婴儿眼球震颤能治好吗
婴儿眼球震颤能治好吗
1.首先要带孩子到正规的医院眼科就诊,确定孩子眼球震颤的类型及眼部病因。
2.到小儿神经科及耳鼻喉科就诊,以排除其他神经系统疾病及耳科疾病。
3.医生一般都会建议给孩子进行散瞳验光,弄清孩子的屈光状态。是否需要戴眼镜,由医生决定。
4.对于眼球震颤来说,没有特效的治疗方法可以使震颤停止,无论是配戴压贴三棱镜还是手术,仅能治愈斜视及歪头视物,不能直接提高视力,所以不要听信各种治疗仪的功效.
5.先天性眼球震颤有自愈倾向,有部分孩子成人后视力可以达到正常,所以家长不要盲目花费大量的精力、物力、财力四处求医,要到正规的有经验的医院就诊,在医生的指导下定期复查。
眼球震颤能治好吗
眼球震颤,又叫眼震
是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类:①知觉缺陷型眼震如注视性眼震;②运动缺陷型眼震如注视麻痹性眼震。 是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类:①知觉缺陷型眼震如注视性眼震;②运动缺陷型眼震如注视麻痹性眼震。 眼球震颤不是一个独立的疾病,而是一种临床表现。因此首先要针对病因进行对症治疗。 手术是针对
先天性眼球震颤
,将其休止眼位移向正前方,以增进视力,减少或抑制眼球震颤的出现。但是总体上效果不是特别好。多数还的配眼镜。
眼球震颤应该如何预防
小儿眼球震颤多由先天性的眼部病变引起的低视力或内耳神经病变引起,因此治疗上是十分困难,可以说没有什么好办法的预防小儿先天性眼病显得十分的重要那么,预防小儿眼球震颤的方法是什么?
1、对有先天性白内障、先天性角膜白斑的患儿,应尽可能早些手术(3岁前做手术较好),以避免眼球震颤或弱视的发生
2、对视力差的眼球震颤患儿,应在3岁时散瞳验光,充分矫正屈光不正,有一些病人戴眼镜后眼球震颤可以减轻
3、有遗传家族史者(指先天性眼球震颤)要少生育或不生育
4、倡优生优育孕妇在怀孕期间要避免感冒、发热,自己不要乱用药,要定期到医院检查
成人眼球震颤的预防措施还包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免放射线和有毒有害物质
哪些眼球震颤适合手术
1)共有9种眼球震颤的手术方式
眼球震颤专家认为本体感受器切除对于没有中间带的眼球震颤有着比较好的手术效果,手术后大部分患儿眼球震颤都能够减轻。手术的目的主要有四个:减轻眼球震颤的强度;改善头位;治疗同时合并的斜视;一定程度上提高视觉质量。9种情况包括:没有代偿头位的手术治疗;伴随仰头视物头位的眼球震颤手术治疗;伴有低头视物的头位的手术治疗;有水平头位的手术治疗;有旋转头位的手术治疗;合并斜视的眼球震颤手术治疗;合并头位及斜视的眼球震颤手术治疗;伴集合阻滞者;存在复合头位者。
2)眼球震颤手术的目的
目前眼球震颤的一种主要的手术方式是本体感受器切除,那么什么是本体感受器?为什么切除本体感受器可以改善眼球震颤呢?本体感受器指位于肌肉、肌腱和关节内的感受器,感受身体在空间运动和位置的变更,向中枢提供信息。 支配眼球运动的眼外肌中就存在本体感受器,当眼球运动的时候,肌肉及肌腱的机械伸展就成为了本体感受器的适宜刺激,并将伸展的程度传导至中枢,学者认为尽管眼外肌本体感受器所传入冲动的具体功能目前尚不清楚,但它在反馈环中对眼球位置和运动速度都有影响,先天性眼球震颤可能是由于这些反馈环的周边部的不稳定所致。通过目前国际基础及临床研究发现,切除本体感受器在一定程度上可以改善眼球震颤的频率及振幅,同时不会引起任何严重并发症,已成为治疗眼球震颤的一种主流手术方式。
眼球震颤的类型有哪些
眼球震颤,简称眼震,不是一个独立的疾病。它是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动,通常是某些疾病的临床表现,而不同类型的眼震的治疗方法也不同。那么,眼球震颤的类型有哪些呢?
眼球震颤可分以下几种类型:
一、眼源性眼球震颤:多因眼先天发育异常或生后早期患病,失明或有黄斑部中心视力障碍,使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。眼球震颤多为水平摆动性。婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤也属此类。
二、迷路性眼球震颤:为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害,该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤,破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。患者多伴有眩晕和听力障碍等。
三、中枢性眼球震颤:为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性,极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现。无眩晕听力障碍,常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征。
四、先天性特发性眼球震颤:是一种先天性冲动性眼球震颤,其眼部与神经系统无异常,视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性,震颤程度因人而异,在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微,因此在此方向视力可以显著提高,患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方,以提高视力。对此类患者,在双眼前放置底向头位方向的三棱镜,可以消除代偿头位并提高视力。
眼球震颤大体有以上四种类型,每种类型的眼震的病因、症状都有所不同。对此,在治疗眼球震颤之前,一定要能清楚是哪一类型的眼震,对症治疗。
眼球震颤是如何分类的
眼球震颤是如何分类的?
一、生理性眼球震颤 有几种类型。
双眼向注视野极周边部注视时,50~70%的人能出现双眼节律不规则的冲动性眼球震颤,称为终位性眼球震颤。双眼追随一运动目标向侧方注视过程中,可出现两眼冲动性眼球震颤。称为视动性眼球震颤。
二、病理性眼球震颤 可分为:
(一)眼源性眼球震颤:多因眼先天发育异常或生后早期患病,失明或有黄斑部中心视力障碍,使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。眼球震颤多为水平摆动性。婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤也属此类。
(二)迷路性眼球震颤:为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害,该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤,破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。患者多伴有眩晕和听力障碍等。
(三)中枢性眼球震颤:为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性,极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现。无眩晕听力障碍,常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征。
(四)先天性特发性眼球震颤:是一种先天性冲动性眼球震颤,其眼部与神经系统无异常,视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性,震颤程度因人而异,在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微,因此在此方向视力可以显著提高,患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方,以提高视力。对此类患者,在双眼前放置底向头位方向的三棱镜,可以消除代偿头位并提高视力。尤其Fresne簿膜型压贴三棱镜更宜于使用。也可用两眼水平直肌(配偶肌)后徙及截除法以及后固定缝线法等,矫正头位,提高视力,改善眼球震颤。
(五)其他眼球震颤
1、癔病性眼球震颤:可出现各种无规律的离奇的眼球震颤,其震颤频率可高达每分钟1000次左右,多为水平型。
2、中毒性眼球震颤:巴比妥和酒精等药物中毒或急性传染病时,亦可发生中枢性眼球震颤。
眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现,因此除先天性特发性眼球震颤外要针对病因进行治疗。
哪些癫痫病症状容易被误诊
在临床上,不典型癫痫发作的类型有精神运动型癫痫、腹型癫痫、婴儿痉挛症和头痛型癫痫。癫痫在发作时,患者可能表现出焦虑、忧伤、愤怒的情绪,有些患者会一直重复某种动作,如:搓手、脱衣、发呆等。有时还会傻笑等。另外有些患者癫痫发作时突发性腹痛或头痛。
以运动症状表现为主要表现的癫痫,是一种特殊的临床表现的癫痫:
1、癫痫性眼球震颤
以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。
患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生,眼球震颤多为水平性,快相向癫痫灶对侧,可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视 。发作时患者可能有视物不清感,持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。
2、姿势性癫痫
指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。
典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。
3、旋转性癫痫
旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。
癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。
眼球震颤的危害有哪些
一、首先,眼球震颤会导致复视
中枢性眼球震颤多有震颤性复视。
二、其次,眼球震颤会导致视力减退
由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视,注视反射不能发展。
三、而且眼球震颤会感到物体运动
视外界物体有动荡感,眩晕、恶心,呕吐,常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
此病为难愈性弱视,易导致或伴有斜视,易形成偏头看等眼球震颤是最严重的眼病之一,属于难愈性弱视,虽不能治愈,但可以增加视力,因为眼球震颤眼看东西是抖动的,不能固定在一个点上,常伴有偏头或斜视,故治疗时需遵照眼颤病特殊要求才能争取获得好的效果。
检测新生儿视力的方法
新生儿抑或小婴儿的视觉异常除明显畸形外,一般较难发现,一直要等到半年以后,随着症状明显,家长才有察觉;此时对于某些先天性眼病的治疗已显得过晚。那么如何尽早发现新生婴儿的视觉发育异常呢?
1、用手电筒照眼睛。此时新生儿立即闭眼。轻开眼皮照瞳孔,瞳孔会缩小,此谓瞳孔对光反射。
2、头眼协调动作。新生儿低头前倾、眼球向上转;头后仰,眼球向下看,此谓洋娃娃眼。
3、短暂原始注视。用一个大红色绒球在距眼20厘米处移动60度角的范围,能引起新生儿注视红球,头和眼还会追随红球慢慢移动,此谓头眼协调。
4、运动性眼球震颤。在距新生儿眼睛前20厘米处,将一个画有黑的垂直条纹的纸圆筒或鼓(长约10厘米,直径约5-6厘米),由一侧向另一侧旋转,新生儿注视时会出现眼球震颤,即眼球会追随圆筒或鼓的旋转来做水平运动。此谓视觉运动性眼震。
如果以上四项检查均达标,说明新生儿视觉发育良好。
先天性眼球震颤能治好吗
眼球震颤的治疗:
1、病因治疗:对症治疗。
2、增进视力:眼源性眼球震颤,重点是提高视力,防止导致视力随意的原发病变。亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位,提高视力。
3、手术治疗:先天性冲动型者(即眼位性):可以进行手术,其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力。由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强,快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。为此,可以将慢相侧两眼外肌后退,以减弱其张力,使与快相侧一组的眼外肌平衡。将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位。如左方为中间带静止眼位性眼球震颤,可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm,左眼内直肌缩短6mm,右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米),使静止眼位移向前方。
婴儿眼球震颤临床如何诊断
一、一般检查
直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点:
1.是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。
2.眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性。
3.眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。
4.有无休止眼位。
二、特殊检查
眼震电流图等器械检查。
眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动。这是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位异常,也是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作。
三、分类诊断
(1)先天性眼颤
出生后即出现摆动式双眼颤动,并持续终生,或无自觉症状或有其他先天性眼疾如视网膜和屈光介质病。
(2)点头痉挛 常见于4~12个月龄婴儿,表现为摆动式双眼震,水平、垂直或旋转性,伴点头或扭颈,预后良好,多在数月或数年内消失。
(3)视动性眼颤
当注视快速运动的物体(如在汽车上看窗外风景或注视旋转的鼓纹),可出现急跳式眼颤,其慢相为不自主的眼跟随运动与注视侧一致,快相为纠正性运动使眼注视他物。凡具有此正常视动性眼颤反应时,证明不是盲人。对癔病或诈病者有诊断价值。