阿尔茨海默症怎么预防
阿尔茨海默症怎么预防
1老年人最需要的就是有一个合理的生活方式,不能再认为自己还年轻了,对于生活一定要有一个规律性,要养成一些良好的生活习惯,家人也需要在老人身边及时督促老人。
2阿尔茨海默症是一种记忆力衰退的症状,因此防止这种病的发生,老年人需要做的就是多动动脑筋,勤动手,动手动脑不仅仅可以使老年人的生活越来越丰富,还能够减少病症的发生。
3阿尔茨海默症有时候是因为很多因素引起的,比如说家庭环境,比如说本人的性格,心理状态等等,因此对于防止这种情况,老年人就需要一定要保持好一种乐观的心态,健康的身体也就唾手可得了。
注意事项:
多让老人参加一些集体活动比如麻将,太极,爬山,书法,亲人要多关怀让老人能保持一个良好的心态和健康的生活
阿尔茨海默症会随着时间的推移加重
何谓阿尔茨海默症?
阿尔茨海默症又称老年痴呆症,是一种对大脑有极大损害的病症,会逐步引起记忆力获得性丧失、语言能力和思维能力障碍,继而表现为日常生活中的行为失常。
阿尔茨海默症会随着时间的推移加重,但加重的程度因人而异。某些患者在发病初期就丧失了正常活动的能力,但另一些患者在发病中期甚至晚期仍然行动自如。
在60岁以上的人群中,逐步的记忆力减退是很常见的,也是正常的,记忆力减退并不意味着就是患了阿尔茨海默症。但是如果记忆力减退的十分厉害,那么就有可能是阿尔茨海默症,要考虑去看看大夫了,若真是患上该病,治疗会对病情有所帮助。
什么导致了阿尔茨海默症
大脑中的某些变化会导致人罹患阿尔茨海默症,其中包括化学信使(神经递质)的减少。这些神经递质的功能是使脑细胞正常工作,但大脑中神经递质减少的具体机制现在尚无定论。
年纪越大,患阿尔茨海默症的危险就越大,但这并不是说每个人年老之后都会患阿尔茨海默症,在85岁的人群中,100人中只有35人程度各异地患有该病,即意味着其中有65人并不会患病。
如果亲属中曾有人患过此病,那么患此病的几率就要高一些。但事实上,大部分阿尔茨海默症患者并无该病的家族病史。
阿尔茨海默症的症状
对多数患者而言,阿尔茨海默症最早的表现症状为失忆,患者本人一般无法意识到这一点,只是隐隐约约觉得哪里有些不对劲而已。但是患者的家人和朋友通常可以感觉到他们的记忆力减退。
随着病情的发展,患者将陆续出现下列症状:
·无法正确做出决定
·常常忘记时间和日期
·在熟悉的地方也会迷路
·学习新知识、获取新信息时感到困难
·无法找到合适的词语表达自己的思想
·在处理日常事务如烹饪、付款等时会遇到困难
这些症状会随着时间的推移而缓慢加剧,这些症状持续出现几个小时或几天的以及症状突然加剧的患者应该立即去医院就诊,因为出现这样的情况通常是有其他的并发症。
随着病情的加深,患者会渐渐变得好动,坐立不安,喜欢到处闲逛,尤其是在傍晚和天黑以后,这样的症状称之为“日落综合征”。患者的行为会变得越来越奇怪,不愿意见家人朋友,出现幻觉和幻听,总觉得其他人在欺骗利用他们或蓄意伤害他们,这样的行为异常以及人格改变会使他们容易伤害到他人。
蓝莓可望对付阿尔茨海默症
蓝莓是一种深受人们喜爱的水果。科学家最近发现了蓝莓广为流行的另外一个原因。爱思唯尔出版集团旗下的《衰老神经生物学》(Neurobiology of Aging)杂志,最近刊登的一项研究表明蓝莓具有缓解神经退行性疾病的功效,如阿尔茨海默症和老年认知功能障碍。
来自美国营养神经科学与衰老实验室和美国国立卫生研究院的科学家,调查了一种富含蓝莓的食物对于大鼠神经机能的影响。实验将40只大鼠分为两组,分别给予含2%蓝莓提取物的食物和对照食物。8周后,随机给予大鼠磷酸盐缓冲液或红藻氨酸,后者可模拟人类神经退行性疾病的神经元丢失。随后进行行为学观察和脑功能检测,以分析大鼠不同处理组神经元丢失的差异。同时对神经细胞进行氧化胁迫试验,以分析蓝莓中的抗氧化剂是否具有预防细胞退化的功能。
结果发现,与对照组相比,蓝莓添加组大鼠的行为表现增强,脑细胞丢失显著减少,而且氧化胁迫后脑细胞数量增加。
据统计,目前全世界共有1800万阿尔茨海默症患者,这是一种进行性、不可逆的脑功能障碍性疾病,病因不明,而且尚无有效的治疗措施。该病被认为与氧化胁迫引起的神经元丢失有关。蓝莓是最有效的抗氧化物质之一,具有显著降低与阿尔茨海默症和学习记忆相关的脑部区域中神经元丢失的功能。
虽然该领域尚待进一步研究,但上述结果表明,蓝莓等富含抗氧化剂的水果具有预防和治疗阿尔茨海默症和其它神经退行性病变的功效。
记忆力下降有哪些原因
随着年龄的增长,人的认知能力可能会出现一定程度的下降。
然而,严重影响生活的记忆力和智力障碍并不是衰老的必然结局,这种情况大多与疾病有关。
在成年人、尤其是老年人中,“神经退行性疾病”是认知功能的一大威胁。
这类疾病中,比较常见的有阿尔茨海默症、帕金森病、亨廷顿舞蹈症等等。
这其中,阿尔茨海默症是引起老年痴呆症最常见的原因。
很多神经退行性疾病都与遗传因素和基因突变有关,也往往伴有突变蛋白的错误折叠和沉淀,进而导致神经元的死亡和大脑病变。
目前,针对神经退行性疾病的研究很多,但是对疾病的机理还不完全了解,也没有治愈的手段。
科学家们利用这些疾病的动物模型来研究疾病的发病机制,探索可能的治疗手段。有一部分药物目前在临床试验中。
其它一些中枢神经系统的疾病也会影响认知能力,例如唐氏综合症患儿因21号染色体三体导致智力发育迟缓。
这是因为,造成阿尔茨海默症的主要蛋白质之一“淀粉样蛋白”前体蛋白的基因就位于这条染色体上。
除了神经细胞本身的问题,脑血管病变导致的“血管性痴呆”也是认知衰退的一个重要因素。
血管病变阻碍了血流,脑细胞因此无法得到充足的氧气与营养,由此便会导致脑细胞的死亡与认知功能受损。此外,脑部的外伤也可能损害认知功能。
阿尔茨海默症——最常见的“老年痴呆症”
我们通常所说的“老年痴呆症”一般是指阿尔茨海默症,它是用100多年前发现该疾病的阿尔茨海默医生的姓氏命名的。
保持活跃或降低阿尔茨海默病风险
阿尔茨海默病及其所带来的记忆力缺失和行为变化会给患者和他们的家庭带来很大的费用负担。不幸的是,随着老年人口不断增加,阿尔兹海默病患者也不断增加。
尽管造成这个疾病的原因还不知道,但是研究者们对患病危险因素的持续研究,以努力推迟这种疾病的发生。
应该的一项新研究中,研究者们研究了7种危险因素如果在阿尔兹海默症上发挥作用。这些因素包括身体不活动、吸烟、抑郁、肥胖和低教育成就还有其他因素。
科学家们发现身体不活动与美国、欧洲和英国最大比例的阿尔茨海默症病例相联系。
山姆·诺顿,是英国伦敦大学国王学院心理学系精神病学的博士,领导了这项研究。
在这项研究中,诺顿博士及其同事分析了阿尔兹海默病的人口危险因素,包括糖尿病、中年高血压、中年肥胖、身体不活动、吸烟、抑郁和低教育程度。
阿尔茨海默病是一种进行性的退行性疾病,会损害记忆和思维过程。它是痴呆的一种,失去了影响行为的心智能力。
研究作者说,在2010年,全世界估计有三千零八十万人患有阿尔茨海默病,到2050年,这个数字预计会达到一亿六百二十万人。
这个研究团队从之前的大量研究中通过编制资料进行一项meta分析。
根据研究,糖尿病在所研究的阿尔茨海默病中占有6.4%,在2010年全世界的病例中总计969例。
中年高血压在研究参与者中有8.9%,一共1746例。
对于剩下的危险因素中,世界性的病例分析数据如下:中年肥胖3.4%,678例;身体不运动占17.7%,4297例;抑郁症13.2%,2679例;吸烟27.4%,4718例;低教育水平40%,6473例。
研究者们发现如果这7个危险因素在2010年到2050年之间下降10%,届时阿尔茨海默病将可以减少880万例。
“在这7个危险因素中,美国、欧洲和英国最大比例的阿尔茨海默症病例可以归因于身体不运动。”诺顿博士和他的同事写在这个研究中说道,“现在估计认为这些地区中三分之一的成年人口不进行体育锻炼。除了阿尔茨海默病之外,低体育运动还与其他健康问题风险的增加有关,估计是非传染性疾病中的第四大危险因素。”
阿尔茨海默病是什么
1、阿尔茨海默病是什么
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。阿尔茨海默病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。
2、阿尔茨海默病临床表现
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。
3、阿尔茨海默病怎么检查
血液学检查,主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
阿尔茨海默病如何预防
保持心情愉快
保持心情开朗这是预防此疾病最重要的一点。高龄老人常常可能会面对自己的老朋友去世这一方面的问题,也会有很多人会因此而得了抑郁症,觉得人生没有意义,因此就没有食欲和体力,所以一定多多注意心理的健康,要用开朗乐观的生活态度面对生活中的不愉快。
注意饮食
要合理老人的饮食,因为老年人的消化功能是会比较差的,老年人应该多吃些清淡,补脑的食物,这些可以改善大脑细胞营养和有效的延缓大脑细胞衰老。
活动脑子
要多多的用脑,阿尔茨海默症主要原因便是因为大脑萎缩导致的,勤动脑多学习也是可以有效的预防此疾病的发生。要适量的多做些运动从而来保持腰部及腿脚的强壮。日常生活中可以做一些能活动脑子的事情。
阿尔茨海默病病因
1、国别和年龄
男性患聪慧的风险性高于女性,材料显现,寰球65-100岁的人潮中,阿尔茨海默犯病率女性为33%,男性为45%,这能够与妇女绝经期后雌荷尔蒙程度降落相关。阿尔茨海默的患病率随年龄的增多而提高。60岁组的患病率为2、3%,70岁组为3、9%,80岁之上组为32、0%。
2、生涯形式
盛行病学钻研发觉,有法则的生涯,踊跃参加物质与政法运动,维持优良的身体,维持对于鲜活对象的猎奇心,高学历,正当的生计均无助于于升高阿尔茨海默患病率。而缺少运动、睡眠有余、临时物质形态没有佳、心境低下、抑郁等则会增多患阿尔茨海默的危险。纵酒、吸烟、熬夜等没有良生涯习气会推进诸如心脑血脉等疾病的发作从而直接增多患阿尔茨海默的多少率。
3、生计习气
生计要素与阿尔茨海默的发作停滞有很大的联系。平衡生计,多吃无益脑衰弱的食物无助于于缩小阿尔茨海默的发作。爱好食用较多的绿色多叶蔬菜或者十字花科蔬菜,如花菜和椰菜,可使阿尔茨海默病的犯病年龄推延1-2年。另有钻研发觉,具有于毛豆、鱼和其余废油中的ω-3脂膏酸(被称作DHA)无助于于阿尔茨海默病的防止。这能够与ω-3脂膏酸可稳固脑膜中的磷脂深浅并可反应神经递质性能相关。但迷信家也指出多吃鱼有惹起汞和铅酸中毒的风险。
治疗老年痴呆新药上市
据英国《每日电讯报》网站4月14日报道,一项新研究首次证明,免疫细胞对于在脑细胞之间积聚的黏稠斑块的形成发挥着至关重要的作用,而这种斑块会阻止脑细胞正常工作。
通常身体会让大脑避免形成这种斑块。但美国科学家发现,阿尔茨海默症患者大脑中的免疫细胞似乎出了问题,产生了一种分子。这种分子事实上削弱了免疫反应,并消耗一种重要的大脑营养物质。
然而,一种阻止这种分子的药物正在癌症病人身上进行测试。而且研究人员发现,它可以阻止斑块的形成。未来可以通过为中年人提供他汀类药物来避免痴呆。
动物试验已经表明,这种药物——二氟甲基鸟氨酸(DFMO)可以防止老鼠患上阿尔茨海默症,并改善已经患上这种疾病的生物的记忆。
进行这项研究的美国杜克大学医学院的马修·坎说:“这令人吃惊,因为医学界并没有考虑阿尔茨海默症中出现的免疫系统抑制问题。这一切表明,如果你能阻止这个过程,就可以至少使老鼠免于患上阿尔茨海默症。”
英国有大约85万人被诊断患有痴呆,并且每年有6万人因此死亡,大多数是阿尔茨海默症。
阿尔茨海默症患者的大脑出现了两个主要标志——斑块和缠结。斑块是黏稠的β-淀粉样蛋白积聚形成的,而缠结则是被称为Tau蛋白的物质缠绕成一团造成的。
研究人员发现,在阿尔茨海默症开始时,大多数免疫细胞没有变化,但一种被称为小神经胶质的细胞开始产生一种CD11分子,它们会抑制免疫系统,并吞没一种保护大脑的重要营养物质——精氨酸。在大脑负责记忆和神经元死亡的区域,这种CD11分子的数量最高。
杜克大学神经学教授卡罗尔·科尔顿说:“我们认为这项研究为从完全不同的角度认识阿尔茨海默症敞开了大门,打破了对阿尔茨海默症的各种看法僵持不下的局面。有可能以这种药物为基础开发出其他可以安全高效地使用的药剂,在阿尔茨海默症的最初阶段阻止这种疾病的发展。”
英国阿尔茨海默症研究所的劳拉·菲普斯说:“目前的研究表明,一生中维持大脑健康的最好方式是保证均衡的饮食、不吸烟、保持头脑和身体的活跃并定期锻炼,同时控制血压和胆固醇水平。”
这项研究发表在美国《神经科学学报》上。
喝咖啡或可降低老年痴呆患病风险
很多人都是一杯浓咖啡开始一天的生活,而最近的研究表示喝咖啡也可以防止老年痴呆。一些科学家说到,一天三到五杯的咖啡有助于降低阿尔茨海默氏病的得病率。然而英国阿兹海默症研究基金会(Alzheimer's Research UK)的一些专家则表示这一结论的确认还需要更多的临床试验。
由意式咖啡(illycaffe)、雀巢( Nestlé )和D?E?布兰德斯大师(DE Master Blenders)共同建立的咖啡科学研究所的一份报告显示,在老年痴呆症前期的阿尔茨海默氏病的阶段,营养对于防止记忆功能衰退十分重要。
据世界卫生组织(World Health Organisation)的预测,到2050年,全球患老年痴呆症的人将会增加到现在的两倍。最新的报告还显示了健康的饮食对防止这种病症的作用。例如地中海式饮食,包括鱼肉、新鲜水果和蔬菜以及橄榄油和红酒,这对于降低阿尔茨海默氏病的得病率起到一定作用,这是因为食物中含有大量的多酚。而在咖啡中也同样含有多酚这种物质。此外,多酚和咖啡因都有助于缓解炎症、减缓大脑中记忆功能细胞的老化。
咖啡有助于降低阿尔茨海默氏症的得病率这一报告是在格拉斯哥(Glasgow)举办的阿尔茨海默氏症的欧洲年度大会(Alzheimer's Europe Annual Congress)上正式提出的。欧盟老年痴呆症协会(Alzheimer Europe)的副主席Iva Holmerova说到:“报告中的结果是令人高兴的。认知衰退是老龄化的一个特征,但是合理的饮食和健康的生活习惯对缓解认知退化会起到一定作用。”
鹿特丹伊拉斯大学医学中心(Erasmus Medical Centre Rotterdam)的Arfram Ikram博士在研讨会上表达了类似的观点,他同样认为喝咖啡有助于降低阿尔茨海默氏病的得病率。但是英国阿兹海默症研究基金会的Simon Ridley博士认为,现在的证据还不够充分,这两者之间的关系的确认需要得到更多的临床试验。我们现在可以做的就是养成良好的饮食习惯、经常锻炼、不要抽烟、控制体重以及保持正常的血压。阿尔茨海默氏病协会(Alzheimer's Society)的杰斯?史密斯(Jess Smith)也同表示这个结论还没有得到确凿的证据。UCL(伦敦大学学院)神经学科的约翰?海迪(John Hardy)博士也说到:“这类的报告需要更多的复测和评估。”
从全球来看,有2600万65岁以上的人患有阿尔茨海默氏病。仅仅在英国,就有85万人患老年痴呆症,其中有60%的人患有阿尔茨海默氏病。这严峻的现实要求我们找到更多有效的防治方法,来降低人们的得病率。
三种习惯易得阿尔茨海默症
第一、 吸烟喝酒加速与阿尔茨海默症牵手
阿尔茨海默症是由于大脑神经系统受损造成,首先,吸烟的烟雾中含有一氧化碳,一氧化碳会与血液中的氧结合,造成血液含氧量低,大脑血液供氧不足,影响智力,损害脑部神经。
其次,烟雾中含有的尼古丁会造成血管收缩,造成血液流动缓慢。尼古丁同时还会刺激肾上腺素分泌,促使心跳加快,使血压上升,大脑处于不清晰状态。长如此会诱发阿尔茨海默症。
喝酒也会诱发阿尔茨海默症,饮酒会麻痹神经系统,长期如此会造成大脑神经系统损伤。
第二、 多吃少运动
心脑血管疾病是导致阿尔茨海默症的重要原因。吃得多运动少,会早早的患上三高,成为阿尔茨海默症的后继之人。不运动身体血液循环不好,抵抗力差,运动神经得不到锻炼,这些同样会使年轻一代成为阿尔茨海默症的后继之人。
第三、 爱吃膨化食品
膨化食品是年轻人的最爱,但是生产商家为了使食物气孔多,口感好,都会加入含铝添加剂。
铝元素不是人体必须的元素,铝元素会伤害大脑中枢神经系统,诱发阿尔茨海默症。常见的含铝食物有,松软的蛋糕,粉丝,油条,易拉罐饮料等。明矾是最常见的含铝物质,所以明矾净水是不可取的。
痴呆的分类
一、脑变性疾病引起的痴呆
脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆。在1907年,一位名叫阿尔海默(Alzheimer)的医学家,首先报道了一组65岁以下的病人由于大脑变性而发生的进行性痴呆,以后为了纪念他,把这类疾病命名为阿尔茨海默病(英语:Alzheimer'sdisease,简称AD),又称为阿尔茨海默病性痴呆,或称脑退化症,是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因。
阿尔茨海默病性痴呆是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩,即脑变性。
阿尔茨海默病好发于65岁以上的老人,然而也有少见的早发性阿尔茨海默症病患会提早发病。在2006年,全世界约有两千六百万名阿尔茨海默症病患,到2050年时预估全球每85人就有一人罹患本病。
虽然阿尔茨海默病在每个病患中的表现都不相同,但仍有许多共同的症状。早期症状常被误认为是“年纪大了”的忧虑,或是压力的一种表现,疾病初期最常见的症状是难以记住最近发生的事。当怀疑为阿尔茨海默病时,通常借由行为评估以及认知测试来确认诊断,或者做神经影像检查辅助诊断。随着疾病进展,症状将会包括谵妄、易怒、具攻击性、情绪起伏不定、丧失长期记忆等,当病患功能下降时,会从家庭和社会的社交关系中退出,随着身体功能逐渐丧失,最终导致病患死亡。
因为疾病在每个病患表现均不相同,因此很难预测患者患病后的情况。阿尔茨海默病的发展时间无法预测,时间长短也非常多变,平均而言,阿尔茨海默病确诊之后的存活期约有七年,确诊之后存活超过十四年的病患少于3%。
目前仍不清楚阿尔茨海默症的成因及疾病进程,研究显示阿尔茨海默症与大脑中的老年斑块和神经纤维纠结有关。目前的治疗仅能缓解疾病的症状,并没有能够停止或是反转阿尔茨海默症病程的治疗方法。
截至2012年为止,已有超过1000个临床试验研究如何治疗阿尔茨海默症,然而这些研究是否能找到有效的治疗方法仍是未知数。有人提出进行脑力锻炼、运动和均衡饮食等方法可能可以帮助健康老人减缓认知症状(并非减缓大脑的病理学变化),然而这些方法仍缺乏有力的证据支持其效果。
由于阿尔茨海默病是无法治愈的退化性疾病,病患终需依赖其他人协助及照顾,主要的照护者通常是病患的伴侣或是亲近的家属。然而照护阿尔茨海默病病患会对照护者产生非常大的负担,对照护者的人生各方面都造成压力,包括其社交、精神、体能和经济都会受到影响。在发达国家中,阿尔茨海默病是社会中花费最高的疾病之一。
阿尔茨海默病主要分为家族性阿尔茨海默病与阿尔茨海默老年痴呆症两种,其中又以后者较为常见。
二、血管性痴呆
血管性痴呆(vasculardementia,VD)指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上,产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。包括不同程度的记忆力、感觉能力、判断力、思维能力、运动能力等受损,以及情感反应障碍和性格改变的痴呆综合征。
发病年龄多在50~60岁,以男性为多,半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。这是由于血管性痴呆发生多在心脑血管疾病之后,而心脑血管疾病以男性患者为多。
本病病情民展迅速,病史中有反复多次的中风发作,多在脑卒中后不久即发生痴呆。病情呈阶段梯样进展,即中风每发作一次痴呆症状加重一次。
VD是具有明确致病因素或病因的一类疾病,是目前惟一可预防的痴呆类型。特别是中年时期就开始很好地控制血管危险因素。治疗应包括控制高血压、治疗糖尿病、降低血脂、减肥、戒烟、低盐饮食。
随着人口的老龄化、饮食结构的改变,血管性痴呆(以下简称VD)的发病率呈逐年增加的趋势。而VD的危险因素包括可干预的血管性危险因素和不可干预的人口学和遗传因素。
在各种危险因素中控制高血压是主要目标。长期高血压可导致动脉硬化和小血管扩张异常,血管阻力增加,使血流量大为减少,影响脑组织的血液灌注和血液供应,也可导致血管自主调节功能丧失而引起白质病变。
总之,高血压通过影响脑代谢和破坏脑结构而损害认知功能,被认为是一个可以改变的首位的脑血管疾病的危险因素。其次是糖尿病、心脏病与房颤。吸烟、大量饮酒都会增加卒中的危险。
三、混合性痴呆
同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。我国27个城乡的普查资料表明:60岁以上老人中血管性痴呆的患者率为324/10万人口,阿尔茨海默病为238/10万人口;血管性痴呆的患病率城市高于农村,阿尔茨海默病正相反,农村多于城市。
apoE4或为阿尔茨海默症致病基因
apoE4基因是人体内很强的阿尔茨海默症风险因子,携带这一基因的人患阿尔茨海默症的风险比其他人高15倍。美国Illinois大学芝加哥校区医学院的研究人员在传统阿尔茨海默症小鼠模型的基础上,开发了携带人类apoE4基因的新型转基因小鼠模型。这种新模型能够更贴切的模拟人类阿尔茨海默症,将大大有助于相应预防和治疗药物的开发。研究人员也通过这种新型小鼠模型得到了阿尔茨海默症起因的新信息,该研究提前发表在Journal of Biological Chemistry杂志的网站上。
研究人员用现有阿尔茨海默症转基因小鼠与携带人类apoE4基因的小鼠杂交,从而得到了这种新型小鼠模型。apoE4是apoE基因三种突变类型之一,是人类阿尔茨海默症患者体内最强的遗传学风险因子。
阿尔茨海默症患者死后的尸检显示,大脑蛋白斑块的关键成分是淀粉样蛋白amyloid-beta。不过amyloid-beta除了形成可见大斑块以外,也以更小的可溶低聚物形式存在,而这种形式的amyloid-beta很可能在时阿尔茨海默症的真凶,Illinois大学的生化学家Mary Jo LaDu副教授介绍道。
“在很长一段时间,人们认为是淀粉样蛋白形成的斑块造成了阿尔茨海默症中的神经死亡。不过现在,科学家们开始认识到阿尔茨海默症中的神经毒性可能来自于更小的可溶性低聚体。”
不过,人们要研究amyloid-beta低聚物的作用还面临着一道难题。研究人员指出,能够区分amyloid-beta不同累积形式的检测方法很少。而他们开发了一种高度特异性的单克隆抗体来解决这一问题,该抗体能够特异性的识别低聚体形式的amyloid-beta。
研究人员利用这种抗体和新小鼠模型,分析了最早期的amyloid-beta累积,并研究了apoE不同突变形式所造成的差异。研究显示,携带apoE4的转基因小鼠与带其他apoE突变的小鼠相比,大脑中低聚体形式的amyloid-beta更多,说明这种阿尔茨海默症风险基因的作用机制很可能是影响amyloid-beta的累积形式。在此之前的其他转基因小鼠模型都无法体现这样的相互作用。此外,如果低聚物amyloid-beta是阿尔茨海默症的病因,那它也是最早的疾病指标。
研究人员指出,apoE4不仅是阿尔茨海默症的风险因子,携带apoE4的患者往往对临床治疗的反应也更差。然而,在此之前人们还未能在携带人类apoE的转基因小鼠中进行药物测试。现在,研究人员可以从新小鼠模型中得到比以往更清晰全面的治疗效果信息。Illinois大学的研究人员正在利用他们的新技术研发阿尔茨海默症治疗药物。
良好睡眠或防阿尔茨海默症
据《美国新闻与世界报道》周刊网站10月21日报道,这项研究的首席研究员、约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院精神健康系助理教授亚当·斯皮拉说:“在睡眠与大脑中β淀粉体的数量之间存在某种联系。”
尚未得到解答的问题是:睡眠不好究竟是不是斑块聚积所造成的结果,还是睡眠不好导致了更多斑块以及最终的阿尔茨海默症?同样,尽管这项研究表明了两者之间存在联系,但它并没有证明其中的任何因果关系。
斯皮拉说:“我们不能说睡眠失调出现在淀粉体沉积之前。有一种可能是大脑中的变化会导致睡眠紊乱。”他指出,已知阿尔茨海默症患者存在睡眠紊乱。他说:“但是我们发现不患有阿尔茨海默症的人也存在睡眠紊乱现象,这促使我们考虑在睡眠紊乱与形成中的淀粉体斑块以及阿尔茨海默症之间或许存在某种联系,但是我们还不能指出这种联系。”
尽管如此,斯皮拉表示改善睡眠或许可以帮助预防阿尔茨海默症。他说:“我们生活在一个缺乏睡眠的社会中。或许改变睡眠习惯对于精神健康、特别是阿尔茨海默症的预防具有重要意义,但是这一点还有待观察。”
这份研究报告发表在10月21日的《美国医学会杂志·神经病学卷》在线版上。
10月17日发表在《科学》杂志上的一篇论文证明,实验鼠大脑在睡眠期间发生的变化可以帮助清除β淀粉体之类的毒素。该项研究的首席研究员、罗切斯特大学转化神经医学中心联合主任梅肯·内德高表示,斯皮拉等人的最新研究“与我们最近的分析十分吻合”。
磁共振有助预测阿尔茨海默氏症
在所有受到痴呆症影响的人中,有近50%的人患有阿尔茨海默症。当痴呆症患者的年龄超过85岁时,这个比例将增长到70%。阿尔茨海默病是渐进性的,衰退性的。虽然这种病在任何年龄都能出现,但是通常在60~70之间出现。当人们被诊断出患有该病时,通常还能活5~10年,然而新的研究显示这种病的存活率正在不断下降,目前,患上该病之后大约还能存活3.3年。
美国最新研究显示,利用核磁共振成像技术对脑部进行扫描,可以帮助医生预测轻度认知障碍患者今后是否会患阿尔茨海默氏症。
对核磁共振脑部扫描结果进行分析,可以计算出轻度认知障碍患者在一年内患阿尔茨海默氏症的风险。
研究数据是在2005年至2010年间收集的,包括最初的核磁共振扫描结果及一年之后的复查情况。研究涉及203名健康成人、317名轻度认知障碍患者和164名晚发性阿尔茨海默氏症患者。研究对象平均年龄为75岁。
研究人员分析对比两次核磁共振的检查结果,然后计算出轻度认知障碍患者发展成阿尔茨海默氏症的风险。
研究人员指出,通过核磁共振脑部扫描,可以发现轻度认知障碍患者脑部大脑皮质的退化情况,从而判断患阿尔茨海默氏症的风险。大脑皮质在记忆、注意力、思维和语言方面起着关键作用,而阿尔茨海默氏症的特点之一就是大脑皮质某些部位的细胞消失,导致该部位发生萎缩。
轻度认知障碍是指人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,其临床表现不仅有记忆障碍,而且还有注意力、词语流畅性、执行能力等其他认知功能方面的障碍。轻度认知障碍不一定会发展成阿尔茨海默氏症,但随着年龄增长,患者出现智力减退的情况要比正常人严重。
预防老年痴呆的方法 减少高脂肪食品的摄入
食入过多的脂肪和胆固醇可以加速患阿尔茨海默症的进程,而在人类身上所进行的研究表明,中年肥胖可以提升晚年在记忆力方面出现的风险,如患痴呆或阿尔茨海默症。