骨髓炎症状
骨髓炎症状
起骨髓炎的原因有很多，包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病，放射治疗，恶性肿瘤，糖尿病，血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的症状
骨髓炎患者的症状差异很大，在儿童，发病快。骨痛，行走困难，发热或发冷，局部红肿等。在成人，发病相对缓慢，发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快，伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发，其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
慢性骨髓炎应与哪些疾病相鉴别
根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史，局部病灶检查及X线片表现，慢性骨髓炎的症状不难确诊，但仍需与下列病变鉴别：
(一)结核性骨髓炎一般多侵入关节，病史较缓慢，有结核病或结核病接触史等骨髓炎的症状。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。
(二)骨样骨瘤常易诊断为局限性脓肿，但其特征为经常性隐痛，夜间疼痛较重，局部压痛明显，但无红肿，少有全身症状，X线片可进一步提供鉴别依据。
(三)骨干肉瘤局部及X线片表现偶可与骨髓炎混淆，但根据发病部位、年龄，临床表现及X线片特征可资鉴别。
慢性骨髓炎的症状往往会反复出现，对肢体功能影响很大，也是常见肌肉萎缩的原因之一。对于慢性骨髓炎的症状，一定要及时发现并加以治疗，避免炎症严重引发癌变等恶性情况。
骨髓炎症状都有哪些
1、患者骨髓炎的症状会有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时骨髓炎患者的伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性骨髓炎的发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起骨髓炎的症状发作。
2、由于骨髓炎的炎症反复发作，多处窦道，对肢体功能影响较大，慢性骨髓炎的症状还会表现为肌肉萎缩;如发生病理骨折，骨髓炎患者可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节，多有关节挛缩或僵硬。
本病患者常出现局限性骨痛，发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏，软组织肿胀，软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染。骨折和肿瘤，通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验，从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
骨髓炎四种主要的症状
1、患有慢性骨髓炎多有急性血源性骨髓炎，开放性骨折或创伤史，在非急性发作时，局部症状多而全身症状少，临床上慢性骨髓炎是因急性骨髓炎得不到有效积极的治疗，演变而来，是急性骨髓炎的延续。
2、慢性骨髓炎的症状临床上则出现为在非急性发作时，局部症状大于全身症状，在急性期时症状则会有疼痛，寒战，发热，局部红肿，压痛，流脓，骨骼形状不规则，表面皮肤色素沉着，常有脓液外溢或小块死骨排出，长期反复发作，严重消耗着患者的身体机能。
3、临床上多半患者患处稍有破溃就会引起经久不愈的溃疡，伤口长期不愈合等典型的慢性骨髓炎的症状。炎症急性发作和相对静止期反复发作，时好时坏，原已封闭的伤口将再次破溃，排出脓液，有时掉出死骨，稍有破溃即引起经久不愈的溃疡，或有窦道口长期不愈合，窦道口肉芽组织突起，流出臭味脓液，长期消耗患者的机能，处于一个抵抗力与免疫力低下的状态。
4、由于炎症反复发作，多处窦道，对肢体功能影响较大，有肌肉萎缩;如发生病理骨折，可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节，多有关节挛缩或僵硬。
胫骨骨髓炎症状是什么
1.胫骨的前方软组织少，无论外伤或炎症，皮肤容易破溃，形成经久不愈的瘘道，且容易形成广泛长的皮肤贴骨瘢痕，胫骨骨髓炎下段切口的闭合，常常发生困难。
2.胫骨的上端包裹在膝关节囊内，而膝关节是最容易发生感染的关节，因此，膝关节感染波及胫骨胫端干骺部，形成胫骨骨髓炎，而胫骨上段的骨髓炎也可波及膝关节，形成化脓性膝关节炎。
因此，化脓性膝关节炎、胫骨上段骨髓炎，常常是姐妹病，治疗因特别注意。
3.胫骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生长的主要骨骺，一旦遭受损伤和停止生长，将造成下肢短宿、畸形。因此，保护骨骺的完整，是避免后遗症的重要原则。
为什么会引起慢性骨髓炎
为什么会引起慢性骨髓炎，您是否正在受慢性骨髓炎的折磨，您的骨髓炎是不是总是反反复复，流脓不断，专家指出大多数患者不明白慢性骨髓炎是如何来的，以使的在治疗上走了不少的弯路，那为什么会引起慢性骨髓炎呢?
专家介绍为什么引起慢性骨髓炎，一说起慢性骨髓炎，大部分患者都能列举出几种慢性骨髓炎的症状，但问到引发的原因有哪些，确又说不出。慢性骨髓炎是急性骨髓炎的转发，治疗方法选择不当就会造成肢体终身的残疾或是截肢，临床上引起慢性骨髓炎的原因具体有两点。
也可由于化脓性骨髓炎患者抗菌力强，细菌致病力低，而易形成局部亚急性或慢性病灶;或开放性骨折未能早期正确处理而转为慢性，当急性骨髓炎炎症消退后，若留有死骨，窦道或死腔，即为慢性骨髓炎，也是本病的主要特点，慢性骨髓炎患者若脓液得不到引流或病人抵抗力下降时，急性炎症即可反复发作，久之影响生长发育，可引起骨及关节畸形、骨折等其它病变。
急性期的症状消失后，一般情况好转，但病变持续，转为慢性期。由于死骨形成，较大死骨不能被吸收，成为异物及细菌的病灶，引起周围炎性反应及新骨增生，形成包壳，故骨质增厚粗糙。如形成窦道，常经年不愈。如引流不畅，可引起全身症状。常发生在胫骨上下端，起病时一般无明显症状，仅于数月或数年后第一次发作时才有局部红肿和疼痛。急性骨髓炎治疗不及时或不得当，使之转为慢性骨髓炎。
骨髓炎如何鉴别
临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别：
1、对于血源性骨髓炎，临床上主要分为三种类型
(1)急性血源性骨髓炎，其特点是具全身性症状，发病10天内X线检查无改变，大多数病例没有既往发作的病史。
(2)亚急性血源性骨髓炎，其特点是不具全身中毒症状，发病时已出现X线改变，病程超过10天，没有既往发作的病史。
(3)慢性血源性骨髓炎，其特点是依据病情变化全身症状可有可无，X线改变常见，有既往感染发作的病史。
2、骨髓炎X线显示骨膜反应，骨破坏这种类型最多。一般变化为弥漫性、急性进程的病例诊断不会困难。而亚急性或慢性发病，疼痛轻，全身及局部炎症症状轻的病例，与骨肿瘤性疾病的鉴别非常困难。一般而言，这种骨髓炎的X线片，骨髓腔内的变化比较轻微，骨膜反应为全周性且范围广泛。有时骨皮质的一部分发白、硬化、成死骨像。这是一特点，肿瘤性疾病不能见到。
3、急性骨髓炎从全身来看，应于急性风湿热、急性白血病鉴别，从局部及X线所见，应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别：
(1)骨肉瘤通常好发于10岁上下，在四肢骨，大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部，从初期就显示全周性变化。在这种情况下，如果和应该鉴别的骨髓炎相比，其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限，但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤，常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛，伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性，呈炎症反应。X线上，早期以骨膜反应为主，骨髓内缺乏变化，诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比，规则，多半示葱皮状骨膜反应，这是特征。如有疑问，必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症，根据发病部位，显示种种X线像。发生在四肢 长管状骨时，有高度的骨 质破坏及显著的骨膜反应，因局部及全身均有轻度的炎症症状，与骨髓炎的鉴别成为问题。但是，骨组织细胞增多症与骨髓炎相比，骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看，有时也不出现硬化像。骨样骨瘤，有时与骨髓炎难以鉴别。X线上，常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上，或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚，如果细心观察，其中可见病灶的 骨透亮像。但有时会发生全周性骨皮质肥厚，病灶不明显。
骨髓炎会对身体带来哪些影响
1、慢性化脓性骨髓炎的发生大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。少数骨髓炎患者由于低毒性细菌感染，如局限性骨脓肿等，一开始就是慢性发病，急性症状多不明显。如急性骨髓炎其经过及时适当处理，可能痊愈而不形成慢性炎症。这是属于骨髓炎的危害表现之一。
2、骨髓炎的危害会使得肢体生长障碍，如骨骺破坏，肢体生长长度受影响，骨髓炎的患肢变短;或因骨骺附近炎症，血液供给丰富，使骨骺生长较快，骨髓炎患者的患肢反而稍长。有时骨髓炎的危害亦因骨骺部分受累，形成畸形生长，如膝内翻或外翻等。
3、外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接，以及关节活动受限等。这也是由于骨髓炎的危害所致。
有骨髓炎的人能不能吃海鲜呢
骨髓炎患者可以吃海鲜，但有前提条件
骨髓炎是引细菌感染而形成局部病灶，有疼痛、红肿的骨髓炎症状。海鲜虽营养价值高可属发物，如果骨髓炎处于早中期病灶未处理时，不建议吃海鲜，这时食用海鲜会加重病情恶化，加速炎症扩散，从而导致皮肤破口流脓，瘘孔形成，严重会有骨吸收，死骨发生的可能。
但是，在骨髓炎患者进行有限有效的病灶清除，感染控制后，是可以吃海鲜的。现在吃海鲜则是增加营养促进骨血运循环，加速骨髓炎愈合，骨髓炎患病期需大量的高蛋白食物，所以海鲜是很好的食补材料，不论是营养师还是骨科医师都会建议患者吃，但要适当，合理饮食，均衡营养，不能暴饮暴食。
骨髓炎患者能否食用海鲜，关于骨髓炎患者能否食用海鲜就为大家介绍到这里，骨髓炎患者能不能吃海鲜，是允许的，只是要记住前提条件。其实骨髓炎患者进行食补，也不是单靠海鲜就可以的，骨髓炎患者还是要多吃一些其他的食物的。
海鲜属于发物类，对于身体上有骨髓炎的病人来讲，发物这些食物的摄入会对于身体上的骨髓炎病情发展造成很大的推动作用，只会使得骨髓炎疾病逐渐加重，甚至会影响到身体上骨髓炎病的治疗进程。所以提醒广大骨髓炎病患者，一定要在患病之后去注意一下日常饮食的具体状况，不要让食物影响到身体上疾病的恢复。
骨髓炎症状和治疗
发生了骨髓炎首先会出现病灶周围的这种红、肿、疼痛，甚至行走活动会受到影响， 有些时候由于骨折造成的这种骨髓炎的可能会产生不愈合以及皮肤感染、窦道、向外有脓液的渗出 等一系列症状，治疗的方法，首先要明确病原菌，是哪种细菌的感染，另外给对症的抗菌药物治疗，如果出现脓样或者是坏死的死骨，我们建议将脓腔的或者是死骨给予清除，然后给予抗生素的骨水泥串珠进行消炎治疗。
骨髓炎症状及并发症
骨髓炎患者其症状差异很大，在儿童，发病快。骨痛，行走困难，发热或发冷，局部红肿等。在成人，发病相对缓慢，发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快，伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发，其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
慢性骨髓炎可能发生的并发症有以下几种：
(1)畸形：由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏，影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不对称，使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩，也可引起屈曲畸形。
(2)关节强直：由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。
(3)癌变： 窦道口皮肤由于不断受刺激，可合饼癌变，常见为鳞状上皮癌。