青霉素类药物过敏有哪些症状呢
青霉素类药物过敏有哪些症状呢
青霉素(Benzylpenicillin / Penicillin)又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。临床应用青霉素类时,较多出现过敏反应,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,统称为青霉素类过敏反应,其中以过敏性休克最为严重。
过敏性休克,是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中,多见于20到40岁的成年人,女性多于男性,老人及儿童少见,婴儿罕见。青霉素的各种剂型和给药途径均可引起过敏性休克,反应的发生与剂量无关。过敏性休克发生一般极为迅速,大多数在注射后15分钟内出现,甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。少数病例可于给药后数小时或连续给药过程中出现,一般临床表现可分为以下几部分:
1、呼吸道阻塞症状:胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。
2、循环衰竭症状:面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。
3、中枢神经系统症状:意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。
4、皮肤过敏反应,如:瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。
5、消化道症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐等。
上面是有关青霉素类药物出现过敏的状况,大多数对青霉素过敏的话,都会出现一些症状,比如皮肤过敏,出现荨麻疹,面色苍白,四肢发冷,烦躁不安,严重的甚至还会出现呼吸道阻塞的状况,所以在使用青霉素类药物的时候一定要多加注意。
什么是长效青霉素
长效青霉素属注射剂,为白色结晶性粉末。本品可用于风湿病时预防链球菌感染,也可用于治疗对青霉素G敏感细菌引起的轻、中度感染或作预防感染用(如风湿病患者预防链球菌感染)。
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌和产黑色素拟杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
长效青霉素的用法是怎样的?临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌内注射,成人一次60万~120万单位,2~4周1次;小儿一次30万~60万单位,2~4周1次。
长效青霉素的注意事项是什么?
1、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2、对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏史者约有5%~7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4、应用本品须新鲜配制。
5、应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
药物会让阴茎过敏
药物过敏,是由药物引起的过敏反应,是一类非正常的免疫反应。药物反应可累及到各个系统和器官,范围广,有全身的亦有局部的。那么,头孢氨苄颗粒会让阴茎过敏吗?
在应用头孢氨苄颗粒前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用头孢氨苄颗粒,其他患者应用头孢氨苄颗粒时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%-7%,需在严密观察下慎用。
一旦发生过敏反应,立即停用药物。如发生过敏性休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
在使用头孢氨苄颗粒的时候会出现以下的不良反应:
1.恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
2.皮疹、药物热等过敏反。偶可发生过敏性休克。
3.头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
4.应用头孢氨苄颗粒期间偶有出现肾损害。
5.偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。
支气管肺炎咳嗽该如何治疗
建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。
患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3 次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。
有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每 千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l 片,每日3次。
哺乳期的妈妈生病了,能吃药吗
根据目前的研究发现,凡是能够进入妈妈血液循环中的药物都有可能进入到乳汁中,而后随着乳汁分泌排出体外。药物对宝宝的影响则取决于宝宝对各种药物的敏感程度、药物的种类、药物在乳汁中的浓度等因素。如:宝宝如果对青霉素类药物过敏的话,在吃了使用过青霉素类药物的妈妈的乳汁后,也会出现青霉素过敏的症状。而氯霉素则可以影响宝宝的骨髓造血功能,使宝宝有出现灰婴综合征的危险。
小儿慢性支气管炎根治
患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素b和维生素c,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素ad,每次1片,每日2—3次。
年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。
有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。
这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物赛庚啶,每日每千克体重0。25毫克,分3次口服。
脑梗吃药浑身痒
一、用药史:判断药物过敏一定要有用药史,最常见引发药物过敏的药物主要有:①抗生素类,青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。②磺胺类。③解热、镇痛类,如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清,狂犬病疫苗等。⑥中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等;成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片,银翘解毒片等。另外,有些复方中药部分为西药,使用时更应注意。
二、潜伏期:发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药过敏多在4~20天内发生。重复用药,则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物,服用后经过一定的潜伏期出现过敏则需高度怀疑。
三、症状及体征:药物过敏的皮疹形态多种多样,有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样,多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外,其他各类药物过敏均为对称和全身分布,皮疹发红、色泽鲜艳。有时可有粘膜损害。皮疹一般先从面颈部开始,依次波及上肢、躯干和下肢,或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退,病情严重者有生命危险。因此,一旦您怀疑身患药物过敏,需及时赴医院请专科医生处理。
注射用苄星青霉素的作用
功能主治:本品主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行。
用法用量:临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌肉注射,成人一次60万~120万单位,2~4周1次;小儿一次30万~60万单位,2~4周1次。不良反应:1.
过敏反应:青霉素所致的过敏反应在应用本品时均可能发生,其中以皮疹等过敏反应为多见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见,严重者如过敏性休克偶见;过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2. 二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌二重感染。注意事项:1. 应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2. 对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏史者约有5%~7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3. 有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4. 应用本品须新鲜配制。
5. 应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
注射用苄星青霉素的各个方面我们都知道了,现在很多人存在着盲目用药的现象,滥用药对人体的危害是不可估量的,特别是像很多人对青霉素类有过敏反应,所以,当人体出现状况时,不要随便就去药店买药吃,一定要到正规的医院,经医生详细的检查,方可对症用药。
宝宝起皮疹≠药物过敏
宝宝起皮疹≠药物过敏。孩子一旦应用了导致过敏的药物,便可能在短时间或一周内出现药物过敏反应,轻的仅出皮疹,严重的会在皮肤起过敏皮疹的同时还伴有喉头水肿,或引起过敏性休克,不及时抢救可造成生命危险。
注意!起皮疹≠过敏
“医生,这药不行,我家宝宝会过敏……这个也不行,也会过敏……哎呀,我就跟你说啊,我的孩子对头孢、青霉素都过敏!”宝贝儿子病了,景女士带他到医院就医时,在病历本上写了长长的一串过敏药物。医生一看懵了,这药都不能吃,还怎么治病啊!多了个心眼的医生仔细一问,景女士所谓的过敏,就是孩子曾在生病时用过头孢药物后,出过皮疹,这被景女士认为是药物过敏的铁证!实际上,孩子得了“幼儿急疹”,发热3-4天,退热后出疹。这是大多家长对药物过敏认识上的误区——将服药后起皮疹等同于药物过敏。
不应靠皮疹就判断孩子对药物过敏。专家告诉记者,一些家长以为孩子对多种药物过敏,因为孩子曾经有服药后出现皮疹的经历,但实际上未必是孩子对药物过敏。“首先,这些皮疹未必是药物过敏的反应,有可能是病毒疹,即是感染的病毒引起了皮疹。”她表示,接受抗生素治疗的年幼儿童中,10%的儿童可发生皮疹,其中大多数不是真正对药物过敏,且日后再次给药时也不会复发。病毒疹在儿童中极为常见,所以当孩子在用药过程中出现皮疹时,医师尚且常困惑该如何鉴别诊断,家长更分辨不清了。
辨别!须区分是否药物过敏
一项对门诊过敏患儿进行的研究发现,在62例考虑与抗生素相关的皮肤不良反应中,再次用药后仅有8例会又一次诱发了皮疹。“也就是说,大部分不是药物过敏反应,否则再用药就会再出皮疹。”因此,很多病毒感染没必要使用抗生素。
辨别是药物过敏起疹还是病毒疹,非常有必要,因为如果已知患儿对某种药物过敏,则在下次开药时就会禁忌再使用该药物,而且还可能包括同一类药中的其他所有药物。专家认为,轻率地将服药后出现的皮疹都归为药物过敏反应,会对治疗不利,限制了治疗方案。
因此,在孩子出现皮疹后,父母不能自己妄加判断,而是请儿科有经验的医生判断是否为药物过敏反应。
体质!儿童药物过敏多与之相关
医生为小美注射青霉素前,按规定给孩子做了小剂量的皮试,可皮试才打上去,孩子就立即出现了过敏休克,医生赶紧抢救下孩子才死里逃生。医生说,小美是过敏体质,对青霉素有超敏反应,这在皮试前是不可预知的,若孩子到了条件不大好的小诊所接受青霉素注射,有可能因过敏休克抢救不及时而死亡。
专家对记者指出,一般而言,药物过敏有AB类,A类药物过敏反应会在药物说明书中注明,它与已知的药理作用相关,是可预知的,反应也比较轻;B类则是与药理无关,儿童的药物过敏皮疹通常属于这一类,它与孩子过敏体质相关,而且不可预知,反应通常很严重,前文提到的小美就是这种情况。有的时候,某些病毒还会让机体一段时间内处于超敏状态,因此导致对很多药物都过敏,形成超敏综合征。
“平常吃虾蟹等食物都过敏的孩子,其过敏性体质可能导致对某些药物也容易过敏,但并非绝对的。”她指出,不少家长有个误区,觉得有食物过敏的孩子,对药物也一定很容易过敏;认为家中有人对某种药物过敏,全家都会对这种药过敏,是没必要的。
引起小儿药物过敏最常见的有4种:
(1)解热镇痛药:如APC、阿鲁片、巴米尔等含有阿斯匹林的口服退烧药。肌肉注射的安痛定也能引起药疹,而且比较严重。
(2)磺胺药:如复方新诺明。
(3)青霉素类抗生素:如口服安必林,肌肉注射的青霉素,静脉点滴用的氨苄青霉素等。
(4)其他各种疫苗及一些中草药也可引起药疹。
口服青霉素类药物的注意事项
在使用口服青霉素前,患者一定要回顾用药史,搞清自己是否有此类药物过敏史,凡有青霉素、青霉胺类过敏史者,禁用口服青霉素制剂;
使用口服青霉素类制剂,必须做皮肤试验,试验阳性者禁用;
对青霉素过敏的人应用头孢菌素(先锋霉素)时,临床过敏反应发生率达5%~7%。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者,不宜使用某些头孢类;
患者在医疗机构中服用青霉素类药品后,应就地观察15分钟,无不良反应方可离开;
使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试;
肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作,所以,此类患者应慎重,要特别注意剂量问题。
青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用,因为后两者会降低青霉素的效果。
支气管炎吃什么止咳药
有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。
这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一L片,每日3次。
什么药治疗淋病好
1、青霉素类
青霉素类抗生素曾是治疗淋病的首选药物,但近年来由于其耐药菌株的不断出现,使得该类药物的运用受到一定限制。 现主要用于非青霉素耐药菌株的淋氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、优立新、舒巴坦等。
2、球菌感染类药物
青霉素头孢菌素类主要用于产青霉素酶的淋球菌感染的治疗。主要药物有:头孢呋肟、头孢噻肟、头孢三嗪等。其中头孢三嗪疗效最佳。目前被公认为首选药物之一。
3、氟喹喏酮类
由于此类药物产生耐药菌株的机会较少,所以目前临床上应用较为广泛。此类药物主要包括:氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸、左旋氧氟沙星、司氟沙星。
4、四环素类
主要用于对青霉素类药物过敏的非青霉素耐药菌株的淋球菌感染,也可用于合并有非淋菌性尿道炎的治疗。此类药物主要有:四环素、强力霉素、美满霉素。
青霉素要做皮试吗 用青霉素为什么要做皮试
青霉素对人体的副作用小,但是青霉素类药物很容易引起过敏反应,因此每次使用前需要做皮试过敏试验,皮试阴性者才能使用青霉素药物。对于不同厂家生产的青霉素或口服青霉素之前都需要做皮试试验。
皮试为何要每次都做
青霉素是大家最熟悉的抗生素之一,医生给患者开这类药时常建议做皮试,一些人认为以前做皮试不过敏,这次就不用做了,其实这样可能造成危险。
青霉素类药物稳定性较差,其分解产物青霉烯酸和药物中的杂质等会导致过敏反应,发生率一般在0.7%~10%左右。其中,速发型过敏表现为荨麻疹、血 管神经性水肿、过敏性休克等,迟发性过敏表现为斑丘疹、急性间质性肾炎、血清病、剥脱性皮炎等。皮试能较好地预测前一种过敏反应。
在国外,青霉素皮试只针对部分患者,这与生产工艺、用药观念有关。但在国内,目前不论通过哪种方式用药,只要用青霉素,都应进行皮试。新生儿是否需皮试虽仍存在争议,但一般认为应做,尤其是母亲产前用过青霉素类药物或父母有青霉素过敏史者。
即使以前对某种药物不过敏,再使用时也可能发生过敏反应。同时,不同批次的青霉素中所含的杂质、分解产物的量不同,因此停药超过72小时或药物批号发生改变时,都需重新做皮试。我们建议最好每次使用青霉素前都做皮试。
一些抗过敏药、激素药会抑制免疫反应,影响皮试结果,如果用青霉素前正在使用这些药,应咨询医生。
需要提醒的是,皮试后15~20分钟内不应离开诊室,以便观察症状和危险时急救。
认清阿莫西林用药误区
首先,用药前应先进行皮试
记者在走访时发现,大多数人都知道,使用青霉素类药物要进行皮试,但很多患者认为青霉素过敏只会出现在打针输液时,口服青霉素不会过敏;有的还以为口服量大才会过敏,吃一两颗没问题。
抗之霸健康专家告诉记者,青霉素过敏跟药物浓度没有关系,只要是过敏的,不管吃多少都会过敏。依照药典规定,这类药物不论是注射给药还是口服给药,用前都应先做青霉素皮试。皮试阴性才能给药。
“青霉素过敏分为速发型与迟发型两种,速发型起病急、病情重;迟发型可能只是出些皮疹,停药后会自行消退。”健康专家补充说到。
其次,送服阿莫西林勿用热水
用热水送服药物是大多数人的习惯,然而,抗之霸健康专家却提醒大家,服用阿莫西林宜用凉开水送服,如果水温太高,也可能会引起过敏。
据了解,阿莫西林属于青霉素类药物,青霉素类药物的分解产物与蛋白质结合后易形成抗原而导致过敏反应。引起过敏反应的大分子聚合物随时间推移、温度升高而增多,因此用热水服用阿莫西林会加速聚合物的产生而增加过敏反应。专家建议,在使用阿莫西林时最好用不高于40℃的温开水,或冷开水送服。
再者,选择大品牌,用药更放心
抗之霸健康专家提醒,由于全国生产阿莫西林厂家众多,在产品的质量上难免会鱼龙混杂。为了保证用药疗效及用药安全,建议消费者在选择阿莫西林时,最好选择大品牌,如白云山抗之霸。
据了解,“抗之霸”是白云山口服抗菌消炎药系列产品的统一品牌,在国内同类企业中优势最大,具有产品群最大、结构最优等特点。其旗下的阿莫西林在同类品种中指名购买率排名第一,在每年的全国安全用药调查中,白云山阿莫西林系列多次被评为“百姓放心药品牌”。
此外,白云山制药总厂还针对抗生素耐药性问题,推出了“抗之霸”系列阿莫西林克拉维酸钾片,抗菌消炎同时,有效对抗耐药菌。
据介绍,阿莫西林为广谱青霉素类抗生素、克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。“抗之霸”阿莫西林克拉维酸钾片采用阿莫西林与克拉维酸钾7:1配比,二者更加有效结合,能有效地增强自身的抗菌活性,对耐药菌更有效,抗菌消炎效果更好,已成为治疗产酶耐药菌及敏感菌引起的中、重度感染的优选抗菌药物。