婴儿先天性梅毒怎么治

婴儿先天性梅毒怎么治

1、对早期先天性梅毒,建议给予水溶性青霉素G,每次50000u/kg,每12小时静注1次,生后7日内连 续使用,然后增加至每次50000u/kg,每8小时静注1次,再用3日,总疗程为10日。如果不能作静注,可给予普鲁卡因青霉素G每次50000u/kg,每日1次,总疗程为10日。但是肌注不能达到足够的治疗中枢神经系统感染的药物浓度,产生疼痛和肌注困难(因为肌肉量少),并可引起无菌性脓肿和 /或普鲁卡因毒性。对于脑脊液检查正常,没有其他疾病的活动性体征(如长骨X线检查阴性,全血细胞计数正常),在宫内接受或未接受标准青霉素治疗的婴儿,可给予单剂苄星青霉素G50000u/kg肌注,或在随访期间内分次肌注。

2、对新发现的婴幼儿和儿童先天性梅毒,建议对任何患晚期先天性梅毒的儿童, 给予水溶性结晶青霉素G20万~30万u/(kg/d),分4次静注(达到成人剂量),共治疗10日。

梅毒的潜伏期是多久

潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。

梅毒性巩膜炎是怎么回事

一、发病原因:

1.1905年Schaudinn和Hoffman首先发现梅毒的病原体。苍白密螺旋体为一细小而纤细的螺旋形微生物，有6～14个螺旋圈，两端呈逐渐变细的锥形。在普通光学显微镜下看不见，在暗视野或银染色时均能看见。螺旋体的结构与革兰阴性杆菌极为相似，其外表为一层透明质酸黏液层包绕，可能是具有毒力的致病物质。迄今所知，苍白密螺旋体的天然宿主只有人类、某些猴类及高级类人猿。

二、发病机制:

1.梅毒不仅由性交传播，而且可由感染的母亲传染给胎儿(先天性梅毒)。梅毒最初表现为苍白密螺旋体感染处溃疡，即无痛性硬下疳，多见于生殖器区伴局部淋巴结炎(一期梅毒)。1个月～3年后，经血液传播导致二期梅毒，特征性表现为皮肤和黏膜损害及全身淋巴结炎。在免疫功能正常的个体，体液免疫和细胞免疫均可抑制苍白密螺旋体，形成潜伏期。1/3的感染个体常在1～30年的潜伏期后形成三期梅毒，包括对苍白密螺旋体及其代谢产物的免疫反应形成梅毒瘤(gumma)。梅毒瘤可出现在任何部位，常引起心血管损害及中枢神经系统的症状(瘫痪)。梅毒瘤内可发现苍白密螺旋体。苍白密螺旋体经感染的母亲引起先天性梅毒，主要表现为早期黏膜皮肤损害、鞍状鼻(saddle nose)、拱状腭(arched palate)及骨膜炎(periostitis)等。晚期表现为基质性角膜炎、Hutchison牙齿、神经性耳聋(neurodeafness)和颅骨异常(skull abnormalities)等。先天性梅毒表现的Hutchinson牙齿、神经性耳聋和基质性角膜炎合称为Hutchinson三联征，具有重要的诊断价值。

梅毒孕妇一定会生出先天性梅毒婴儿吗

如果孕妇患有梅毒，梅毒螺旋体则可由血液通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿在子宫内感染。妊娠4个月时胎盘已经形成，胎儿容易被感染，在此之前则不易被感染。

另一方面，胎盘被螺旋体侵入后会发生炎症，导致胎盘组织坏死，胎儿不能获得营养。

一般来说，孕妇感染梅毒时间越短，传染给胎儿的机会越大，症状也越严重。 如果孕妇已经感染梅毒3年以上，虽然未经治疗或未治愈，仍有可能分娩出正常。如果梅毒孕妇在孕前或孕期接受正规的抗梅毒治疗，则完全可以防止生出先天性梅 毒婴儿。

先天性梅毒要怎么预防呢

先天性梅毒也是一种梅毒，先天性梅毒的儿童在出生时没有任何症状，一般到了2-3个月后才有症状出现，先天性梅毒出现的时间与母体内受到感染的时间有着密切的关系，也就是说，胎儿在母体体内感染的时间越早，出生后出现的症状就越早。那先天性梅毒要怎么预防呢。

1、进行全面彻底的孕前检查。

潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行全面的孕前检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统的治疗。同时，应对配偶进行检查。在全面治愈后咨询医生意见再决定怀孕时间。

2、在妊娠3个月内进行全面检查，发现梅毒及时治疗。

如孕妇在妊娠3个月内就被确诊感染了梅毒，最好是选择流产;也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠前3个月，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过，此时治疗还有一定的效果。到怀孕3个月后，胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内，再治疗就已经有些晚了。

3、在妊娠3个月后发现感染梅毒，治疗同时要并判断胎儿是否受到感染。

首先可以通过B超检查，如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒。其次应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。如果已经临近分娩了，在分娩时，如果发现脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查;并在婴儿出生后采集静脉血进行化验。一旦确诊就要积极采取有效的手段。

关于先天性梅毒要怎么预防的内容就说到这里，希望对大家的预防有所帮助。专家最后强调：为了胎儿的健康，孕前及孕后都要定期的去医院进行检查，如果发现了有碍生育的疾病，一定要积极的治疗，经过医生的科学治疗无碍后再怀孕。

性病对胎儿有哪些危害

1、梅毒：梅毒可以传给胎儿导致先天性梅毒，但并不是所有的梅毒孕妇生下的胎儿都患先天性梅毒。梅毒通常在怀孕4到5个月之后，才会透过胎盘传给胎儿，所以怀孕刚开始的四五个月之前，不必担心会传给胎儿。后期只要一发现就马上治疗(治疗妈妈同时治疗胎儿)，这样就不会生出先天性梅毒儿。

随着病程的延长，母亲传染胎儿的几率逐渐减小。病程超过5年后就有可能生出健康的婴儿;超过10年时，胎儿被感染的机会已经极少。还有另一种情况，即母亲并未患梅毒，却生出先天性梅毒儿，这是因为患儿父亲的精子中带有梅毒螺旋体，精子在与卵子结合产生新生命的同时，也将梅毒病遗传给了下一代。

胎儿分娩时，也可以经产道而传染上梅毒，但这不属于胎传梅毒。

梅毒患者患病期间不宜怀孕。如果患者发现怀孕了，要尽早治疗。是否保留胎儿，医生会根据孕妇的意愿执行。

2、尖锐湿疣：人乳头瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿，使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。即使母体感染后无临床症状，病毒也可通过血液或胎盘播给胎儿，所以患有此病的妇女足月妊娠时，以做剖腹产术为妥。

3、非淋菌性尿道炎：母亲感染非淋菌性尿道炎可以通过生殖道在分娩时引起新生儿感染。所以在妊娠期间要积极治疗，红霉素作为孕妇、哺乳期妇女的首选药物，对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

梅毒血清检查的临床意义

1、梅毒血清检查是用于梅毒疾病的诊断检查。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

2、未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

3、实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

4、产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治疗，最终可以减少传染源，切断传播途径，杜绝先天梅毒的发生。

先天性梅毒的症状有哪些

先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。

早期先天性梅毒表现为肝脾肿大、皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、黄疸、慢性鼻炎、脑膜炎、肠梗阻或出血、间质性肺炎、肺脓肿、白内障、脑积水等,晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、Hutchinson牙、军刀状胫(胫骨前凸)、耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡等。

孕妇为什么要查梅毒血清

梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治疗，最终可以减少传染源，切断传播途径，杜绝先天梅毒的发生。

妊娠梅毒胎传的机率有多高

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染.有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿.早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右,但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿.

哪些性病可以遗传

性病侵扰着人们的正常生活及家庭和睦 ，人们谈“性”色变 ，畏之如“虎” ，好多人患了性病 ，羞于启齿 ，以致延误病情 ，造成持续性及合并症 ，也有不少性病遗传后代或致胎儿畸形 ，如 ：梅毒 ，艾滋病 ，疱疹 ，淋病 ，以及衣原体、支原体等微生物感染的性病。

先天性梅毒 ：未经治疗的梅毒病人妊娠后 ，血液中的梅毒螺旋体引起胚胎或胎儿先天性梅毒感染的机会可高达 75%～ 9 5%，其胚胎或胎儿播散与国血源性梅毒螺旋体扩散引起的胎盘炎有关。早期先天性梅毒是指 2岁以下被确诊的婴儿 ，具有传染性 ，并可能危及生命。患儿发育不成熟或早产 ，有溶血性贫血、肝脾肿大、偶有水肿。迟发性先天性梅毒出现在 2岁以上儿童中 ，大约 2/3以上无明显临床症状 ，但血清学检查持续阳性。

较典型的先天性梅毒的表现包括 ：间质性角膜虹膜炎、耳聋、牙齿或骨骼畸形、无痛性膝关节积水、皮肤损害──梅毒瘤、小脑症或心血管畸形等。

人类免疫缺陷病毒 (艾滋病病毒HIV )感染 ：美国和欧洲国家的调查表明 ，有 2%分娩活产婴儿的母亲为HIV感染者。婴幼儿的HIV感染主要由母体宫内先天性感染。母亲HIV血清学阳性的新生儿 ，都可以有HIV血清阳性的表现 ，但其中只有大约 30%～ 45%实际有HIV感染 ，其余的新生儿则是于体内存在着从子宫内被动传递的母体抗体。

儿童艾滋病和HIV感染可致 ：颅面畸形和脑组织损害、多脏器复发性细菌感染、多部位淋巴结肿大、复发性唾液腺肿大 ，以及心、肺疾患和恶性肿瘤等。

先天性单纯疱疹病毒感染 ：妇女妊娠期间单纯疱疹病毒 (HSV)的感染率约为 1%～ 2。5%，可以经胎盘的产道传播给胎儿 ，新生儿的感染率为 1/5000～ 1/2500，虽然感染的比例不大 ，但HSV是引起胎儿死亡、发病和各种出生缺陷的主要原因。子宫颈部的疱疹可能与宫颈癌有关。

尖锐湿疣 ：尖锐湿疣主要通过性接触和母婴传播。母亲患性病 ，在分娩过程中 ，婴儿可受传染 ，发生婴儿尖锐湿疣或喉乳头状瘤。流行病学资料表明尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。少数生殖器及肛周的尖锐湿疣经过一段时间后出现并发展为原位癌或鳞状细胞癌 ，特别是宫颈癌这些均已被病理检查所证实。

淋球菌感染 ：新生儿经产道时感染到淋球菌可引起新生儿淋菌性结膜炎。其表现为眼睑红肿 ，结膜内大量的脓性分泌物自眼睑裂流出 ，偶尔可在短期内并发角膜穿孔 ，重者失明。分泌物中可找到淋球菌。淋病也是不孕症、宫外孕和盆腔感染的常见原因。

生殖器念球菌病 ：生殖器念珠菌病主要指白色念珠菌对生殖器的皮肤黏膜感染。男性同性恋者可引起口和肛门念珠菌感染 ，而新生儿可通过母亲的产道感染引起鹅口疮 (念珠菌性口炎 )。多见于口腔黏膜、舌、咽喉、齿龈和口唇。皮疹为散状分布 ，大小不等 ，单块或多块的乳白色薄膜 ，易于剥离 ，露出鲜红色湿润基底 ，多见于新生儿。

患过性病者 ，在要求妊娠之前 ，应到性病等相关科室咨询。性病患者经过正规医院系统治愈后 ，大多不影响下一代。如果您得了性病 ，不要慌 ，不用怕 ，选择一家专业的医院 ，正确的治疗会让您走健康之路。