老年人慢性胃炎的症状

老年人慢性胃炎的症状

慢性胃炎病程迁延，大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适，以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血，可出现舌炎，舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3～4天后停止。如长期出血可引发贫血，其中A型胃炎食欲减退，体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查，明确病情。

1.临床体征 慢性胃炎的体征不典型，部分患者在查体时有上腹部压痛感，如慢性胃炎急性发作时，体征较明显。特别是不能从体征上判断胃炎轻重，可作为与其他疾病鉴别一个方面。

2.分类 早在1728年Stahl首先提出慢性胃炎的概念。20世纪中期Schindler按胃镜形态学观察将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性、肥厚性胃炎和伴随其他疾病的胃炎。所谓肥厚性胃炎，过去由胃镜诊断者多未能由活检病理证实，因而目前该名词已废弃不用。Wood又将慢性胃炎分为浅表性，萎缩性及胃萎缩。纤维胃镜问世以来对胃炎的研究更加深入。1973年Whitehead从病理角度，按部位、程度、活动性及有无肠腺化生进行分类。1973年Strickland等主张以病变部位结合血清壁细胞抗体的检测结果作为依据，将慢性萎缩性胃炎分为A型(胃体炎、壁细胞抗体阳性)和B型(胃窦炎、壁细胞抗体阴性)。1982年我国慢性胃炎学术会议将其分为慢性浅表性胃炎。慢性萎缩性胃炎，1990年Misiewice等根据内镜所见与活检病理结合又提出了悉尼系统分类法，由此可见慢性胃炎的分类方法繁多，至今仍未统一，下面仅就Strickland分类法及悉尼系统分类法作一简介(表2)。

1990年，Misiewice和Tytgat在悉尼召开的第9届世界胃肠病学大会上提出一种新的胃炎分类法，它由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心，确定3种基本诊断：①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。而以病因学和相关因素为前缀，形态学描述为后缀，并对炎症、活动度、萎缩、肠化及HP感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主，并区分病变程度，确立了7种内镜下的胃炎诊断。此分类把病因、相关病原、组织学及内镜均纳入诊断，不再将慢性胃炎分成萎缩性和浅表性，而将腺体萎缩视为慢性胃炎的病理变化之一，使诊断更为全面完整，也有利于临床及病理研究的标准化。但是，悉尼分类未将不典型增生这一癌前病变列入，且临床上准确的病因诊断亦难做到，因而尚有进一步探讨的问题(表3)。

老年人慢性胃炎的症状

当然，老年人慢性胃炎的治疗效果其实和个人的身体素质也是有着很大的关系的。很多身体好一点的患者，一般治疗的时间也是很短的;相反的，身体不好的患者，治疗的时间相对就是比较长一点的。那么，下面首先来介绍一下关于老年人慢性胃炎的症状。

慢性胃炎，系指不同病因反复作用于易感人体，引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜的特异再生能力，以致黏膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。

症状表现

慢性胃炎病程迁延，大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适，以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血，可出现舌炎，舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3～4天后停止。如长期出血可引发贫血，其中A型胃炎食欲减退，体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查，明确病情。

病理病因

慢性胃炎的病因较多，可分为非特异性和特异性。非特异性胃炎最为常见(表1)，特异性胃炎指各种细菌(结核、梅毒)、病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒)、寄生虫(阿米巴、血吸虫)、真菌(念珠菌、组织胞浆菌、隐球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎症改变。

疾病诊断

慢性胃炎的症状无特异性，很多消化道疾病均可出现，需鉴别的疾病有消化性溃疡、胃食管反流病、早期胃癌、胆囊炎、胆囊结石等。非糜烂性胃炎属非溃疡性消化不良范畴，分为反流样型、溃疡样型、运动障碍样型、特发型等。

通过上面文章的详细介绍，我们便可以知道了老年人慢性胃炎的症状，其实正如上文所提及的那样，所谓老年人慢性胃炎的症状也基本上就是这么多而已。老年人慢性胃炎的症状一般表现为：嗳气、恶心、干呕、头昏、乏力等等，所以希望大家以后要注意这些方面。

肠胃炎最佳治疗方法

治疗

在治疗方面，应在提高生活质量、避免不良刺激、调整饮食和加强体格锻炼的基础上，配合一些药物治疗，可以获得良好的效果。

1、口服抗生素：慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，当胃酸减低或缺乏，胃功能紊乱或胃内有潴留液时，细菌易於生长繁殖，使胃炎病变和症状加重。因此，可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素，用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌，故也可选用。

2、服用胃粘膜保护剂：如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等，可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。

3、减少胆汁返流：胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空，减少胆汁返流，从而避免了胆汁对胃粘膜的损害，但需注意胃复安有嗜睡等副作用。

4、老年人慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎患者，当上腹部症状加重或增多时，应及时到医院就诊，在医师的指导下进行治疗。

5、中药治疗。

对于慢性肠胃炎患者，多建议配合中医药治疗。

治疗慢性浅表性胃炎多少钱

慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。那么治疗慢性浅表性胃炎的费用是多少呢?

Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，但其本身无特殊治疗，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合剂10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天达 1.5～2.5L，30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适，可能是黏膜糜烂，盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎，疗效亦较显著，Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗，也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释，但事实经验如此。

慢性浅表性胃炎治疗费用也不能确切的说具体是多少，因为病情轻重程度不同，费用多少也不同， 市三甲医院约(500 —— 5000元)。另外，还与患者所用的疗法，选择的医院的性质，是公立的还是私立的，医院的收费标准相挂钩的。

慢性肠胃炎应该如何治疗

1.一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。

2.对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。

3.抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素O.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

4.慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，当胃酸减低或缺乏，胃功能紊乱或胃内有潴留液时，细菌易於生长繁殖，使胃炎病变和症状加重。因此，可用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌，故也可选用。可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。

5.老年人慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎患者，当上腹部症状加重或增多时，应及时到医院。

预防老年人消化道疾病

老年人冬季养生之——防治消化道疾病

消化道疾病最常见的病症是慢性胃炎和十二指肠溃疡，它们都是由多种因素引起的胃黏膜或十二指肠黏膜缺损性疾病。临床表现为：脘腹痛、腹胀、胃部灼热感、嗳气、吞酸，或有恶心、呕吐、纳食减少等。这两种病都属于中医学“胃脘痛、胃胀、嘈杂、痞满、心痛、吐酸”等范畴。老年人慢性胃炎特点是萎缩性胃炎发病率高，十二指肠溃疡则可发生在任何年龄。

发病原因——与幽门螺杆菌感染及自身免疫功能紊乱有关

慢性胃炎的发病原因慢性胃炎的发病原因目前还未明确。过去多认为是一种多因素损伤造成的病变，如饮食不规律，过饥过饱，进食过冷、过热、过粗糙的食物，嗜烟酒及刺激性食品，或是服用了损害胃黏膜的药物，以及自身免疫因素攻击引起的胃黏膜损伤，破坏胃黏膜屏障而发生慢性胃炎。现多数学者认为它的病因主要与幽门螺杆菌感染及自身免疫功能紊乱有关。老年人体弱或久病体虚，消化吸收功能低下，营养不良，缺乏蛋白质、维生素等，使黏膜防御及修复能力减弱，也可导致慢性胃炎的发生。

十二指肠溃疡的发病原因十二指肠溃疡的形成，主要与胃酸、胃蛋白酶分泌过多、胃排空过快有关。此外，与药物、吸烟、精神紧张刺激、遗传、幽门螺杆菌感染等因素也有关。中医则认为，十二指肠溃疡是脾胃虚弱、饮食所伤和情志所伤等因素所导致。

中医认为慢性胃炎与下列四个因素有关 1. 老年体衰，脾胃虚弱; 2. 饮食不节，损伤脾胃; 3. 情志不和，肝气犯胃;4. 痛久入络，血淤为患。

老年人慢性胃炎是什么引起的

老年人慢性胃炎最常见的症状就是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后加重，而空腹是比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少，消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象发过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。

老年人慢性胃炎的因素有很多，如刺激性食物，吸烟，饮酒，药物，幽门螺杆菌感染和自身免疫反应低等。老年人营养不良，常见的如蛋白质、维生素缺乏、缺铁性贫血等疾病也可引起消化道粘膜萎缩而导致慢性胃炎。糖尿病、甲状腺减退等其他疾病均可引起老年人慢性胃炎。

老年人慢性胃炎患者，应做到生活有规律，戒除烟酒，勿暴饮暴食，避免饮浓茶、饮食要定时定量。对于神经紧张、焦虑、忧郁及失眠者，应对其精神生活予以足够重视。帮助其确立积极健康的生活态度，安度晚年。对于长期失眠者，把有关的保健知识交给他们，帮助患者认识疾病，使之对自身病态有较完整的认识，对有恐癌心理的患者应使他们正确理解疾病的演变过程，建立治疗信心。

慢性肠炎导致胃功能紊乱应该怎么办

慢性肠炎泛指胃肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。

1、口服抗生素：慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，当胃酸减低或缺乏，胃功能紊乱或胃内有潴留液时，细菌易於生长繁殖，使胃炎病变和症状加重。因此，可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素，用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌，故也可选用。

2、服用胃粘膜保护剂：如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等，可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。

3、减少胆汁返流：胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空，减少胆汁返流，从而避免了胆汁对胃粘膜的损害，但需注意胃复安有嗜睡等副作用。

4、老年人慢性胃炎：尤其是萎缩性胃炎患者，当上腹部症状加重或增多时，应及时就诊，在专家的指导下进行治疗。