什么是早产儿
什么是早产儿
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
什么是早产儿脑病
1.围生期窒息引起的脑病
宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。
2.新生儿疾病引起的脑病
如严重的呼吸暂停、肺泡表面活性物质缺乏、胎粪吸入综合征、严重肺炎,心搏骤停、心力衰竭、休克等。
3.发病机理
缺氧时脑细胞能量供应不足,使脑细胞氧化代谢发生障碍,体液由血管内经组织间隙转移到细胞内,产生细胞内水肿。缺氧也使血管通透性增加,产生细胞外水肿,继而使脑血管受压,发生脑缺血。严重缺氧时心搏减少,脑血流量明显减少,更加重脑组织的缺氧缺血,最终导致脑组织坏死。缺氧使静脉淤血,毛细血管通透性增加,红细胞渗出或组织坏死使血管破裂,引起颅内出血。
4.病理缺氧缺血性脑病的病理变化
主要有脑水肿和脑组织坏死。不同部位的脑组织对缺氧缺血的易感程度不同,细胞丰富、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血敏感。脑的动脉末梢边缘区由于血压低、供血少,成为缺氧缺血的敏感区。大脑的病变表现为白质软化、皮质坏死、变性、分解和液化。严重者液化成空洞脑,形成多囊及出血性坏死、神经广泛脱失萎缩。脑干的病变表现为在脑干神经核或血管末梢的白质区发生坏死和软化,脑干萎缩。颅内出血常见脑实质出血及蛛网膜下腔出血。
早产儿怎么喂养 什么是早产儿
其实这是个医学名词。早产儿又称未成熟儿,是指胎龄在37足周(小于260天)以前出生的活产婴儿。一般早产儿相对与足月产的宝宝来讲,他们的组织器官发育不成熟、身体各项功能不完善、生活能力差、抵抗力也很低,因为生长发育迅速,对蛋白质的需求量也非常大。有些早产儿出生后是需要住院观察的,达到可以出院的标准以后方可回家护理。
早产儿的定义
什么是早产儿呢,就是在没有到预产期出现的孩子,被称之为早产儿,那这样的孩子在刚出生的时候,身体也都是比较脆弱的,所以家长也都是要进行注意,对出现这样的问题的人不仅多,这也是因为女性在怀孕的时候,由于自身问题或者一些其他因素,使得自己有早产的现象。
那对早产儿也都是进行很好的护理,这样使得他身体体质有所改变,对什么是早产儿呢,下面就详细的介绍下,使得我们对这样的问题,也都是有着很好的了解。
什么是早产儿:
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
通过以上的介绍,对什么是早产儿呢,也都是很好的了解,在出现这样情况后,女性也是要注意身体调整,尤其是身体营养补充更是要注意,这样使得哺乳宝宝的时候,对促进宝宝身体各方面也都是有着很好的帮助作用。
早产儿喂养方法
由于早产儿特殊的体质,在喂养方法上也相对的讲究一些。早产儿喂养方法主要集中表现在四个方面。
首先是注意保温,由于早产儿体质较差,体温调节能力不足,所以,在保温上要特别注意,室温在24℃-26℃,湿度在55%-65%之间。其次是要给早产儿补充充足的微量元素,由于早产儿生长快,又储备不足维生素、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充。
早产儿喂养方法还要注意预防感染,早产儿室避免或不让闲杂人员入内。
最后,就是早产儿的要及时补充母乳,早产儿在营养需求方面相对比较特殊,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。
早产儿护理该怎么做
一、什么样的婴儿是早产儿
在进行早产儿护理之前,我们需要先了解什么样的婴儿才算是早产儿。一般情况下,在妈妈的肚子里待不到37周的婴儿都算是早产儿。
早产儿的体重比较轻,一般在5斤一下,早产儿身体内部器官的发育比足月婴儿还不成熟些。
二、为什么孩子会早产
对于孩子的早产原因,除了孕妇在待产过程中出现的一些意外情况外,还有一些先天的因素。比如和妈妈的体质有关。女性在备孕期没有接受产前检查,此前女性存在子宫方面的健康问题,没有先治疗再怀孕,容易导致胎儿的早产。
除此之外,有些孕妇在妊娠过程中,出现了一些急性疾病,这些疾病也很可能会导致女性的早产。
三、早产儿护理
1.为婴儿做好保暖
我们常常看到很多的早产婴儿在刚刚出生后,医生会将其放在保温箱中养着,这样才能够保证孩子处在一个舒适的环境,保温箱中的温度适合早产儿。当孩子离开了保温箱之后,爸爸妈妈们在护理早产儿的时候,也需要注意早产儿的保暖问题。
早产儿睡觉的时候,被窝的温度在29度较为合适。当我们在为早产儿更换尿布的时候,妈妈们要动作娴熟一些,要盖住宝宝的肚子,尽快换好,不要让孩子着凉。
要是早产儿的体重还没有超过五斤,那么我们建议孩子的身子用柔软的毛巾擦拭就可以了,不要将宝宝放在盆子里洗澡。
2、早产儿的喂养问题
当孩子还在保温箱的时候,妈妈们通常需要将自己的奶水挤出来,之后护士会帮忙喂养宝宝。当孩子离开保温箱的时候,妈妈们就需要自己喂养宝宝的。
在喂养早产儿的时候,我们需要根据孩子的实际体重控制好奶水的量。为了防止孩子溢奶,我们要控制好喂奶量,每天喂养八次左右,尽量少吃多餐。
早产儿在妈妈的肚子里待的时间比较短,早产儿身体比足月的孩子虚弱一些,在营养需求方面和足月的孩子也存在差异。妈妈们可以购买专门针对于早产儿设计的婴儿奶粉,该类型奶粉采用独特的配方,利于为早产儿补足营养。
营养充足才能够保证早产儿在骨骼发育以及智力发育上能够和其他的孩子一样。
3、预防出现感染
早产儿身子比较虚弱,体重比较轻,身体抵抗外界病菌的能力也比较差。因此,早产儿还是需要预防出现感染的。在护理早产儿的时候,一定要注意宝宝用品的干净卫生。我们还需要注意从饮食起居上,都保证卫生条件。
什么是早产儿
早产儿的发育状况 Go Top
早产儿出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿(low birth weight infant),把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿(very low birth weight infant),其中都包括早产儿和小于胎龄者。
早产儿特点
1. 外表特点
1) 头部:头大,头长为身高的1/3,囟门宽大,颅缝可分开,头发呈短绒样,耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。
2) 皮肤:呈鲜红薄嫩,水肿发亮,胎毛多(胎龄愈小愈多),胎脂丰富,皮下脂肪少,趾(指)甲软,不超过趾(指)端。
3) 乳腺结节:不能触到,36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。
4) 胸腹部:胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝。
5) 跖纹:仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。
6) 生殖系统:男性睾丸未降或未全降。女性大阴唇不能盖住小阴唇。
2. 病理生理特点
1) 体温:
(1) 体温调节中枢不成熟,稳定性不好。
(2) 体表面积相对较大,散热多。
(3) 皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。
(4) 过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差。
(5) 胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温。
(6) 汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗。
(7) 活动力差。
2) 呼吸系统:
(1) 呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。
(2) 肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。
(3) 容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
(4) 胸廓及呼吸肌无力,需较强的刺激才能起反应。
3) 循环系统:
(1) 由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全,使左至右的分流增加,易有开放性动脉导管,愈早产的婴儿,其开放性动脉导管发生的比例愈高。
(2) 缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压,因由右至左的分流而引起发绀。
(3) 凝血酶原不足、维生素C不足,使血管脆弱易致出血,如颅内出血、上消化道出血。
(4) 白蛋白不足及血管渗透性较大易致水肿。
4) 血液系统
早产儿体重越小,出生后血红蛋白、红细胞的降低开始早,6周后血红蛋白可跌至70~100g/L(足月儿于8~12周后低至110g/L),有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。
5) 排泄系统:
(1) 不成熟的早产儿,其肾小球滤过率更低。早产儿若有严重窒息合并低血压的发生,因肾血流减少,肾小球滤过率更降低,早产儿会出现无尿或少尿。
(2) 浓缩尿液或排除过多液体方面的能力有限,易有水中毒或脱水的危险。
6) 中枢神经系统:
(1) 脑室周围的微血管比较不成熟而易破裂,故在妊娠32周以前易发生缺氧情形而导致血管壁破裂,造成脑室出血。
(2) 黄疸严重时,因易缺氧使脑血管屏障受损而造成核黄疸,导致脑部中枢神经系统的损伤。
(3) 对刺激的反应较慢。
(4) 吸吮、吞咽及张力反射不好,易致喂食困难。
(5) 咳嗽反射微弱或无。
(6) 呼吸、体温中枢发育不好。
7) 消化系统:
(1) 呕吐反射不良,食管贲门括约肌功能不佳和吸吮、吞咽反射不良,易患吸入性肺炎的危险。
(2) 出生时长时间的缺氧,使肠道血流减少,易有喂食耐受性不良或易造成坏死性肠炎。
(3) 胃容量小,所以进食量少,影响到营养、热量及水分的需求。不同体重早产儿的胃容量有明显差异,到出生2周以后胃容量才明显增加。
(4) 对脂肪的消化吸收差,对蛋白质、碳水化合物的消化吸收较好。
(5) 肝功能差:
8) 免疫系统:
(1) 由母体处所获得的IgG免疫球蛋白抗体少(大部分的IgG免疫球蛋白是在怀孕末期经胎盘获得),使早产儿易受感染。
(2) 皮肤易受损和感染。
9) 眼睛
视网膜血管成熟度不佳,过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩,刺激血管增生,引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化,进而导致视网膜剥离和失明,称早产儿视网膜病变。
10) 生长发育
生长发育快,早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。由于生长特快,极易发生低血钙和佝偻病。
早产儿的定义
那对早产儿也都是进行很好的护理,这样使得他身体体质有所改变,对什么是早产儿呢,下面就详细的介绍下,使得我们对这样的问题,也都是有着很好的了解。
什么是早产儿:
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
通过以上的介绍,对什么是早产儿呢,也都是很好的了解,在出现这样情况后,女性也是要注意身体调整,尤其是身体营养补充更是要注意,这样使得哺乳宝宝的时候,对促进宝宝身体各方面也都是有着很好的帮助作用。
什么是早产儿奶粉
奶粉市场上,按照不同的方法,可以将奶粉分为多种类型,早产儿奶粉就是一种特殊的奶粉类型,对于大多数普通人来讲,并没有接触过早产儿奶粉,因此对这类奶粉了解得很少,甚至不知道什么是早产儿奶粉,更谈不上对这种奶粉的作用和食用人群的了解了。为了详细的了解早产儿奶粉,下面我们就来看看有关早产儿奶粉的介绍。
什么是早产儿奶粉?
早产儿奶粉早我国市场不是特别大,很多人还不了解早产儿奶粉,但事实上,一些特殊人群是需要喂养早产儿奶粉的。那么,上面是早产儿奶粉呢?早产儿奶粉的作用是什么呢?适合哪些人食用呢?带着这些问题,下面我们来详细了解早产儿奶粉。
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。
早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,目前全部为国外产品,但数量有限。早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,不能像普通婴儿奶粉一样进入各级市场,而且这种产品配方特殊,原料质量要求高,卫生指标要求严格,加工难度大,而且售价又不能太高,生产前还必须进行严格的标准和配方审查,产品出来后还要进行临床喂养试验,而且耗资需要70—100万元人民币。目前,我国一直没有自己研制、生产的早产儿奶粉。
早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
虽然早产儿在新生儿中占的比例不大,但却需要投入更大的精神去关怀,所以早产儿奶粉也应有一定的购买市场。
早产儿奶粉的适合人群
早产儿作为发育不成熟的、特殊的一个群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。所以,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,何时从早产儿奶粉转为普通的一段奶粉就成为了每个爸爸妈妈尤为关心的问题。
一般来说,当您的早产宝宝(是实际月龄而不是纠正月龄)的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通的一段奶粉了。那接下来的问题是:多少体重才算是追上了呢?目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了,那什么又是25百分位呢?
中国九市儿童的生长标准与生长曲线图,当您宝宝的体重达到紫色线以上时,就可以更换奶粉了。如果您的宝宝体重在10百分位以下,也就是下面的黄色线时,仍然需要吃早产儿奶粉直到达标为止。
通过上图也可以看出,更换早产奶粉不是说几个月的时候换,或者说几斤重的时候换,而是月龄和体重同时考虑,举个例子说,当一个早产男宝宝在出生后3个月,体重达到6kg,可以换为普通的一段奶粉了。
因早产宝宝的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品有依赖性,更改奶粉品牌或品种一般需逐渐过渡,即先将两种奶粉冲调在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。换奶粉要注意观察宝宝的消化情况,看大便性状和次数等是否改变:若无大的变化,说明消化情况良好;不然则要适当稀释一下奶粉,等宝宝适应逐渐添加至原来的浓度。
如何选购早产儿奶粉
早产儿所需的营养:早产儿能量储备低,处于高代谢状态,不显性失水增加,水的需量大,对热卡的需求高,约120~150 kCal/(kg·d),对蛋白的需求量为3.5~4.0 g/kg,极低出生体重儿如完全以人乳喂养,可能发生低磷血症。镁在肠道吸收第一周达50%,以后减少,镁缺乏时影响钙平衡,故钙也降低。
早产儿的奶方及喂养量 小早产儿最好用添加人奶强化剂的母乳喂养。如无母乳,可选择低出生体重儿配方奶,这种配方奶每100 ml含热量81 kCal,蛋白质2.2 g,脂肪45 g,其渗透压与早产儿消化道接近,其营养成分易消化吸收。脂肪乳:从0.5 g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2~3 g/(kg·d)为宜,全天量在16~20 h内完成,速度为0.15 g/(kg·h)。葡萄糖:供能60%~70%,为防止高渗性。对周围血管的刺激,浓度应<12.5%, 氨基酸:用小儿氨基酸注射液,这种氨基酸含有适合早产儿生长的氨基酸种类,从0.5 g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2.5~3.0 g/kg,不应超过3.0 g/(kg·d)。
现在市面上有许多配方奶粉,由于配方奶粉加入了一些乳清蛋白、类脂、糖类、维生素,并去除了一些矿物质,使牛奶的成分更接近母乳,所以早产儿也可选用配方奶粉。用配方奶粉喂养早产儿,要注意奶粉的质量,如生产厂家、营养成分的含量、出厂日期等等。特别还应注意的是:你选中的奶粉是否适合你的婴儿?你要选择适合你的婴儿年龄的奶粉,不要选用适合大孩子的奶粉来喂养孩子;另外,你应当先少买一些奶粉,试一试,看看婴儿是否适应。奶粉的配制方法,可以按照奶粉包装上面的说明书进行,并注意遵照日龄进行必要的稀释。
上面已经详细给大家介绍了早产儿奶粉,至于什么是早产儿奶粉,相信大家已经详细掌握,如果家中有人需要用到早产儿奶粉,那么一定要通过正规的渠道,到正规的销售网点去购买,当心经验不足,买到假冒伪劣的早产儿奶粉,无法达到喂养的效果。
早产儿的护理
早产儿该如何护理?
一、保温
早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃,湿度保持在55-65%。如发现四肢冰凉,可加盖棉被,或用热水袋放置于小被之外,或把小儿紧贴于母亲胸怀使其保暖。
二、预防感染
由于早产儿免疫功能低下,容易发生感染,因此要积极预防感染。每次接触早产儿前要用肥皂洗手,避免患感冒或腹泻者皮肤感染者接近早产儿。
三、母乳喂养
母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富含必须氨基酸,尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
四、保持干燥
脐带脱落前应保持干燥,不可洗盆浴,尿布也不要盖住脐部,被尿浸湿容易得脐炎。 一旦脐部有分泌物或脐轮发红,可用75%酒精涂抹,然后盖上消毒纱布。 脐带脱落前每天用毛巾或海绵揩去身上汗液,脐带脱落后每天洗澡,至少一天一次,以保护皮肤清洁。
早产儿比足月新生儿弱小、抗病能力差,因此在护理早产儿的过程中除了应该要注意上述事项之外,同时还要特别注意预防各种疾病,尤其应该预防早产儿视网膜的病变。