觉发育的关键时期遇到阻碍,譬如存在屈光不正或一些眼病的发生,使外界的光线和物体对眼睛的刺激受阻,时间长了就会影响视觉的成熟,从而造成弱视。
另外,弱视还有一定的遗传倾向,父母一方或双方弱视,孩子患病的机率就大些。作为家长,应尽早地检查儿童的视力,如有怀疑要及时到医院检查,不要错过眼球发育的关键时期,在孩子三岁左右这一阶段,弱视是可以治疗的。
治疗弱视,一般都要戴上合适的眼镜,然后进行弱视训练,方法是定期遮住视力好的眼睛,强迫使用弱视眼,以使它的功能得到锻炼。进行弱视训练关键是持之以恒,家长切不可嫌麻烦或存有“树大自然直”的侥幸心理。目前,医院一般采用后像法、红色眼刺激法等治疗弱视取得了一定的效果。
弱视治疗效果与治疗年龄密切相关,年龄越小,治疗的效果越好。三四岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜,如果错过了这时机,到了12岁,由于视觉发育趋于成熟,治疗起来就困难了,如果进入成年,治疗弱视则基本无望。
怎么给弱视治疗仪器分类
中国国内弱视治疗仪有30多种,但按增视原理划分只有五大类:
(一)色光类弱视治疗仪:增视原理是利用红光、蓝光、格光及后像光等唤醒视细胞的敏感性而 增视。
(二)图标类弱视治疗仪:增视原理是利用各种刚好看得见,但有一定难度的图案如精细描图,E 字视标,等训练两点之间最小辨别力,即视力而增视
(三)色光、图标综合类弱视治疗仪:兼有色光及图标功能,可以互补增效。
(四)兼有综合增视、防近视和视知觉记忆的复合类弱视治疗仪:具有综合仪的增视作用,另增加了视知觉记忆图像的强化增视及远化镜,调焦灵 敏镜防止弱视仪引起加重近视的功能。
(五)兼有调节-集合训练功能的全程动态复合弱视治疗仪:在复合弱视治疗仪基础上,增加了全程动态调节-集合训练功能,即模拟人眼调节、集合功能来进行增视训练
成人弱视能做手术吗
发现视力≤0.8的儿童,在排除眼部器质性病变后,进行常规散瞳检影。另外,随着眼电生理学的发展,可以采用视觉诱发电位、多焦视诱发电位对弱视眼的视功能进行检查和治疗预测。
1、遮盖疗法:遮盖疗法是古老的儿童远视弱视治疗方法,但是它的主要作用是让视力不再增加。
2、综合疗法:由于各种儿童远视弱视治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等都对于儿童远视弱视治疗非常有效。
以上为大家介绍了成年人远视加弱视的治疗方法,对于这样的情况可以根据患者的情况选择相应的治疗方法,并且进行全面的护理才能得到很好的效果。
屈光不正和近视有什么区别 屈光不正性弱视好治吗
屈光不正性弱视早期发现、早期治疗和早期训练有可能恢复正常,但恢复的程度因人而异。由于各种弱视治疗方法的原理不尽相同,有其优点,所以综合疗法比单一疗法更优越。弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练,弱视治疗仪刺激等等,经过数月或者数年治疗后,孩子的弱视眼视力会有明显和快速的提高。
先天弱视怎么治呢?
1)弱视治疗有以下几种方法:
1.遮盖疗法。是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
2.精细目力训练。是对弱视眼的一种特别应用训练,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。
3.弱视治疗仪。包括以下几种治疗功能:
①光刷疗法(海丁格光刷)。
②红闪疗法(红色滤光片疗法)。
③光栅疗法(视觉生理刺激疗法)。
4.电脑弱视训练软件。
弱视治疗的重点在于有效的方法和持久的治疗,以上的方法都是有效的方法,但在持久性上非常不足,电脑弱视软件的出现完全解决了这个问题,通过电脑模拟各种治疗方法,并融入趣味游戏与之相结合,使得患者进行训练治疗变得具有趣味性和娱乐性,这其中《视琦弱视多媒体训练系统》做得尤为优秀。
因为各种治疗弱视方法的机理不同,所以综合治疗方法会比单一疗法效果好,先天弱视的患者首先要注意锻炼,有偏心注视的弱视可以选择后像法等等,弱视治疗的过程中是比较枯燥,漫长的,容易反复的发作,所以在治疗的时候是一定要坚持下来,督促孩子配合治疗,避免影响训练效果。
治疗弱视有哪些注意的事项
(1)为了预防复发,有学者提出弱视治疗要注意几个问题:
①在治疗结束前,两眼的视力最好相等或相近,弱视眼的视力达到1.O或更好,然后再改为部分遮盖,适当延长治疗时间,巩固治疗效果。
②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上,若随意摘掉中度或以上远视眼镜,就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊,最终导致弱视复发。
③准确把握斜视矫正时机,一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视,并同步作双眼视功能训练,争取恢复融合功能,消除抑制。
④残余斜视是产生抑制的重要因素,即使是10△之内的斜视,也可能够产生中心凹抑制,10△之上的残余斜视,原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。
⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常,治疗的中后期,在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时,应重视加强双眼视觉的训练。
(2)遮盖性弱视
年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性,尤其是3岁左右幼儿,在遮盖疗期内,每周至每月复诊1次,应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。
(3)斜视
远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间,健眼可发生内斜视,但停遮盖后能恢复正位。
(4)弱视治疗的依从性
患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率,缩短弱视治疗的时间,防止遮盖性弱视的发生,应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。
(5)弱视治疗的心理因素
弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来,使训练更符合患儿年龄,更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。
眼睛弱视怎么治疗 双眼增强视力训练
弱视眼患者在佩戴眼罩一段时间之后,双眼视力比较接近了,再佩戴弱视眼罩失去治疗效果,因此,需要进行双眼的视力增强训练。尽可能使患者视力接近正常人视力,这是弱视治疗的最重要过程。
具体方法:弱视治疗仪、弱视训练软件、精细目力训练工具、红色滤光片等。