子宫出血有哪些表现
子宫出血有哪些表现
月经失去其正常有规律的周期，代之以不同频率的经量过多，经期延长，或表现为不规律的子宫出血，时流时止，血量也时多时少。无排卵供血一般无疼痛，失血过多时常伴有贫血。
主要临床表现：
1、排卵期出血：排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。
2、月经前出血：月经来潮前几天有少量阴道流血，接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。
3、经后出血：月经开始阶段正常，但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。
4、子宫内膜增殖症所引起的出血：是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。
5、子宫内膜成熟不全所致的出血：是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。[4]
内分泌功能紊乱所致子宫出血的症状表现：
1、月经间期出血，也就是在月经周期12～16天有较少量的阴道流血等。因为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降引起一般不需处理。
2、绝经后子宫出血。不论从发病率，或从严重性考虑都应首先想到肿瘤，直到排除或证实非癌瘤为止。另处还有许多与妊娠炎症、创伤及全身性疾病有关的子宫出血就应该找清原因，明确诊断后选择最优的治疗方法。
3、新生儿阴道出血：有少数新生女婴出生后数日内有少量阴道流血并非罕见，一般能自行停止，不需处理。
4、功能失调性子宫出血。分无排卵型和有排卵型功血。无排卵型功血多发生在青春期及更年期。
功能性子宫出血临床表现
(一)无排卵型功血
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。
青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢延迟成熟，仅有下丘脑持续中枢发挥作用，其结果使垂体分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡发育，发育中的卵泡分泌雌激素，但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应，使月经中期无LH高峰出现，故无排卵发生。长期大量雌激素作用，使子宫内膜过度增生，而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下，更易引起功血发生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用消失，垂体分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宫内膜发生增生过长而引起无排卵型功血。
无排卵型功血的临床特点：因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时，子宫内膜继续增生，这时不发生出血，而当体内雌激素水平突然下降时，可发生撤退性出血。临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。
(二)排卵型功血
多发生在生育年龄的妇女，也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
1.黄体功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流产。
2.黄体萎缩不全
黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应，可为诊断依据之一。基础体温双相型，常在排卵后缓慢上升，上升幅度偏低，且升高后维持时间不长，以后缓慢下降。
女性子宫出血注意卵巢保养
由于精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等等机体内外因素，都可通过大脑皮层干扰丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互调节和制约。卵巢功能因而失常，子宫内膜受影响，从而引起月经周期紊乱、经期延长和经量增多。
卵巢不能排卵引起的月经紊乱，叫做无排卵型子宫出血。多见于卵巢开始成熟的青春期少女和卵巢开始衰退的更年期妇女。如果卵巢所受干扰较轻，有排卵，但黄体不健全或萎缩不全，由此造成的月经异常，统称排卵型子宫出血。常见于流产或分娩后以及即将进入更年期的妇女。
无排卵型子宫出血常表现为不规则子宫出血。有时先有几个月的停经，然后子宫大量出血;有时周期尚准，但经量增多、经期延长。病理切片可具子宫内膜有不同程度的增生改变。基础体温呈单相型。
由于黄体发育不健全导致的排卵型子宫出血常表现为月经周期缩短、不孕或早期流产。病理检验子宫内膜分泌反应不良。基础体温双相型，黄体期短。黄体萎缩不全所致的排卵型子宫出血则以经期延长为主。显微镜下，子宫内膜增生与分泌反应并存。基础体温双相型，但不典型，体温下降延迟或逐渐下降。
不论何种子宫出血，治疗原则基本上相同，即止血、调整周期和纠正贫血。青春期无排卵子宫出血患者，还有年龄较大、贫血严重、经药物和刮宫治疗无效的患者，都应该呵护卵巢，及时注意卵巢保养。
阴道出血吃什么药好呢
阴道出血病因种类1：功能失调性子宫出血： 多发生于青春期及更年期经期长短不一，血量多少不定，多者可几倍于月经量甚至发生休克少者淋漓不断。因此两期卵巢功能不稳定，多属无排卵性出血患者常先有一段时间的闭经，然后发生子宫出血。有时开始为月经过多或经期延长而后转为不规则或持续性子宫出血。有时流血可历时十数日或更长，检查盆腔无病变基础体温呈单相;内膜活检为增生期子宫内膜或增生过长，即可确诊。2：月经间期出血：多发生在月经周期的12~16 d历时 1~2 h或 1~2 d，量少，极少数达到月经量其原因多为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致。
有时伴有轻微腹痛只要仔细查清出血规律，又无其他原因，诊断多无困难3：绝经后子宫出血：近年来由于使用雌。孕激素日渐增多，使子宫出血率有所增加此外，有部分患者，绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少但肾上腺分泌少量雌激素，逐渐积蓄后，可引起子宫内膜增生而致子宫出血4：中年妇女：经期延长经血量增多、月经周期尚有一定规律性，应考虑有排卵性子宫出血基础体温呈不典型之双相;内膜活检呈分泌不良反应，可诊断为黄体不健全所致的子宫出血;若经期第五天诊刮内膜活检仍呈分泌期反应，则确诊黄体萎缩不全所致的子宫出血。建议早期明确诊断，然后对症进行治疗。
阴道出血和子宫出血有什么不同
1、阴道出血和子宫出血有什么不同
子宫出血主要指宫腔来源的出血。阴道出血更广泛,包括阴道,宫颈、宫腔。 你服用雌激素出血应是宫腔出血的可能性大。可加用孕激素。
2、孕期阴道出血可能是流产及早产
造成流产和早产的原因很多,如胎儿发育宜昌、母体内分泌失调、感染、精神刺激、外伤及性交等。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免。而晚期流产多由母体原因造成。早产时,也会伴有阴道出血。
3、孕期阴道出血可能是异位妊娠
因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或其他部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴道出血。
阴道出血吃什么药好呢
阴道出血病因种类1：功能失调性子宫出血： 多发生于青春期及更年期经期长短不一，血量多少不定，多者可几倍于月经量甚至发生休克少者淋漓不断。因此两期卵巢功能不稳定，多属无排卵性出血患者常先有一段时间的闭经，然后发生子宫出血。有时开始为月经过多或经期延长而后转为不规则或持续性子宫出血。有时流血可历时十数日或更长，检查盆腔无病变基础体温呈单相;内膜活检为增生期子宫内膜或增生过长，即可确诊。2：月经间期出血：多发生在月经周期的12~16 d历时 1~2 h或 1~2 d，量少，极少数达到月经量其原因多为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致。有时伴有轻微腹痛只要仔细查清出血规律，又无其他原因，诊断多无困难3：绝经后子宫出血：近年来由于使用雌。孕激素日渐增多，使子宫出血率有所增加此外，有部分患者，绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少但肾上腺分泌少量雌激素，逐渐积蓄后，可引起子宫内膜增生而致子宫出血4：中年妇女：经期延长经血量增多、月经周期尚有一定规律性，应考虑有排卵性子宫出血基础体温呈不典型之双相;内膜活检呈分泌不良反应，可诊断为黄体不健全所致的子宫出血;若经期第五天诊刮内膜活检仍呈分泌期反应，则确诊黄体萎缩不全所致的子宫出血。建议早期明确诊断，然后对症进行治疗。
经前阴道流血怎么办
主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉，子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断，并可与功能失调性子宫出血，粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。
1.子宫出血有生理性和病理性两种，生理性子宫出血属于正常范畴，是身体的周期性生理反应，病理性子宫出血原因很多，除了常见的功能性子宫出血之外，还有很多宫颈疾病也会引起子宫出血，这是一定要引以为重的。
2.子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。
3.子宫内膜癌极早期无明显症状，以后出现阴道流血，阴道排液，疼痛等。
(1)阴道流血：主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为月经增多，经期延长或月经紊乱。
(2)阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭，因阴道排液异常就诊者约占25%。
月经不正常一个月来两次怎么回事
一般非经期阴道出血和排卵期出血和功能性子宫出血有关：
一、功能性子宫出血。它的表现通常是月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。
二、“排卵期出血"。西医叫排卵期出血，中医称之为“经间期出血"。有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2-3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。
还有的与同房接触性出血有关：性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。一个月来两次月经并不是正常的现象，要及时到医院进行诊治。
月经不调的症状 月经周期紊乱
表现为经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血，有时先有数周或数月停经，然后又发生阴道不规则出血，血量往往较多，持续两到三周或淋漓不断，多见于青春期和围绝经期，常提示为无排卵性功能性子宫出血。功能性子宫出血往往需要专业医生来进行看诊和治疗。