急性腹痛和慢性腹痛的常见区别
急性腹痛和慢性腹痛的常见区别
急性腹痛
1、腹腔器官急性炎症 如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。 2、空腔脏器阻塞或扩张 如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。 3、脏器扭转或破裂 如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。 4、腹膜炎症 多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。 5、腹腔内血管阻塞 如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。 6、腹壁疾病 如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。 7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。 8、全身性疾病所致的腹痛 如腹型过敏性紫癜、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。
慢性腹痛
1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ，可能 与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。
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一、看腹痛特点
1、阵发性腹痛
常提示有梗阻性疾病，若局部喜欢按压或热敷后腹痛减轻，常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛。
2、持续性腹痛
腹痛加剧多见于胃肠穿孔。持续性钝痛，改变体位时加剧、拒按，常为腹腔脏器炎症、包膜牵张、肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。
3、隐痛
多见于消化性溃疡。
4、急性腹痛
不能耐受的剧烈腹痛，伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、意识改变、可能是肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、胰腺炎等急腹症。这时候就不要轻易使用镇痛药，因为不但会掩盖病情，而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水，并且迅速去医院接受治疗。
Tips
发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质会发生变化，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以，对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。
5、慢性反复发作的腹痛
这种腹痛多数都能忍受，可伴随出现植物神经症状，如面色苍白、心率加快等，多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等。对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良，这样的宝宝应当养成按时排便和规律进食的习惯。
6、再发性腹痛
疼痛是痉挛性或绞痛性的，多在脐周，也可在腹部其它部位。可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过1～3小时，可自行缓解。发作以晨起、下午3～4点比较多见，常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的，与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调、内脏感觉高度敏感、胃肠动力功能失调、心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。
腹痛如何进行分类
根据腹痛起病的缓急以及病程的长短可以将腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛的起病较急，并且疼痛程度一般较严重，如不及时得到有效治疗可能出现严重后果，常见的如阑尾炎、输尿管结石等；慢性腹痛的疼痛程度一般要比急性腹痛轻，多与慢性疾病有关，常见的原因包括炎症性肠病、功能性胃肠病等。
急性腹痛和慢性腹痛的常见区别
急性腹痛和慢性腹痛的常见区别有哪些?急性腹痛常伴有的疾病有哪些?慢性腹痛常伴有的疾病有哪些?下面我给大家做个详细的介绍。
1、腹腔器官急性炎症 如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。 2、空腔脏器阻塞或扩张 如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。 3、脏器扭转或破裂 如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。 4、腹膜炎症 多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。 5、腹腔内血管阻塞 如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。 6、腹壁疾病 如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。 7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。 8、全身性疾病所致的腹痛 如腹型过敏性紫癜、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。
1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ，可能 与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。
上面就是急诊科专家为大家介绍的急性腹痛和慢性腹痛的常见区别，所以不管是急性腹痛还是慢性腹痛对我们身体的伤害都是巨大的，我们要注意治疗。
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1.发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应去普通外科。
2.发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者有慢性上腹痛伴返酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。
3.急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就诊。
4.急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，应去泌尿外科就诊。
5.女性病人，在行经期、月经中期或者有闭经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。
6.有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐，应去内分泌科就诊。
7、根据急性腹痛的病变部位考虑有两种主要类型，第一种类型是腹腔内脏器病变：
(1) 炎症：常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
(2) 穿孔：常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
(3) 阻塞或扭转：常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
(4) 破裂出血：常见于肝脾破裂、宫外孕等。
(5) 血管病变：常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤等。
(6) 其它：如急性胃扩张、肠痉挛、痛经等。
女性腹痛常见于哪些妇科疾病
1、排卵性腹痛
月经来潮前两周左右正好是排卵期。此时卵泡破裂，卵泡液会刺激腹膜，因此女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛
2、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在劳累、性生活后及月经前后加重，有些人会感到疲乏、失眠，需要进行检查及治疗。。短则数小时，最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题，不需处理。
3、痛经
痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女，与体内前列腺素水平有关，结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重，就要当心妇科疾病了。
4、节育环嵌顿
40岁后，女性宫颈、宫体逐渐萎缩，而节育环的大小不变，就会卡在子宫里，甚至出现异位，伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等。这被称为节育环嵌顿，绝经时间越长，节育环嵌顿的几率越高，取出困难也就越大。
5、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天，发病时可出现小腹部疼痛。
左下腹痛是什么原因
在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。慢性腹痛：有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行分类
1.慢性右上腹痛：常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2.慢性中上腹痛：常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3.慢性左上腹痛：常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4.慢性左、右腰腹痛：常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5.慢性右下腹痛：常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。
6.慢性下腹痛：常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7.慢性左下腹痛：常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。
8.慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
哪些因素造成小腹疼痛
腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属小腹疼痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。
1)急性腹痛由多种原因引起，按照其病变的部位大致可分为以下两类
1.腹腔内病变
①脏器炎症
常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
②脏器穿孔
常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③脏器阻塞或扭转
常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④脏器破裂出血
常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤脏器血管病变
常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
左腹部疼痛的可能病因
对于一些我们在生活中无法确定原因的疼痛，就要到正规医院进行详细的检查，这样才是对自己的身体负责。左腹部出现疼痛的情况也是比较难判断的，所以大家要多学一些知识。
所说的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，这也是一种常见临床症状;其中情况按照发病的的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。
如果患有胆囊炎、肺炎、肠炎以及急性阑尾炎的话，也是会引起左上腹部隐痛的。
如果患有肝炎、肝硬化、肝癌等的话，也会导致左上腹部隐痛。它是引起左上腹部隐痛的常见原因之一。
消化道系统出现问题或是平时劳累过度、饮酒过量、生活过于紧张的话，是很容易引起左上腹疼痛的。这就需要患者在平时注重饮食的合理和均衡以及按时作息，保持轻松地心情。
腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。 腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种，钝痛指的是隐隐作痛，器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常与管道受到阻塞有关，例如：胆管结石、肠子阻塞。 腹痛部位:胃.十二指肠疾病的疼痛多在上腹部.而左上腹部疼痛可考虑胰或者肝脏左叶的部分病变.或者是其他病变造成的牵涉痛. 疼痛性质:急性腹痛发病急促,疼痛剧烈,可呈刀割样,绞痛,锐痛.突然发生的全腹持续性剧痛伴有腹肌紧张或板状腹,提示急性弥漫性腹膜炎.胆石症或泌尿系统结石常为阵发性绞痛.阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状.慢性腹痛发病隐袭,常为隐痛,钝痛或者胀痛等.慢性周期性,节律性上腹部烧灼痛, 钝痛常提示消化性溃疡.慢性右下腹疼痛长为慢性阑尾炎,肠结核,克锣恩病等，小肠及结肠病变等的疼痛常为痉挛性,间歇性.