新生儿“惊跳”要紧吗

新生儿“惊跳”要紧吗

许多细心的家长都会发现，新生儿手、脚常常会不自主的抖动，在换衣服或洗澡时更多见，睡眠时也常常会出现惊跳，表现为双手向上张开，又很快缩回，有时还会啼哭，这算不算抽痉?将来会不会影响智力发育呢?

以上现象都是由于新生儿神经系统发育不完善所致，虽然新生儿脑的发育领先于许多其它器官，其重量占体重的10～12%(成人只有2%)，但新生儿神经元上下及横向联系通路尚少，兴奋抑制过程尚不完善，受刺激后引起的兴奋容易“泛化”，凡是大声、强光、震动以及改变他的体位都会使小儿惊跳，有时声响和震动都不大，但距离较近时，也会如此。这是一种正常的现象，不会影响智力发育。以后随着年龄的增长，大脑发育不断完善，这种不自主的抖动会逐渐减少，到3、4 个月时慢慢消失，被有意识的、自主的动作代替。

新生儿惊跳时，只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体任一部位，都可以使其安静下来。

但是，如果新生儿对一般触觉或听觉产生过度兴奋、易激惹、尖声啼哭，甚至出现两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复地作咀嚼、吸吮动作，呼吸不规则并伴面部、口唇青紫，面部肌肉抽动，四肢抽搐，这些则是新生儿惊厥的表现。提示小儿患有某种疾病，特别是颅内疾病，要及时请医生诊断治疗。

为什么宝宝睡觉老惊跳

婴儿睡觉惊跳实际上这是一个新生儿期普遍存在的现象，在医学上是一个生理性表现，新生儿出现四肢、身体的无意识抖动，通常被称作惊跳。婴儿的这种行为是因为婴儿的自我保护反应，对外界的保护行为。但是如果婴儿到了五个月左右还是经常出现四肢惊跳或者抖动的现象，就要到医院检查一下神经系统，特别是冬天的时候宝宝受冷就更容易抖动了，所以冬天的时候要注意给婴儿保暖。

惊跳的原因是什么

新生儿“惊跳”是由于新生儿神经系统发育不完善，兴奋抑制过程还不完善，受刺激后易引起兴奋，在遇到强光、大声、震动或者移动他的身体时都会使宝宝惊跳，这是一种正常的现象，不会影响智力发育。随着月龄的增大，大脑发育不断完善，这种不自主的惊跳就会逐渐减少，一般来说到3、4个月时就会慢慢消失。

宝宝晚上睡觉的时候有时会突然四肢抽动惊跳，爸爸妈妈会觉得是不是宝宝做噩梦了，或者是被什么声音吓到了。其实此时宝宝还不怎么会做梦，四肢惊跳是一种正常的生理现象，就算是大人有时候也是会出现这种情况的。宝宝的这种行为是因为宝宝的自我保护的反应，对外界的保护行为。

刚出生的新生儿，身体的神经纤维还不能完全形成一定的反应条件，发育还没有完全，所以在受到一点声音刺激后也会出现四肢抽动的情况。这是宝宝接收到的刺激不能像大人一样传到大脑进行判断，从而才会发生四肢抖动。

随着宝宝的不断发育，身体内部的各个系统都会逐渐完善，也会慢慢的能有意识的面对各种情况，而且对外面的声音也就没有那么敏感甚至是听到突然的声音就会被吓哭。还有这四肢惊跳的现象也会逐渐减少。

如果爸爸妈妈们还是不放心这种情况，觉得宝宝的抖动很让人不放心，那么在宝宝发生惊跳的时候，睡在旁边的爸爸妈妈们可以把手轻轻的抚摸宝宝，给他一些安全感。或者如果宝宝是抖动的话可以用手按住某一部位，这样宝宝就不会抖动了。

但是如果宝宝到了五个月左右还是经常出现四肢惊跳或者抖动的现象，就要到医院检查一下神经系统，特别是冬天的时候宝宝受冷就更容易抖动了，所以冬天的时候宝妈们要注意给宝宝保暖。

婴儿睡觉惊跳的预防

新生儿出现惊跳时，妈妈用手轻轻安抚宝宝身体或双手，让宝宝产生一种安全感，可以使他安静下来。妈妈完全可以放心，新生儿惊跳对脑的发育没有影响。

一般来说随着宝宝月龄的增长，神经系统逐渐发育完善，这种惊跳的现象会逐渐消失，不需特殊处理。

宝宝惊跳时该怎么办

既然宝宝惊跳是正常的反应，有些妈妈就问，宝宝惊跳时要做什么吗?这样，在新生宝宝惊跳时，妈妈可以用手轻轻按住宝宝身体任一部位，进行轻轻的安抚，都可以使其安静下来。

多数宝宝睡觉时处在浅睡眠的状态，遇有声音、光亮、震动以及改变宝宝的体位都会使新生儿有惊跳的现象出现。当宝宝在睡眠时发生这种没有规律的、全身性的、短暂的不协调的抖动现象时，家长不必紧张，不是宝宝受惊吓了，这是一种正常的生理性反应。

小儿惊厥应该怎么筛查

1.惊厥

发 作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大 小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现 颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。

继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反 应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。

低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。

新 生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽 动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸 吮、咀嚼动作等。

2.惊厥持续状态

指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

3.高热惊厥

常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。

一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。

新生儿惊厥的五种表现类型

1、强直性惊厥是新生儿惊厥类型之一

表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见。

2、肌阵挛性惊厥是新生儿惊厥类型之一

本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

3、微小发作是新生儿惊厥类型之一

较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限。

4、局灶性阵挛性惊是新生儿惊厥类型之一

这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认。

5、多灶性(游走性)阵挛性惊厥是新生儿惊厥类型之一

这种惊厥是游走性的,无固定顺序,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

婴儿14种异常不是病

婴儿的某些异常表现实属正常，年轻的妈妈不必惊慌。

1.呼吸不规律：新生儿的呼吸不但浅表，而且也无规律，有快慢不均现象。这主要是新生儿肋间肌软弱、鼻咽部和气管狭小，肺泡适应性差，呼吸主要靠膈肌的升降，所以新生儿以腹式呼吸为主。胸式呼吸软弱且浅，新生儿每次呼气与吸气量均小，不能满足机体对氧的需要，所以呼吸较快，每分钟可达40-50次，这属生理现象。警示：若有面色发紫及其它症状出现，应及时就诊。

2.下巴抖动：新生儿出现下巴不自主的抖动，不伴其它症状，属正常生理现象。这是由于新生儿神经系统尚未发育完善，抑制功能较差。警示：寒冷季节注意保暖，以免由于小儿受冷而出现下巴抖动。

3.肢体卷曲：胎儿在宫内都是头向胸，双手紧抱于胸前，腿曲起的姿势。出生后仍暂时保持着原有的胎儿体形，大约到满月后消失。双足内翻三个月后就会正常，所以小儿出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、四肢呈屈曲状态，这些表现都属正常现象，它与胎儿生前在子宫内的位置有关。

4.体重减轻：新生儿出生后一周往往有体重减轻的现象。这是因为生后不能立即进食或进食量少，再加上每天排出大小便，呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等，使体内一时失去平衡，造成暂时性体重减轻。一般情况下10天内即可恢复。警示：如10天后仍未恢复，应寻找原因。

5.打喷嚏：新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的症状。新生儿鼻腔内血运丰富、鼻腔狭小、鼻脸短，有外界微小物质，如棉绒、绒毛、尘埃等均可刺激鼻粘膜引起打喷嚏，溢奶返流至鼻腔中，也可引起喷嚏。洗澡后小儿受冷气刺激，也可引起打喷嚏，妈妈不必担心，注意保暖就是了，且莫动辄服感冒药。

6.溢奶：新生儿的胃是“横躺”的。食道与胃连接处的贲门以及胃与十二指肠连接处的幽门几乎处在同一水平面上。另外，新生儿胃的容量较小，贲门肌肉发育也尚未完善，关闭不严，容易引起胃内奶汁倒流。尤其是喂奶后立即换尿布，哭闹或多动时更会发生溢奶现象。有时用奶瓶喂乳汁或水时，由于其奶瓶的乳头没有被完全充满，致使小儿吸入空气，造成胃体膨胀而引起溢奶。警示：溢奶不同于吐奶，吐奶量较多，像喷出来一样，是一种病态，应去看医生，溢奶是生理现象，注意喂奶技巧，喂后轻轻抱起小儿，头部靠在母亲肩上，用手拍其背部2-3分钟，待听到打嗝声再放到床上。喂奶后勿换尿布，不要让小儿哭闹，取右侧位可使溢奶减少。

7.女婴阴道出血：女婴于生后一周左右阴道有少许血性分泌物或粘液属正常现象。这是由于胎儿在体内受母体雌激素水平作用，出生后雌激素水平迅速下降，使子宫及阴道上皮组织脱落，医学上称为“假月经”，属正常生理现象。

8.乳房增大：母亲怀孕后，体内孕激素、催乳素等含量逐渐增多，直到分娩前达到高峰。这些激素能促进母体乳腺发育和乳汁分泌，胎儿在母体内通过胎盘受到影响。因此有的新生儿会出现乳房增大。出生后来自母体的激素消失，增大的乳房也就渐渐消失了。因此父母切忌紧张，更不应挤乳头，以免发生感染。

9.皮肤黄染：新生儿出生后2-3天皮肤变黄，但过7-10天后，黄色逐渐减退而消失。这种现象称为生理性黄疸。警示：若在生后24小时内出现皮肤发黄，且很快加重，或两周后黄疸仍不消退，应考虑是病理黄疸，需到医院治疗。

10.马牙：新生儿齿龈边缘或在上腭中线附近常会有乳白色的颗粒，乍看起来像长出牙，俗称“板牙”或“马牙”，这是上皮细胞堆积形成的。一般经两周左右可自行吸收或脱落，不必治疗。更不能用针去挑或用布擦，以免损伤粘膜，引起感染。

11.脱皮：新生儿皮肤脱落是正常现象。新生儿皮肤最上层表皮的角化层，由于发育不完善，容易脱落。另外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜不够发达，细嫩松软，使表皮和真皮连接不够紧密，表皮脱落的机会就多。

12.打嗝：新生儿打嗝是极为常见的现象，不是病。这是由于小儿神经系统发育不完善而致。

13.惊跳：新生儿在睡眠时常常出现惊跳，属正常现象。新生儿神经系统发育不完善，受到刺激引起的兴奋容易“泛化”，凡是大声、强光、震动以及改变体位都会使小儿惊跳起来。新生儿惊跳时，只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体任一部位，都可以使其安静下来。警示：新生儿惊跳应与惊厥区别开来。惊跳表现为双手向上张开，又很快收回，有时还伴有啼哭。新生儿惊厥则表现为两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复地作咀嚼、吸吮动作，吸呼不规则，皮肤青紫，面部肌肉抽动。出现这种症状时，应及时看医生。

14.体温波动：新生儿体温调节中枢尚未完善，调节功能差，体温不易稳定。受凉时，新生儿没有颤抖反应，只是依赖一种称为棕色脂肪的物质产热。新生儿的体表面积按体重比例计算比较大，皮下脂肪又薄，很容易散热，造成体温过高，或盖得过多，又未补充足够水分，可使新生儿体温升高。所以要保持新生儿体温正常，就应让新生儿处在温度适宜的环境中，夏季要通风，多饮水;冬季要注意保暖。

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆

(一) 新生儿惊跳

为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

(二) 非惊厥性呼吸暂停

此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

(三) 快速眼运动睡眠相

有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。

新生儿惊厥的症状 眼神的改变

新生儿惊厥时，大部分会伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。总之，新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外，还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，爸妈只要仔细观察，不难识别。

新生儿惊厥容易与哪些疾病混淆

1、新生儿惊跳：为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

2、非惊厥性呼吸暂停：此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为10～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

3、快速眼运动睡眠相：有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。

为何宝宝睡觉惊跳

婴儿睡觉惊跳实际上这是一个新生儿期普遍存在的现象，在医学上是一个生理性表现，新生儿出现四肢、身体的无意识抖动，通常被称作惊跳。婴儿的这种行为是因为婴儿的自我保护反应，对外界的保护行为。但是如果婴儿到了五个月左右还是经常出现四肢惊跳或者抖动的现象，就要到医院检查一下神经系统，特别是冬天的时候宝宝受冷就更容易抖动了，所以冬天的时候要注意给婴儿保暖。

新生儿出现惊跳现象，主要是因为新生儿神经系统发育不完善，大脑皮层发育不成熟，中枢神经细胞兴奋性较高、受刺激容易引起兴奋。刚出生的新生儿，身体的神经纤维还不能完全形成一定的反应条件，发育还没有完全，所以在受到一点声音刺激后也会出现四肢抽动的情况。这是宝宝接收到的刺激不能像大人一样传到大脑进行判断，从而才会发生四肢抖动。随着宝宝的不断发育，身体内部的各个系统都会逐渐完善，也会慢慢的能有意识的面对各种情况，而且对外面的声音也就没有那么敏感甚至是听到突然的声音就会被吓哭。还有这四肢惊跳的现象也会逐渐减少。

新生儿惊厥可以吃什么中药

1、蒿柴薇丹汤

青蒿10g，银柴胡10g，白薇10g，丹皮10g，菊花6g，大青叶10g。水煎，每日1剂。适用于新生儿惊厥高热不退者。

2、清热散

朱砂24g，琥珀15g，钩藤15g，薄荷10g，滑石45g，柿霜30g，豆蔻15g，甘草45g。共为细面。每服0、3g，日服3次。适用于新生儿惊厥惊叫不安者。

3、防惊汤

蝉衣6g，钩藤8g，甘草8g，珍珠母10g，炒枣仁10g，栀子4g，黄连3g，防风3g，杭白芍8g，青黛3g。水煎服。每疗程服4周，第1周每日1剂，以后隔日1剂。适用于新生儿惊厥热退风止，善后调理。

4、天竺黄散

天竺黄、川郁金、山栀子、白僵蚕、蝉衣、甘草各等份。共研细末。每服0.3g，以薄荷汤送服。适用于新生儿惊厥痰多者。

5、牛黄丸

牛黄0.3g，炒蝉蜕.3g，大黄15g，黄芩15g，龙齿15g。共研细末，炼蜜为丸，如麻子大。每服3g，薄荷汤送服，日服2次。适用于新生儿高热惊厥。