上呼吸道感染的辅助检查

上呼吸道感染的辅助检查

一、血象

病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

二、病毒和病毒抗原的测定

视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。

上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分

呼吸道感染在生活中比较常见，可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，很多朋友都不知道这两者的区别是什么，下面，小编来给大家介绍上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分?

呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染两种，上那么，呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分?

上呼吸道感染简称上感，包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉，冬春季节多发，临床表现局部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳;有时有全身症状如发热、全身酸痛等。体征亦为上呼吸道各器官的炎症表现。常见病因为病毒，少数由细菌引起。

而下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素，包括急性气管炎、支气管炎和肺炎，临床主要症状有发热、咳嗽、咳痰等。听诊可有肺部哕音。x线检查可发现下呼吸道炎症。

一般上呼吸道感染咳嗽，痰液容易咳出，下呼吸道感染咳嗽痰液不易咳出，症状严重，需要先口服抗生素和镇咳化痰药物治疗。

无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，生活中一旦出现就应该积极治疗，这两种疾病的治疗方法如下：

1、上呼吸道感染

(1)对症治疗：包括休息、解热镇痛(发热头痛用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚等;咽痛用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片口服)、减充血剂(鼻塞使用盐酸伪麻黄 碱)、抗组胺药(打喷嚏、流鼻涕用马来酸氯苯那敏或苯海拉明)、镇咳剂(咳嗽症状较明显给予右美沙芬、喷托维林)。

(2)病因治疗：包括抗菌药物治疗(如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类)、抗病毒 药物治疗(如利巴韦林和奥司他韦)。

2、下呼吸道感染

(1)喹诺酮类抗生素：是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物，具有组织浓度高，最低抑菌浓度低等特点。

(2)新一代喹诺酮类药物：如氟罗沙星、罗米沙星及司巴沙星等对肺炎球菌有较高活性，比环丙沙星等对肺炎球菌有较高活性。

(3)β-内酰胺类抗生素：在治疗呼吸道感染中应用最广泛，包括青霉素类、头孢菌素类、其他非典型β-内酰胺类抗生素如头霉素类、单酰胺类、碳青霉烯类等。

(4)大环内酯类抗生素：:以红霉素为代表的大环内酯类最多用于治疗院外细菌性肺部感染，对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等各种革兰阳性球菌具有强大抗菌活性。

以上就是关于“上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分”的介绍了，希望可以帮助到大家，另祝大家身体健康。

感冒和流感怎么区分

感冒与流感是两种不同疾病

据深圳市疾控中心传染病防治科主任谢旭介绍，普通感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的传染性疾病，对可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具进行传播，但他们是两种不同的疾病。

据了解，流感的病原体分为“甲乙丙”三种类型，在深圳，流感疾病引起大范围爆发和流行的毒株以甲型为主，甲类流感因为容易引起变异，所以容易在人群当中造成大范围流行。从典型症状看，流感起病急，发热多，且以高热为主，体温常达38℃以上，并伴有头痛、全身酸痛、疲乏，也可有咳嗽、流涕及咽痛等呼吸道症状，多数病人可以自愈;但对于儿童、老人和免疫力低下的人群，一旦感染，容易出现严重并发症，甚至导致死亡。所以一旦得了流感，一定要到正规的医院治疗。

普通感冒简称感冒，俗称“伤风”，是急性上呼吸道病毒感染中最常见的病种。虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。它主要是由像鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒引起的，普通感冒的症状主要以“卡他”症状为主，像流涕、鼻塞等，与流感症状略有区别。感冒与流感的症状区别在于，感冒以流涕、喷嚏、鼻塞为主，罕有高热，全身症状也不明显。普通感冒大多为散发性，不引起流行，但冠状病毒感染可引起某些流行。感冒多呈自限性，一般经5至7天可痊愈。

医生可通过

辅助检查来区分

除了症状不同，医生还可通过发病史和辅助检查来辨别流感。龙华新区中心医院社康管理中心全科医疗办主任段学燕告诉记者，流感流行时诊断较容易，在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者会明显增加。散发病例则不易诊断，如单位在短期内出现较多的上呼吸道感染患者，则应考虑流感的可能，应作进一步检查，予以确定。

段学燕表示，还可通过以下辅助检查来判定：

1.外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞相对增加，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。

2.胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。

3.病毒特异抗原及其基因检查：取患者呼吸道标本或肺标本，采用免疫荧光或酶联免疫法检测甲、乙型流感病毒型特异的核蛋白(NP)或基质蛋白(M1)及亚型特异的血凝素蛋白;还可用逆转录2聚合酶链反应(RT2PCR)法检测编码上述蛋白的特异基因片段。

4.病毒分离：从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物)或肺标本中分离出流感病毒。

5.通过增殖将第4项中采集的标本接种到马达犬肾(MDCK) 细胞过夜增殖后，进行第3项中有关检查。

6.血清学检查：急性期(发病后7天内采集)和恢复期(间隔2-3周采集)双份血清进行抗体测定，后者抗体滴度与前者相比有4倍或以上升高。

急性上呼吸道感染介绍

急性上呼吸道感染是指发生在鼻腔、咽或喉部的急性炎症的总称。常见的病因为病毒和细菌，其中70-80%为病毒所致，细菌可以直接引起上呼吸道感染，也可以于病毒感染后继发出现。常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、风疹病毒、麻疹病毒等;常见的细菌为溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。急性上呼吸道感染主要通过含有病毒或细菌的飞沫或者被污染的器具而传播。急性上呼吸道感染一般病情轻、病程短、预后良好。北京朝阳医院呼吸与危重症医学科童朝晖

急性上呼吸道感染根据病因的不同可分为以下类型：普通感冒 、病毒性咽炎和喉炎 、疱疹性咽峡炎、咽结膜热 、细菌性咽-扁桃体炎。以上各种类型可能并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿热等。辅助检查：病毒感染时，白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞分类偏高;细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞分类增多。细菌性咽-扁桃体炎可通过咽拭子培养来判断细菌类型和药物敏感试验。应用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断和病毒分离来判断病毒的类型。

由于引起上呼吸道感染的病毒种类多，目前尚无特殊有效的抗病毒药物，因此本病的主要治疗为以下几个方面：保持室内空气流通、休息、多饮水、戒烟。对症处理：应用解热镇痛药、减少鼻咽充血和分泌物的药物。如对乙酰氨基酚、双酚伪麻片等。抗菌药物：如存在细菌感染，可根据病原菌选用抗生素。常用大环内酯类、β-内酰氨类或氟喹诺酮类药物。无细菌感染证据时，不主张常规使用抗菌药物。抗病毒药物治疗：早期应用有一定效果。如利巴韦林、金刚烷胺和金刚乙胺及奥司他韦等。具体用药详见流行性感冒和普通感冒。

胸闷胸痛心慌什么原因 胸闷胸痛是什么症状

出现胸闷、胸痛是属于临床上呼吸道感染的一种症状，也有可能是属于心血管疾病引起的一种临床表现，需要结合体格检查以及实验室检查和个人的病史进一步进行确诊，是哪一个系统的病变引起的胸闷、胸痛的症状， 需要检查一下血压、血糖、血液粘稠度、心电图、胸部X光片等辅助检查，如果是由于心肌供血不足所致，可以选择扩张冠状动脉血管的药物以及增强心肌收缩力的药物对症治疗。

检查上呼吸道感染的方法

1、血常规

病毒性感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高;细菌感染时，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象。

2、病原学检查

因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

上呼吸道感染症状

1.普通感冒

俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。

发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

上呼吸道感染吃什么 上呼吸道感染饮食禁忌

急性上呼吸道感染以高热、乏力、全身酸痛等症状为特征。患者应卧床休息，多饮水，防止继发感染。大量饮水后，可通过多次排尿减少体内病菌，缓解病情。

急性上呼吸道感染发热期时，部分患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠道症状，辛辣（如辣椒、姜、葱蒜等）、肥腻（如肥肉、油炸食品等)食物不易消化，而且还能助湿生热，加重胃肠道症状。因此，急性上呼吸道感染患者应以流质饮食为主，忌食辛辣肥腻食物。

咸菜、咸鱼及各种过咸水产品，其性寒凉，食后会使病变部位黏膜收缩，加重鼻塞、咽喉不适症状。过咸之物还易生痰，引起咳嗽加剧，故本病患者不宜多食咸寒食物，特別是风寒型上感，尤不宜多食。

咖啡、浓茶都属兴奋之物，进入人体后会引起兴奋。急性上呼吸道感染患者机体抗病能力低些，需安心静养。此外，茶叶中的茶碱还可降低解热药的作用。故上感期间最好不饮用以上兴奋之物。

上呼吸道感染护理

注意呼吸道隔离，保持室内空气流通定时开窗。

做好对症护理，督促病人多饮水，高热病人给予物理降温，痰多时给予雾化吸入，有痰及时咯出。

防止并发症，出现听力减退，外耳道流脓，头痛加重，应警惕中耳炎和鼻窦炎。

感冒症状减退后，适当的进行体育锻炼，禁烟，根据季节调整衣服的厚薄，注意营养摄入，增强抗病能力。

做好心理护理，解除不安情绪

上呼吸道感染症状

一、普通感冒

成人多数为病毒引起。起病较急，初期的时候有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。

可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。

一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5-7d痊愈。

二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。

急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。

咽部明显有充血和水肿，淋巴结肿大，还会有眼结合膜炎。

其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影。

流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。

上呼吸道感染症状

1、普通感冒，宝宝会有感冒症状。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

2、病毒性咽炎、喉炎

急性病毒性咽炎为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽。

3、疱疹性咽颊炎，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。多于夏季发作，多见儿童。

4、咽结膜热，表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4—6天，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。

5、细菌性咽-扁桃体炎，起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。

上呼吸道感染症状

孩子患有上呼吸道感染了，很多粗心的家长可能最开始的时候都没有注意到，直到孩子的病情严重了才发现。究竟上呼吸道感染的症状有哪些呢?

根据病因和病变范围的不同，临床表现可有不同的类型：

1、普通感冒

俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

2、急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。 ..

上呼吸道感染护理

⑴居住环境要注意清洁、安静、光线充足，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

⑵高热时卧床休息。

⑶给予易消化物，供给足够水份。

⑷注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

⑸注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

上呼吸道感染和下呼吸道感染的区别

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。

下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。

您可以吃些去痰的食物如：冰粮炖雪梨，款冬花，桔梗

桔梗(其根)是常用的祛痰药，具有开宣肺气、祛痰排脓功效，可治感冒咳嗽、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸满胁痛等疾病。因桔梗辛散苦泻，善于宣通肺气、祛痰排脓，所以很适用于咳嗽痰多、咯痰不爽及肺痈症。现代药理分析，桔梗促进气管分泌，稀释痰液，利于排痰，其祛痰效果与西药氯化铵相似。

实用便方有：

1、肺痈多痰：桔梗30克，甘草9克，水煎，作1日量，分3次温服。

2、感冒咳嗽：桔梗10克，荆芥、防风各9克，杏仁6克，水煎服。

3、咽喉肿痛：桔梗、薄荷、牛蒡子各9克，甘草6克，水煎服。

4、胸满胁痛：桔梗、枳实各30克，山楂9克，水煎服。

上呼吸道感染护理

⑴居住环境要注意清洁、安静、光线充足，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

⑵高热时卧床休息。

⑶给予易消化物，供给足够水份。

⑷注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

⑸注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会