子宫内膜异位导致不孕

子宫内膜异位导致不孕

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。

1.腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外，巨噬细胞与抗原物质，如致炎物与倒流的经血相遇时，会加速分裂繁殖，对精子和卵子有直接细胞毒害作用，从而干扰妊娠。

2.子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的lh受体少有关。

3.卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

4.黄素化卵泡不破裂综合征(luf)。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中，luf的发生率可高达75%，且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。

5.腹水中白介素ⅰ及ⅱ增高与不孕。白介素ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导t细胞分化、增殖并产生白介素ⅱ，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素ⅰ及白介素ⅱ，并随疾病的严重而增加。

6.腹水中前列腺素(pgf2a)分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。

综上所述：子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。

经期同房的危害

女人来月经能同房吗？在传统思想中经期不可以同房，古代很多人认为经血是不洁、污秽的。现代医学认为经血是培养细菌的温床。经期女性的宫颈张开，易让细菌发生逆行性感染。而且经期同房还具有许多危害。

经期同房的危害

女人来月经能同房吗。经期不宜同房。因为子宫开放，发生性生活容易让病原菌入侵子宫颈到达子宫，女性经期抵抗力降低，易感染。一旦感染，易引发子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺病或者盆腔炎等疾病，危害女性健康，还可能会导致不孕。

月经还没完全结束发生性生活的危害有双方兴奋，阴茎插入导致女性的生殖器发生充血，月经量随之增加，经期也会变长。月经期间发生性生活，月经的分泌物也会进入男子尿道，很容易引发尿道炎等。

经期同房，性冲动会导致子宫收缩，子宫内膜碎片会被挤进盆腔，导致子宫内膜异位，导致不孕。经期同房，精子会因为内膜破损及血细胞，进入血液，引发抗精子抗体，导致免疫性不孕及不育。

此外，期间同房，男性的生殖器很容易将细菌带入女性的阴道，经血有利于细菌等微生物成长，细菌容易滋生，子宫内膜内的微小伤口会出现扩散，感染子宫，影响输卵管及盆腔器官，给女方带来很多麻烦。

哪些妇科病导致不孕 子宫类疾病

子宫是精子上行至输卵管与卵子相遇并结合的通道，又是受精卵着床发育成胎儿的场所，子宫功能异常，或器质性病变能影响这一生理过程而导致女性不孕不育。引起不孕的子宫疾病种类主要有以下一些。

子宫发育不良也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴随痛经，月经稀少，带下过少，或有原发性或继发性闭经，这些症状能妨碍精子上行或孕卵着床而导致不孕，此外子宫发育不良长伴有宫颈管狭小片场，精液不易进入同样导致不孕，若子宫发育不良同时伴随卵巢发育不良，黄体功能不健全，怀孕就更不容易了。

子宫内膜异位症是指有活动功能的子宫内膜组织出现在子宫内壁以外部位的一种病症，异位的子宫内膜可出现于身体的很多部位，以月经不调，痛经，不孕症为主要临床症状，子宫内膜异位导致不孕一般认为有几个方面的可能性：子宫与直肠粘连，导致子宫后位固定，宫颈前翘，影响精子进入;输卵管周围粘连，或形成疤痕组织，使输卵管蠕动变弱，影响摄取和输送卵子的能力;卵巢病灶和周围广泛粘连影响排卵。

子宫内膜增厚的危害

1、导致不孕症：子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右，是导致女性不孕的重要原因，主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连、输卵管梗阻等，影响激素的功能和免疫功能，从而引起不孕症。

2、宫外孕：子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连，给输卵管的运行造成障碍，导致受精卵不能被成功的送进子宫腔内，进行局部种植，发生异位妊娠。

3、月经不调：子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏，从而会严重影响到激素的新陈代谢，出现月经紊乱、月经量增多等症状，很多患者还会伴有痛经症状。

4、卵巢肿瘤：子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢，所以，每次女性来月经，经血就会在卵巢内积存，导致肿瘤的形成，不仅如此，如果不能及时治疗的话，肿瘤内的血液会越积越多，还会变质，红细胞遭破坏，发生巧克力囊肿。

人流后警惕这些后遗症

1.流产后如发生感染，会引起生殖系统炎症，严重者会导致不孕。

2.人工流产中造成宫颈损伤，再次妊娠时易发生习惯性流产和早产。

3.闭经，多次人流，如果子宫内膜的基底层受到损伤，就会失去再生能力，虽然卵巢功能正常，按时排卵，但是不来月经。

4.多次人工流产造成多次人为中断妊娠，引起生理、心理一系列非正常改变，如月经异常、神经衰弱等等。

5.多次人工流产易造成子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，甚至不孕。

子宫内膜异位症会造成不孕吗

子宫内膜异位症在临床当中的发病率也是非常高的，作为一种常见的妇科疾病对于育龄妇女的健康影响是非常大的，因为正常情况下子宫内膜长在子宫内壁并且随着卵巢活动出现月经。但是由于一些不良因素导致子宫内膜长到了子宫腔外的位置上从而出现痛经和症状表现。这些异位子宫内膜病灶严重的就会导致盆腔粘连、巧克力囊肿。

由此看起来子宫内膜异位症会导致不孕的情况发生，主要是由于怀孕需要卵巢能排出卵子、并且还应保证精子与卵子相遇的各个器官组织通常及受精卵运送到宫腔的组织正常，及子宫内膜等胚胎生长发育的场所。而子宫内膜异位症会导致这些组织部位对于怀孕来说都会出现障碍和影响，因此导致不孕的原因主要是异位的内膜影响了上述环节而造成的。具体导致不孕症的因素包括了以下几种：

1.机械性因素：子宫内膜异位症患者的患者如果出现盆腔粘连，影响卵子的排出，造成输卵管蠕动减弱甚至粘连，导致输卵管无法拾卵，受精卵无法正常运行至子宫等都有关。

2. 卵巢功能异常：子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功能异常，导致激素不足而影响受孕。

3. 自身免疫反应：子宫内膜异位症的患者也产生一种抗子宫内膜抗体，会干扰女性体内早期受精卵的输送和着床，同时患者的腹腔内因为内膜异位病灶的存在而引起大量的巨噬细胞吞噬精子和干扰受精卵细胞的分裂，从而导致不孕。

4.着床障碍与流产：子宫内膜异位症会导致患者的黄体功能异常及宫腔内环境异常，从而就会干扰早期胚胎的发育及植入，因为激素分泌不足也会导致着床障碍及流产。

月经期间带套可以同房吗 导致子宫内膜异位症

月经期间同房,由于性冲动时子宫收缩,还可将子宫内膜碎片挤入盆腔,引起子宫内膜异位症,导致不孕症的发生。即使是戴有避孕套，也同样会引起子宫内膜异位症的产生。

子宫内膜异位症怎么治疗

治疗子宫内膜异位症最核心的是要解决两个问题，一是患者在经前和经期的疼痛问题，二是部分患者正常生育的问题。

如果患者是因子宫内膜异位导致的经前或经期疼痛，其解除疼痛的根本方式是清除病灶，切除体内异位的子宫内膜和局部病变组织;同样地，如果是因为子宫内膜异位而导致不孕的，其实现成功怀孕的根本方式是恢复组织器官的正常结构和位置，形成良好的受孕空间与条件。

目前，医疗同行中称德国storz腹腔镜被称为子宫内膜异位症诊治的“ 金标准”，对患有子宫内膜异位症的患者实施此手术，能在可视的情况下有效地进行异位病灶清除术，切除异位的子宫内膜和局部病变组织，从而达到祛除疼痛不适;经过切除病灶后，再恢复组织器官的正常结构和位置，能够达到正常受孕的目的。

通过大量的实例验证，腹腔镜运用于行子宫内膜异位症的治疗手术，能够更全面、更快速地完成，较其他方式而言，其复发率和感染率也较小，因而在临床上被广泛使用。

子宫内膜厚的危害

子宫内膜炎约影响了10%—15%的壮年女性。此症的症状通常在二十多岁左右出现，一直持续至更年期。大多数患者在二十五至三十五岁期间，都会检验到自己是否患有此症。有时候，在月潮开始渐趋稳定时，子宫内膜炎便已形成。危害子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%

1、导致不孕症

子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右，是导致女性不孕的重要原因，主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连、输卵管梗阻等，影响激素的功能和免疫功能，从而引起不孕症。

2、宫外孕

子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连，给输卵管的运行造成障碍，导致受精卵不能被成功的送进子宫腔内，进行局部种植，发生异位妊娠。

3、月经不调

子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏，从而会严重影响到激素的新陈代谢，出现月经紊乱、月经量增多等症状，很多患者还会伴有痛经症状。

4、卵巢肿瘤

子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢，所以，每次女性来月经，经血就会在卵巢内积存，导致肿瘤的形成，不仅如此，如果不能及时治疗的话，肿瘤内的血液会越积越多，还会变质，红细胞遭破坏，发生巧克力囊肿。

子宫内膜异位症的症状 经痛是主症可引发囊肿、不孕症

子宫内膜异位症最主要的症状就是经痛，子宫内膜异位症最常发生于骨盆腔腹膜上，但在身体的其他地方也可能发现，而且子宫内膜异位症会导致慢性发炎及纤维化，形成粘连和卵巢囊肿，往往会造成骨盆腔疼痛，并且导致不孕症。

子宫内膜异位的症状

子宫内膜异位的症状 痛经

每当患上子宫内膜异位的症状，多数女性都会觉察到痛经的现象，这在以前是从未发生过的，症状会出现在来例假前几天或者之后，有患者痛经难忍需要依靠药物来止痛。这是因为例假期间雌激素不断升高，异位的子宫内膜出现增生和出血，刺激附近组织导致疼痛发生。严重者更可出现子宫肌肉挛缩，疼痛感会更加明显。

子宫内膜异位的症状 不孕

子宫内膜异位症患者，十有八九都很难怀孕。因为出现在盆腔内部的膜异位症，会引起输卵管附近粘连，造成输卵管管腔有不同程度的堵塞，或者因为病变影响女性每月正常排卵，导致不孕现象。同时也有人指出，长期不孕可增加子宫内膜异位症的发病机会，怀孕后异位的内膜会逐渐萎缩。