慢性结肠炎会癌变吗
慢性结肠炎会癌变吗
慢性结肠炎会癌变:首先在这里要说明的就是结肠炎会发生癌变的可能,这主要和患者的个人体质,采用的治疗方法,以及其他方面原因共同造成的,慢性结肠是一种治疗周期长,易反复发作的肠道疾病,因此对于结肠炎的治疗一定要及时只有这才能防止结肠炎发生癌变的情况发生。
1,首先是直肠息肉癌,直肠息肉多数没有症状,大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的,大多数息肉见于40岁以上成人,尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变,直肠息肉质地一般较软。可以单发,也可以多发,直肠上布满了大小不等的息肉,多数息肉直径在1cm 左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉,因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。
2,直肠癌也是慢性结肠炎有哪些癌变的一种,直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,直肠是大肠癌好发的部位,占大肠癌的70%。发病高,在我国占癌肿的第三位,发病年龄在40岁以上,近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作,肠黏膜破坏,溃疡修复增生,肉芽组织形成过程中发生癌变的。
3,肠道狭窄及梗阻容变癌,直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直肠壶腹部较宽阔,估计1-2年才引起狭窄梗阻,大便形态变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上段乙状结肠部位。有时在左下腹部可扪及条索状肿块,引起肝肿大,黄疸,腹水等症状。全身病状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻,下消化道大出血及穿孔。
慢性结肠炎会癌变:通过上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解,同时希望对慢性结肠炎的治疗提供帮助。
肠道息肉分类
增生性息肉
在大肠中较为常见,发生原因不明,多出现在中年以后,在尸解标本中可有25~80%的发生率。绝大多数表现为在黏膜表面上呈丘状或半圆形隆起,一般较小。直径约0.5cm左右。常为多个。病理结构为黏膜肥厚增生。临床上可无症状,多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变,故不需处理。
炎性息肉
假息肉。肠黏膜溃疡在愈合过程中,纤维组织增生和溃疡黏膜水肿,使正常黏膜表面逐渐形成并形成。慢性溃疡性结肠炎,常见的阿米巴痢疾、肠结核、血吸虫病和其他肠道疾病。
息肉一般都较小,细长弯曲,形状不规则,一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空,呈桥样。常是多发,临床上表现为便血或黏液稀便,结合肠道炎症性疾病的历史,通过纤维结肠镜或x射线钡剂灌肠检查,比较容易诊断。
治疗主要是控制原发病变,必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变,目前尚难结论,但在临床上发现,溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人。病程愈长,癌的发生率亦愈高。
儿童型息肉
主要发生在儿童,多数在10岁以下,以5岁左右最为常见,其中男孩多见。成年人较少见。这说明这种息肉可以自行脱落。息肉主要发生直肠和乙状结肠下端,一般为单发,若为多发,亦不超过3~4个。息肉呈球形,直径大多数不超过1cm。
组织学上,肿瘤是假钩。由于息肉质地较脆,血管丰富,故大便时有血或血后降血是本病的主要表现形式。这种息肉不会癌变,可经内镜下切除或自行脱落治疗。
腺瘤
乳头状腺瘤又称苔藓样腺瘤或绒毛状腺瘤。比较少见,但容易发生癌变。这种腺瘤约占大肠息肉的4~10%,多见于老年人,很少在40岁以下发生,平均年龄超过60岁。男性多于女性,约90%的病例发生在直肠和乙状结肠。瘤体较大,大多数为广基,表面呈紫色绒毛或丝绒状。
一般只有1个,偶而可有几个。主要症状是腹泻和出血,因为瘤体大,刺激肠蠕动而发生腹泻﹔由于大量水分、盐类和蛋白质的丢失,还可出现无力、体重下降甚至电解质紊乱。通过乙状结肠镜或纤维结肠镜及x射线钡剂灌肠检查,比较容易被发现。治疗上一般主张手术摘除。若有恶变,应及早做局部肠段切除。
规律检查防溃疡性结肠炎癌变
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后,患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛,严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆,导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗,随着病情的加重,极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。
据统计,溃疡性结肠炎导致的结肠癌,占所有结肠癌的1%~2%,但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%~15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者,患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者,癌变可能性增加到50%。
定期检查防溃疡性结肠炎癌变
既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群,那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查,发现异常及早治疗。那么,溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下:
1、结肠镜检查:在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
2、饮灌肠X线摄片检查:可观察整个结肠,直肠的形态改变,对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。
3、钡灌肠X线检查:可见肠粘膜皱襞紊乱,甚至结肠袋变浅,消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失,或伴有浅表糜烂,出血点。
4、血检:这项试验是为了检查感染和炎症。
5、粪检:为了查找血液,感染,白细胞。
同时还需要对肝脏、胰腺进行检查,以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻,经肠镜检查,如确诊是慢性结肠炎,还需区分是属于细菌性,还是非细菌性的。
男人结肠炎的饮食原则
a、忌生冷:虚寒型结肠炎大多为遗传基因所致,大多同时伴有虚寒性胃炎,长期食用生冷食品会加重胃炎和结肠炎,不利于病情的好转和基因的改变。实热型结肠炎可以适量食用,大量食用会引起寒热夹杂型结肠炎,稀便和脓血便同时出现,会更加难以痊愈康复。
b、忌刺激:不要太辣、太咸、太甜。结肠炎患者大多同时伴有不同程度的胃炎,虚寒型结肠炎太辣会腹痛腹泻 ,实热型结肠炎会迁延难治;太咸和太甜会刺激胃肠,引起不适。
c、忌苦寒:虚寒型结肠炎体质较差,苦寒会进一步降低体质,应为禁忌;实热型结肠炎可以适量食用,过量也会引发寒热夹杂性结肠炎。
d、忌太饱:虚寒型结肠炎大多伴有消化不良,太饱会增加胃的负担,长期太饱胃炎会加重病情,不利于结肠炎的恢复。实热型结肠炎病因是过量食用肥甘,太饱和过食肥甘同样会引发实热性结肠炎。
e、忌油腻:虚寒型结肠炎患者大多伴有消化功能较差,油腻不易消化,大鱼大肉会引起腹泻 ,实热性结肠炎会加重病情,所以应以清淡食品为原则。
针对慢性结肠炎患者,除了食疗治疗,还可以配合使用生物疗法进行治疗可以收到很好的效果。生物制剂奘灵水苏糖可以帮助患者清除肠道内的炎症,修复受损的肠道粘膜,促进肠道内的垃圾毒素的排出,防止炎症再次出现。对慢性肠道疾病有很好的效果。
慢性结肠炎会癌变吗
1,首先是直肠息肉癌,直肠息肉多数没有症状,大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的,大多数息肉见于40 岁以上成人,尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变,直肠息肉质地一般较软。可以单发,也可以多发,直肠上布满了大小不等的息肉,多数息肉直径在1cm 左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉,因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。
2,直肠癌也是慢性结肠炎有哪些癌变的一种,直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,直肠是大肠癌好发的部位,占大肠癌的70%。发病高,在我国占癌肿的第三位,发病年龄在40岁以上,近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作,肠黏膜破坏,溃疡修复增生,肉芽组织形成过程中发生癌变的。
3,肠道狭窄及梗阻容变癌,直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直肠壶腹部较宽阔,估计1-2年才引起狭窄梗阻,大便形态变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上段乙状结肠部位。有时在左下腹部可扪及条索状肿块,引起肝肿大,黄疸,腹水等症状。全身病状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻,下消化道大出血及穿孔。
结肠癌的病因详细解释
本病的病因尚不十分明确,可能与下列疾病有关。
1结肠的慢性炎症
如溃疡性结肠炎、日本血吸虫病,使肠黏膜反复破坏和修复而癌变。慢性溃疡性结肠炎患者中,约有3%~5%最终发生癌变。远远超过结肠癌高发区的发病率。病程长者,发生癌变的机会更大。20年以上的达20%,30年以上的达40%。癌变的机理至今还不太清楚。多数人认为在慢性溃疡性结肠炎过程中,可能由于反复组织破坏和修复而导致肠上皮增生、腺瘤化,终于癌变。
2结肠腺瘤癌变
特别是家族性腺瘤患者的癌变率高达67%。腺瘤越大癌变率越高,直径在1cm以下的腺瘤癌变率为7.3%,1~2cm的为32.1%,2cm以上的可达58.1%。由于腺瘤的组织分型的不同其癌变的比率也不同,绒毛状腺瘤大于管状绒毛状腺瘤大于管状腺瘤。在这三种中管状腺瘤的癌变率相对较低,但它的出现率占绝大多数.75%为管状腺瘤,绒毛状腺瘤仅占9%。因此,癌前病变的管状腺瘤具有十分重要的临床意义。有蒂腺瘤的浸润癌变率为4.5%,而广基形腺瘤的癌变率为10.2%。腺瘤的位置也与癌变有一定的关系,左半结肠高于右半结肠。女性腺瘤的癌变率高于男性,原因尚不清楚。
3膳食与致癌物质
脂肪肉食与低渣饮食使细菌组成改变,胆酸、胆盐增加,被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃、甲基胆蒽,在便秘情况下致癌物质与肠黏膜接触时间延长,增加致癌作用。
4遗传因素
家族性结肠息肉遗传很明显。一般认为它的癌变率很高,并且在早年(10~20年)发生恶变。慢性溃疡性结肠炎也是家族性疾病,在其长期慢性经过的病人中,特别是年轻患者癌变率颇高。遗传因素可能是一种发生癌的倾向。除在遗传的易感性之外,还需有若干后天的激发因素,才能引起癌肿的发生。
结肠炎会变癌吗
溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。一般认为,溃疡性结肠炎发生癌变的危险因素有以下几个方面:
①年龄:少年和青年期患结肠炎者、癌变机率较高。
②病程:结肠炎病程较长者易癌变,病程在10年以内者极少癌变,而病程在10年以后癌变率逐年增加。
③病变范围:病变仅限于直肠者、直肠癌的发生率与一般自然人群无差别,而病变范围很广或全结肠者,癌变的危险性比自然人群高10-30倍。
④病变的活动度:各种不同活动度的结肠炎类型中,以慢性持续性的危险性最大,反复发作型次之,维持治疗能稳定患者病变活动行者,其癌变率并不增高。
⑤临床表现:当结肠炎患者长期持续或发覆发作的症状发生改变或出现新的症状,特别是出现肠梗阻的表现,常预示可能癌变。
⑥病变的肉形态:癌变多发生于增生性病变的基础之上,最易发生于肠狭窄处,其次市息肉,最多见乙壮结肠处。
⑦组织学特征:当炎性息日发生腺瘤样变后即可视为癌前病变,组织学检查发现中至重度不典型增生也是有高度癌变危险信号。
结肠息肉和结肠炎的区别
1、症状特点:慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状,20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便),一般便中无脓。
2、息肉特点:通过结肠镜对息肉取材活检,根据其组织结构,结肠息肉主要可分为三型:结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉),炎症性息肉,化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉,是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物,不是真正意义上的息肉,故又称假息肉。
3、病变特点:用结肠镜检查,慢性结肠炎的病变范围广,严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等),肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成,肠粘膜一般无其它异常。
4、癌变特点:结肠息肉主要发生于结肠腺瘤样息肉型,炎症型和化生(增生)性息肉型癌变率则很低;慢性结肠炎时的假息肉不会癌变。此病的发生是来自溃疡,原因不十分清楚,可能与溃疡旁增殖的上皮细胞数量增多有关,因这些细胞DNA酶含量增高,代谢分裂活跃,具有不成熟细胞的特点。
慢性结肠炎的治疗方法有哪些
慢性结肠炎是可以用药物治疗的,而且现在的药物治疗效果还是可以的,我们都知道慢性结肠炎会有反复发作或者持续加重的现象,所以慢性结肠炎患者一定要注意平时的生活习惯,不要吸烟,也不要吃一些生的,冷的,辛辣的食物,患者在日常生活中要吃一些软而且易于消化的食物,这样有助于恢复健康。
慢性结肠炎患者还可以用中西药结合的方法治疗慢性结肠炎,如果患者炎症发作的时候还可以吃一些消炎药,感觉好点了,病情得到控制了就用中药来调理,这样可以增强胃肠道的免疫功能,还可以吃一些维生素,加上平时的身体锻炼,养成好的生活习惯,病情才会慢慢好起来。
慢性结肠炎除了用中药治疗,还是可以通过手术治疗的,当然严重的话是必须通过手术来治疗的,尤其是溃疡性结肠炎,大便带血和脓的,就必须通过手术来治疗,如果拖久了,患者不仅不好受,而且会错过最好的治疗时机,所以一定要及时治疗。
大肠息肉病理是什么
1、腺瘤性息肉。包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率最大,尤以绒毛状为著,被称为癌前期病变。
2、炎性息肉。包括溃疡性结肠炎、克罗氏病、血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉。
3、错构性瘤。幼年性息肉及色素沉着息肉综合征。
4、增生性息肉,又称化生性息肉。
患有大肠息肉的朋友们不要误认为大肠息肉就会癌变,后三种息肉统称为非肿瘤性息肉,几乎不发生癌变。