空腹测得血糖准吗
空腹测得血糖准吗
很多人在患糖尿病的前期都很难被查出来,其实糖尿病的诊断很多时候并不是那么容易就可以被查出来的,通常情况下,人们普遍的认识是只要空腹查血糖就可以了,只要血糖偏高,那就可能是糖尿病。但是据专家介绍说,这种检查方法有时候并不准确,可能会造成糖尿病的误诊。来看一下怎么回事。
糖尿病患者要查血糖的时候,一般都是要求空腹查血糖的。空腹血糖是指8—12小时没有进食后抽血的血糖,一般在早晨检查。在临床上,诊断糖尿病有两个指标:一是空腹血糖大于或等于7。0毫摩尔/升,二是做葡萄糖耐量试验(OGTT),就是口服无水葡萄糖75克,2小时后化验血糖大于或等于11。1毫摩尔/升。如果病人有症状,只要上述任何指标有1次不正常就能诊断;如果没有症状,则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。
但是专家介绍说,如果只根据空腹血糖来查糖尿病的话,有时候会造成一些误诊。譬如有的人空腹血糖只有6毫摩尔/升,在正常范围内,但是一做糖耐量试验,2小时后血糖就会超过11。1毫摩尔/升。根据最新发布的“中国心脏调查”报告,这种情况在冠心病合并糖尿病患者中大约占七成以上。因此,如果单查空腹血糖,就会有大量的糖尿病患者被漏诊。
由此可见,糖尿病的诊断需要科学严谨,并且不能仅仅凭借一项数据而确诊。查血糖来确诊糖尿病一种常用的措施,但是空腹查血糖有时候也会造成误诊,因为有些糖尿病患者在空腹查血糖的时候结果是正常的。
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐时间过晚(太晚的话会导致空腹时间不足8个小时),都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果,会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食,这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此,要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性,晚餐一定要保持在一个平常状态。
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00~10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
另外,还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时,应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭,这种做法是不科学的,容易引发低血糖,最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖,以便寻找出一个适当的运动量。
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大,导致出现苏木杰现象,也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐时降糖药,这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品,也会影响空腹或餐后血糖。
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类:睡眠<6小时,睡眠在6~8小时,睡眠>8小时,观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间,发现每天睡眠<6小时者,其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例,比睡眠在6~8小时的人多4.56倍。睡眠>8小时与睡眠在6~8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠<6小时,容易引起空腹血糖异常,要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠时间。
近期心情不好,焦虑忧郁,失眠多梦,都可能导致空腹血糖高于平时,不能反映真实的药物效果或病情。另外,若发生急性感染或外伤,常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎,恶心呕吐不能进食,停止服药,有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素,因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖,都不能反映真实的基础空腹血糖,必须对症处理,而不是调整降糖药物。
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素,也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确,血糖仪本身不合格或长时间没有校正,试纸过了有效期,质量不过关等等,都会影响血糖结果。
怎么样才能知道自己得了糖尿病
当有糖尿病症状或怀疑自己患糖尿病时,应化验血糖。
1.1、随机血糖。即任何时间测得的血糖值,如>200mg/dl (11.1 mmol/L) ,证实有糖尿病。
1.2、空腹血糖。即隔夜空腹(至少8~10小时未吃任何东西)测得的血糖值。
1.2.1、如>140mg/dl (7.0 mmol/L) ,且有糖尿病症状,证实有糖尿病
1.2.2、如在115~140mg/dl之间,应进一步检查;
1.2.3、 如<115mg/dl,只表示空腹血糖正常。
1.3、口服葡萄糖耐量试验
1.3.1、如没有症状,但空腹血糖>140mg/dl,服葡萄糖2小时后血糖>200mg/dl,证实 有糖尿病
1.3.2、没有症状,而空腹白糖<140mg/dl,服葡萄糖后2小时血糖>200mg/dl,如餐后1小时或3小时血糖>200mg/dl,可诊断。
早上喝水会影响血糖测量吗?
现代社会患糖尿病的人越来越多,其中很大一部分原因是对糖尿病知识了解的不够。单从空腹测血糖能不能喝水?喝水会有什么影响?
其实,喝水对血糖没多大影响。空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,以反映真实病情。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一,空腹血糖还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。
一般情况下,对于需要做空腹血糖检测的患者,医生会告诉你早上别吃饭来抽血,至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水有时并没有特别强调。
其实,喝白开水不会干扰血糖的监测结果。空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水。所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但是对于一些含糖的饮料要予以限制,其可能影响血糖检测的结果。彭女士血糖升高也不能排除蜂糖水的作用,因此需要再次进行血糖检测。
另外,做到如下两点测血糖准确性提高:
1、测定空腹血糖,一定要在早上8时前空腹抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的患者,空腹抽血必须在上午注射胰岛素时间以前,否则就不能真实反映糖尿病的控制情况。 ...
怎样查血糖才准确
怎样查血糖才准确
1、要选对血糖仪
很多患者考虑到血糖试纸是消耗品,选择购买血糖仪时,往往以价格为先决条件,而往往忽视了品质。其实选购血糖仪最重要的还是准确性,最好选择大品牌血糖仪,这些品牌在产品上市前都会做大量的临床试验以确保产品的准确性,如上海市第一人民医院糖尿病研究室的研究结果显示:欧姆龙HEA-230血糖仪及配套HEA-STP30血糖试纸葡萄糖检测值与医院大生化的血糖检测值相媲美,准确性高,重复性好,是适合糖尿病患者自我监测和医院使用的理想的血糖检测产品。
2、要做好保养与储存
作为电子产品,血糖仪及其试纸的保养与储存也很重要。首先,血糖仪要半年进行一次校准;其次,试纸要储存得当,避免氧化。
试纸首先要确认两个日期,一个是保质期,一个是开瓶日期,特别是开瓶日期请务必写在瓶身上,开瓶三个月测量有效。其次,试纸应储存于温度为4℃~30℃、湿度在10%RH~90%RH的避光、避热、避潮的环境中(家中柜子、抽屉中),不能放在电视机等发热家电旁边。另外,测量前取出一片试纸后要立即盖好瓶盖,新旧试纸不要混放在一起等。
3、要掌握好测量要领
首先是采血要领。在确保采血部位干净、皮肤干透后,进行采血。如果出血量不够,可从指根朝指尖方向轻推,增大出血量,切勿随意挤压。因为对伤口周围进行挤压,会导致组织液大量渗入血液,测量结果会产生偏差。同时可以通过调节采血笔的档位来确保获得足够的血量。
其次是测量要领。血糖测量利用的是生物化学反应原理,过低或过高的温度均会造成测量结果偏差。最恰当的操作环境温度是室温20-30℃。且最好先将血糖仪和试纸放置在操作环境30分钟后再使用。
为了避免手的温度对测量的影响,插试纸和吸取血样时最好用手指捏在血糖仪两侧。吸取血样时,试纸吸血口只触碰血液不要触碰皮肤,因为皮肤易堵住吸血口,使测量结果出现偏差。现在很多大品牌考虑到这点都使用了虹吸式吸血发,如欧姆龙血糖仪,操作更为便捷。
4、要找对基准点
患者在医院测量血糖和在家测量的条件不同,所以测量结果不同是正常的。如果要对比医院监测结果,要必须严格符合如下条件。
禁食八小时后早上空腹带着血糖仪前往医院。
先在血糖仪上测量手指血糖值。
十分钟内给医生抽取静脉血。为了确保医院可以及时对血糖进行生化检测,建议前往三甲医院。不同品牌的血糖仪其测量原理不同,同等条件下测量会有一定误差值。所以患者选择购买血糖仪时也可先前往医院进行静脉血生化检测,然后与购买的血糖仪测出的血糖值进行比较,找出基准点,再开展家庭自我血糖监测。
5、测空腹血糖早上6至8时最准
根据人体血糖的变化规律,凌晨3时血糖值为最低(一般不应低于3.8mmol/L),然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌正常,血糖值可以控制在正常范围之内,而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低,血糖受胰岛素抵抗激素影响明显,血糖值会逐渐升高。因此,患者一般测空腹血糖最好在清晨6时-8时取血,8时以后血糖值会越来越高,不能真实反映治疗效果了。
空腹血糖必须在空腹8小时后,采血前不吃降糖药、不运动,有些患者一路急走到医院就测静脉血和指血,样测出的结果往往会有差异,运动以后休息一段时间才可进行测量。
6、测量前能否喝水
许多人一听说要查空腹血糖,当天早晨便不吃早饭不喝水去接受检查。其实,空腹血糖监测的要求是不摄入热量,比如米饭、牛奶、蛋肉等提供能量的食物,水不提供热量,故测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但也仅仅限于白开水,其他含糖饮料还是要加以限制,以免影响血糖监测。
7、保持良好状态
血糖不仅受进食的影响,还受其他内分泌激素调节,生活中很多不经意的行为都可能对此产生影响。同时,还要保证充足的睡眠,防止睡眠不足,避免检查前一天进食过多,或测空腹血糖前情绪激动、过于剧烈活动等,这些因素都可能导致血糖升高。甚至刮胡子不小心刮破皮肤刺激肾上腺素分泌增加,可能也会升高血糖。故为了避免类似因素的干扰,糖友最好一起床就测血糖。
血糖监测不准确的原因
1、饮食因素
晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐时间过晚(太晚的话会导致空腹时间不足8个小时),都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果,会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食,这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此,要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性,晚餐一定要保持在一个平常状态。
2、时间因素
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00~10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
另外,还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。
3、运动因素
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时,应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭,这种做法是不科学的,容易引发低血糖,最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖,以便寻找出一个适当的运动量。
4、药物因素
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大,导致出现苏木杰现象,也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐时降糖药,这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品,也会影响空腹或餐后血糖。
5、睡眠因素
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类:睡眠<6小时,睡眠在6~8小时,睡眠>8小时,观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间,发现每天睡眠<6小时者,其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例,比睡眠在6~8小时的人多4、56倍。睡眠>8小时与睡眠在6~8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠<6小时,容易引起空腹血糖异常,要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠时间。
6、应激因素
近期心情不好,焦虑忧郁,失眠多梦,都可能导致空腹血糖高于平时,不能反映真实的药物效果或病情。另外,若发生急性感染或外伤,常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎,恶心呕吐不能进食,停止服药,有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素,因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖,都不能反映真实的基础空腹血糖,必须对症处理,而不是调整降糖药物。
7、监测方法及血糖仪因素
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素,也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确,血糖仪本身不合格或长时间没有校正,试纸过了有效期,质量不过关等等,都会影响血糖结果。
空腹测血糖7,8算高吗
糖尿病的诊断标准是静脉血糖:空腹超过7,餐后2小时超过11.1,即可诊断糖尿病,或者其中任意一项成立也可诊断糖尿病。 您的血糖已经超过正常值,如果您此次的血糖是手指血糖,建议您再做一次静脉血糖,静脉血糖值有诊断意义。
小孩查血糖需要空腹吗
1、小孩查血糖需要空腹吗
空腹血糖可反映胰岛功能,是临床上常用的一个指标。糖尿病患者测空腹血糖前,要保让从前一日三餐后至次日清晨做检查时,空腹8~12小时,同时,还要保证充足的睡眠,防止睡眠不足,避免前一日进食过多,或测空腹血糖前情绪激动、过于剧烈的活动等。因为,这些因素都会导致血糖升高。检查时间最好在清晨6~8时,超过10时以后的“超空腹”状态也会影响检查结果的可靠程度。
2、测空腹血糖的时间
根据人体血糖的变化规律,凌晨3:00血糖值为最低(一般不应低于3.8mmol/L),然后血糖逐渐升高。胰岛素分泌正常的人,血糖值可以控制在正常范围之内,而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低,人体早晨又可以分泌多种升高血糖的激素,如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等,这些激素在早晨8时左右会有一个分泌高峰,因而8时以后的血糖可能有升高的情况,而在凌晨这些激素呈低分泌状态。一般测空腹血糖最好在清晨6时~8时取血,8时以后血糖值会越来越高,不能真实反映治疗效果。
3、影响空腹血糖值的因素
应激因素:因睡眠障碍、情绪不佳、焦虑悲伤以及生病或者前一天晚餐暴饮暴食,都可能使测得的空腹血糖水平高于平时。如果存在上述情况,应该如实告知医生。经过一段时间调整或者其他疾病康复后再复查血糖。
检测时间过晚:一些患者到医院排队、挂号、候诊时间过长,等到检查时已临近中午。此时患者虽然处于空腹状态,但是所测得血糖水平已经不能反映其平时的空腹血糖水平。如果遇到上述情况,患者可以早8:00前在家或者在医院完成空腹血糖的测定,再进行就诊。
体检前饮食注意事项 验血糖前需要注意
1、空腹测血糖需要禁食至少8小时以上,如果明早7点要抽血化化验,今晚最好晚上8点之前就结束晚餐,禁食时间段可以少量饮用水。血糖不稳定,睡前使用胰岛素的糖尿病患者,可以按照往常习惯加餐即可。
2、抽血化验前天,饮食如常,不宜大吃大喝,不喝酒,不吃油腻或太甜,太咸的食物。
3、抽血化验空腹血糖前不宜喝浓茶,咖啡等刺激性饮料。若觉口渴,可喝少量白开水,不宜超过100毫升。
4、化验空腹血弹前2-3天内要停用维生素C,否则会干扰真实的测定结果,会使检测结果处于偏低的状态。
喝了糖水测血糖准吗 测血糖喝糖水是怎么回事
如果说在测血糖的时候,医生给你喝糖水,那么说明是想进行糖耐量试验,这种试验是确定患者是否患有糖尿病,一般这种情况,在前面就会进行一次空腹测血糖,测完之后,就会给你喝糖水,在测一次血糖值。
早起测空腹血糖能吃降糖药吗
我们都知道空腹血糖的监测非常重要,因此,有很多糖尿病患者都坚持每天早起后在早餐前服用降糖药物,即使要测空腹血糖,也习惯了早起按时吃药。然而这会影响血糖值,因此空腹测血糖前千万不要吃药。
此外,糖尿病患者在复查血糖的日子里还要注意保持一贯的生活和服药习惯,不要故意少吃东西或不吃降糖药,这也都会导致检测结果不准确,影响到病人的治疗。检测的前一天晚上10点后最好不吃不喝,晚餐也别吃太油腻的。
糖尿病的控制关键是要“管住嘴、迈开腿”。很多糖尿病患者习惯经常到餐馆饭店去“打打牙祭”。专家指出,餐馆的饮食其实很不适合糖尿病患者,因为一般餐馆做的菜,不但热量比较大,而且大多油、盐、糖比较多,这对糖尿病患者来说都是大忌。