胎盘前置的症状
胎盘前置的症状
患有此症的准妈妈会有无痛感的阴道出血、胎位不正常或贫血、休克症状。这是由于子宫在不断变大,受其影响,处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸,继而错位分离,致使下身有血流出。第一次血量较少,但不排除血量增大的可能性。子宫的持续伸展会导致越来越多的出血量。该症分为不同类型,每种类型所造成的出血,其发生时间、发生频率以及量的多少都是不同的。
1.完全性前置胎盘:第一次出血早,通常在怀孕28周;次数多;血量多。情况严重时,一次失血就可能让患者休克。
2.边缘性前置胎盘:第一次出血晚,通常在怀孕37~40周,或者生产之后,血量较少。
3.部分性或边缘性前置胎盘:破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压,由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血,出血越严重,贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克,而胎儿也有缺氧窒息的危险。
胎盘前置须留意孕后期出血
怀孕,对于梁女士一家而言是一件大喜事,但是第一次产检的结果出来后,一家人陷入了恐慌,因为从B超结果显示,梁女士的胎盘前置,如果情况处理不当,将危及梁女士以及胎儿的生命安全。胎盘前置对孕妇以及胎儿的危害到底有多大?是否必须中止妊娠?区计生服务站陶副站长表示,胎盘前置虽然对孕妇和胎儿有危险,但在医生的密切监控下,保持良好心态,可生出健康宝宝。
胎盘前置孕妇容易早产
陶副站长解释说,胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁,前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈内口时称为“胎盘前置”。
胎盘前置出血大多发生于妊娠晚期,对胎儿也会有影响,主要容易引起早产,也可能因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡,因此前置胎盘的围产儿死亡率较高。
28周后才能确认 是否为胎盘前置
陶副站长说,孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,因为有一部分可以随孕周增加,子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘。孕妇可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活,如果孕28周检查仍为前置,就要警惕,一旦出现阴道流血,要立即送医院。
此外,如果胎盘边缘前置不要太担心,如出血少,而胎儿尚未足月,可以卧床休息。性行为、性交或性高潮可刺激宫缩,也会对宫颈造成损伤,所以必须禁止。如果出血停止,可允许走动.。但不要太大的运动量,最好避免上下楼梯,多吃一些补血的东西,注意有没有出血的问题,如果一旦出血,要尽快去医院。如不再出血并且孕妇到医院方便的话,可允许出院。如果出血量多,不能控制,而胎儿已满34周,近足月,应终止妊娠。
胎盘前置孕妇终止妊娠 以剖宫产为首选
因为胎盘前置到妊娠后期可引起孕妇阴道出血,为保证孕妇生命安全,终止妊娠以剖宫产为首选。但如果是边缘性胎盘前置或低置胎盘,则可经阴道分娩,因为胎头下降可压迫胎盘,有效止血,但分娩时必须备血。
此外,生产后,孕妇还要进行一段时间的产后观察与治疗。因为分娩后由于子宫收缩力差,常发生产后出血。胎盘前置患者还常常并发胎盘粘连、植入性胎盘,使胎盘剥离不全面发生大出血。还有前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染等,这些都对产妇健康造成威胁。
胎盘前置是什么意思 胎盘前置怎么办
帮妈建议有前置胎盘的孕妈妈一定要去正规的医院,接受医生正规的指导,而不是道听途说,相信偏方的说法。其次孕妈妈一定要减活动,保证充足的休息,避免进行有腹压的活动,如果出现出血、腹痛的不适症状,一定要立即去医院检查。
所以,对于前置胎盘的这个问题,如果发生在妊娠后期,孕妈妈一定要去医院接受正规的治疗,有必要需要进行住院治疗。同时,也不要给自己施加心理负担,保持良好的心态也是有利于自己的身体和胎宝宝的健康。
胎盘在子宫前壁是怎么回事
首先,我们必须要知道胎盘。胎盘就是给胎儿供给营养的器官,与胎儿间会有一根脐带链接,胎盘附着在子宫上,但是附着的位置每个人可能都会不太一样。
当胎盘附着在肚皮这一边时,叫胎盘前壁。
当胎盘附着在靠背较近的一边时,叫胎盘后壁。
当胎盘附着在人体侧面是,叫胎盘侧壁,或者更清楚的分左右壁。
这三种情况都是正常的,一般前壁胎盘的妈妈的肚子会显得比较大,后壁胎盘的妈妈的肚子会相对较小。
胎盘前置是什么意思?
胎盘前置,就是胎盘组织有一部分,或者全部覆盖在子宫口上。
由于分娩前子宫口会扩张,加上胎儿必须从子宫口经阴道娩出,所以胎盘前置对自然分娩来说极其危险,很容易大出血。因此为了避免这种危险,请选择剖腹产。
如果准妈妈被检查为胎盘前置,那么要注意:
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
胎盘前置是什么意思
前置胎盘是在妊娠28周之后,胎盘在子宫中的位置比较低,紧贴并且覆盖在宫颈内口。并且其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。而我们知道,胎盘位于子宫底部附近,是一个形似薄饼一样的器官,主要通过脐带为胎宝宝提供营养。
一般来说,在怀孕早期发现有胎盘前置的问题,通常造成的影响是可以忽略不计的。但是如果在孕晚期仍然接近子宫颈,就可能导致出血的症状和一系列并发症,并且这就意味着孕妈妈需要提前进行分娩。如果在分娩前如果还存在胎盘前置的问题,就需要选择剖宫产。
什么是前置胎盘
前置胎盘一般有三种类型,一般多见于多产妇。
边缘性前置胎盘:这种类型的前置胎盘。一般是附着于子宫下段,没有超越子宫颈内口。
部分性的前置胎盘:这种类型的发生率相对是比较少的,这种类型是一般指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖,这样一个情况管称之为部分性前置胎盘。胎盘的组织全部覆盖住了宫颈内口。
前置胎盘相比正常情况的话,孕妇及胎儿存在的风险更大,更是要特别的注意。那么胎盘前置要怎么样才可以降低孕妇及胎儿的风险,我们来了解一下胎盘前置应该怎么办?
胎盘前置是什么症状
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placentaprevia)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。
前置胎盘孕妈必知的孕期常识
顾名思义,前置胎盘就是指胎盘“先娩出”。如果胎盘在子宫中的位置过低并阻挡住宫颈的话,胎儿因而可能难以经阴道分娩;或者在经阴道分娩时,由于胎盘剥离要先于胎儿娩出,从而使胎儿或者因为失去母体供血而危及生命,或者因窒息而死亡。
如果胎盘完全跨过宫颈开口的话,就称作完全前置胎盘。如果是部分覆盖宫颈内口或者只是离宫颈很近的话,就分别称作部分前置胎盘和边缘性前置胎盘。在分娩时,只有略低于1%的人会出现明显的胎盘前置。初产妇胎盘前置的发病率只有1/1500,但是在产第三胎后,这个数值却会高达1/20。
第二个三月期进行的超声检查经常可以“诊断出”前置胎盘。不过,由于在随后的几个月里面,子宫下部要比上部组织拉得更长,因此前置问题实际上会被解决的,至少会看上去离开了宫颈。当然,胎盘是植入子宫而不可能移动的,但由于子宫这种延展方式使得胎盘边缘到宫颈的距离实际上是在增加,因此虽然前置胎盘率在16~20周时会高达45%,但在分娩时低位胎盘或者前置胎盘的发生率实际上会变得很低。如果在第二个三月期得到了这种诊断,通常会在28~30周的时候进行超声复查,来确认前置胎盘是否已经缓解。
如果在第三个三月期早期,胎盘仍然前置的话,那么任何形式的性行为都可能造成灾难性的大出血。这就是说你必须避免任何可能造成性高潮的行为,而不仅仅局限于性生活。这是由于高潮时会伴随子宫收缩,也可能导致出血。
如果36周的时候,胎盘依然前置的话,那么医生们一般会推荐分娩时采用剖腹产。如果你阴道出血,同时又知道自己胎盘前置的话,就需要住院观察。在分娩前你可能会出现多次出血,一半的完全前置患者,1/5的部分前置患者都会在30周前出现阴道出血。
分娩时间在很大程度上依赖于孕龄和出血的严重程度。医生在36周的时候通常会通过羊膜穿刺试着评估胎儿肺部的成熟度。如果肺已经成熟,那么就可以采用选择性剖腹产。选择性剖腹产只会让3%的胎儿出现贫血,这和紧急分娩不同,后者会影响到28%的胎儿。
事实上,胎盘前置不光会增加失血和手术的危险,还会显著增加在胎儿未成熟时所进行的紧急分娩。
如果你已经出现过胎盘前置,那么下一胎出现的概率为8%~10%前置胎盘史和多次剖腹产史是再次发生胎盘前置最重要的决定因素。
胎盘前置能做引产吗
前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产,但也有可能出血过多。如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘,就绝对不能引产。边缘性的前置胎盘也可能会在怀孕28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘,建议尽量维持足月时剖宫产。
对于做过剖腹产和子宫手术且子宫壁受过创伤,或者子宫扩括术在流产后发生的女性来说,胎盘前置的危险更高。她需要更大的胎盘表面积来满足胎儿氧气和营养的供应(因为抽烟,生活在海拔高的地方,或者多胞胎),于是增加了胎盘前置的危险。
胎盘前置是什么意思
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。
胎盘前置是怎么发生的呢?子宫内膜受损这是胎盘前置发生的主要原因,比如做过剖宫产、人工流产、子宫肌瘤手术等女性,子宫内膜和基层都会受到损伤,怀孕后局部供血差,胎儿为了获得更多的营养,胎盘会自动增大面积,从而覆盖子宫内口,形成了胎盘前置状态。
在孕28周之后,胎盘增大速度减慢,子宫增大的速度增快,胎盘和宫颈内口的相对位置发生改变,一旦胎盘与宫颈剥离,容易引发孕妇大出血。因而,怀二胎,尤其是头胎是剖宫产的妈妈尤其要注意产检,以明确是否出现胎盘前置。
什么是前置胎盘
什么是前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床上将前置胎盘分为三个类型:一是完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖;二是部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖;三是边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
前置胎盘是怎样造成的
1.子宫内膜发育不健全或内膜病变:孕妇经历过子宫体部手术或多次人流刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。
2.不良的生活习惯,孕妇吸烟、吸食可卡因、酗酒等,都会引发前置胎盘。
3.孕妇年龄:孕妇年纪越大,患胎盘前置的风险越高。
4.胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以怀是双胞胎患胎盘前置的风险高于单胎孕妇。
5.受精卵发育迟缓:当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。