什么情况下选择剖腹产 胎位不正
什么情况下选择剖腹产 胎位不正
胎位不正通常是指横位及胎儿没有朝下等。这种情况,胎儿无法正常脱离子宫分娩,分娩时产妇可能会失血过多,胎儿缺氧无法娩出,随时可能有性命之忧。所以,建议选择剖腹产。
胎位不正的原因
胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
胎位不正能顺产吗?
胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
第二胎能顺产吗 注意事项
如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。但剖腹产并不是被用来避免疼痛和选时辰的。只有在孕妇或胎儿异常的情况下,比如孕妇骨盆太小,胎儿胎位不正,羊水混浊,胎儿脐带绕颈,胎儿过大等。顺产不仅对胎儿好,对孕妇身体的伤害也很少,产后恢复也快,正常情况下,最好还是选择自然分娩为佳。
剖腹产要多长时间完成
剖腹产的时间是不好确定的,正常情况下大约需要1-2个小时左右,但不排除在剖腹产的过程中,产妇出现了大出血的现象,那么所需要的时间则就会很多。
也许有些准妈妈是由于胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,被迫要选择剖腹产。那么,剖腹产手术过程包括施行麻醉,分开腹壁,进入子宫所在的腹腔,切开子宫,吸出羊水,取出胎儿,切断脐带大约30-45分钟。需要的时间要长一些。
胎位不正妈妈们该这样做
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32—34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意x光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
三、多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
四、胎位不正的原因
大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位),引起的原因有:
(一)早产;
(二)胎儿畸形;
(三)羊水不正常;
(四)胎儿生长过慢;
(五)脐带太短;
(六)子宫畸形;
(七)胎盘不正常;
(八)骨盆狭窄;
(九)多胎等。
故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
五、结论
因执行阴道生产时可能会有上述的危机,故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
胎位不正的准妈妈要怎样选择生产方式
大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形。
所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。
“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32—34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意x光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
三、多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
四、胎位不正的原因
大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位),引起的原因有:
(一)早产;
(二)胎儿畸形;
(三)羊水不正常;
(四)胎儿生长过慢;
(五)脐带太短;
(六)子宫畸形;
(七)胎盘不正常;
(八)骨盆狭窄;
(九)多胎等。
故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
五、结论
因执行阴道生产时可能会有上述的危机,故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
哪些情况必须选择剖腹产
1.头胎剖腹产:如果你是二次分娩,而头胎是剖腹产的,那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产,以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。
2.胎儿过大:如果胎儿过大,胎头太大,而产妇的产道狭窄,处理不当会导致难产,婴儿适合选择剖腹产。
3.胎位不正:整个孕期中,准妈妈们都会定期进行孕检,如果发现胎位不正,医生也会建议选择剖腹产。
4.胎儿缺氧:生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生,如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了,自然分娩难免会造成宝宝缺氧,因此也建议选择剖腹产。
胎位不正一定要剖腹产吗
胎位不正最好选择剖腹产。当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂,因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出,脐带滑出后会容易被压迫到,导致血液循环受阻,而使得胎儿缺氧而死亡。
单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,最好还是剖腹产。否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
胎位不正怎么办
有的孕妇在做产前检查时医生会告知胎位不正,有的孕妇会在分娩期的时候胎位转正,大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
三、多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
因执行阴道生产时可能会有上述的危机,故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
胎位不正也不必太过担心,及时和医生沟通交流,做好产前准备,准好各种情况的突发准备。
胎位不正可以顺产吗
胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位异常是指包括头先露异常、臀先露、肩先露、复合先露等胎位异常,其中以头先露胎位异常最为常见。胎位异常可致宫缩乏力,产程延长,子宫破裂,胎先露部下降延迟,胎儿窘迫,死产,新生儿产伤,新生儿窒息等并发症。
胎位不正的4个纠正方法
胎位不正怎么办?胎位不正是指胎儿在母体子宫体内的位置不正常,这种情况较常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。因为胎位不正会给分娩带来一定的困难和危险,所以纠正胎位就非常有必要。那么胎位不正如何纠正呢?下面就一起来看看胎位不正的纠正方法吧!
一、若是胎位不正,可以做膝胸卧位操来纠正胎位。在做的时候,孕妇先要排空膀胱,松解一下你的腰带,然后在硬板床上,先俯撑,用膝盖着床撑住身体,然后高举你的臀部,这时要让大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各做一次,每次做15分钟,连续做了一个星期之后再去医院复查,看看胎位有没有纠正过来。
二、胎位不正还有一个治疗方法,就是我国的针灸治疗,这已经有了成功的案例。先是用针刺至阴穴,每日1次,每次l5到20分钟左右,5次为一个疗程,能够很好地治疗胎位不正的情况,这种方法适合于妇科检查诊断为横位、臀位、斜位的孕妇。
三、胎位不正,还可以让医生为孕妇施行“转向”。若是在孕32周-34周的时候,胎位仍然没有纠正过来的话,那就需要医生为孕妇做外转胎位术了,也就是让胎儿翻转过来,让孕妇能顺利分娩。但是这个外转胎位术存在一定的风险,操作时,会出现脐带缠绕或胎盘早剥的情况。
四、如果胎位是横位的话,那建议准妈妈选择性剖腹产、臀位分娩。一般来说初产妇的话,大多都是选择剖腹产。而经产妇,如果胎儿较小、骨盆够大的话,那也可以阴道分娩。
胎位检查有必要做吗
而胎位检查有必要做吗?答案是肯定的。胎位检查的作用:通过孕晚期的一系列检查,基本能确定胎位的正常与否。如果发现准妈妈胎位不正,就可进行胎位的矫正;胎位也是分娩方式选择的依据之一。
由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
怀孕7个月前,由于羊水相对较多,胎儿较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。在孕7个月前发现的胎位不正,此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。反之,如果过晚检查,在孕34周后才发现胎位不正,此时胎位可调整过来的可能性不大,因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。
准妈最怕胎位不正该怎么生
胎位不正严重影响分娩方式
胎位不正严重影响分娩的方式,一般来讲,只有头位的宝宝才可以顺利分娩,其他胎位对于顺产都有一定的风险,那么准妈妈在怀孕晚期胎位不正能顺产吗?严格说来,在过去没有剖宫产手术这个技术的时候,准妈妈必然只有顺产这一种方式分娩新生宝宝,只不过胎位决定分娩的顺利情况。现在每家只有这么一个宝贝,大家都不希望怀胎十月的辛苦最后因为分娩的方式而付之东流。
在准妈妈及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,剖宫产是挺不错的选择。剖宫产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。其实,第二胎以上,没有剖腹产的准妈妈,在胎儿不大,准妈妈本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑顺产。
胎位不正怎么生?
胎位不正是不是一定要施行剖宫产?我认为,如果准妈妈怀孕周数足够,骨盆腔够大,胎儿体重也正常,并且准妈妈有过自然生产史,还是可以考虑阴道生产的。但是为了降低胎儿受伤的几率以及避免一些宝宝产后的并发症,只要是胎位不正,医生都会建议采用剖宫产的方式,因为实践证明,阴道生产有很多不确定性的因素,很难控制,而针对胎位不正施行剖宫产,则胎儿的并发症可以相对减少些。