六种方法判定是否患有青光眼
六种方法判定是否患有青光眼
1.压平眼压计测24小时眼压 一般常用的眼压测量用Goldmann压平眼压计，这是国际公认的眼压测量方法，也是眼压测量的金标准。此外还可以用非接触眼压计测量，测量结果也比较可靠，当眼压在8～52mmHg范围内时，与Goldmann压平眼压计测量结果基本相同;但对高度散光、角膜混浊、角膜移植术后以及固视不良者不宜用此法检查眼压。眼压测量应该注意分不同时间进行，有条件的应查24小时眼压曲线。通过24小时眼压曲线，我们可以确定患者眼压的峰值及其出现的时间以及眼压波动幅度，这对于区分高眼压青光眼与正常眼压性青光眼、制定治疗方案至关重要。
2.裂隙灯前房角镜查房角 通过房角镜检查，医生可以分析眼压升高的原因，并区别开角型与闭角型青光眼，最终指导临床治疗策略。超声生物显微镜可以无创地检查房角状态，为房角检查提供了新的方法，避免了房角镜检查时可见光对房角形态的影响。最近，又有可用于房角检查的OCT被成功研制。
3.激发试验 对于临床发现浅前房、有可能发生闭角型青光眼的患者，一些激发试验可以帮助我们确定是否需要治疗。暗室试验、俯卧试验、暗室俯卧试验、散瞳试验都可用于闭角型青光眼的诊断。暗室俯卧试验是针对闭角型青光眼的比较好的激发试验，比散瞳试验更安全，阳性率可达90%。通过清醒状态下暗室俯卧1~2小时，部分患者可以诱发房角关闭导致眼压升高，如果眼压升高>8mmHg或者峰值>30mmHg认为激发试验阳性。激发试验阳性的应积极行激光或手术虹膜周切。
4.眼压描记 利用眼压描记，我们可以得到患者眼球的房水生成率、流畅系数、压?比这些重要参数，它们可以帮助我们了解残存房角的功能，确定相应的治疗方案。
5.电脑视野计查视野 视野是指一眼向前方固视时所见的空间范围。在神经节细胞损害40%~50%以上时，患者可以出现视野的缺损。早期没有太多的表现，随着视野损害的加重，病人开始感觉到视物模糊并逐渐加重。值得注意的是，人的两眼视野在鼻侧是有相当的重合区的，患者往往因为另一只眼视野正常而掩盖了患眼的视野缺损症状。也正因为这样，有不少的青光眼患者直到一眼已失明还不能自觉，直到偶尔遮盖“好眼”才发现。因此，视野检查对青光眼患者是必须的、经常的，它可以帮助我们确诊青光眼、观察疾病的进展、评价治疗的效果。青光眼视野改变主要有：①早期的旁中心暗点;②当病情进展，几个旁中心暗点可以融合或与生理盲点相连，形成典型的弓形暗点;③鼻侧阶梯;④颞侧扇形缺损;⑤晚期缺损融合扩大，导致视野明显缩小甚至管状视野，残存颞侧视岛，最后完全失明。常用的视野检查有平面视野计、弧形视野计、Goldmann视野计、自动视野计、倍频视野等。
6.眼底检查 通过眼底检查可以判断有无青光眼损害及其程度。一般认为青光眼的视神经损害早于视野缺损等视功能的改变，又属客观性检查，所以视神经的检查是青光眼早期诊断的重点。眼底立体照相技术的应用更是提高了开角型青光眼的确诊率。青光眼的病人会出现视神经乳头盘沿形态的病理改变、视盘出血、神经纤维层缺损等，通过对盘沿、神经纤维层的细微观察，可以帮助我们判断目前患者是不是青光眼，区别青光眼与高眼压症。动态的眼底立体照相随访观察还可以帮助医生及早发现高眼压患者中哪些是早期青光眼。开角型青光眼及可疑的房角开放的高眼压患者有条件的话，都应该定期眼底照相。对于已经确诊青光眼的患者，尤其是开角型青光眼患者，眼底立体照相也相当重要，它可以客观、准确地记录不同时间的眼底视神经纤维损害变化，这对于帮助我们判断病情是否得到了有效控制、判断疗效、制定方案大有益处。在有条件的医院，海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-II)、光学相干断层扫描(OCT)、视神经分析仪(NFA)也被用来定量分析青光眼视神经损害。
得了青光眼用药需要谨慎
青光眼患者有很多的东西和药物都是不能吃的，这些东西吃了会加重青光眼的病情，那么，青光眼患者有哪些药物需要谨慎服用的呢?下面和我们的专家一起去看看吧。对症用药是治疗疾病的原则之一，但是当你患有青光眼时，如出现了心绞痛、感冒等疾病的时候，就不能只根据心绞痛和感冒的症状而选择药物了，因为有些药物对于青光眼的影响很大，甚至会导致青光眼致盲。
一、青光眼患者应慎用抗心绞痛药物患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作，在使用前一定要将青光眼病情控制好，否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。
二、青光眼患者应慎用抗休克血管活性药物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时，如果使用肾上腺素类、阿托品类药物，要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大，可能引起青光眼的急性发作。
三、青光眼患者应慎用晕车药健康人乘车、乘船时，服用1片晕车药即可缓解晕车，可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用，服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。
青光眼能治好吗
1、青光眼能治好吗
在眼科疾病中,青光眼的发病率日趋升高,越来越多的人患有青光眼,大多数人是不能彻底治愈的,但是可以到正规的医院进行治疗来防止疾病进一步恶化,同时生活中还需要你多注意护理。比如说患有青光眼的人要保护眼睛,避免过度用眼,引起眼压增高;还有就是要避免过度劳累,不能熬夜,每天都要保持充足的睡眠,饮食方面也要多注意,不能吃辛辣刺激的食物,更不能饮酒吸烟。青光眼的发病机理很复杂,据此也可以将青光眼分为很多种。但只要早发现早治疗,解决青光眼还是很简单的。
2、青光眼的治疗方法
青光眼的治疗,并不是一朝一夕,就可以轻易治愈的。所以,在治疗青光眼的过程之中,最重要的就是树立信心。相信自己,一定可以将青光眼治好。首先要做的,就是树立治好青光眼的信心。
青光眼的药物,是最常用的一种治疗方法。一方面,是因为青光眼的药物治疗,能够有效地控制病情发展;另一方面,是因为青光眼的药物,在费用方面,是属于经济型的,并不需要像青光眼的手术治疗一样,在刚开始的时候,就要支付一大笔手
青光眼的治疗方法,除了上面所说的药物治疗之外,另一种比较有效的,就是手术治疗了。青光眼的手术治疗,与药物治疗是完全不一样的两种治疗方法。青光眼的手术治疗,可以在最短的时间之内,将青光眼的病情基本控制住,而且在用眼的过程之中,不会再出现类似青光眼的症状。但是,青光眼的手术治疗,并不是一手术刀下去,就可以将青光眼完全治好的。在手术治疗之后,也要坚持一段时间的药物。
关于青光眼的一些认识误区你知道多少
1.“青光眼就是眼压高吗?”
不一定。青光眼是以视神经损伤和视功能损害为特征的一组疾病，眼压是一个主要影响因素，但由于每个人的”耐受”程度不同，有些人眼压高一些也没有青光眼(叫高眼压症)，另外一些人眼压正常，但已经是青光眼了(正常眼压性青光眼)，即青光眼的眼压标准是因人而异的，所以不是眼压“正常”就不会得青光眼了。
2.“青光眼没法治疗吧?”
正相反,因为青光眼引起的视功能的损害是不可逆的，所以青光眼更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多，有点眼药治疗，激光治疗以及手术治疗，越早诊断越早治疗越好。
3.“我眼睛没什么感觉，怎么体检时医生说我可能是青光眼?”
有说法称青光眼是“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。有些类型的青光眼(例如开角型青光眼)，由于眼压不是急剧升高或者根本”不升高”，不但咱们自己意识不到，经验不足的医生也很难及时发现，等出现视野缩小，视力下降，眼胀，眼疼等症状时，就已经到了青光眼晚期了。有数据显示，即使在发达国家，仍有50%的人不知道自己患有青光眼。
4.“家里老人明明是“恶心呕吐，肠胃不好”，怎么到医院一查说是青光眼?”
和上述的情况相反，有一种类型的青光眼叫“急性闭角型青光眼”，因为起病急，会有一侧眼红、眼胀、眼疼、看东西模糊、虹视、同侧偏头疼、以及恶心、呕吐等全身症状，有时还会有血压升高、心脏病发作等症状，患者有可能去急诊科、消化科、心内科等科室就诊，如果首诊医生能判断出这些症状可能跟青光眼有关，能够及时进行治疗或转诊，那还是挺幸运的。因为患者全身症状严重，有些老人又表达不清，在很多情况下医生也会忽视眼科症状，造成误诊。所以自己有一些青光眼的基本知识也很重要!
5.“听说青光眼是遗传的，我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?”
很多类型的青光眼都有遗传因素存在，但是否患有青光眼，还有其他的很多因素起作用。另外，很多青光眼的病程是很隐匿的，加上以前医疗条件不好，许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说，家里如果有直系亲属明确患有青光眼，我们要重视;即使家里没人患有青光眼，也不是进了“保险箱”。
6.“降眼压的眼药水我已经点了2个月了，眼压正常了，还需要继续用药吗?”
大多数类型的青光眼是一种伴随终身的疾病，这方面类似于糖尿病或者高血压，是需要长期随访、长期规律用药的，医生会根据患者的眼压情况和视野等指标的进展情况调整用药，但擅自停药会引起青光眼的快速进展。
青光眼检查方法有哪些
1如果家庭成员有青光眼病史，特别是老花眼出现较早者，同时自己时而觉得头痛眼涨视力疲劳，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查，青光眼患者首先应先明白自己的家族成员是否有这个清光眼的病史，
2那么可以去眼科中心查下眼压，如果对于自己是否患有青光眼还没完全把握的话，测量自己在24小时之内的压力幅度也是有助于判断是否患有青光眼的，一天之内就有几个小时的眼压升高，一般情况下早期的青光眼患者的眼压是非常不稳定的，因此，
3可以再观察下自己的远望物体的视野情况，如果是青光眼患者的话，一般情况下，视野开角型是青光眼检查的一项重要内容，通过前面两个办法还是没法判断自己是否已经患有青光眼的话，那么它在望物的时候会出现视野缺损的现象，
注意事项：
如果没有趁早发现、及时治愈的话，那么请及时就诊，如果平时自己觉得有上述这些症状的话，那么后期是有可能致盲的，青光眼是一种很常见的眼部疾病，对于潜在的青光眼患者，
什么是继发性青光眼
青光眼是一种由于眼内压力(眼压)超过视神经所能耐受的程度，从而引起视功能受损的不可逆性致盲性眼病。眼睛像轮胎一样，要想正常工作，内部必须有一定的压力，但压力太大，轮胎会爆胎，眼组织则会受损。
一种疾病是否应该引起社会和个人的重视，主要看这种疾病的患病率是否高、它的危害性是否大。青光眼恰恰符合这两方面的要求。首先，青光眼的发病率很高，是目前国际上排名仅次于白内障的第二大致盲性眼病。它可以发生在任何年龄，但常见于中老年人。有资料显示，在整体人群中青光眼的患病率大约为1%，45岁以上人群中患病率大约为3%，据保守估计，全世界有6600万青光眼患者。其次，青光眼是一种致盲性眼病。如果青光眼患者不得到有效治疗，依其类型不同，短则几天、十几天，长则几年、十几年，患眼就会失明。必须强调的是青光眼的致盲性是不可逆的，也就是说，目前的医疗技术和手段无法让因为青光眼而失明的患者重见光明。而头号致盲眼病白内障则可以经过手术治疗恢复视功能。从这个角度上说，青光眼对视功能的威胁要比白内障大得多。
在临床上我们与刚诊断的青光眼病人交谈时，常听他们说，不会吧，我眼睛好得很，视力1.5，怎么会得青光眼呢?其实，视力只是视功能的一部分，它是我们看东西时的清晰度。视功能还包括另一个重要基本组成部分——视野。视野是向前看时眼睛所能看到的范围。在日常生活中，良好的视野与良好的视力同样重要。视野范围很小的病人因为看不到周围的物体，经常磕磕碰碰，过马路时也因看不到两边来往的车辆而险象环生。青光眼开始只损害视野，表现为看到的范围越来越小，到晚期才损害视力，所以千万不要仅以视力好坏来判断眼睛是否有病。
大家对青光眼理解的另一个误区是眼压。不少人到医院测眼压不高，就觉得自己不是青光眼，这是不正确的。首先，眼压是有波动的，一次眼压不高不能说明眼压就不高;其次，有一些青光眼病人眼压始终不高。所以，大夫会把眼压和眼底、房角、视野等其他检查结果结合起来，必要时作24小时眼压日曲线检查，来确定患者是否患有青光眼。
六大问题教你正确认识青光眼
1、“青光眼没法治疗吧?”
正相反,因为青光眼引起的视功能的损害是不可逆的，所以青光眼更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多，有点眼药治疗，激光治疗以及手术治疗，越早诊断越早治疗越好。
2、“我眼睛没什么感觉，怎么体检时医生说我可能是青光眼?”
有说法称青光眼是“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。有些类型的青光眼(例如开角型青光眼)，由于眼压不是急剧升高或者根本”不升高”，不但咱们自己意识不到，经验不足的医生也很难及时发现，等出现视野缩小，视力下降，眼胀，眼疼等症状时，就已经到了青光眼晚期了。有数据显示，即使在发达国家，仍有50%的人不知道自己患有青光眼。
3、“家里老人明明是“恶心呕吐，肠胃不好”，怎么到医院一查说是青光眼?”
和上述的情况相反，有一种类型的青光眼叫“急性闭角型青光眼”，因为起病急，会有一侧眼红、眼胀、眼疼、看东西模糊、虹视、同侧偏头疼、以及恶心、呕吐等全身症状，有时还会有血压升高、心脏病发作等症状，患者有可能去急诊科、消化科、心内科等科室就诊，如果首诊医生能判断出这些症状可能跟青光眼有关，能够及时进行治疗或转诊，那还是挺幸运的。因为患者全身症状严重，有些老人又表达不清，在很多情况下医生也会忽视眼科症状，造成误诊。所以自己有一些青光眼的基本知识也很重要!
4、“听说青光眼是遗传的，我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?”
很多类型的青光眼都有遗传因素存在，但是否患有青光眼，还有其他的很多因素起作用。另外，很多青光眼的病程是很隐匿的，加上以前医疗条件不好，许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说，家里如果有直系亲属明确患有青光眼，我们要重视;即使家里没人患有青光眼，也不是进了“保险箱”。
5、“降眼压的眼药水我已经点了2个月了，眼压正常了，还需要继续用药吗?”
大多数类型的青光眼是一种伴随终身的疾病，这方面类似于糖尿病或者高血压，是需要长期随访、长期规律用药的，医生会根据患者的眼压情况和视野等指标的进展情况调整用药，但擅自停药会引起青光眼的快速进展。
眼压的主要作用
眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。好比一只气球，眼压就是里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起，如果气少了，球就瘪了，如果气太足，就有随时暴裂的可能。正常眼压为 10-21mmHg(1.33-2.78Kpa)，两眼压差<4-5mmHg(0.53-0.67Kpa)，昼夜波动差<5mmHg(0.67Kpa)，眼压超过正常范围，一般即认为已患青光眼.。
眼压是诊断青光眼重要依据，但却不是唯一因素，不能机械的以眼压高低判定是否青光眼。临床上有一种青光眼直至失明，眼压还在正常范围内，称之为“低眼压性青光眼”，这是因为其本身基础眼压就低，即使在正常人眼压波动范围内，也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压，但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏，我们称之为"高眼压症"这类人只有10%发展为青光眼。所以眼压对青光眼的诊断是重要的不可缺少的重要依据，但却不是唯一根据。
眼压高的原因
对眼压影响最大的是房水，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，房水的产生和排出量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水的量增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。
高眼压且伴有眼红痛，视力下降者，可见于急性闭角型青光眼，青光眼睫状体炎综合征，恶性青光眼，由葡萄膜炎，晶状体膨胀期，晶状体脱位，眼内肿瘤所引起的继发性闭角型青光眼，炎性开角型青光眼，术后青光眼，脉络膜上腔出血，由炎症、肿瘤或出血导致的球后压力升高。
高眼压不伴有眼红痛，视力逐渐下降者，可见于慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼，局部或全身使用皮质激素，高眼压症。主要是用脱水剂如甘露醇.高浓度的葡萄糖效果好，建议到医院检查一下，是否患有青光眼等疾病
青光眼患者为何要远离蟑螂
蟑螂，在南方地区随处可见，在厨房、卫生间还是卧室，都有可能看到它们。当有青光眼的患者遇到蟑螂会有怎样特殊的反应?据《中国中医药报》报道，美国加州大学洛杉矶分校科学家对1678名50～60岁的参试者进行研究。
每位参试者都接受了尘螨、猫、狗、蟑螂和啮齿动物过敏测试，同时接受眼部检查。结果显示，大约5%的参试者确诊患有青光眼。对比分析发现，与非青光眼患者相比，青光眼患者发生蟑螂过敏和猫过敏的几率明显更大。14.3%的青光眼患者对猫过敏的免疫球蛋白E(身体因过敏而产生的一种特异性抗体)水平显著升高，19.1%的青光眼患者对蟑螂过敏的免疫球蛋白E水平更高。
哪四类人是青光眼高危人群
1、有青光眼家族史，尤其是一级近亲的人;
2、40岁以上中老年人，年龄越大发病率越高，包括外伤史和全身性疾病等;
3、远视眼患者，前房角狭窄，容易患闭角青光眼;
4、高度近视者、糖尿病和某些主要导致微循环障碍的疾病患者，容易患有开角型青光眼。
青光眼要如何自我检测
青光眼，很多人都不太了解他，青光眼是一种致盲性眼病，然而我们在不知不觉中视力下降，那么，青光眼能不能再加自查?
如何判定自己是否患有青光眼?
1、眼胀痛：往往和雾视症同时发生，但也有单独出现的的时候。当你有眼胀的症状时，请不要忘记有患青光眼的可能。
2、雾视症：出现一时性的视物模糊，就好像在雾中看外界景物一样。如果症状轻微、睡上一觉后，症状即可消失。
3、虹视症：这种现象是青光眼发病时的一个很特殊的症状，每当晚上出现、看见灯光时，尤其是看见圆形灯泡时，可看到灯的四周有五颜六色的光环。
4、偏头痛：有些慢性青光眼的病人经常有偏头痛，也有全头痛的，可找眼科医生看看是否患了青光眼。
5、一只眼确诊青光眼的人，如果另一只出现相同的症状之一，那么，这只眼也可能是患了青光眼。
儿童青光眼不可轻视
作为常见的眼科疾病，并非只有老年人才会患青光眼，其他年龄段也有患青光眼的可能，同时儿童也会得青光眼，而且在儿童青光眼的病症中有先天性及青少年型两种。
先天性青光眼主要是指婴儿自从出生就怕光，并且在婴儿的眼睛中会流泪水、揉眼睛;眼睛中黑眼球部分所占比例相对比较大，由于眼睛内部眼压，眼睛内的压力过高，角膜变得很混浊，出现视觉模糊不清澈。
青少年型青光眼这种病症患者在出生后，并没有明显流泪、怕光等症状;到儿童时期，症状开始出现;因此需要多次检查眼压才能确诊，从而确定是否患有青光眼。
由于以上两种疾病都是由先天性眼球的结构有异常而产生的，所以在病症治疗过程中的效果比较差，但是若能及早发现，尽早治疗，仍可保住部分视力。总而言之，儿童青光眼是不能马虎。
青光眼确诊指标 询问家族史
家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应该注意是否存在青光眼。
怎样防治青光眼
青光眼遗传吗?哪些人容易患有青光眼?刘杏教授告诉编辑，主要有4类人群容易患有此病，分别为：1、有青光眼家族史，尤其是一级近亲的人;2、40岁以上中老年人，年龄越大发病率越高;3、远视眼患者，前房角狭窄，容易患闭角青光眼;4、高度近视者、糖尿病和某些主要导致微循环障碍的疾病患者，容易患有开角型青光眼。
药物治疗青光眼 减少用药可提高药效
林明楷教授指出青光眼是可以治疗的，主要通过药物、激光和手术3大方法进行治疗，其中开角型青光眼适合用药物治疗，闭角型青光眼和先天性青光眼则可以用手术进行治疗。他提醒，用药物治疗的患者，要注意减少用药，这对提高药效和耐受性有好处。
视力2.0也可能患有青光眼
青光眼的分类有多种，除了一般的被分为开角型青光眼、闭角型青光眼等，还可以分为“强盗型”、“小偷型”等。左成果博士在知识讲座中，幽默地将青光眼分为了三大类型，如“强盗型”、“小偷型”、“飞来横祸型”，她介绍“小偷型”青光眼，主要表现为患者中心视力长久维持，周边视力逐渐被吞噬，到晚期才有自觉症状。很多人做检查视力显示正常，检查的视力为1.5甚至是2.0，他们可能患有的就是“小偷型”青光眼。