人血白蛋白的注意事项
人血白蛋白的注意事项
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
人血白蛋白的用法介绍
【药品名称】
通用名称:人血白蛋白商品名称:AlbuRx英文名称:Human Albumin汉语拼音:Renxue Baidanbai
【成分】
人血白蛋白(g/100ml):20N-乙酰色氨酸钠:16mmol/L锌酸钠:16 mmol/L氯化钠:140 mmol/L注射用水:加到体积数人血白蛋白依据欧洲药典规定的铝含量的上限为不大于200μg/L
【性状】
本品为略粘稠,黄色或者绿色至棕色澄明液体,不应出现浑浊。
【适应症】
1、20%的人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤合烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量。2、低白蛋白血症及肾病接受类固醇或者利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等。
【规格】
50ml
【用法用量】
依据患者病情和临床治疗需要由医生决定并调整所使用的白蛋白浓度、剂量、输注速率。
【剂量】
20%
人血白蛋白使用剂量由医师酌情考虑。推荐剂量:质量低血容量病人时,成人首次给予12.5-25g,婴幼儿为0.6-1g/kg体重,可间隔30分钟在输
注一次;低白蛋白血症病人,视其白蛋白缺乏程度而定,每公斤体重每日补充不超过2g;烧伤病人烧伤24小时之后,首次剂量25g,一般严重烧伤或者失血性
休克,可直接输注本品5-20g直至血白蛋白恢复正常水平并水肿明显好转。所需剂量依据病人情况给予,如病人体型、外伤或者疾病的严重程度或依据体液和白
蛋白的丢失情况。所需剂量应取决于循环血容量水平的检测而不是血浆白蛋白的水平。使用人血白蛋白时,必须顶起检测血液动力学的情况,这包括:—动脉血压和
脉搏—中心静脉压—肺动脉楔压—尿量—电解质—红细胞压积/血红蛋白
【使用方法】
20%人血白蛋白可经静脉途径直接输入。也可先用等渗溶液稀释(如5%葡萄糖或0.9%氯化钠)。输入速率根据不同的病人情况及指征进行调节,但一般不超过1-2ml/分钟。
【不良反应】
潮红、风疹、发热。恶心等轻微反应较少见。这些反应在调低输注速率或者停止输注后一般会消失。严重的反应如休克是非常罕见的。在这样的情况下,必须立即停止输注,同事采取相应的治疗措施。有关病毒安全性的信息见(注意事项)。
【禁忌】
对白蛋白制品或任何辅料过敏者。
5g白蛋白使用注意事项有哪些
人血白蛋白可以医治失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治。而人血白蛋白注意事项主要与人血白蛋白的用法用量、使用事项和禁忌相关!具体而言分别是:
第一:注意人血白蛋白的用法用量:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。
第二:注意人血白蛋白的使用事项:
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
第三:注意人血白蛋白的禁忌:1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。
人血白蛋白
人血白蛋白,1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
警示语
本品为人血液制品,因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,临床使用时应权衡利弊。
成份
本品主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、氮化钠、灭菌注射用水。
性状
本品为略粘稠、黄色或绿色至棕色澄明液体,不应出现浑浊。
适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
规格
10g/瓶(20% 50ml)每瓶含蛋白质10g,蛋白浓度为20%,装量50ml。
用法用量
用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氣化钠注射液适当稀 释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
人血白蛋白
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用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血淸白蛋白含量恢复正常为止。
不良反应
使用本品一般不会产生不良反应,偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应。
禁忌
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
注意事项
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。
儿童用药
未专门进行该项针对性试验研究,且无系统可靠的参考文献。
老年用药
未专门进行该项针对性试验研究,且无系统可靠的参考文献。
人血白蛋白
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药物相互作用
本品不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。
药物过量
因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。
药理毒理
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血衆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白 蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒 定的血容量;同时在血循环中,lg白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的 功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
白蛋白低怎么治疗
二、白蛋白偏低的原因
肝功能异常、肝功能障碍导致的白蛋白的合成受阻,对于一般性的肝炎,还不至于白蛋白偏低,假如出现了白蛋白偏低,往往意味着是病情严重,在白蛋白低于25g/L时,就很轻易出现肝腹水了。
1、营养不好、胃肠消化障碍等。
2、免疫功能低下、服用免疫抑制剂等,或者是烧伤、烫伤引起的蛋白丢失。
三、白蛋白偏低吃什么好
1、白蛋白偏低吃高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化的食品好,如大豆蛋白粉、奶酪、脱脂奶粉、豆腐及豆制品,但留意不能过量。
2、白蛋白偏低可在日常饮食中可以选择适量食用一些肉、禽、蛋、贝类、鱼、虾类食品。
3、在经济条件答应的情况下,白蛋白偏低可以补充人血白蛋白,但是人血白蛋白一般价格昂贵。
人血白蛋白注射液
【制法】 取健康献血员新鲜血浆或保存期不超过2年的冰冻血浆,用低温 乙醇蛋白分离法分段沉淀提取白蛋白组分,经超滤或冷冻干燥脱醇,浓缩等工序 制得,其白蛋白纯度不低于96%。然后加灭菌注射用水按照规定的蛋白质浓度配 制成溶液,加适量稳定剂,进行60℃灭活病毒至少10小时,分装后置20~25℃至 少4周,或30~32℃放置至少14天,逐瓶检查外观应符合规定。
【性状】 本品为黄色或绿色至棕色略黏稠的澄明液体;不应有异物、浑浊 或沉淀。
【鉴别】 取本品,照《中国生物制品规程》进行。
(1) 用免疫双扩散法测定,仅与抗人的血清产生沉淀线,与抗马、抗牛血清 不应产生沉淀线。
(2) 用免疫电泳法测定,主要沉淀线应为白蛋白。
药品检查
照《中国生物制品规程》规定的方法检查如下项目。
pH值 应为6.4~7.4。
吸收度 在403nm的波长处测定,E1% 1cm不得过0.15。
纯度 白蛋白应不低于蛋白质总量的96.0%。
钠 不得过160mmol/L。
钾 不得过2mmol/L。
多聚体 不得过5.0%。
辛酸钠 每1g蛋白质含辛酸钠应为0.140~0.180mmol;如与乙酰色氨酸混合用,则应为0.064~0.096mmol。
HBsAg 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
HCV抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
HIV<[1+2]>抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。
热稳定性 取本品,在57℃±0.5℃水浴中保温50小时后,除颜色有轻微变化外,应无肉眼可见的变化。
异常毒性 取本品,依法检查,应符合规定。 热原 取本品,按家兔体重每1kg注射0.6g白蛋白,依法检查,应符合规定。
无菌 取本品,依法检查,应符合规定。
【含量测定】 照《中国生物制品规程》蛋白质含量测定法测定。蛋白质含量 不得低于标示量的95%。
【类别】 血液制品。
【规格】 按蛋白质总量计(1)2g (2)5g (3)10g (4)12.5g
【贮藏与效期】 在2~8℃的暗处保存。有效期5年。
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。 3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
【适应症】
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
用法用量
用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。
用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。
【不良反应】
使用本品一般不会产生不良反应,偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应。
禁忌与注意事项
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
【注意事项】
1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。
【禁忌】
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。
【药物相互作用】 本品不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。
【药物过量】 因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。
人血白蛋白的生理基础
人血清白蛋白(HSA)是由肝脏合成的,含量丰富的多功能非糖基化血浆蛋白,具备多种生理功能。白蛋白通常占血浆蛋白质总含量的50%以上,浓度约为0.6mmol/L。HSA是小的球形蛋白质,由585种氨基酸组成的 (66-69kd),有许多带电的残基(例如赖氨酸、天冬氨酸和没有辅基的基团或者碳水化合物),有少量的色氨酸或者甲硫丁氨酸残基。X线衍射晶体分析法显示白蛋白有一个心形的三级结构,但在HSA溶液中为椭圆体。大约67%的HSA三级结构由多个α螺旋组成。实际上,蛋白是由3个对应结构域组成(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ),每一个含有两个亚级结构域(A和B),每个亚级结构域又由6个α螺旋组成。两个亚级结构通过脯氨酸残基提供灵活的环结构作相对移动,这有助于结合物质,就如结构域之间二硫键连接那样灵活。HSA包含35个半胱氨酸残基,其中大部分形成二硫键(共17个),构成整个的三级结构
人血白蛋白的作用
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
人血白蛋白的适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
白蛋白的生理作用
(1)维持血浆胶体渗透压的恒定
白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。水肿。
(2)血浆人血白蛋白的运输功能
血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。人血白蛋白,适用于低蛋白血症的防治,治疗肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
白蛋白低要怎么补呢
1会引起白蛋白偏低,通常是营养状态不好而引起的,而且还与肝功能异常有关。营养不良性的低蛋白血症或消化道的疾患,不能够很好的吸收消化,缺乏制造蛋白的原料,也是引起,白蛋白低的原因。
2会引起白蛋白偏低的原因其实有很多,那么对于白蛋白偏低,我们平时应该吃什么好呢?白蛋白偏低,应该在日常生活当中选择一些适量的肉类,禽类,蛋类,贝类鱼类和虾类的食品。
3白蛋白偏低的患者可以吃一些高热量,高蛋白维生素比较丰富,容易消化的食品,就比如说大豆蛋白粉,奶酪,脱脂奶粉,豆腐以及豆制品,但是一定要注意,使用时候切记不能过量。
注意事项:
如果在经济条件允许的情况下,对于白蛋白偏低的患者,还可以补充人血白蛋白,但是人血白蛋白的价钱是十分昂贵的。其实在饮食当中补充白蛋白是最好的。