病毒性角膜炎用药需谨慎

养生健康

病毒性角膜炎用药需谨慎

病毒性角膜炎用药三大误区：

1、滥用偏方很危险：

一位病毒性角膜炎患者，按正规程序进行治疗，效果逐渐好转。复诊时却发现病情恶化，经过询问，患者才说是自己用了偏方。

2、坚持用药彻底治疗：

I型单疱病毒难以制服，逃脱和潜伏的能力很强，有些病人往往见好即收，自动过早地停药，这就给日后复发埋下隐患。

3、用药并非多多益善：

有的患者认为，既然是治疗的药物，肯定用的越多越好，实际上治疗病毒性角膜炎的用药可不像用兵那样多多益善，而应对症下药，遵从医嘱用药，药不在多而在精。

病毒性角膜炎用药三大误区

1、用药并非多多益善：

2、滥用偏方很危险：

一位病毒性角膜炎患者，按正规程序进行治疗，效果逐渐好转。复诊时却发现病情恶化，经过询问，患者才说是自己用了偏方。

3、坚持用药彻底治疗：

I型单疱病毒难以制服，逃脱和潜伏的能力很强，有些病人往往见好即收，自动过早地停药，这就给日后复发埋下隐患。

腺病毒性角结膜炎的护理禁忌

一、忌酒酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖，因此病毒性角膜炎患者必须戒酒及含有酒精的饮料。

二、忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，大多是免疫反应的表现，而吃羊肉会加重这种慢性免疫反应，导致病情加重，因此，病毒性角膜炎的患者切忌不要吃羊肉。

三、忌热敷因为人的角膜每天大部分时间都处于比较凉爽的环境，如果在患病时突然对其施以较高温度的处理，无异于火上浇油，会使其遭受高温缺氧的威胁。

四、忌不正确用药患病时要遵医嘱用药，用药方式和用药次数一定要谨遵医嘱。不正确的用药不但不能使病症痊愈，还有可能引发其他不良反应及并发症。

五、忌包扎眼睛包扎眼睛会使结膜囊温度升高，分泌物增多，利于细菌或病毒的繁殖，而且，所用纱布也有可能划伤角膜，因此，不能随意包扎眼睛。

患有眼角膜炎怎么治疗

角膜炎可分为细菌性、病毒性及真菌性角膜炎。细菌性角膜炎可用抗炎类眼液或眼膏，如氧氟沙星、氯霉素等，还可局部热敷，必要时采用全身用药、前房穿刺和手术治疗;病毒性角膜炎可给予抗病毒眼液或眼膏，如阿昔洛韦、利巴韦林等;真菌性角膜炎可用抗真菌药物，如二性霉素、制霉菌素等，也可合并散瞳、1%~2%的碘化钾及20%~30%的磺胺醋酰钠等应用。

其中，病毒性角膜炎多由于病毒在体内长期存在，每遇抵抗力低下就容易发病，而完全清除体内病毒的可能性不大。病毒性角膜炎发展到一定程度，会明显影响患者的视力和生活质量。根据患者所述，患病毒性角膜炎的可能性比较大，建议尽早到正规医院确诊并及时治疗。

病毒性角膜炎的常见用药误区

一、不必输液治疗

时至今日，治病毒性角膜炎，挂吊瓶似乎已经成为一种时尚。对虹膜炎型单疱病毒性角膜炎给予静脉滴注阿昔洛伟本来无可厚非，对除此之外的大多数病例也照挂吊瓶不误，就没必要了。临床经验证明，用滴眼液制服不了的病毒性角膜炎，很难用挂吊瓶征服它。尤其是挂吊瓶的药物有时竟然对抗病毒风马牛不相及。

二、不需要使用抗生素

现在许多患者在治疗病毒性角膜炎时都用上了抗生素。常用的是庆大霉素、先锋霉素、妥布霉素等。众所周知，抗生素不抗病毒，但为什么明知抗生素不抗病毒还要用呢?存在侥幸心理，万一有效，岂不皆大欢喜。抑制型抗病毒药都用过了，不好使，医师已经焦头烂额了，被责任心和同情心逼得出此下策。多年的临床经验证明，抗生素对病毒确实无效，现在还在多此一举的同道们该叫停了。

三、服六味地黄丸无效

六味地黄丸是名满天下的名牌中药，如果患者经中医师指定，因其他疾病需服六味地黄丸，笔者无话可说。但临床经验判定：六味地黄丸对病毒性角膜炎无效。

四、慎用激素治疗

激素配合抗病毒药治疗盘状角膜炎，在眼科教科书中已有明确记载，然而，不敢问津者比比皆是。此病的元凶是病毒，用抗病毒药治之;受损害的是角膜，用激素平息其免疫反应。可见，抗病毒药与激素缺一不可。当然，抗病毒药必须强效，足以制服病毒，否则用激素势必如火上浇油。

五、用偏方很危险

一位病毒性角膜炎患者，使用黄氏病毒灭滴眼液治疗。复诊时发现病情恶化。

六、用药并非多多益善

常言道，用药如用兵。韩信点兵多多益善。治病毒性角膜炎用药可不是多多益善。药不在多而在精。

得了角膜炎怎么办

得了角膜炎的治疗原则是去除病因，减少炎症和瘢痕的形成，尽可能保存有用视力。在急性活动期，要针对病因局部用药。如细菌性角膜炎用抗生素，一般选用广谱抗生素，最好在做细菌培养后行药物敏感试验来选用药物;病毒性者则用抗病毒药，如病毒唑、无环鸟苷等;真菌性者多选用中国首创的金褐霉素或二性霉素B.若病因难以确定，可联合用药。散瞳和热敷在角膜炎的治疗中也起重要作用。

散瞳可以减轻刺激症状，使眼处于休息状态;热敷可使血管扩张，促进炎症吸收。细菌性角膜炎可酌情使用激素，而病毒性和真菌性感染者应禁用。修复期，在使用抗生素的同时加用激素点眼，可减少瘢痕形成。但要严密观察，若有荧光素染色须立即停用。当后弹力膜膨隆角膜即将穿孔时，可行加压包扎或做结膜瓣遮盖。炎症近痊愈时，可使用白降汞，以促进吸收，减少瘢痕。若瘢痕较大影响视力，可根据情况行增视性虹膜切除或角膜移植术。此外应加强全身的抗病治疗，如结核性角膜基质炎、泡性角膜炎，除了局部使用激素，还应行全身和局部抗结核治疗。

病毒性角膜炎症状都有哪一些

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现轻重不等，对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

病毒性角膜炎是眼科的常见病，其特点是反复发作，每次发作视力就下降一点，有的最后导致失明，因此，做好保健养生，防止或减少复发是关键。要思想重视，做到预防为主;要及早治疗，早期治疗可以使视力得到保护;要正规治疗，抗病毒治疗为主，角膜营养治疗为辅;要锻炼身体，增强体质，提高免疫力;要相对固定医院和医生治疗，治疗用药要连续、有效、科学。

预防病毒性角膜炎必须在思想上引起重视

1、不要乱用眼药水。许多病毒性角膜炎的发生是因为很多患者因为眼部的一时不适，没有及时检查，而是自己随意使用眼药水来缓解症状，最后引起病毒性角膜炎。眼药要在医生的指导下使用，而治疗时要谨记不要症状一缓解就停止用药。

2、不要饮酒。酒精使眼血管扩张充血，使病毒蔓延，加重病情;

3、不要吃羊肉、牛肉。由于病毒性角膜炎是免疫异常所致，而吃羊肉牛肉可加重这种免疫反应，导致病情加重;

4、不要随意减少用药次数，抗病毒药滴眼液要保证一天6-8次，早期甚至可以30分钟到一小时点一次;

5、不要吹风受凉感冒，感冒后免疫力下降，使病毒性角膜炎易复发;

6、不要过早停药，炎症控制后继续用药3-5天，巩固治疗效果，防止病毒卷土重来;

7、不要随意用激素，激素可能使病毒感染扩散，加重病情;

8、不要频繁更换医院或更换医生就诊，否则使治疗不够连贯，可能延误病情;

9、不要过劳和熬夜，因为过劳和熬夜使免疫力下降，也会使病毒性角膜炎复发。

过敏性鼻炎用药需谨慎

鼻炎用药别老吃一种

“如果正确使用鼻炎中成药，将不存在这样的隐患。”鼻炎中成药虽好，但也得对症下药，否则吃错药的后果很严重。

干燥性鼻炎患者体内有“虚火”，属于阴虚，应该使用滋阴润燥的药物，而通窍鼻炎片属于芳香之药，以清除湿热为主，就像在患者体内加了一把火，加速了体液的流失，使得患者“干上加干”，当然鼻腔黏膜加速萎缩。

综合治疗手段效果好

病情严重的鼻炎患者，中成药往往效力不够，需采用综合性治疗手段，病情好转后再用中成药巩固疗效。比如过敏性鼻炎患者可以到医院进行耳部穴位的敷贴，调理脏器的功能，其短期疗效好，然后在医师指导下，正确服用中成药来巩固疗效。

病毒性角膜炎怎么预防复发

不要乱用眼药水，许多病毒性角膜炎的发生是因为很多患者因为眼部的一时不适，没用及时检查，而是自己随意使用眼药水来缓解症状，最后引起病毒性角膜。眼药要在医生的指导下用药，而治疗时要谨记不要症状一缓解就停止用药。

不要饮酒，酒精使眼血管扩张充血，使病毒蔓延，加重病情;不要吃羊肉、牛肉。由于病毒性角膜炎是免疫异常所致，而吃羊肉牛肉可加重这种免疫反应，导致病情加重;不要随意减少用药次数，抗病毒药滴眼液滴眼一天要保证6～8次，早期甚至可以30分钟到一小时点一次;不要吹风受凉感冒，感冒后免疫力下降，使病毒性角膜炎易复发;不要过早停药，炎症控制后继续用药3-5天，巩固治疗效果，防止卷土重来;不要随意用激素，激素可能使病毒感染扩散，加重病情;不要频繁更换医院或更换医生就诊，否则使治疗不够连贯，可能延误病情;不要过劳和熬夜，因为过劳和熬夜使免疫力下降，也会使病毒性角膜炎复发。

角膜炎引发的眼底病

角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现轻重不等，对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎，引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩。

怎么应对病毒性角膜炎

不需要使用抗生素

不必输液治疗

用药并非多多益善

常言道，用药如用兵。韩信点兵多多益善。治病毒性角膜炎用药可不是多多益善。药不在多而在精。

用偏方很危险

笔者遇到一位病毒性角膜炎患者，使用黄氏病毒灭滴眼液治疗。复诊时发现病情恶化，笔者纳闷，患者说：“这不怪你，是我用了偏方，把野草捣碎糊眼睛弄坏的。”

服六味地黄丸无效

慎用激素治疗

坚持用药彻底治疗

I型单疱病毒难以制服，逃脱和潜伏的能力很强，不可等闲视之。有些病人往往见好即收，自动过早地停药，这就给日后复发留下隐患。

为了避免出现严重后果，患者在接受治疗的同时，应注意以下五忌：

一忌酒酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料。

二忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这种免疫反应，导致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

三忌热敷眼睛因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中，已经习惯了。如果在其患病时，突然对其施以较高温度的处置，无异于火上浇油，使其遭受高温、缺氧的摧残。

四忌用药偷工减料抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6～8次，不能减少。道理很简单，用药如用兵，这就好比打仗，攻克一个城市本来需要10万精兵，如果只发兵5万，结果可想而知。

五忌滴药时不压住泪囊病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊，如果这时不堵住此通道，药物的疗效就会大打折扣。

若发现了病毒性角膜炎，请不要乱用药，及早就医，才是保护眼睛的最好方法。

病毒性角膜炎应该如何用药

服六味地黄丸无效

慎用激素治疗

用偏方很危险

用药并非多多益善

常言道，用药如用兵。韩信点兵多多益善。治病毒性角膜炎用药可不是多多益善。药不在多而在精。不必输液治疗

不需要使用抗生素

坚持用药彻底治疗

I型单疱病毒难以制服，逃脱和潜伏的能力很强，不可等闲视之。有些病人往往见好即收，自动过早地停药，这就给日后复发留下隐患。

使用阿昔洛伟治疗的复发率为30%左右，黄氏病毒灭滴眼液的复发率在5%以下。总的来说，角膜炎每次复发对角膜的损害都会升级，由小至大，由浅至深，由轻至重。以黄氏病毒灭为例，第一次发病单用即可解决问题，复发时再单用就不行了，因为病变已经向深层扩展，需要配合激素才行。

病毒性角膜炎用药需谨慎