胆息肉如何切除
胆息肉如何切除
1、胆息肉如何切除
1.1、术前准备,如果麻醉意外,会导致呼吸、心跳骤停,危及生命。
1.2、手术中损伤周围大血管,造成大出血,危及生命。
1.3、胆囊切除后“胆囊缺失综合征”:是因为胆囊的缺失而引起的一系列临床症状,并发率约为20-30%,具体症状有:消化 不良及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状。目前,这类并发症尚无有效治疗方法。同时加剧肝胆的协调功能 紊乱,使形成息肉的病因进一步严重,从而在肝管,胆总管等位置形成新的息肉。胆囊摘除病人结肠癌发病率较正常人明显增高。
1.4、手术中损伤周围相邻脏器,造成相应脏器的功能受损,严重者可引起致命后果。
2、胆囊息肉能自愈吗
胆囊息肉一般是不能自愈的。这种是一种比较常见的胆囊疾病。患者一般是没有明显的症状。偶尔会出现胃肠反应,比如说呕吐,恶心等。对于治疗是有很多的方法。但是要根据患者的身体情况进行治疗,不然是会导致身体出现更加严重的症状。该病治疗的方法是药物治疗和手术治疗。一般小于0.5厘米的患者可以采用药物治疗,如果大于0.5厘米的患者,就只能够通过手术治疗。为了避免息肉变大,建议是采用胆囊全切术治疗。
3、胆囊息肉什么时候可以做手术
3.1、只有一个息肉,直径大于1CM,尤其是息肉在胆囊颈部的患者是越早手术越好,耽误下来对性命都会造成威胁的。
3.2、如果您的胆囊内有多个息肉的话,而且还有胆结石存在的话娿,年龄还大于50岁,那就不需要看息肉大小了,直接就可以去手术的,因为这种情况算是比较严重的了,耽搁不得。
3.3、如果您做完检查以后发现息肉小于1CM,患者的年龄又比较小,还没达到50岁的话,可以暂时不用做手术,间隔3-6个月做一次回访检查,如果发现息肉慢慢变大的话应当及早手术。
胆囊息肉需要切除吗
如果胆囊息肉较小,生长缓慢,没有产生不适,则可以考虑不予以切除。如果胆囊息肉生长快,胆囊息肉体积大,胆囊息肉引起了患者不适症状,则要考虑予以切除,尤其是B超确诊为腺瘤样息肉的患者必须手术切除。
胆囊息肉切除能活几年
1、胆囊息肉切除能活几年
胆息肉对患者的伤害非常的大,胆囊息肉病变临床并不少见,一般认为手术是根治的方法,但事实上并非所有“胆囊息肉”都须手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同。切除胆囊,不管任何一种手术方法,都容易引起息肉的移位再生、癌变,同时手术后有严重并发症,如食管反流性疾病、严重消化不良、严重腹泻、便秘等影响患者的身体健康,免疫力会出现严重低下,一旦出现癌变,患者会在数月内死亡。值得一提的是最近研究表明,胆囊切除后有增加食道癌、胃癌、大肠癌发生率的可能性。
2、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,PLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
3、胆囊息肉的危害
3.1、癌变率高
胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能,通常单发性息肉的癌变可能性比较大。
3.2、具有隐蔽攻击性
强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗,而当症状并发或性质改变时,往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
3.3、发病率逐渐增高
随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高。
胆囊息肉的预防
1、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
2、饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
胆囊息肉的保健
1、饮食方面
在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水,促进胆汁的排出。
2、工作活动方面
在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,且活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担。
胆囊息肉切除后会复发吗 胆囊息肉需要切除吗
如果胆囊息肉较小,生长缓慢,没有产生不适,则可以考虑不予以切除。
如果胆囊息肉生长快,胆囊息肉体积大,胆囊息肉引起了患者不适症状,则要考虑予以切除,尤其是B超确诊为腺瘤样息肉的患者必须手术切除。
胆囊息肉必须切除了胆囊吗
胆囊息肉不及时治疗是很严重的,胆囊息肉手术治疗方法主要有两种,分别是胆囊切除手术和微创保胆取息肉手术。
胆囊息肉分非肿瘤息肉和肿瘤息肉两类,非肿瘤息肉主要是指胆固醇性息肉,在所有胆囊息肉中大约占60%左右,大都因不吃早餐致使胆囊内胆汁不能及时排空结晶而成,也因常吃高胆固醇食物而引起,不过长得不快,也不会恶变,没有多少临床症状,可以不用吃药,大多只需要随诊观察,有的人一段时间后甚至会自行消失。
大多胆囊息肉仅需要动态观察,前期每三个月做一次彩超复查。如果在1~2年的时间内都没有增大,就不用管它。否则,病人有一项或几项适应症时,须做手术防癌变,采用腹腔镜手术切除胆囊。
有适应症的患者包括:常有症状出现的胆囊息肉;息肉大于0.8厘米;息肉位于胆囊颈部;病人年龄大于50岁;伴有胆囊结石、胆囊炎的患者;短期内增长快,比如三个月之内从0.5厘米增长至0.8厘米等。
胆囊息肉切除有讲究
一般来讲,大多胆囊息肉是良性的,而且对日常生活的影响并不太大,因此很多人平时都不能感觉到它的存在。对无症状或轻微症状、病变,原则上不考虑手术,强调b超动态观察,每4~6个月要做1次检查,发现有增长趋势者,还可缩短复查期。但胆囊息肉直径大于10毫米者;b超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况则要考虑手术切除。
目前,手术方式主要选择腹腔镜胆囊切除术。该术式先需在全麻状态下于脐下沿皮肤做一个1厘米的切口,置入腹腔镜,然后再做第二个切口为主操作孔,接着在右腋前线肋沿下做1厘米皮肤切口作辅助操作孔,腹腔镜成功切除后,胆囊就从孔里取出。术后患者的疼痛更轻,并发症更少。
但需注意,如果怀疑有癌变的可能,则不宜选择腹腔镜胆囊切除,而应开腹施术,这样可以扩大检查的范围,如发现有其它的病变,有可能扩大切除范围。
如何防止胃息肉癌变
1、对于息肉进行内镜(胃镜、肠镜)下的息肉切除,是防止其病变十分有效的措施。目前镜下治疗息肉的方法有:高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。
2、对于息肉切除后的复查是十分必要和重要的,这是因为,腺瘤性息肉切除后再生、复发的机率较高,多发性息肉容易漏掉。
3、息肉切除术后的随访复查,一般认为,单个腺瘤性息肉切除,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年。
4、随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访随访复查时间不少于15年。
胆囊息肉治疗的相关知识
据不同胆囊息肉患者的不同症状,辩证施治,利用纯粹的中草药,消坚化腐,养肝柔肝、滋阴益肾、软坚散结,矫正形成胆囊息肉的胆汁,阻止息肉的生长与再生成,防止胆囊息肉突发致癌。
腹腔镜胆囊切除术:腹腔镜胆囊切除术是胆道外科常用的手术,具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。自从腹腔镜胆囊切除术发展以来,此术式迅速为外科医师及病患所接受。
保胆息肉摘除术:如果病人有保留胆囊的愿望,且年龄在60岁以下,又达到预防性切除胆囊标准时,对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,如果最后视术中息肉的病理性质不理想,会对患者造成很大的负面效果,这样医师需根据实际情况最大可能地保留一部分病人的胆囊。
微创保胆取息肉术:微创保胆取息肉手术,是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势,保留健康胆囊,取出息肉,保护人体贮存胆汁场所。
胆囊息肉切除能活几年呢
1、自身情况而定
其实胆囊息肉切除之后对我们人体不会产生太大的影响,在手术后主要做好护理工作,在饮食上多吃一些清淡的事物,尽量不要吃辛辣有刺激性的食物,如果有吸烟喝酒的习惯要及时的戒掉,保持好的生活习惯,良好的作息习惯,平时保持好的心态,情绪不大起大落,积极乐观的面对生活,这样可以加快康复的进程,也能延长存活的寿命。
2、治疗方法
胆囊息肉可以通过中医方剂的方式进行治疗,中医对大部分的病情都有很好的治疗效果,对胆囊息肉也是一样,但是在治疗的时候需要用较长的时间,纵观大部分的案例,基本需要半年的时间才可以彻底将病情治疗好。除了中医方剂,手术治疗也是常用的治疗方法,一般对于息肉较小的会采用手术治疗,息肉较大的则需要考虑切除。
患上胆囊息肉一定要及时的接受治疗,至于胆囊息肉切除能活几年?这个非常多的因素有关,在手术切除后,只要我们保持好的生活习惯,保持好的生活态度,不要过分的去担心能活几年的问题,相信我们在手术后一定可以在最短的时间内康复。
胆囊息肉切除后的副作用
1、消化不良:胆囊切除以后,胆囊分泌出来的胆汁会持续不断地排入肠道,吃了很多食物以后没有多余的胆汁帮助其消化,最后就会出现消化不良的症状。
2、十二指肠肠液胃返流:胆囊切除完以后胆汁储备功能就会完全丧失了,胆汁就会持续不断地排入十二指肠,使得十二指肠肠液胃返流,患者是相当难受的。
3、单总管结石:胆囊息肉患者胆囊在切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲作用,使得胆总管内部的压力不断增高,使得胆总管代偿性扩张,使得胆总管内的胆流速度变慢,最后发生旋涡或涡流。
4、胆管损伤:在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术后可出现胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等并发症。
子宫息肉切除费用
做子宫内膜息肉的手术费用,这个是视医院来定的,每家医院收费标准是不一样的。可在月经干净后去医院手术,需选择当地正规医院,医生较有经验些,另外收费也较合理,术后需积极配合消炎处理,避免消炎不彻底而导致息肉复发,具体费用很难确定的,做宫腔镜下息肉摘除术要根据每个人不同的情况,如果息肉很大是需要住院3天左右,住院押金8000元左右.如果比较小就不需要住院,大约4000元左右.如果有医保的话就很少了。当然如果治疗的方法不同,费用也是不一样的,建议您到专科医院检查,在医生的指导下对症的治疗。
如果您最近有明显腹痛或腰困不适,说明盆腔积液是病理性的,应该是盆腔炎症所致,需要到医院妇科检查确诊,然后及时对症消炎治疗。待炎症基本控制后,可以在月经干净后3-7天内到医院检查宫腔镜,了解宫腔内情况,确诊是否内膜息肉,根据检查结果对症治疗,费用在2000元左右,及时治疗不会影响受孕的。这个有息肉存在的话,是会对要孩子有影响的,在月经干净三五天的时间来做就可以,这个有盆腔积液的情况说明是有盆腔炎,是需要消炎的,打打消炎针或者是口服消炎药都是可以的
胆囊息肉的治疗方法
1、腔镜胆囊切除术
具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术:
①不宜全身麻醉者。
②有黄疸或严重黄疸病史者。
③有胆管内结石者。
④有出血倾向者。
⑤合并肝硬化门脉高压者。
⑥有上腹部手术史者。
⑦合并妊娠者。
⑧过度肥胖者。
2、小切口胆囊切除术
小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。
3、保胆息肉摘除术
如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时,对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,最后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能最大可能地保留一部分病人的胆囊。
胃息肉切除
胃息肉切除诊断:胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多数是通过x 线胃钡餐透视和胃镜检查被发现。胃息肉发生炎症时,则有胃炎样症状,上腹部疼痛、饱胀、恶心、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感。发生在幽门管时,容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹胀加重伴呕吐。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征,合并炎症时上腹部可有压痛,出血多者有继发性贫血表现。
x 线胃钡餐透视和胃镜检查是诊断胃息肉的主要方法。x 线胃钡餐透视显示胃腔内呈现圆形或半圆形边界整齐清晰,表面平整的充盈缺损,多数在1cm 左右大小,有蒂者可见其移动。胃镜检查对诊断实属必要,镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形隆起,一般小于2cm,边界清晰,表面光滑平整,色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色,质地柔软,有蒂或无蒂,单发或多发。部分息肉呈菜花状表现,其表面或有糜烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能,活组织病理检查有助于鉴别诊断。
胃息肉切除实验室检查:合并糜烂或溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
胃息肉切除其他辅助检查:
1.内镜检查 内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形隆起,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0cm 之间,少数直径大于2cm。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。
2.x 线检查 x 线钡餐检查表现为充盈缺损,对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
胆囊息肉切除后会复发吗
胆囊息肉是一种肝胆疾病,发病率比较高,而手术是治疗胆囊息肉的一个方法,但是手术并不是一个一劳永逸的治疗方法,如果术后护理工作不到位,是可能复发的。