膝关节骨关节炎治疗

膝关节骨关节炎治疗

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

哪些原因导致膝关节有响声

(l)膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎多见于中老年人。表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

(2)膝关节半月板损伤：半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、交锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

膝关节骨关节炎的中医疗法

首先我们想要和大家说的是膝关节骨关节炎这种疾病的病因比较复杂，包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子以及免疫因素等等。

膝关节炎的发病机理膝关节骨关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围，其病因主要由于年老体虚，加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。

中医认为当人近50岁时，肝肾气血衰少，而肝主筋、肾主骨，与筋骨的关系非常密切，肝血不能养筋、肾精不能充骨，加以正气虚弱，不能抵抗风、寒、湿等外邪，风、寒、湿三气夹杂乘虚而入，导致发病。

膝关节骨关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状，各症状还有不同兼症和特点，如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。

膝关节骨关节炎的4种类型中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验，根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得了一定效果。

科学分析膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎症状

大多数患者患有的膝关节炎人最初的症状都是较轻，但是长期拖延错过最佳的治疗时间就会导致病情加重。主要的症状表现是膝盖酸痛、膝关节肿胀、习惯节出现弹响等多种典型症状。长期以往就会出现膝关节僵硬、发冷也是会出现的症状。多数表现出肿胀、弹响、积液的症状，严重的话会导致畸形和残废。主要是僵硬、劳累、受凉为主。对于生活和工作当中的活动都有很大的限制。

膝关节骨关节炎治疗方法

膝关节骨关节炎治疗方法主要是针对防止软骨的再次进行磨损，软骨的保护剂就能够促进软骨的合成，抑制关节软骨的分解;对于此病还有抗炎的积极好处。硫酸氨基葡萄糖中含有硫酸根能够合成软骨的基础物质成分之一，对于缓解疼痛和僵硬都有良好的功能，长期服用还有对于迟滞关节的结构破坏的良好作用，但是由于见效缓慢，安全性较高;特别适合最为基础治疗的作用。还有就是利用细小的工具来修复软骨关节，对于关节腔能够进行清理。

膝关节骨关节炎预防

预防此疾病需要从生活的各个方面做起，要改变任何一个不良的恶性习惯和错误的姿势。更不要盲目的反复使用伸膝关节、揉按关节。还是需要避免膝关节的过渡劳累;尽量在长期进行劳累、上下台阶、超负荷的运动之后进行良好的缓解，来减少关节软骨的磨损和消耗。如果出现严重的外伤、过度的劳累等等都是会引发此病，大多数都是发生在中老年人群体当中。所以，适当的进行减肥、改善错误的姿势、长时间的下蹲等等都是会造成膝关节炎。

膝盖疼怕凉是怎么回事 膝关节骨关节炎

膝盖疼怕凉考虑是膝关节骨关节炎引起的。

膝关节骨关节炎多患于中老年人群，主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

建议：首先要改变导致膝关节炎的原因，做好膝盖保暖、改变不良姿势、减轻体重、避免膝盖劳累。其次是进行治疗，可采用软骨保护剂、关节镜等方式进行治疗。

年轻人也需当心骨关节炎

信号：上下楼梯时腿突然打软

“骨关节炎是指多种原因引起的关节软骨的纤维化、溃疡导致的关节疾病。”郑州市骨科医院关节病治疗中心主任医师邹士平说，全身所有关节都会发生骨关节炎，但在临床中最常侵犯的关节是负重或用力较大的部位，如膝关节、颈椎间关节、腰椎间关节、手指间关节和髋关节。其中，膝关节骨关节炎在临床中最为常见。

邹士平说，关节疼痛、肿胀是早期出现的状况，但疼痛并不明显，易被忽视而延误就诊。特别是年轻人的忍耐力比较强，对于小疼痛并不重视。不过，膝关节骨关节炎有一个显著症状，就是上下楼梯时，突然出现腿打软，如果不赶紧用手扶着支撑物，好像不由自主地要跪下去，这就说明关节可能出问题了。

骨关节炎虽以老年人多见，但有年轻化趋势。邹士平说，年轻人骨关节炎增多原因主要有3方面：一是不当运动和损伤后没有及时处理;二是不良生活方式引起，如酗酒、长期乱用含激素的药;三是肥胖、长期伏案工作等也会导致骨关节炎。

预防：避免长时间爬山暴走

“关节软骨是关节最重要也是最具特征的组成成分，严重受损后将无法再生，也就意味着关节功能不能完全复原。”河南省人民医院骨科主任医师黄遂柱说，骨关节炎的发病基础就是关节软骨损伤，因此治疗起来难度较大。不过，在骨关节炎的早期，即关节软骨还没有严重破坏之前，药物治疗还是十分有效的。

据黄遂柱介绍，膝关节骨性关节炎有时也可以考虑关节镜手术治疗，可以将软骨碎片冲出体外，并可对损伤软骨进行成形术。而如果是关节软骨严重损害的膝关节骨关节炎，关节明显变形，关节疼痛严重影响病人生活时可以考虑采用人工关节置换手术治疗，效果大都十分理想。

在预防骨关节炎方面，黄遂柱建议，大家在选择锻炼方式时尽量避免长时间的爬山、爬楼梯、暴走，这些运动容易磨损膝关节，提高骨关节炎发病风险。日常健身，应将时间控制在半小时到一小时，运动量不宜过大，一旦感觉膝关节不适就应及时休息。此外，还要做好膝关节的防寒保暖，促进膝关节的血液循环。

哪些方法可以有效预防骨关节炎

1、不疼也要防治 很多膝关节骨关节炎患者经过治疗后，尤其关节注射后，关节“不疼”了，就以为达到治疗目的，但事实上，只要关节软骨还没有恢复正常，疼痛会随时再次出现，并且反复出现。所以即使不疼了也要坚持治疗一定时间。

2、降低体重 超重的人更易患膝关节骨关节炎，因为超重增加了承重关节的负荷，促进软骨的破坏，而且肥胖可通过代谢过程的中间产物诱发膝关节骨关节炎。

3、减轻关节的负重 平时要注意自我保护，避免经常下蹲取物。用打太极，爬山等运动锻炼会使关节磨损更严重。

4、30岁以后要重视保护关节 人在30岁以后，所有器官都进入维持期并开始走向老化，这种情况下，虽然还没到“病”的程度，但已经应该给予足够的重视，积极调整生活方式来维护骨关节。

5、骨质疏松多补钙 尤其是女性，绝经后的女性是骨关节炎的高发人群。

6、少穿高跟鞋多保暖 穿高跟鞋会使身体重心前移，对膝关节压力较大，喜欢穿裙子的女性，应注意膝部保暖。

7、少爬楼梯少登上 爬山，爬楼梯或下蹲起立等活动会加重关节炎，还有那些增加关节扭伤扭力或关节面负荷过大的训练应尽量避免。

8、运动处方能治病 对于骨关节炎患者，运动并非就是“禁区”，要根据疾病部位的不同来调整运动方式，来改善病情，缓解症状。总体而言，对骨关节病患者有益的锻炼包括游泳，骑车，仰卧直腿抬高以及不负重位关节的屈伸活动。

什么是膝关节骨关节炎

什么是膝关节骨关节炎?

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膝关节骨关节炎是老年人十分常见的关节退行性病变。病理上表现为关节软骨面进行性退变、软骨面的磨损、软骨剥脱、裸露的软骨下骨表面硬化、软骨下骨囊腔形成。关节边缘骨增生、骨赘形成，若骨赘部分骨折或剥脱，陷入关节腔内形成关节内游离体。除了关节软骨退变外，病变还可影响到关节滑膜，在病变急性发作期，滑膜充血、水肿、滑膜增厚，滑液分泌增加。由于关节软骨磨损退变，临床上可出现一系列症状和体征，包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。该病每次发作往往有一定诱因，如劳累、活动量增加、受风寒等，经治疗后症状和体征会缓解。但随病变加重，每次发作间距缩短，每次发作持续时间延长，最终可严重影响关节功能，生活质量显着下降。

哪些因素与膝关节骨关节炎有关系?

在骨关节炎病因的探索中，发现很多因素与该病发生有着密切关系。遗传、年龄、性别、运动、创伤，甚至肥胖等，都与骨关节炎发生有关。除此以外，还发现一些心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者骨关节炎发生率明显增高。有些学者认为，骨关节炎、高血压病人年老者居多，这一人群往往还伴有其他一些疾病，像肥胖、糖尿病等同样是退行性骨关节炎的重要病因。老年高血压病人退行性骨关节炎常侵犯髋关节、膝关节、第一掌腕关节、掌指关节和脊柱关节。某些内分泌、遗传性疾病，如糖尿病，其软骨细胞常有异常表现，因此即使受到正常应力，关节软骨细胞也易退变。此外，外源性或内源性肾上腺皮质功能亢进，常可引起骨坏死，导致关节力学的改变和退行性关节病损变化。

如此看来，骨关节炎发病机制十分复杂，病因是多元性综合的结果。既有全身因素，又有局部因素;既有内因，又有外因。而且各个致病因素又相互作用，相互影响，而疾病转归最终聚焦在关节软骨上，出现不可逆转的软骨退变。

膝关节骨关节炎最常见的症状与体征是什么?

膝关节是人体主要负重关节之一，也是骨关节炎最好发的部位。膝关节骨关节炎以继发性最为常见，即膝关节在其他原因基础上发生骨关节退行性病变。最常见原发病因有外伤，例如半月板损伤、关节软骨损伤、股骨下端或胫骨上端骨折、髌骨骨折等;其次为异常负荷，例如肢体传递力线不正引起膝关节的内外翻畸形，或体重过度增加等。其他如关节内游离体、关节感染、剥脱性骨软骨炎等也可引起继发性骨软骨炎。

膝关节骨关节炎的最常见症状为膝关节的疼痛。初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重时或上下楼梯时疼痛，而平地行走时并无疼痛，休息后疼痛症状即刻缓解。后期可出现上下楼梯和走平地时都疼痛，甚至休息时也可持续疼痛。有些病人可表现为静止时关节疼痛，又称“静息痛”，即关节保持某一位置过久后，或在晨起刚站立行走时出现疼痛，关节僵硬感，稍活动后疼痛反而减轻，但过多活动或负重后又出现疼痛，其原因可能是由于关节软骨血液回流障碍，局部充血后压力增加而造成。此外，骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳。

膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。膝关节骨关节炎早期X线片可无明显变化;以后可以发现关节间隙狭窄，关节软骨下骨有硬化和囊腔形成，关节边缘有骨赘、胫骨隆突变得尖锐;到后期，关节间隙可以消失，股骨和胫骨关节面可以变形。膝关节呈现膝内翻或膝外翻畸形。

治疗膝关节骨关节炎有哪些方法?

膝关节骨关节炎可以采用药物治疗、手术治疗、理疗康复治疗。

从药物治疗看，既有中药，又有西药;既有内服药，又有外用药;既有全身用药，又有局部注射用药。目前最常用药物有非甾体类消炎止痛药。例如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)。近年来又有更新的药物问世，如西乐葆、万络;单纯止痛药有对乙酰氨基酚(泰诺林)、曲马多;肌肉松弛剂如乙哌立松(妙纳);激素类如倍他米松(得宝松);软骨修复药物有氨基葡萄糖(如葡立胶囊);外用药中有双氯芬酸(扶他林)乳剂、依托芬那酯(优迈霜);局部注射药有透明质酸钠等。中成药更是繁多，根据中医辨证、辨病有多种方剂成药可使用，绝大多数病人经上述治疗，症状都能得到缓解，如有条件可结合理疗康复，症状好转更为满意。部分病人病情较严重，一般药物保守治疗无效，对这类病人应该采取手术治疗，如施行关节置换手术而获得较为满意的治疗效果。除了药物、手术治疗外，在整个膝关节骨关节炎治疗过程中，自我保护、自我保养也十分重要。症状发作期应制动休息，症状缓解期的日常起居生活要劳逸结合。总之，要根据骨关节病情变化、具体症状与体征，采用综合性治疗方法，多数病人都能获得满意的治疗效果。

早预防，早治疗，应当引起关注，氨基葡萄糖为唯一补充软骨的有效的生理活性物质。非甾体类药物只能对症治疗。

有不引起胃部不适的消炎止痛药吗?

经过药理学家几十年的努力与探索，不会引起胃部不适的消炎止痛药越来越多了。由于生理性环氧化酶被抑制后，会引起胃部不适、出血等症状。因此药理学家千方百计想方设法设计出一种只抑制诱导性环氧化酶的消炎止痛药，也就是说这类药物对生理性环氧化酶不起作用、不会被抑制，或少抑制，而主要针对诱导性环氧化酶，将它抑制，或大部分被抑制。在这一设计理念影响下，近年来出现不少新药，这类药物很少出现胃肠道副作用。例如前几年出现的双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)，近几年被赏识的西乐葆、万络，就是属于这类药物，它们的副作用很少，主要是发挥它们抑制炎症的作用，使临床疗效大大提高。

膝关节骨关节炎患者怎样锻炼

随着年龄的增长，人体各关节表面的软骨出现老化，表现为软骨内所含的基质成分和软骨中胶原的排列出现改变。此时人体的负重关节，在反复的周期性应力的刺激下，关节软骨出现磨损，关节表面不平整，关节表面单位面积所受应力明显增加，进一步加重关节表面软骨的磨损，使骨关节炎进行性加重。了解了骨关节炎发生发展的过程，就不难理解，在膝关节已经出现骨关节炎的情况下，每天进行上下楼梯的过度操练，从力学角度来说，对膝关节并无任何好处，反而在过度的操练中，对膝关节的关节表面软骨进一步损害，因此有些病人在进行了这样高强度的操练以后，出现了膝关节肿胀、疼痛等症状。对于膝关节骨关节炎而言，适当的锻炼对膝关节是有好处的，这种适当的锻炼包括：在非负重的条件下进行膝关节屈伸活动(如游泳、骑自行车等)，锻炼关节的活动度;进行股四头肌操练，增加肌肉力量，改善膝关节的稳定性。所有的锻炼应掌握适度为原则，即膝关节的锻炼并不加重膝关节负担，同时在锻炼后不应该出现疼痛、肿胀等不良反应。在膝关节骨关节炎急性发作期应当减少，甚至停止，以减少对关节内滑膜的刺激。

哪些原因导致膝关节有响声

(l)膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎多见于中老年人。表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

(2)膝关节半月板损伤：半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、交锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患肢大腿，一手旋转小

老人膝盖疼是怎么回事 膝关节骨关节炎必须治疗吗

既然这么常见，那患上了膝关节骨关节炎不治疗行吗？

“当然不行！”

膝关节骨关节炎如果能早期发现，早期治疗，既可以达到有较好的疗效，降低疾病后期的致残率，还能减轻患者的身体的痛苦和经济的负担。

通过科学、规律的治疗以及良好的生活方式，对于轻中度的膝骨关节炎，实际上是能够治愈的。