脑梗塞病人如何护理?
脑梗塞病人如何护理?
1、心理护理——脑血管病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励,多与患者沟通,给予患者精神及物质方面的支持,解除患者的顾虑,稳定患者的情绪,有利于患者的康复。
尊重患者,耐心倾听病人诉说,与患者谈话时声音要大,速度要慢,措词应简短清晰,重复重点,必要时可使用辅助器材,如助听器,识字卡片等,以便更好的沟通。
2、饮食护理
饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。
对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
3、并发症护理:
1)保持功能体位:
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
2)每日定时翻身拍背,床铺经常保持干燥清洁,注意会阴部的清洁,对枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处,应用软枕或海面垫保护,积极预防褥疮、呼吸道与泌尿系感染等并发症。
4、安全护理
1)建立舒适安全的环境,注意患者安全,室内采光柔和,无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜。
2)行走训练注意防跌倒造成骨折,保持地面平坦,干燥,浴室及厕所最好装有扶手架,给患者穿轻便、防滑、合脚的软底鞋,在患者进行日常生活料理时,给予充足的时间,切忌催促,不让患者擅自离开安全环境,以防不测。
脑出血和脑梗塞的鉴别
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别:
1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。
3.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,神志清醒。
5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无色。
6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。
怎样才能做好脑梗塞的护理工作
控制血压:很多老年脑梗塞患者同时也患高血压,脑梗塞患者日常保健患者要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起脑梗塞。相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,是导致疾病的根本。
功能恢复护理:
口歪眼斜:脑梗塞临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。脑梗塞患者饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励脑梗塞病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。
语言不畅:语言障碍的脑梗塞病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人,了解病人痛苦,让脑梗塞病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励脑梗塞患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。
肢体障碍:急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在脑梗塞病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,脑梗塞患者每天2~4次,每次5~30分钟。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。嘱脑梗塞病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。
脑梗和脑血栓有什么区别 呼吸症状、瞳孔症状
脑梗:脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似。
脑血栓:脑血栓病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。
脑梗塞的康复治疗
脑梗塞的康复治疗一、床上训练:脑梗塞患者进行床上现在的主要目的就是为了。拿个死患者进行。脑梗塞患者进行床上现在的主要目的是为了以后的站立以及能够步行打下良好的基础。在床上进行训练的时候可以辅助患者进行去坐,翻身等平衡训练疗法。也可以使患者的髋关节、膝关节进行抗痉挛的锻炼。
脑梗塞的康复治疗二、脑梗塞患者的步行训练。在患者病患部位出现负重良好康复之后。可以采取双上肢扶着窗边或者是周围固定一些物体。下肢膝关节微屈或者是做下蹲以及起立的锻炼,也可利于脑梗塞患者的病情康复。
脑梗塞的康复治疗三、脑梗塞患者的语言训练。针对一些病情比较严重的脑梗塞病人来讲由于语言表达能力比较受限制。可以在病情缓解之后,采取正常的语言锻炼。简单的可以从数字、段落说起。之后再循循渐进的,进行一些比较复杂的语句锻炼,可以查经常和脑梗塞病人进行语言交流这样的话也可以提高脑梗塞患者的语言表达能力。
脑梗塞的康复治疗四:家属可以帮助脑梗塞患者进行一些日常生活的锻炼:针对一些有肢体功能障碍的病人因为肢体功能障碍可以有不同程度的影响到我们患者的日常生活能力。这样的话就可以进行一些比较简单的段炼。病人最开始的时候患者可以帮助病人进行一些漱口、更换衣服、移动生活内容。之后可以慢慢的让病人自己进行这些动作。
关于脑梗塞的康复治疗内容是什么这个问题想必已经根据之前的介绍大家能够有所掌握。在哪更塞患者进行这些康复治疗的时候身边必须要有家属的陪伴这样的话才可以利于脑梗塞的病情逐渐的好转。
脑干腔隙性脑梗塞的护理
1、穿衣:
脑梗塞病人的护理,其中很重要的常见的就是穿衣,脑梗塞专家称指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。穿不用系带的鞋。给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。
2、卫生:
其次,脑梗塞病人的护理还需要做到卫生的合格,专家称帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。
3、入厕:
再次,脑梗塞病人需要在如厕时有专门的人员陪护,给予必要的帮助。手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。入厕时注意安全,防止跌倒。
4、进食:
最后,脑梗塞患者还要做到进食的合理,专家称保持进食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。
以上就是对于脑梗塞病人的护理的全部讲解,相信大家都有了一定的认识了。希望对大家能有帮助,祝患者早日康复。
脑血栓和脑梗塞有什么区别 脑脊液检查不同
脑梗:脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血。
脑血栓:脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。
脑梗有何征状
我们在生活中很多的患者都出现了脑梗塞的症状,一旦出现了这样的症状,会对家人和自己造成很大的压力,在生活中家属们要护理好患者,让患者养成好的生活习惯,这样才会有健康的未来,请看看脑梗塞常见的症状是什么吧。
1、高龄。
2、有脑梗塞家族史的人;
3、高血压及某些低血压病人;
4、糖尿病、肥胖病人;
5、脑功脉硬化病病人;
6、多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人);
7、低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降);
8、高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人);
9、大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年);
10、血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等);
脑梗塞会引起哪些并发症?
1、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。
2、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。
3、尿路感染:见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠。
4、肾功能不全:也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种应激状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
我们对脑梗塞常见的症状有了一定的认识了吧,饮食上家属一定要让患者多加注意才行,掌握好它的症状和治疗的方法,患者们的疾病才会渐渐的康复,不要吃凉性的食物,家属一定要注意的是,不要让脑梗塞的并发症出现在我们的身上。
多发性腔隙性脑梗塞的护理
脑梗塞患者需要在日常护理的情况有生理缺陷的护理,及语言障碍的护理还有日常的活动护理。那么这些具有要怎么护理呢?
1、穿衣:
脑梗塞病人的护理,其中很重要的常见的就是穿衣,脑梗塞专家称指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。穿不用系带的鞋。给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。
2、卫生:
其次,脑梗塞病人的护理还需要做到卫生的合格,专家称帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。
3、入厕:
再次,脑梗塞病人需要在如厕时有专门的人员陪护,给予必要的帮助。手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。入厕时注意安全,防止跌倒。
4、进食:
最后,脑梗塞患者还要做到进食的合理,专家称保持进食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。
以上就是对于脑梗塞病人的护理的全部讲解,相信大家都有了一定的认识了。希望对大家能有帮助,祝患者早日康复。
脑梗和脑血栓的区别
虽然脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病,在临床上统称为脑梗塞。但是由于两者症状极为相似,常常统一混淆,但因为两者病因不同,我们不可混为一谈,如果不加以区别就进行治疗,很可能出现未知情况。
在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别: (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。 (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病。 (3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。 (4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。 (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血。 (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。
脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。 当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分。脑出血的CT 表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同。
脑梗塞会引发什么疾病
容易出现以下并发症:心肌梗死,肺部感染,尿路感染,肾功能不全,褥疮,关节挛缩,应激性溃疡,继发性癫痫,脑梗塞后的精神科问题,痴呆等。
1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。
2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。
3、尿路感染:见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠,预后效果好的中药银花泌炎灵片等。
4、肾功能不全:也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种"应激"状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
5、褥疮:病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。
6、关节挛缩:脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。
7、应激性溃疡:出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。
8、继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下"瘢痕", 如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。
9、脑梗塞后的精神科问题:这个问题越来越得到了关注。
10、痴呆:目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。