为什么食管癌手术后吞咽不畅

为什么食管癌手术后吞咽不畅

1得了食管癌，很多人会通过手术的方法来进行治疗，但是有那么一部分人手术之后依然感觉吞咽不畅，那又是什么样的原因造成的呢。这其中的原因可能有两种，建议都去医院先做一个检查。

2首先可能是因为手术而导致的食道变窄，这个就会导致吞咽不畅，手术时间长一点之后，就会慢慢地变好的。建议可以去医院开一些抗癌的中药，这样有利于吞咽更加流畅，慢慢就会变好。

3其次还可能是因为复发，其实食管癌手术之后，是有很大的可能性复发的，所以，当如果感觉吞咽不长的时候，一定要去医院检查，是不是复发，如果是就要及早治疗，不是的话，自己也放心。

食道瘤的死前症状

1、出血：癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

2、吐粘液：食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食管狭窄上部，刺激食管逆蠕动后吐出。

3、吞咽困难：进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。

食道癌的诊断：

X线食道钡透及摄片，是食管癌定位诊断的重要方法。食管拉网检查可取脱落细胞及活检作病理检查，是明确诊断的主要方法。

咽喉发干是不是食道癌

通常来说，食道癌的症状都很典型，也很明显，大多数患者都是表现在饮食出现吞咽困难等症状，当然也有部分食管癌患者会有咽喉位置感觉烧灼、疼痛症状，但并非所有的咽喉疼痛症状都同属于食管癌。下面我们就看一下很常见的食管癌症状有哪些：

1、病灶反射性疼痛：约半数患者咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适，多数在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显，进流质、温食疼痛较轻，咽下食物时疼痛，食后疼痛缓解或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，食物咽下会马上吐出来。

2、咽食物好像老是具有食管内，饮水也有相同感觉。此外，某些患者有背沉、嗳气等症状。中期可有营养不良、消瘦症状，至末期，营养不良一直加重，消瘦、脱水。出现肿瘤转移所引发的体征，如锁骨上淋巴结肿大，压迫上腔静脉，引发上腔静脉压迫综合征;肝转移引发黄疸、腹水等。

3、食管老是感觉有东西具有：患者感觉食管内米粒或蔬菜片贴附于食壁，咽不下又吐不出来，纵然不做吞咽动作也像里面有什么东西似的，东西所在位置与食管病变位置一致。

4、吞咽食物时老感觉咽不下去：常有唾液增加、吞咽不适症状，通常能进普通食物，有的时候吞咽食物时有停止感。症状发生常与患者情绪波动有关。

5、咽喉发干：有三分之一的患者感觉咽喉部干燥发紧，咽下食物不利或轻微疼痛，进干燥或粗糙食物更加明显。

如果你对症以上症状不太了解，可以到正规的医院去诊断，如果确诊是食管癌，那么，须要纵然的采用治疗方案;如果没有确诊，也可以让自身心安，可此平时预防还是不可防止的。

食管癌的早期症状 食管内有异物感

病人可自觉某次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无痛苦也与进食无关，及时不作吞咽动作时，也仍有异物存在感觉。异物感的部位多与食管癌的病变部位相吻合。

食道癌在中医如何分类

1、气滞型

治疗方法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

主要症状：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄。

2、梗噎型

主要症状：单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白。

治疗方法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

3、阴枯阳衰

主要症状：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数。

治疗方法：滋阴补阳，益气养血。

食道癌的偏方

(一)中成药 食管癌治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗也是很重要的组成部分，其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点。

(二)中医辨证施治

1. 气滞型

主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

2. 梗噎型

主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

3. 阴枯阳衰

主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

治法：滋阴补阳，益气养血。

经过多年的潜心研究和临床试验，共同研制出了抗癌系列特效纯中药。采用“三位一体疗法”主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。

食管癌早期症状 吞咽异常

在食管癌早期阶段，由于病变部位常为局部小范围的食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块癌变，当食物通过时就会出现吞咽不适或者吞咽不顺的感觉。如果病情再进一步发展，就会出现哽噎感，多半情况下是因为吞服类似烙饼、馒头或者器官不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

食管癌的早期症状都有什么

一、吞咽食物梗噎感：早期症状不典型，常有唾液增多，吞咽不适症状，一般能进普食，不影响健康，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

二、体重减轻。由于食管癌疾病会严重的妨碍患者的日常饮食，所以患者的体重会急剧的下降，严重的患者可呈恶液质。这也是常见的食管癌症状表现。

三、疼痛：胸痛或背部疼痛是食管癌早期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

四、食管癌患者一定要多加注意，发现有不良症状应及时治疗。食较干食物时，觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种梗噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。

五、咽喉干燥：有1/3的食管癌病人诉咽喉部干燥发紧，咽下食物不利或轻微疼痛，进干燥或粗糙食物尤为明显。

吞咽困难有可能是食管癌引起的

别把“早期食道癌”当“吞咽困难”

食管癌的早期症状非常不明显。于振涛在临床中经常会遇到过这样的病例：患者在吞咽过程中容易哽噎，但以为是小毛病而未加注意，甚至当做是肠胃不适或消化不良，等到医院检查时，大多已经是食管癌中晚期了。

根据临床统计，70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表征，即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转，但如果反复多次出现，就应高度重视。在早期，这种症状极其轻微，并不妨碍进食，也可不治而愈，但数日或数周后又会重复出现，并逐渐加重。部分病人在吞咽时会产生有不同程度的疼痛症状，在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退，疼痛的部位有时相当模糊。还有些患者由于食管黏膜皱襞肿胀，局部充血，上皮增厚或粗糙，早期会有食管异物感，感觉好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁，有吞咽不完的食物。

长期喜好烟酒或烫食、40岁以上、来自食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体。在进食较硬较干的食物时，如果觉得食物在食管内下行缓慢，或有短暂停留感，就应提高警惕，及时到医院检查。

规范化的治疗，生存率可提高10%～20%

食管癌是一种很难根治的疾病，即便是能够接受手术治疗的食管癌患者，其5年生存率也只有30%。食管癌的转移特点也与其他类型癌细胞转移特点有所不同，因为食管就像一条通道，在整体通道上分布着密密麻麻的神经网和淋巴结网，而其内部纵横交错的管网结构，使得食管癌早期就会发生颈部及腹部淋巴结转移，因此治疗难度也就更高。于振涛说，全国食管癌领域专家就食管癌规范化治疗已达成共识，在食管癌手术前最好配合放疗化疗，并且除了要针对病灶原发部分进行处理，还需要对颈部、胸腔、腹部3个位置的淋巴结进行完整清扫，在此基础上提高治疗效果。临床统计表明，接受规范化的治疗，患者的生存率可提高10%～20%。

目前，手术为主的综合治疗是食管癌的最佳治疗方案，也是最有效提高食管肿瘤患者生存率和生活质量的首选方法。只要患者的身体状况允许，且肿瘤有切除的可能性，均应实行手术治疗，即使是姑息性切除也应尽量争取。对于由于年龄大、身体虚弱、合并其他严重疾病等原因不能承受手术的患者，或者病变较大，切除困难的患者，可行根治性放疗或术前治疗，有助于术后恢复，降低转移率。