为何牙体牙髓病易导致根尖周病
为何牙体牙髓病易导致根尖周病
根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。
根尖周是怎么回事
根尖周一般局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。后一种，症状明显、病情严重，又称为急性牙槽脓肿。它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙，引起间隙红肿、下脸水肿，影响视力。尤其是小儿，往往把它看成是眼部疾病，送至眼科检查，然后才转回口腔科治疗，这种情况临床并不少见。
根尖周病的病因
1、感染 最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。
现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
2、创伤 牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤;咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等，创伤性咬合均可导致尖周损害。
3、肿瘤波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
4、牙源性因素 牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
瓜子牙可以补吗
很多年轻人或成年人都喜欢嗑瓜子，时间久了，磨伤了前牙，牙齿切缘出现了“Ｖ”形缺损，张口不美，遇风酸胀，非常痛苦，这就是典型的“瓜子牙”。 在医学上，“瓜子牙”称为上前牙牙体慢性磨损，主要发生在经常嗑瓜子的妇女、咬发夹的女子、咬钉子的木匠及鞋匠和咬针线的成衣工的前牙上。日积月累的咬切使上前牙切缘的某些区域牙釉质完全被磨耗，牙体成Ｖ形凹陷，严重时部分牙本质暴露。由于磨损到牙本质，患者咬硬物，喝过冷或过热饮料，吃酸性食物时会出现酸痛，也就是牙本质过敏症。
严重者，牙面出现折裂纹，甚至切角缺损，有的由于过度磨损使牙髓胚暴露出现牙髓病和根尖周病。 临床上有以下方法可以对“瓜子牙”进行治疗。尚未出现牙本质过敏症状的患者应及时纠正不良习惯，有美观要求时可作光固化复合树脂修复Ｖ形缺损。出现牙髓和根尖周病时，应按常规进行牙髓病、根尖周病治疗，术毕在髓腔置入纤维根管桩或镀金根管桩，以加强固位防止折裂，再用光固化复合树脂或微细填料树脂修复外形。缺损较大或伴有切角缺损、复合树脂修复效果不佳时，可考虑选择用烤瓷冠修复，上述方法均能正确修复牙齿的形态和功能。
其实瓜子牙完全可以补，比常见的就是做烤瓷牙，烤瓷牙非常适合于断牙，也适合缺失牙齿之后行的牙齿修补。有的时候为了牙齿美观，变色的牙齿也可以去做烤瓷牙。应该注意，虽然瓜子好吃，但是为了自己的身体康，嗑瓜子的时候不要老是只用一颗牙。
根尖周脓肿的治疗方法
根管治疗的疗效还是需要时间来证明。不能静止地看问题。需要根据治疗前后的照片对比来进行判断，如果和治疗前相比，病变缩小了，那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查，观察疗效。具体的疗效判定标准可查阅牙体牙髓病学教科书。
另外，面对一个有根尖透影区，而没有临床症状的患牙，是否需要进行根管再治疗，则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。
一些多年前塑化治疗或塑化+根充的牙齿，片子上表现为根充不满，根尖有透影区，但没有临床症状，目前也没有固定修复的需求，那可以暂时不动它，而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合，这时候，虽然有透影区，但没有炎症存在，无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时，则最好打开探察塑化效果，如果效果不佳，则重新治疗，并定期复查，确定病变在好转，才能进行下一步修复。
无论做什么样的决定，都要向患者说明治疗的风险，让其理解治疗计划，并知情同意。
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法：
1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
2、选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的口腔症状，那就是根尖周脓肿了，我们知道根尖周脓肿的危害性很大，所以我们要及时去治疗这种症状，上文为我们详细介绍了根尖周脓肿的治疗方法。
牙痛时如何使用消炎药
第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了!
待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。
第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了;
也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落，随之而来的表现为：遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此时治疗就比较麻烦了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，这就需进行牙体—牙周的综合性治疗。
牙齿中间有一个空腔，内有血管、神经、细胞等牙髓组织。牙痛时，炎症导致牙齿周围红、肿、热、痛。但是牙髓腔四壁坚硬，消炎药要想发挥药效，只能通过针尖大小的根尖孔进入牙髓腔，而进入的药量不足以消除炎症。另外，有的人把消炎药咬到牙洞里，也是不可取的。因为一般牙洞和牙神经有一定距离，药物根本作用不到神经组织。
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第一类是牙体牙髓疾病，例如俗称“蛀牙”的龋病，牙外伤，牙染色，隐裂，刷牙不当等因素造成牙齿缺损，而龋病等牙体病未得到及时治疗，会发展为牙髓根尖周病，表现为夜间剧烈疼痛、咬合时疼痛。
第二类是牙周病，是成年人失牙首位原因，约占30%~40%。很多人是从牙龈红肿发炎、刷牙吃饭时出血、讲话有口臭等“轻症”起步，进展为牙周病，牙龈萎缩，牙缝变大，牙齿变长，牙根裸露，最终造成松动脱落。
第三类是口腔黏膜病。最常见的是复发性口腔溃疡，如果溃疡超过一个月还不愈合，要小心可能是癌前状态，可癌变。还有一类患者经常觉得口发麻发烫发苦，属于“灼口综合征”，它与心理因素有关。
第四类是口腔颌面外科疾病，例如口腔颌面部感染、损伤、肿瘤等。
第五类是牙列缺损缺失。
第六类是牙齿错位。口腔疾病与全身疾病可相互影响。牙周病会诱发或加重全身性疾病，例如牙不好，可能诱发心脑血管疾病、糖尿病、产妇早产等，同时全身性疾病也会在口腔有所表现，例如患有糖尿病、艾滋病、某些血液病等，在治疗时也别遗漏口腔病变。
牙体牙髓病都别拖延
小孩牙痛怎么引起的
第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。
第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了;也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落，随之而来的表现为：遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此时治疗就比较麻烦了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，这就需进行牙体—牙周的综合性治疗。
根管治疗后根尖炎术后需要注意什么
很多人都有牙疼的时候，这是一个很折磨人的过程，牙齿疼痛吃什么都不香，还容易脾气变得暴躁。比如根管治疗后根尖炎，就是牙病引起的牙痛，如何能快速的治好牙病呢?是大多数人关心的话题，但是想要彻底根治这种牙病还需要术后多加注意。根管治疗后根尖炎是牙病里最难治疗的，因为它已经发展到了根尖组织。
【注意事项】
1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。
3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。
4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
5、有些慢性根尖周炎患者，治疗时病变的根尖炎症处于静止状态，或者刚刚有急性发作的趋势，自觉症状不明显，就诊时仅有轻微叩痛。医生在治疗中要荡洗根管，
将根管内的感染物质清除出根管，此时医生必须用器械在根管内操作，这时激惹了原本静止状态的炎症病变区，如果病人抵抗力低，治疗后又未及时服消炎药，就会发生急性炎症，产生疼痛感觉。如果病人抵抗力强，治疗后及时服消炎药，不过度疲劳，那么，一般情况下不会引起疼痛，发生疼痛可及时到院做开放引流，口服消炎药局部理疗，很快会恢复正常。
大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观，但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。当牙齿内部有问题的时候，根管治疗术可能是挽救这颗牙齿的唯一办法了。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
根管治疗的弊端:根管治疗并没有真正改善口腔环境，这也是引起蛀牙等牙病的根源，所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健，保持口腔环境的配套平衡。
6、根管治疗术又称牙髓治疗，是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术，通过消除髓腔特别是根管内的刺激源，包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等，并用充填材料严密封闭根管，达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
根管预备和根管消毒能有效清除根管内的感染物，为根管充填制备良好的形状。根管充填的目的在于维持根管清理的效果，防止根管微渗漏的发生。根管治疗术适合于各类型的牙髓病变和根尖周病变，牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙痛的时候还是需要保持愉快的心情，不能太急躁，容易急火攻心。只要在平常饮食上多家注意，牙痛的症状会得到很好的缓解，比如开始戒掉冰冷的食物和刺激性太大的食物，这些都会刺激到牙齿引发牙病。
牙周炎根管治疗的方法
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。
以上的内容就是关于牙周炎根管治疗的一些相关知识了，大家看了以上的内容，都有了大概地了解了，这种治疗方法比较新颖，而治疗的效果也是比较好的，要是有朋友患上了牙周炎，可以尝试一些这种治疗方法，但是如果只是轻微的牙周炎，就采取传统的治疗就好了。
牙疼会引起头晕吗
引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。
疼痛严重可以口服芬必得治疗 牙痛就是你牙齿有病的外在反应.牙疼一般属于牙齿里面的牙髓神经发炎疼痛的,一般是由蛀牙比较深造成,或者是邻面不容易发现的部位.有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染,如果前臼齿出现裂痕也会引起牙痛,有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适.
另外,牙痛也可能由鼻窦炎引发.第一种是牙体,牙髓病变.由于龋洞发展到较深的程度就会有冷,热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛.第二种是牙周病变引起来的.常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎,冠周炎,敷以消炎,止痛,安抚牙龈的药物就可以了;根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛,化脓,甚至出现发热,全身疼痛等症状.冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症.严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭.可以吃一点消炎药和止疼药.
根管治疗好吗
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。