筛窦炎症状
筛窦炎症状
筛窦炎可分为急性和慢性。急性筛窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性筛窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性炎症。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。筛窦炎的症状具体表现为:
1.全身症状,可有食欲不振、烦躁不安、畏寒发热、便秘、失眠、精神萎靡等症状。
2.局部症状
(1)鼻部症状鼻塞:患侧持续鼻塞,可为鼻腔黏膜肿胀或鼻分泌物蓄积于鼻腔阻塞所致;流涕:鼻分泌物为黏脓性或脓性,前组筛窦炎症多从前擤出,后组筛窦多向后吸入咽部再吐出;嗅觉减退,特别是筛窦及蝶窦明显。患者鼻涕中混有血液或自觉鼻涕有腥臭气味。
(2)头痛头痛一般较轻,但形式多样,有时为眼内眦和鼻根深部发胀或微痛;有时为额部头痛,也常为周期性发作,尤其是前组筛窦炎者与急性额窦炎类似,惟程度较轻微。有时为枕部头痛,与蝶窦炎类似,此多为后组筛窦炎。有时为眼球后方疼痛,转动眼球或以指压眼球时疼痛加重;有时头痛局限于颞部。一般为晨起渐重,午后转轻。
鼻窦炎严重影响患者的正常生活,建议及时治疗,如延误治疗很有可能引起其它并发症。鼻窦炎的治疗上可考虑目前相对先进和权威的微创技术,Fess多窦一清技术。祝你健康。
鼻窦炎怎样护理
鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦上颌窦、额窦、前筛窦发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦后筛窦和蝶窦发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重 ,下午则减轻。
急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛, 鼻窦X射线拍片有助于诊断。
可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。
慢性筛窦炎并发症状
筛窦手术常见并发症 在鼻窦手术中,筛窦手术最容易发生手术并发症,因为筛窦是诸鼻窦中体积最小者。据Rice(1989)报道,正常发育的筛窦前后长4~5cm,前筛高2.5cm,宽0.5cm,后筛宽1.5cm,筛顶宽0.3cm。在这样狭小的范围内进行手术,如果出血或照明不佳,就易损伤外侧壁纸样板和筛窦顶部的筛板。在上述各种筛窦切除术中,以鼻内筛窦切除术最易发生眶内和颅内并发症,Lima手术次之,鼻外筛窦切除术最少。近年来开展的功能性内窥镜鼻窦手术,虽然有先进的手术设备,但因手术者经验尚不丰富,国内外都有有关并发症的报道。
1.颅内并发症 有生命危险。
(1)颅底骨质损伤 脑脊液鼻漏,颅内积气(气脑),常因手术器械操作过于向上,超越中鼻甲附着处,外观高于内眦平面所致。
(2)颅内出血 硬脑膜下血肿,额叶血肿,海绵窦一颈内动脉瘘,是因锐钳过于向上钳取筛窦顶部组织,或在蝶窦侧壁钳取组织损伤血管所致。若为颈内动脉破裂,患者可很快死于鼻出血。
(3)颅内感染 常见者有脑膜炎、硬脑膜下脓肿、脑脓肿。
2.眶眼并发症 有失明危险.
主要表现为眼球突出,视力障碍,眼肌麻痹(斜视、复视),流泪等。有下列原因:
(1)纸样板损伤 轻者只有眶部气肿、睑部皮下瘀血,重者筛前动脉破裂造成眶内血肿,很快即可失明。若损伤内直肌,可出现眼睛向外斜视及复视。
(2)视神经损伤 包括视神经管段及球后段损伤。手术中取出的组织如果含有黄色软的眶内脂肪,可能伤及视神经、眶内血管及内直肌,可引起反射性网膜痉挛或栓塞,而导致失明。
(3)泪道损伤 包括泪囊及鼻泪管,主要体征为流泪。
(4)眶内感染 有眶骨膜炎、眶内蜂窝炎、眶内脓肿等,可在手术后数日发生,主要症状有发热及眼痛。
3.鼻内并发症
(1)嗅觉减退或丧失,常因嗅区粘膜损失过多所致。
(2)鼻道窦粘连 中鼻道口复合体粘连,可导致功能性内窥镜鼻窦手术失败。
鼻炎和鼻窦炎是一样的吗
从解剖学上讲鼻炎与鼻窦炎,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续。
鼻炎和鼻窦炎都是鼻部粘膜的炎症反应,而且鼻腔粘膜鼻窦粘膜是相连续的,因此严格意义上说,鼻炎和鼻窦炎是相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往鼻炎和鼻窦炎会相互影响造成恶性循环。但鼻炎和鼻窦炎还是有所区别的。
1、鼻炎
从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;
慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色稠鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。
2、鼻窦炎
而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续,如果鼻窦腔内的粘膜发生了炎症就是鼻窦炎。
我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的表现。在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎。
急性鼻窦炎主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。
筛窦炎的治疗方法
应该指出、单发性的鼻窦炎相对少见、有时会和其它鼻窦共同发病、均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎、为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点、现分别列出: 筛窦(ethmoidalsinus)由大小不一、排列不规则的小气房系统组成、绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中、共约3~18个、可分前、中、后3组.前筛窦的气房较小、约5—6个.中筛窦即筛泡内的气房、平均约3个.前筛窦、中筛窦开口于中鼻道.后筛窦开口于上鼻道、偶有后筛窦的个别气房开口于蝶筛隐窝.
急性筛窦炎(acuteethmoiditis)头痛较轻、头痛在两眉间.在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛、后组筛窦炎可有枕部头痛.炎症较重时、在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿、结膜急性充血、此多见于儿童.鼻镜检查见中鼻甲红肿、中鼻道及嗅沟有脓性分泌物. 慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在、除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外、嗅觉减退更为明显.常有多发性鼻息肉存在、中鼻道和嗅沟处可有脓液存留.X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失. 急性筛窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗.
主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗. 慢性筛窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗、鼻内窥镜手术通过开放筛房开口而治疗慢性筛窦炎、慢性筛窦炎还可以使用置换疗法. 1家庭养护 1.家庭用药 (1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片、每日2次口服、首次4片、红霉素0.25克、每日3次口服;呋麻合剂、每日3次点鼻或 0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰、药物垂直滴入、然后再捏住鼻孔揉—揉、使药物充分吸收.
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水、每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银、每日3次点鼻.扑尔敏4毫克、每日3次口服. 2.中药及偏方 (1)黄连、辛夷花各3克、冰片0.6克共研细末、取适量药末吹入鼻腔、每日2-4次、适于急性鼻窦炎者. (2)鱼腥草、东风桔根各30克、野菊花24克、豆豉姜、丝草各15克.入地金牛根6克、每日2次水煎服.适于急性鼻窦炎者. (3)葱白榨汁后过滤、用生理盐水配成40%溶液、每日3-4次点鼻.适于急性鼻窦炎者. (4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量、水煎后过滤、每日3次点鼻.适于慢性鼻窦炎者. (5)鱼脑石粉9克、辛夷6克、细辛3克、冰片O.9克、共研细末、每日3次吹鼻.适于慢性鼻窦炎者.
(6)麦门冬、石豪各5克、知母、黄芩、栀子、百合各2克、辛夷、枇杷叶各2克、升麻l克.每日2次水煎服.适于慢性鼻窦炎者、疗效理想、 3.体位引流法 先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻.如病人是上颌窦积脓、取侧卧低头位、健侧向下、若双侧均积脓、于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓、取正坐位低头引流法.另外、捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压、有助于体位引流、便于窦内脓液较快地排入鼻腔.
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴、每日每穴30次.也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴.均有治疗作用. 注意事项 使用滴鼻净类血管收缩药、切不可使用过久、以免引致药物性鼻炎.一般应以7-10日为宜. 预防常识 1.加强体育锻炼、增强体质、预防感冒. 2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛. 3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻、应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物、再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物. 4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型、治疗慢性鼻炎.
鼻窦炎犯了怎么办
鼻窦炎是多方面的原因造成的。我们所说的鼻窦,主要是指人颅底的一些含气的空腔,左右成对围绕在鼻腔周围,自前向后分别是:额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。额窦位于眼眶的上方,上颌窦位于眼眶的下方,筛窦的外侧壁就是眼眶的内侧壁,视神经向后走行在蝶窦的后外上方。鼻窦的炎症、外伤、肿瘤等病变都可能侵袭到眼眶及视神经,导致眼球突出、复视、视力下降甚至失明。
原来鼻窦炎长期发展不及时采取措施,像鼻 迖 宁 等,就会引起人的视力下降。专家介绍说,鼻窦炎一定要引起注意,出现了相关症状,一定要及时去医院检查治疗。
鼻炎和鼻窦炎的区别
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。
鼻炎和鼻窦炎的区别从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。
如果急性鼻炎治疗的不彻底,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。
鼻窦炎筛窦炎是怎样的疾病
鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症,此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
(1)与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。
(2)与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
筛窦炎可分为急性和慢性。急性筛窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性筛窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性炎症。
鼻窦炎和额窦炎有什么区别
1、人体有四组鼻窦,深藏在头颅骨中,分别是上颌窦,筛窦,额窦,蝶窦,它们四个组成了鼻窦,四个窦腔都可以发炎,其中一个或者几个同时发炎就是鼻窦炎,而额窦发炎就是额窦炎,额窦炎也是鼻窦炎的一种。
2、鼻窦的四个窦腔可以同时发病,也可以单独发病,但是都属于鼻窦炎,从症状和种影像检查难以区别具体是哪个窦腔发炎,所以也就统称鼻窦炎了。对于各种鼻窦炎治疗方法也都一样,没有什么区别。
3、鼻窦炎一般都是继发于急性鼻炎,因为急性鼻炎不及时治疗导致细菌深层感染,形成鼻窦炎,重要症状就是鼻塞,流鼻涕,由于各个窦腔都可能有炎症,有时也会有头疼,眼睛部位疼等症状。
鼻窦炎鼻炎一样吗 患病位置不同
鼻窦炎:鼻窦炎送字面上就能看出,其患病的主要位置在鼻窦,其中额窦、筛窦、蝶窦都可能出现炎症。
鼻炎:鼻炎的主要患病位置在鼻腔内,一般在下中鼻道处出现创伤炎症,当然严重时候也可能引起鼻窦炎。
筛窦炎症的临床表现
1.全身症状
可有食欲不振、烦躁不安、畏寒发热、便秘、失眠、精神萎靡等症状。
2.局部症状
(1)鼻部症状鼻塞:患侧持续鼻塞,可为鼻腔黏膜肿胀或鼻分泌物蓄积于鼻腔阻塞所致;流涕:鼻分泌物为黏脓性或脓性,前组筛窦炎症多从前擤出,后组筛窦炎症多向后吸入咽部再吐出;嗅觉减退,特别是筛窦及蝶窦炎症表现明显。患者鼻涕中混有血液或自觉鼻涕有腥臭气味。
(2)头痛头痛一般较轻,但形式多样,有时为眼内眦和鼻根深部发胀或微痛;有时为额部头痛,也常为周期性发作,尤其是前组筛窦炎者与急性额窦炎类似,只是程度较轻微。有时为枕部头痛,与蝶窦炎类似,此多为后组筛窦炎。有时为眼球后方疼痛,转动眼球或以指压眼球时疼痛加重;有时头痛局限于颞部。一般为晨起重,午后转轻。