小儿感冒与流感如何鉴别

小儿感冒与流感如何鉴别

此种病毒有甲、乙、丙等类型，通过飞沫和接触传染，有高度的传染性。且流感病毒有易变性，人们对这种病毒没有持久的免疫力，在流行期间都可患病。本病除了具有普通感冒的症状外，还可见眼部充血、皮疹，全身中毒症状重，高热不退，有些婴幼儿还会并发肺炎、气急、紫绀、呕吐，甚至神志昏迷、抽搐。由于流感具有高度传染性，常有一定的流行趋势，同时有许多人发病。

小儿肺炎与感冒的鉴别

1、测，是指测体温。

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

2、看，主要看以下四个方面：(1)、看咳嗽呼吸是否困难。

小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

(2)、看精神状态。

小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。(3)、看饮食。

小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶削减。但患肺炎时，饮食显着下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

(4)、看睡眠。

小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

3、听，是指听孩子的胸围。

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

小儿肺炎与小儿感冒的鉴别

一看：主要看四个方面

看咳嗽时呼吸是否困难。感冒引起的咳嗽一般较轻，痰少，不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听：听肺部是否有水泡音

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

三摸：感觉胸部痰液的震动

小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。而小儿感冒一般不会有明显的痰震。

感冒鉴别诊断方法

1、与流感鉴别流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。

2、与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。

3、与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。

4、从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。

风热感冒吃什么药

风热感冒的治疗，大多数情况就是通便(再配合清热解表药物，通常很快见效)。方法很多，喝点凉茶;吃些清热解毒药板蓝根颗粒等。中成药有三黄片，银翘解毒片+牛黄解毒片，板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液、抗病毒口服液、999小儿感冒灵、优卡丹、好娃娃、美林等药。 >>婴儿感冒分龄护理 3个月前感冒须立即就医

小儿风热感冒用药需更为谨慎，可选择专门为儿童设计的999小儿感冒颗粒，对于风热感冒引起的发热、咳嗽等有较好的疗效。

另外苦甘颗粒也是治疗风热感冒非常常见的一款中成药，不仅如此苦甘颗粒还具有疏风清热，宣肺化痰，止咳平喘的功效。

如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。 >>宝宝感冒流鼻涕 用药要谨慎

风热感冒中成药制剂有：

抗病毒口服液

组方：板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。

功能主治：清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，温病发热及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

板蓝根颗粒

成分：板蓝根。辅料为蔗糖、糊精。

功能主治：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。

银翘解毒片

成分：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆鼓、牛蒡厂(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。辅料为淀粉、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁、滑厂粉、薄膜包衣预混剂

4种中药赶走小儿感冒

症状1：只是一般感冒，没有发烧和嗓子疼。

处方：小儿解表颗粒。

小儿解表颗粒，由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成，可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服，1—2岁每次4克，1日2次;3—5岁每次4克，1日3次;6—14岁每次8克，1日2—3次。

症状2：感冒同时伴有发烧，但不严重，而且没有咽痛。

处方：小儿感冒颗粒。

小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表，用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克，13岁每次服6—12克，4—7岁每次服12—18克，8—12岁每次服24克，均为每日2次。

症状3：感冒时发烧严重。

处方：小儿清解冲剂。

小儿清解冲剂，由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成，可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2—4岁每次服10克;5—7岁每次服15克;7岁以上酌增或遵医嘱，均为每日3次。

症状4：感冒同时出现咽痛。

处方：小儿咽扁冲剂。

小儿咽扁冲剂，组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l—2岁每次4克，一日2次;3—5岁每次4克，一日2—3次;6—14岁每次8克，一日2—3次。

需要注意的是，小儿脏腑娇嫩，病情变化快，易并发下呼吸道感染，如支气管炎及肺炎等病。如果用中成药治疗2—3天症状不减或反而加重者，应尽快到医院就诊。

几款适合小儿感冒的中成药

症状1：只是一般感冒，没有发烧和嗓子疼。

处方：小儿解表颗粒。

小儿解表颗粒，由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成，可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服，1至2岁每次4克，1日2次;3至5岁每次4克，1日3次;6至14岁每次8克，1日2至3次。

症状2：感冒同时伴有发烧，但不严重，而且没有咽痛。

处方：小儿感冒颗粒。

小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表，用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克，13岁每次服6至12克，4至7岁每次服12至18克，8至12岁每次服24克，均为每日2次。

症状3：感冒时发烧严重。

处方：小儿清解冲剂。

小儿清解冲剂，由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成，可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2至4岁每次服10克;5至7岁每次服15克;7岁以上酌增或遵医嘱，均为每日3次。

症状4：感冒同时出现咽痛。

处方：小儿咽扁冲剂。

小儿咽扁冲剂，组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l至2岁每次4克，一日2次;3至5岁每次4克，一日2至3次;6至14岁每次8克，一日2至3次。

需要注意的是，小儿脏腑娇嫩，病情变化快，易并发下呼吸道感染，如支气管炎及肺炎等病。如果用中成药治疗2至3天症状不减或反而加重者，应尽快到医院就诊。

感冒的诊断方法与鉴别诊断方法

1、流行病史

当地有流感流行情报，对诊断最有帮助，在流感流行季节，周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。

2、临床诊断

突然起病，有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红，而卡他症状体征不如普通感冒明显，咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重，为流感临床特点。周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，则临床上可疑为流感。婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。

3、病原学诊断

(1)病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中，分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。

(2)血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力，将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差。

(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。

(4)血清内抗体检测可采用①血凝抑制试验，②中和试验，③补体结合试验，痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%～80%。

小儿感冒鉴别诊断方法

1、与流感鉴别流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。

2、与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。

3、与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。

4、从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。

儿童感冒专用的四大种中药

症状1：只是一般感冒，没有发烧和嗓子疼

处方：小儿解表颗粒

小儿解表颗粒，由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成，可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服，1—2岁每次4克，1日2次;3—5岁每次4克，1日3次;6—14岁每次8克，1日2—3次。

症状2：感冒同时伴有发烧，但不严重，而且没有咽痛

处方：小儿感冒颗粒

小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表，用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克，13岁每次服6—12克，4—7岁每次服12—18克，8—12岁每次服24克

症状3：感冒时发烧严重

处方：小儿清解冲剂

小儿清解冲剂，由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成，可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2—4岁每次服 10克;5—7岁每次服 15克;7岁以上酌增或遵医嘱，均为每日3次。

症状4：感冒同时出现咽痛

处方：小儿咽扁冲剂

小儿咽扁冲剂，组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l—2岁每次4克，一日2次;3—5岁每次4克，一日2—3次;6—14岁每次8克，一日2—3次。

小儿肺炎与小儿感冒的鉴别

小儿肺炎是一种常见的呼吸疾病，其症状通常表现为发热，咳嗽等，大部分家长都会把这些症状与小儿感冒想联系，事实上，小儿感冒与小儿肺炎还是有很多区别的，下面根据专家的介绍，为您总结推荐一种“一看、二听、三摸”的鉴别方法来区别小儿肺炎和小儿感冒。

一看：主要看四个方面

看咳嗽时呼吸是否困难。感冒引起的咳嗽一般较轻，痰少，不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听：听肺部是否有水泡音

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

三摸：感觉胸部痰液的震动

小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。而小儿感冒一般不会有明显的痰震。

小儿感冒流鼻血

1. 首先家长要保持镇定，不要紧张或哭泣，冷静处理，才能安抚被出血惊吓的小孩。

2. 让宝宝的头部保持正常直立或稍微向前倾的姿势，不可仰头。如此才可以使已经流出的血液顺利地排出鼻孔外，以避免鼻血留在鼻腔内干扰到呼吸。

3. 接着用手直接捏住宝宝出血侧的鼻翼上方(鼻子柔软处)，压迫5～10分钟左右，直至不会出血为止。(另一侧未流血的鼻孔不必压迫，可维持正常呼吸。)

4. 期间可以冰敷鼻根及鼻头5～10分钟，以帮助鼻子血管收缩，达到止血的效果。

5. 待血止住后，可以带宝宝至耳鼻喉科查明出血的位置及原因。因为若小朋友出血的位置是在鼻腔的后处，较不易处理，需查明原因以防止下回再度出血。

重要处理细则!

虽然大部份的宝宝都可以用直接压迫的方式来止血，但若宝宝的鼻血流超过10分钟仍不止;或是压迫10分钟后放开仍然继续流鼻血，妈咪就得小心啦!因为那代表着宝宝正严重地出血，或是有其它问题，最好赶紧带小朋友至耳鼻喉科止血。

通常来说，耳鼻喉科医师会使用浸润血管收缩剂的止血棉来帮宝宝止血。不过，汤国廷呼吁妈咪，可别随意在宝宝的鼻腔里塞棉花止血喔!否则一不小心塞的太进去，很容易阻塞小朋友的呼吸道，发生窒息的危险。

小儿感冒中药有用吗

症状1：只是一般感冒，没有发烧和嗓子疼

处方：小儿解表颗粒。小儿解表颗粒，由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成，可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服，1—2岁每次4克，1日2次;3—5岁每次4克，1日3次;6—14岁每次8克，1日2—3次。

症状2：感冒同时伴有发烧，但不严重，而且没有咽痛

处方：小儿感冒颗粒

小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表，用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克，13岁每次服6—12克，4—7岁每次服12—18克，8—12岁每次服24克。

一般来说，小孩子普通感冒用以上两种办法就可以成功治疗感冒。当然，如果是轻微感冒，甚至不用吃药，次要多喝开水，鸡汤或者姜汤就会有一定的作用。这样对孩子的身体既不会有伤害，又能补身体。可以说是一举两得，建议家长采用这种办法