警惕猝死的七种习惯

警惕猝死的七种习惯

1. 吸烟

美国一项研究显示，吸烟是45-65岁男性猝死的最重要危险因素。有研究显示，同样还有冠心病，吸烟者比不吸烟者在未来10年里猝死的发生率要高5倍。

2.久坐不动

曾有媒体报道报道武汉一29岁的青年因为放假，邀上几个麻友凑了一桌，打了一天一夜才散场。大家准备各自回家站起来时，发现小腿已经肿得发紫了。血管造影发现，静脉血栓完全阻塞了左下肢静脉，如不马上救治，左腿随时可能发生坏死，轻者截肢，重者威胁生命。

3.病毒感冒

一次病毒感冒并发病毒性心肌炎的概率为30%，但大部分人表现为隐匿型，若不注意休息，过度劳累或者熬夜的话，可诱发致死性心律失常而猝死。

4.情绪激烈变化

极度悲愤、愤怒、兴奋、紧张、伤心、恐惧等可造成心电不稳定而发生猝死。

5.晚上暴饮暴食

晚上应酬过度，暴饮暴食，可诱发心脑血管意外事件，诱发急性出血坏死型胰腺炎而增大猝死风险。

6.不当喝酒

喝“闷酒”、“猛酒”、过量喝酒，酒后呕吐窒息，酒后睡不着服安眠药或者在服用头孢类抗菌素期间喝酒，均可诱发猝死。

7.熬夜劳累

熬夜加班、熬夜打牌、熬夜上网、熬夜吸烟(熬夜吸烟可是血液粘稠度比平时高8倍，易促发心脑血管意外事件而猝死)等，都使猝死风险增大。

正常人也要当心猝死

两月前的一个晚上，记者一位年仅30岁的朋友小王，猝死在家中。幽默、乐观的他正处于事业的上升期，却突然发生了这样的悲剧。记者随后在百度新闻搜索发现，这种“莫名其妙”的死亡事件，每天都有好几起。2007年的统计资料显示，我国仅因心脏病导致的猝死就高达54万人。

卫生部北京医院心内科副主任刘德平告诉记者，心脏病、高血压、胰腺炎等疾病均可导致猝死，其中，心脏病是最厉害的“杀手”，90%的猝死与此有关，其中的80%是因心脏病中的冠心病导致。有心肌梗死、心衰、心功能不全等病史者是高危人群。

“值得注意的是，还有数量庞大的低危人群不容忽视。”刘德平说，他们平常看上去就是个健康的正常人，没任何毛病，但如果去做体检，就可能查出心脏肥厚、心肌病、供血不足等，存在猝死的隐患。在运动员中高发的“运动性猝死”就与此有关。与高危人群相比，这部分人防范意识差，死亡的危险更大。从来不检查身体的人，猝死还可能是冠心病的第一表现。此外，特殊基因、严重缺氧、用药不当也会导致猝死。

卫生部中日友好医院急诊科副主任医师张洪波进一步强调，现在猝死者年轻化趋势明显。在强大的生活压力面前，越来越多的人疲劳作战，精神高度紧张、焦虑等，都在“助纣为虐”。“经常有人因连续数天加班、打麻将等导致过劳死，这是因为在过度疲劳的情况下，交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋，使心脏功能紊乱，导致悲剧发生。”刘德平解释说。

刘德平提醒，预防猝死不能“临时抱佛脚”，最关键的是在日常生活中做好预防。他给出以下建议：一是高度警惕猝死信号。如果出现心慌、胸闷、胸痛、眼前有蒙黑感、晕厥等，一定要马上就医，有病的话及时治疗。二是定期体检。年轻人每年查1次，中老年人每年查2次，能查出“隐性杀手”，给低危人群敲响警钟，及时治疗并做好预防。三是有心脏疾病等高危人群，应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等，以备急用。四是避免酗酒、过度劳累。张洪波强调，中青年人必须改改生活习惯，学会休息，避免持续疲劳和紧张。

警惕运动过量引发猝死

超负荷运动会使心脏循环系统不堪重负

前天，一名大学生和一名老年人在北京马拉松赛中发生猝死，还有11名参赛者因身体不适被送往医院急救。北京市心肺血管疾病研究所心内科温绍君教授说，发生运动猝死的原因有两个：一是运动者患有潜在心血管疾病，二是参加超负荷运动导致心脏缺血。他建议，普通群众在参加体育活动时应量力而行，最好在进行大运动量活动或比赛前做一次身体检查。另一方面，马拉松的组织方也应该对报名者进行医学监督，比如询问运动史、对心肺功能进行基本检查等，以保证运动的安全性。

运动前心血管监测可防止运动猝死

据了解，心脏猝死包括安静型和运动型两种，其中81%的猝死是安静型的，即由于突发冠心病和肺栓塞而导致的。温教授说，除了心脏疾病导致的猝死外，运动过量也是发生猝死的一个重要原因。比如一个平时只能跑三五千米的人，一口气跑几十公里，就属于超负荷运动了。这时他的心脏循环系统会不堪重负，需要的血液量和氧气量会突然增加，而供给量却相对减少，在这种血、氧供不应求的状态下，跑步者的心脏会出现急性缺血，继而出现心脏骤停和脑血流中断。

美国灾难性运动伤害研究中心最新的监测结果表明，从1983-1993年，有160例死亡事故并不是由运动创伤造成的。每年在每百万运动员中，发生死亡的情况是1.16至14.50人。其中中学女生死亡率最低，而大学男生死亡率最高。心血管损伤导致的死亡占总数的74%，而其他与心脏无关的死因占22%，包括高温、横纹肌溶解和连续气喘。在田径项目和越野跑中，共有17例死亡事故，其中大部分是中学生。他们还研究了在1985-1995年间美国158名运动员猝死原因，这也包括在上述的研究结果中：134例有心血管缺损，其中90%是男性，18%的死亡事故发生在田径运动员中。

温教授说，长跑运动员在跑步前都需要一系列的医学监督，如饮食起居、体重、运动量增加强度等，以保证运动中的安全性。而普通群众在参加马拉松运动时，更应该注意医学监督。对于运动者来说，如果平时不怎么运动，就别报名参加如此剧烈的运动。如果已经报名参加了，那么最好在比赛前进医院做个身体检查。另外，如果在跑步中感觉身体不适，就马上停下来，千万别硬撑着。他还强调，马拉松活动的组织者也需要在运动开始前，对参加群众进行身体检查和运动史询问，对不适合参加者应劝其不要参加。

猝死抢救按秒计算

据温教授介绍，猝死的表现是突然昏迷、意识不清、脉搏消失、停止呼吸、听不到心跳、瞳孔放大、面色死灰。在常温下，心脏停跳3—5秒钟以上，病人即有头晕感觉，10—20秒钟时会发生晕厥，40秒钟后会发生惊厥抽搐，此时患者有可能瞳孔散大，60秒钟后患者会呼吸停止、大小便失禁，4分钟后脑细胞开始发生不可逆损害，10分钟后脑细胞可能死亡。所以，抢救猝死患者的关键是速度。有人统计，在4分钟内进行现场心肺复苏，并且在8分钟内做到了进一步的心肺脑复苏，则94%的患者可以复苏成功并长期存活。另有人以12分钟为临界点，即12分钟内未进行心肺复苏抢救者，抢救成功的可能性几乎是零，在这里要说时间就是生命一点也不夸张。

当一个人突然出现非外因的昏厥、意识丧失或惊厥抽搐，且无心跳、无呼吸时，首先要意识到可能是心脏猝死。如果发作前病人曾喊胸痛或用手抓胸部且有痛苦状者应想到是此病。如果知道病人以前有冠心病，出现此类症状就更应该想到是心脏猝死。

温教授提醒患者，猝死是可以预知的。一般在发病前，会感到短暂的心绞痛，或是觉得咽部哽咽、咽东西费劲，还有的人会伴有出汗，出现3-5分钟的胸闷。最常见的预兆就是浑身无力、头晕、胸闷。然而，当这些情况出现在中、青年人身上的时候，如果他们不知道自己本身有心血管疾病，通常是意识不到的。大多数年轻人都认为自己体力好，即使身体过度透支也并不在意，偶尔身体不适只当是累的、歇歇就没事了，殊不知这也许就是发病的前兆。

年轻人要小心心律失常可能引起猝死

年轻人猝死大多是因心律失常

由于心律失常导致猝死的情况，一般主要是由于心脏电生理紊乱和心肌梗死导致的心律不齐造成的。一种是传导发生了问题，由窦房结传导心房心室，心脏的跳动都有电传导，每放一次电就会跳动一次，如果窦房结与心房心室的传导发生问题，它的放电功能、心房心室的收缩功能也就都乱了，导致有时候心跳过快而有时候心跳过慢，甚至停止跳动，这个属于心脏的电生理紊乱，比较容易引起猝死。还有一种情况是心肌梗死也能引起猝死，例如心脏的三根大血管堵塞，会造成心肌突然大面积的梗死，也会导致猝死的发生，孙宝贵院长建议患者在发现问题的时候及时到正规的医院进行治疗。

警惕胸闷症状及时就医

胸闷是猝死的一种明显提示。出现猝死最主要的症状是胸闷、呼吸困难、胸痛头晕和窒息。如果身边有人不幸出现猝死的症状，应马上为他进行急救措施。目前最好的急救方法是心肺按压进行复苏。对于这类疾病最主要的还是防范于未然，如果身体出现了不适就要及时看医生。

酷暑高温预防猝死生活习惯是关键

酷暑高温的环境下，容易导致人体表皮毛细血管扩张，人体大量出汗，内脏供血量减少，如果体液得不到及时补充，人体血液黏稠度增加，引起心血管疾病突发。

猝死看似不可预防，但从生活习惯、情绪方面作调整，培养良好的生活方式，保持身体健康，就有可能降低猝死的发生几率。年轻的外企白领因长时间加班、应酬，导致猝死，不少人呼吁"身体是自己的，再忙再累也要注意休息，不要再透支生命"。

不管是否有心脑血管疾病，都应该注意防暑降温，多休息，避免在高温下长期工作，同时多饮水，多吃一些果类，补充身体水分，避免脱水。保持充足的睡眠，使大脑得到充分的休息。同时要注意保持良好的心态，避免情绪出现激烈波动，注意清淡饮食。

六类人蒸桑拿警惕猝死

1、心脏病患者洗桑拿浴时，由于体力消耗较大，血液循环加剧，从而加重心脏的负荷，容易造成供血不足，出现心力衰竭等征象;

2、脑血栓或高血压患者由于外部较强的热刺激，会使人体内血流加速，血液对血管的压力骤增，当血流通过某些局部病变处时，极易造成血管破裂而发生意外;

3、癫痫病患者由于癫痫病患者发病通常与大脑缺氧或是与体内某些运行机制紊乱有关，而洗桑拿浴时，大量的水蒸气被吸入体内，使得体内含氧量下降，加之机体排出的汗液增多，电解质平衡被打乱，极易诱发癫痫病发作;

4、孕妇洗桑拿浴，由于大量排汗，体内微循环速度加快，心脏负担加重，会出现脑部供血不足而发生昏厥现象，高月龄孕妇尤应注意;

5、酗酒者大量饮酒后会使脑神经系统的支配功能显著下降。此时若立即洗浴，在酒精的作用下不但会形成更大的排汗量致使失水虚脱，同时还易造成神经系统障碍而发生意外;

6、体质虚弱的老年人和大病初愈者及儿童，也不宜进行桑拿浴。

指甲上有横纹是怎么回事 补充：容易死亡的6种病症表现

尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者，脑卒中的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生，及时就诊。

很多年轻人工作压力较大，常出现疲劳，属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。

老年人活动量通常较小，较慢的心率也能维持正常生活所需，因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率，如果出现心率小于50次，血压变低，就很容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性心肌梗死。如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生。

心慌在医学上被称之为心律失常，如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。另外，很多老年人出现心慌是房颤作祟，如果房颤伴发心脏传导疾病，也很容易进展为室颤。室颤发作后，数分钟之内即可导致死亡。

备注：出现上述6种病症时，要非常警惕，尽快查明原因，并进行药物或手术治疗，预防下一次病症的出现甚至猝死的发生。

容易猝死的6大习惯

猝死有三个要素

猝死的内涵可以浓缩成6个字，即患者是“因病突然死亡”。这6个字准确精炼地概括了猝死内涵的三要素：

要素一：患者已经死亡。故患者没有死的，一律不能认定为猝死。猝死是终结性诊断，是盖棺定论。因此猝死是只能预防，不能治疗的疾病，任何能够治疗甚至治愈或复苏成功的情况都不能称为猝死。

要素二：患者属于自然死亡，即因自身疾病而死亡，死亡起因于患者身体内部因素。而不是死于患者身体的外部因素，不是死于溺水、触电、自缢、中毒、低温、高温、暴力、失血、外伤、麻醉、手术等非自然原因。

要素三：猝死是突然发生的，其发生时间是不可预料的，也就是说患者并没有出现即将死亡的征兆，故没有人认为该患者将要死亡，但死亡偏偏发生了。因此，凡能预料的死亡都不属于猝死。临床最常见的就是终末期疾病的患者，如癌症晚期、各种疾病的晚期等，患者的生命逐渐走向尽头，临床上的相关表现有目共睹，一旦患者离去，此种死亡就不是猝死。

心脏猝死到底是什么引起的

心脏猝死青壮年比例并不大

心脏猝死真的是年轻人多发吗?张教授表示，心脏猝死目前仍以老年人为主，随着年龄增长，发病率逐渐增高。有数据显示，45岁之前青壮年的心脏猝死率较低，45岁以后开始几乎呈直线上升趋势，特别是55~64岁有明显上升，65岁以上的人群猝死发生率进一步增高。据统计，65岁以上心脏猝死率可达约200人/10万，70岁以上则再翻倍。

对于近来发生的一系列令人惋惜的猝死事件，张教授表示：“尽管年轻人猝死率并不高，但从人们惯常的思维角度讲，猝死者越年轻越容易引起人们的震惊和警惕。加之对其频频报道，难免使人走入‘心脏猝死青壮年多发’这一误区。”

心脏猝死八成由冠心病引起

不论是36岁的IT男，还是28岁的夜班的哥，过度劳累都貌似导致猝死的罪魁。然而过度劳累真的是导致猝死的主要原因吗?“其实并不尽然。外因通过内因起作用，过度劳累只是一个外在的诱因，而并非内因。”张教授解释说，之所以导致猝死，其身体必然存在问题。流行病学调查发现，猝死者中约四分之三是心脏原因所致，比如年轻人猝死多数由于重症心肌炎、遗传性心律失常、心肌病等，中老年人则主要是冠心病，冠心病引起的猝死约占所有猝死的80%左右。

除心脏疾病外，还有哪些不良习惯容易导致心脏猝死?对此，张教授表示，除了吸食可卡因外，其他不良习惯对于猝死影响并不明显。

说到饮酒，张教授举了个典型的例子。不少人平时有酗酒的习惯，久而久之导致心脏扩大、心力衰竭、心律失常。入院治疗被诊断为酒精性心肌病，要求其戒酒并卧床休息。经过半年左右的疗养，心脏功能会逐渐恢复，心脏大小也能逐渐回归正常范围。

“尽管不良习惯并非猝死的直接因素，但其潜在的隐患同样不可小觑。”张教授讲，很多白领在电脑前一坐就是几个小时，除了吃饭和上厕所之外基本不动。这样容易在腿部血管上形成血栓，如果突然起来活动就可能造成血栓脱落，血栓游走到心脏，极易引发肺栓塞、猝死。

心脏猝死元凶性别侧重各异

网上频频报道和转发的几个案例，猝死者均为男性，难道心脏猝死是男性多发?张教授表示：“这要分类型，不同类型的心脏疾病有不同的性别侧重。比如冠心病导致的猝死男性多发，长 QT 综合征导致的猝死表现为女性多发。”

长QT综合征(这种疾病由于心脏钾离子通道异常，容易导致突然意识丧失和猝死)有3种类型，较常见的一种类型是猝死在运动(尤其游泳)时多发，第二种多发于受到声音刺激惊吓之后(如电话铃、闹钟等)，第三种多表现为夜间猝死。

张教授同时介绍，Brugada 综合征(Brugada 综 合 征 是 一 种 编 码 离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病)导致的猝死在东南亚地区多发，其猝死人数已经超过了车祸，成为亚洲青壮年死亡的第一元凶。特别是 Brugada 综合征还具有性别选择，表现为男性多发，且有家族聚集性，猝死常常发生在夜间。

“曾发生过一件令人恐怖的事：一家兄弟4人，有一天晚上老二在睡眠中猝死，3 天后下葬那日当晚，老大又发生猝死，之后几个月内，老四和老三又相继因猝死去世，家里只剩下一个女孩了。兄妹 5 人的年龄均在20~45岁。”对于这兄弟4人的离奇死亡，张教授解释说，他们患的是Brugada 综合征，这种疾病在发病之前无任何征兆，部分人查心电图可显示不正常，有的人只能在药物激发试验的情况下心电图才会显示出异常，也有患者在酒后、发烧、蒸桑拿、运动后会出现心电图异常。

冬季应警惕婴儿猝死综合症

易发感染性疾病因家庭污染重，呼吸道感染必然增多，今年入冬以来，各医院儿科病房、观察室病儿爆满。急性呼吸道感染、肺炎、憋喘、心衰……稍稍延误诊治，即可能造成小儿猝死。如果再碰上麻疹、流感、流脑流行，所致猝死可能更多。

为什么每到冬季儿童猝死病例明显增多

趴着睡眠的姿势这在西方国家确是“婴儿猝死综合征”的重要死因之一。美国婴儿以往采取趴睡姿势较多，猝死率也高;改变睡姿之后，猝死率明显下降，已经得到证实。我国父母很少让婴儿趴睡，但能自动翻身的宝宝，自行翻身趴睡，同样可能造成口鼻呼吸道堵塞窒息死亡，家人应该高度警惕。

家里有人吸烟冬季门窗封闭，只要有人吸烟，孩子吸二手烟所受毒害就非常严重。前几天内科病房住进一位74岁老奶奶，患有严重肺炎合并心衰，吸着氧仍上气不接下气的喘。可她还要家人拿烟给她抽。家人说，这位老奶奶亲自喂养的3个月龄的小孙女，也因肺炎与奶奶同时住进了妇幼保健院，正在抢救中。你想，整天吸二手烟的宝宝呼吸道能好吗?

室内污染严重特别是北方地区，居室面积越小，越是靠煤炉取暖。冬季煤气中毒不断发生，2006年冬吉林延边遇上特殊天气，一次一氧化碳中毒竟达291人住院，16人死亡。小儿煤气中毒初期易被误诊，待至中度中毒即可出现昏迷、抽搐、呼吸、心跳停止;即使抢救保住性命，仍可能留下神经系统的后遗症。

易发感染性疾病因家庭污染重，呼吸道感染必然增多，今年入冬以来，各医院儿科病房、观察室病儿爆满。急性呼吸道感染、肺炎、憋喘、心衰……稍稍延误诊治，即可能造成小儿猝死。如果再碰上麻疹、流感、流脑流行，所致猝死可能更多。

如何防范小儿猝死

避免婴儿猝死综合征的措施：纠正趴睡的习惯;正确的母乳喂养，避免卧位吃奶，防止宝宝吐奶误吸窒息;婴儿被褥不可过软，避免堵塞口鼻呼吸;对早产或出生体重不足的婴儿应特别护理。

加强安全保护防意外从学走路到学龄前的小儿是最需要安全保护的时期，冬季室内活动也不例外。宝宝上下床铺、桌椅板凳、浴盆洗澡、各种电器开关插头，都应消除安全隐患。尤其是节假日、幼儿园放假、保姆休班时间，家长更应格外分心照顾。

彻底治理家庭污染防感染如果家有宝宝，家人一定要杜绝吸烟，给全家人一个无烟环境;冬季更要保持室内卫生，各房间交替通风换气;定期消毒，把室内空气中的病毒细菌降到最低限度。

安全使用煤炉煤气防中毒天然气、管道煤气一定要按规范操作，每年入冬前要全面检查一次，有无漏气;烧煤炉一定要安装烟筒，低气压天气注意倒烟，窗门不可密封太严，夜间不可压煤封火，以防煤气中毒。