巧克力囊肿如何诊断
巧克力囊肿如何诊断
巧克力囊肿的临床诊断主要靠病史、症状和体征。常见的检查有：妇检、超声诊断、MRI、CT、腹腔镜及实验室检查。
卵巢巧克力囊肿的诊断主要依靠临床医生对这类新型急腹症的认识。如患者有痛经或明确的子宫内膜异位症之历史，则更应严重考虑本病的诊断。盆检不满意时，通过B超声检查可对探出宫旁肿块。阴道后穹窿或腹腔穿刺对诊断帮助很大。从巧克力囊肿的破口中流出的陈旧性经血，经腹腔液稀释，成为一种稀薄褐色的液体。如穿刺时获得这种液体，则诊断即可明确了。
约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，对内异症起到很好的治疗，习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。
巧克力囊肿是何原因所致
巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长，这种内膜每月也有一次月经样出血，这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿。囊肿常是双侧性的，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿主要发生在30-40岁之间的中青年妇女。主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系，但与已婚未婚没有什么关系。
巧克力囊肿发病原因在治疗之前必须要把握，只有把握了巧克力囊肿发病原因才能帮助大家得出准确的诊断，进而帮助大家得出准确的治疗办法。
患上卵巢巧克力囊肿能怀孕吗
一、卵巢巧克力囊肿能怀孕吗
女性患上卵巢巧克力囊肿并不是绝对不能怀孕，如果囊肿较小，可以观察并建议尽快怀孕，因为怀孕本身对卵巢巧克力囊肿有治疗作用。不超过3、4cm的巧克力囊肿可以通过观察在医生的指导下怀孕。怀孕以后子宫内膜不脱落了，巧克力囊肿还会慢慢萎缩掉。如果囊肿过大，还是应该先治疗再怀孕，以免对宝宝和妈妈的健康造成威胁。
二、卵巢巧克力囊肿如何治疗
卵巢巧克力囊肿除了在经期让女性患者痛苦万分之外，最大的危害就是容易引起不孕。如何治疗卵巢巧克力囊肿能怀孕呢?
1、保守治疗
对于病例症状较轻、囊肿很小或病情已自动缓解的女性卵巢巧克力囊肿者，肿可以进行药物保守治疗，使其缩小至完全消失;另外，口服避孕药对于预防巧克力囊肿的复发有一定效果。
2、药物疗法
当女性在诊断出卵巢内患有混合性包块时，可根据具体病情进行一到两个疗程的保守治疗，之后再做B超复查，假如包块有缩小可不用手术治疗，假如包块没有改变或者有长大，就就需要考虑手术治疗了。
3、中医疗法
中医学认为人体是一个统一的整体，疾病的产生大都是因为身体内阴阳发生失衡所导致的。在中医中最常见的治疗卵巢巧克力囊肿的方法就是艾附囊肿贴，它主要是遵循治病求本的原则，以疏肝理气，扶正因本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒为治疗思路。
4、手术疗法
当前使用最多的治疗女性卵巢巧克力囊肿的手术方法在临床上常见的就是宫腹腔镜联合技术，此种治愈率非常高，而且在治疗手术后容易恢复，对女性的伤害极小，恢复后女性便会有继续生育的能力。
巧克力囊肿怀孕有何影响
巧克力囊肿怀孕
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。最早咱们提到过，只要子宫内膜出现在子宫腔以外其他的部位都可以称之为子宫内膜异位症。它常见的位置第一就是盆腔腹膜，第二就是卵巢。
巧克力囊肿对怀孕有何影响?巧克力囊肿的常见症状就是一个不孕的问题，巧克力囊肿和不孕是一个非常对立的问题，就是说巧克力囊肿很容易导致不孕。如果妊娠，本身对巧克力囊肿又是一个非常好的治疗，它非常对立。
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部卵巢巧克力囊肿分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。约30-70% 巧克力囊肿患者伴有不孕症。
子宫巧克力囊肿怎么治疗？
巧克力囊肿能自行消失?别瞎想!
吃巧克力不会引发卵巢巧克力囊肿，这个病名起源于囊肿内黑乎乎的“巧克力酱”血液。在月经周期激素波动的影响下，定植在卵巢上的内膜也会长大些，像独自出外自力更生的孩子。因定居在卵巢里，没有移民的打算，产生的血液也越积越多。
经常有患者会问巧克力囊肿会自行消失吗、“巧克力酱”是否能自行排出。很遗憾地说，自然消失是很罕见的，如果能自行消失可能有其他因素促发。
有一种情况是，比较小的巧克力囊肿可以在口服避孕药后自行萎缩，因为避孕药所含的高效孕激素可一直异位内膜的生长。另一种情况是，巧克力囊肿可能破裂了，当囊腔内积血过多、压力过高或性生活时均可引发，但这种破裂“自愈”却会反复发生，带来粘连，最终可能要切除卵巢。
巧克力囊肿，视情况处理
发现巧克力囊肿并不难，普通的妇科B超加CA125升高就能揪出，但病理检查永远是诊断这个疾病的“金标准”。如果不做检查，从症状上也不能分辨。罹患了巧克力囊肿，除了让女性患上痛经、性交痛，还会导致不孕。因为输卵管与周围组织有粘连，会妨碍输卵管的活动，使输卵管不能准确“拾取”卵巢排除的卵子。
目前，有三种治疗方法可以对付卵巢囊肿。一是传统手术，会带来一定创伤，囊肿容易破裂引起复发;二是腹腔镜手术，有较好疗效，手术费用不菲，但术中囊肿易剥破，导致盆腔黏连、化学性腹膜炎等;三是经阴道超声介入手术，微创诊疗技术，定位准确，不伤其他组织，复发率低，不影响生育。
卵巢囊肿会影响月经嘛 卵巢囊肿还可能会影响生育
在卵巢囊肿诊断为恶性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤等或者囊肿直径超过5厘米、影响内分泌排卵等的情况下，通常是需要进行手术治疗的。否则在卵巢囊肿后期，出现囊肿扭转、破裂、粘连等，具有感染性，感染输卵管、子宫等其他生殖器官，使卵子不能正常运行，就会影响到生育，令人追悔莫及。
另外，卵巢囊肿患者在怀孕后，体内激素会发生变化，囊肿是否会增大也并不能肯定，一旦囊肿失去控制变得越来越大，这样就会挤压到女性的子宫，而怀孕后子宫也会随着胎儿的生长而增大，子宫在双重的挤压下，就会承受不了，导致流产或早产的发生。
巧克力囊肿发病是何原因
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。
若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿发病原因在治疗之前必须要了解，只有根据原因才能够得出准确的诊断，才能够为治疗提供专业的依据，进而得出准确的治疗办法。
什么是巧克力囊肿
什么是巧克力囊肿1
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。
什么是巧克力囊肿2
巧克力囊肿好发部位为卵巢,由于囊肿内含陈旧性深褐色经血,故称巧克力囊肿.每次行经是,囊肿会因局部充血而增大,可造成囊肿破裂。
什么是巧克力囊肿3
巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变，它是子宫内膜碎片种植在卵巢表面，形成异位病变，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故称“巧克力囊肿”。
痛经小心巧克力囊肿
结婚无法怀孕，每次月经来潮都出现痛经合并腹泻的症状，你要小心卵巢巧克力囊肿了!经手术切除后，透过人工生殖技术的协助才终于成功怀孕。医师表示，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，会降低怀孕机率，若有经痛且合并腹泻症状，千万别轻忽。
子宫内膜异位细胞跑到卵巢生存
巧克力囊肿是子宫内膜异位症发生在卵巢的暱称，要了解什么是“巧克力囊肿”，需先认识什么是“子宫内膜异位症”。子宫内膜长在子宫裡面，女性每个月生理期来，子宫内膜剥落就形成“月经”，当子宫内膜细胞长到子宫内膜以外的其他部位，则称之“子宫内膜异位”。
经血逆流和免疫系统失常
而长在卵巢上的子宫内膜，也会跟著生理周期每个月排血，但这些经血无法正常排出体外，被包覆在卵巢上面，日积月累就会形成像巧克力一般又黑又稠的瘤，因此暱称为“巧克力囊肿”。统计发现，平均每3名不孕妇女就有1人是因巧克力囊肿，或子宫内膜异位症，而无法顺利怀孕。
许多人认为经血逆流是造成子宫内膜异位症和巧克力囊肿的主要原因，不过，90%女性都有经血倒流的情形，但临床发生子宫内膜异位症比率却不到20%，更根本的原因还是在免疫系统出了问题。免疫系统失常，无法将逆流经血中的内膜细胞排除或移除，内膜细胞就会在子宫以外的部位生存下来，若落脚于卵巢，则成为巧克力囊肿。
摆脱子宫内膜异位症怀孕和停经是最好方法
诊断上，除了妇科超音波检查和抽血验CA-125 有助诊断巧克力囊肿之外，更精确的方法还是要做腹腔镜检查。而治疗子宫内膜异位症和巧克力囊肿的最好方法就是“让月经停下来”，月经停止，不再反覆性出血，子宫内膜异位症就会停在原地，有助身体免疫系统启动以清除这些子宫内膜异位细胞。而女性不让月经来的方法，一是停经，另一则是怀孕。
对育龄女性来说，若子宫内膜异位症的情况轻微，代表子宫内膜异位症并未真正造成巧克力囊肿，通常赶快怀孕就能改善。若是巧克力囊肿超过2公分的中度子宫内膜异位症患者，则需手术分离沾黏部位，才能帮助怀孕。重度患者的巧克力囊肿沾黏情况更严重，甚至已侵犯到膀胱、大肠直肠，治疗相当棘手，除了手术，还需搭配药物治疗，以争取怀孕的时间。
不想生孩子 生活管理健全免疫系统
除了怀孕和更年期之外，部分新时代女性抱持着不婚不孕的态度，想要摆脱子宫内膜异位症或巧克力囊肿的纠缠，也不是没有办法，医师建议要更关心自己，不要有太多额外的压力，早睡早起，均衡饮食，把免疫系统顾好，自然也能预防疾病发生，或避免恶化。
巧克力囊肿破裂诊断和症状
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断曾经是十分困难的，其原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向，当然也不知道临床上存在这一类急腹症。事实上，巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外，巧克力囊肿尚有其独具的特点：
1)患者多数为育龄妇女，发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期。
2)一般没有闭经或明道不规则出血(而异位妊娠常有。
3)典型的表现为突发的剧烈下腹痛，逐渐延及全腹，可伴有低热或轻度白细胞升高，同时伴有明显的腹膜刺激征，即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
巧克力囊肿复发你知道什么原因造成的吗
1、巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，它是子宫内膜异位症中最常见的病症之一，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，还易引起不孕。且会伤害到体内的组织，所以应及时就诊治疗。但巧克力囊肿复发率高，下面为大家介绍巧克力囊肿复发有几种原因，全面做好预防措施。
2、不健康的饮食易导致巧克力囊肿的复发。所以在日常饮食中要注意做好饮食调节，保证饮食多样化，及时补充人体所需的维生素及矿物质，多吃水果、蔬菜，增强人体抵抗力，从而可以有效预防巧克力囊肿复发。
3、要避免巧克力囊肿复发发生，就要注重个人卫生，要注意贴身衣物的及时消毒清洁，尤其是经期这个特殊时期的卫生。因为在月经期间，女人的阴部容易受到病菌的侵入，从而发生炎症，导致巧克力囊肿的复发。
4、要养成定期到医院做体检的习惯，密切地关注自身的情况，一旦发现有异常，就要及时地进行治疗，及时释放来自各地方的压力，树立积极乐观的心态，良好的心态能增强抵抗力，有效避免巧克力囊肿的复发。
5、不健康的性生活也易导致巧克力囊肿复发，如果性伴侣太多，性生活强度太大，次数太频繁，及不卫生的性生活等，都易导致巧克力囊肿复发。所以应树立良好的性观念。
巧克力囊肿有什么诱因
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长，这种内膜每月也有一次月经样出血，这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿。囊肿常是双侧性的，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿的诱因很复杂，大家一定要结合自身的实际情况积极的把握，只有正确的了解巧克力囊肿的诱因才能够帮助大家得出正确的诊断，进而得出积极的治疗办法。